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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    多索茶碱联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

    艾红艳
    157-159页
    查看更多>>摘要：目的 研究慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者接受多索茶碱联合雾化吸入治疗的临床效果.方法 回顾性分析2017年2月～2018年2月本院收治的88例慢阻肺患者资料,并将其平均分为A、B两组,各44例.A组单纯应用多索茶碱进行治疗,B组则实施多索茶碱联合雾化吸入治疗,观察对比其结果.结果 A组临床总有效率为72.73％,与B组的95.45％比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的肺功能指标水平均升高,且B组升高幅度明显大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢阻肺患者采取多索茶碱联合雾化吸入治疗,可以显著改善其肺功能,提高临床治疗效果,该疗法值得广泛推广和应用.

    多索茶碱布地奈德混悬液复方异丙托溴铵溶液临床效果

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    腹腔镜修补术对胃穿孔患者术后胃肠动力及T淋巴细胞免疫功能的影响

    陈竹根
    159-161页
    查看更多>>摘要：目的 研究腹腔镜修补术对胃穿孔患者术后胃肠动力及T淋巴细胞免疫功能的影响.方法 选取2013年7月～2018年2月于我院收治的胃穿孔患者46例,随机将其分为对照组和研究组,各23例.对照组行开腹修补术,研究组行腹腔镜修补术.比较两组手术相关指标、术后胃肠动力恢复相关指标以及T淋巴细胞亚群指标水平.结果 研究组手术时长、术中失血量、住院时长均明显优于对照组(P<0.05);两组术后各时点的CD8+均有所降低,但两组间比较差异无统计学意义;术后1 d,两组CD3+、CD4+均较有所降低,但研究组明显高于对照组(P<0.05);术后7 d及2周,研究组CD3+、CD4+较术前差异均无统计学意义,而对照组较术前差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、2 d,研究组GAS水平均明显高于对照组(P<0.05);此外,研究组排气时间、肠鸣音恢复时间均明显少于对照组(P<0.05).结论 与开腹修补术比较,腹腔镜修补术治疗胃穿孔手术情况较好,对机体T淋巴细胞免疫功能影响较小,且术后胃肠动力恢复情况更为理想.

    腹腔镜修补术胃穿孔胃肠动力T淋巴细胞免疫功能

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    大剂量甲氨蝶呤治疗儿童白血病血药浓度与疗效的关系

    贾锐
    161-162页
    查看更多>>摘要：目的 观察大剂量甲氨蝶呤治疗儿童白血病血药浓度与疗效的关系.方法 2010年12月～2017年12月,选取在本院接受治疗的120例儿童白血病患者为研究对象,患儿均进行大剂量甲氨蝶呤治疗,对比患儿不同时间药物浓度以及不良反应发生情况.结果 用药后0 h,24 h,48 h,72 h,MTX血药浓度分别为(:14.91±3.11)μmol/L(,5.96±2.62)μmol/L(,0.21±0.06)μmol/L(,0.08±0.003)μmol/L,大剂量甲氨蝶呤治疗后,患儿药物使用后0 h的时间血药浓度最高,用药72 h后血药浓度最低;血液浓度>10μmol/L患儿不良反应发生率为52.50％,血药浓度>1μmol/L患儿不良反应发生率为50.00％,血药浓度>0.1μmol/L患儿不良反应发生率为21.67％.结论 儿童白血病进行大剂量甲氨蝶呤治疗后,不同时间点血药浓度差异较大,患儿不同时间内的不良反应不同,因此需在药物使用后不同时间点进行全面监控,针对性进行适应干预,降低患儿不良反应发生率.

