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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    西那卡塞联合活性维生素D治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症的价值体会

    陈慧敏
    151-152页
    查看更多>>摘要：目的 研究西那卡塞和活性维生素D两种药物共同治疗维持性血液透析所致继发性甲状旁腺功能亢进症的价值体会.方法 抽取2017年9月至2018年9月本院接收并治疗的维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者180例为研究对象,采用随机数字法分为常规组与实验组,各90例.两组均给予基础治疗,在此基础上,常规组给予活性维生素D治疗,实验组给予西那卡塞联合活性维生素D治疗.对比两组患者治疗前后各项指标的变化情况.结果 治疗后,实验组患者血钙水平为(2.25±0.37)mmol/L,相比治疗前,明显升高(P<0.05),且明显高于常规组(P<0.05),血磷水平为(1.31±0.18)mmol/L、全段甲状旁腺素iPTH水平值为(313.31±105.13)mmHg,明显低于治疗前(P<0.05),且降低水平明显优于常规组(P<0.05).结论 西那卡塞和活性维生素D两种药物共同治疗维持性血液透析所致继发性甲状旁腺功能亢进症的价值显著,可推广应用.

    西那卡塞联合活性维生素D维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症效果临床研究

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    序贯性血液净化治疗急性重度有机磷农药中毒并发多器官功能障碍综合征的效果探究

    程静陶玲玲李敏樊梅荣...
    152-154页
    查看更多>>摘要：目的 探析对急性重度有机磷农药中毒(AOPP)患者并发多器官功能障碍综合征(MODS)予以序贯性血液净化治疗的效果.方法 抽取2017年1月至2017年12月在本院就诊的82例AOPP患者(并发MODS),按随机数表法分对照组41例、研究组41例.常规治疗设为对照组,在此基础上联合序贯性血液净化治疗设为研究组,比较两组血气指标、血清炎性因子水平及临床相关指标情况.结果 治疗后,研究组炎性因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)下降,且血气指标PaO2、SaO2及pH上升,PaCO2下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).此外,研究组机械通气、昏迷、住院时间均较短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对AOPP患者(并发MODS)予序贯性血液净化治疗,可有效地改善其血气指标、血清炎性因子,使机体内部环境及早恢复正常,