    大剂量甲氨蝶呤儿童白血病血药浓度疗效

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    复方丹参滴丸治疗社区冠心病的价值分析

    张瑞霞
    163-164页
    查看更多>>摘要：目的 探究复方丹参滴丸治疗社区冠心病的临床价值.方法 选取在沈阳市浑南区白塔社区卫生服务中心接受治疗的冠心病患者100例(收集时间为2017年1月～2018年1月),将其依据患者的自愿性作为分组原则,分为对照组(50例)、观察组(50例),分别给予单硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯+复方丹参滴丸进行治疗.对比两组患者的治疗效果、并发症发生率以及血流学指标变化情况.结果 观察组冠心病患者给予治疗后,其疗效明显高于对照组,而且组间数据差异有统计学意义(P<0.05)(两组患者的总有效率分别为:观察组92.00％>对照组76.00％).观察组冠心病患者的血沉、纤维蛋白原、红细胞压积、血浆黏度等各项血流指标与对照组相比较,均存在较大的差异性,观察组冠心病患者的血流指标均优于对照组(P<0.05).观察组患者给予药物治疗后并未出现较为明显的不良反应,并发症发生率为0.00％.而对照组患者实施药物治疗后,出现不同程度的头痛、头胀等不良反应,共有5例患者发生,并发症发生率为10.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沈阳市浑南区白塔社区卫生服务中心冠心病患者给予复方丹参滴丸进行治疗,能够有效改善患者的血流动力学,临床疗效十分良好,可以显著改善患者的病情,而且具有一定的用药安全性,患者用药后不良反应较低,值得广泛推荐.

    社区冠心病复方丹参滴丸临床疗效应用效果

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    关节腔内注射甲氨蝶呤和山莨菪碱对类风湿性关节炎的疗效观察

    罗素娟胡世耀黄丽敖志文...
    165-166页
    查看更多>>摘要：目的 观察关节腔内注射甲氨蝶呤和山莨菪碱对类风湿性关节炎的疗效.方法 按照随机数字表法将42例类风湿性关节炎患者均分为观察组和对照组,各21例,对照组患者给予甲氨蝶呤联合利多卡因关节腔注射治疗,观察组患者给予甲氨蝶呤、利多卡因联合山莨菪碱关节腔注射治疗,比较两组治疗效果以及治疗前及治疗后血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、28个关节疾病活动度评分(DAS28)评分变化情况.结果 观察组治疗后ESR、CRP、DAS28均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节腔内注射甲氨蝶呤和山莨菪碱对类风湿性关节炎疗效显著,可有效改善患者关节功能,值得临床推荐.

    类风湿性关节炎关节腔内注射甲氨蝶呤山莨菪碱

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    NBI放大内镜联合EUS在早期胃癌中诊断的应用

    欧阳灿晖李君玉朱海燕付曲波...
    167-169页
    查看更多>>摘要：目的 研究探讨窄带成像(narrow band imaging,NBI)放大内镜联合超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)在早期胃癌中诊断的应用价值.方法 研究时间为2016年1月～2018年4月,研究对象选择就诊于本院且白光镜下疑似早期胃癌的47例患者,所有患者均以普通白光模式、放大NBI模式对病灶进行观察,再用高频超声小探头对病灶进行探查判断其浸润深度,检查结束后在NBI模式下对病灶明显处进行活检,最后根据患者病变情况和自身意愿,采取ESD或外科手术切除治疗,以术后病理结果为金标准.对47例消化道早癌患者的临床资料进行回顾性研究分析.结果 放大NBI及超声内镜均诊断进展期胃癌5例;放大NBI诊断早期胃癌患者23例,其中超声内镜提示突破粘膜下层2例;术后病理进展期胃癌7例,早期胃癌19例,低级别上皮内瘤变2例;放大NBI联合超声内镜诊断早期胃癌准确率达90.5％,其诊断结果与术后病理诊断结果之间的一致性良好(Kappa=0.745).结论 窄带成像放大内镜联合高频超声小探头可对早期胃癌予以准确诊断,具有良好的诊断价值.

    窄带成像技术放大内镜超声内镜早期胃癌

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    牙体牙髓正畸联合修复用于治疗恒上前牙龈下牙折临床观察

    袁欢
    169-170页
    查看更多>>摘要：目的 观察牙体牙髓正畸联合修复用于治疗恒上前牙龈下牙折的临床疗效.方法 随机收集本院收治的92例恒上前牙龈下牙折患者,2015年6月～2017年6月为研究时段,以入院顺序奇偶性分组,分为观察组和对照组,每组样本容量46例.对照组采纳常规修复,观察组采纳牙体牙髓正畸联合修复.比较治疗效果、并发症、患者满意度.结果 与对照组治疗效果、患者满意度比较,观察组较高,与对照组并发症发生率比较,观察组较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 牙体牙髓正畸联合修复可有效恒上前牙龈下牙折患者的病情,降低牙周炎等并发症发生率,效果确切,安全可靠,值得借鉴与推广.

    牙体牙髓正畸修复恒上前牙龈下牙折临床疗效

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    精神分裂症患者脑部透明隔腔的CT表现及临床意义研究

    叶小明
    171-172页
    查看更多>>摘要：目的 研究精神分裂症患者脑部透明隔腔的CT表现及临床意义.方法 随机收集本院收治的120例精神病患者,将精神分裂症患者作为观察组1、其他精神病患者作为观察组2,收集同期门诊体检的健康人员60例作为对照组,2016年1月～2018年1月为研究时段,均进行CT诊断,比较3组脑部透明隔腔检出率,分析其临床表现.结果 观察组1的脑部透明隔腔检出率显著较观察组2、对照组的高,差异有统计学意义(P<0.05);21～30岁脑部透明隔腔检出率显著高于其他年龄段的,差异有统计学意义(P<0.05).结论 精神分裂症患者进行CT诊断,可有效提高脑部透明隔腔检出率,效果确切,值得借鉴、推广.

    精神分裂症脑部透明隔腔CT表现

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    慢性胃溃疡临床诊断方式及治疗效果分析

    林柏青
    173-174页
    查看更多>>摘要：目的 探究慢性胃溃疡临床诊断方式及治疗效果.方法 纳入2016年1月～2018年1月期间本院收治的50例慢性胃溃疡患者进行回顾性研究,采用电子胃镜和病理诊断确诊所有患者均慢性胃溃疡,诊断符合率为100％,随后查病例号按照奇数偶数将其分为对照组和实验组,每组25例,采用埃索美拉唑+联邦阿莫仙+奥硝唑治疗即为实验组,采用埃索美拉唑治疗即为对照组,详解两组的治疗效果、临床症状评分、不良反应发生率以及幽门螺杆菌清除率.结果 对比对照组,实验组患者的治疗效果升高,临床症状评分和不良反应发生率降低(P<0.05).结论 对慢性胃溃疡患者采用埃索美拉唑+联邦阿莫仙+奥硝唑治疗,可明显提高患者的治疗效果,降低临床症状评分,减少不良反应,提高幽门螺杆菌感染清除率,值得临床深究.

    慢性胃溃疡临床诊断埃索美拉唑联邦阿莫仙奥硝唑治疗效果

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    床旁超声引导在半卧位下颈内静脉穿刺中的临床应用

    刘伟孙晓旭
    175-176页
    查看更多>>摘要：目的 探讨床旁超声引导在半卧位下颈内静脉穿刺中的应用价值.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选择需在半卧位下行中心静脉穿刺置管患者共80例,随机分为观察组(超声引导下)及对照组(体表标志定位),每组40例.观察组在床旁超声实时引导下行颈内静脉穿刺置管术;对照组采用常规体表标志定位法进行颈内静脉穿刺.比较两组的首次穿刺成功率、总成功率、穿刺时间及并发症发生情况.结果 观察组的首次成功率、总成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无并发症发生,对照组有6例发生并发症.两组穿刺时间接近,差异无统计学意义.结论 针对部分无法耐受平卧的危重患者,在半卧位下采用床旁超声实时引导的方法进行颈内静脉穿刺,能够提高穿刺成功率,有效减少并发症的发生,值得临床推广应用.

    超声引导颈内静脉穿刺半卧位

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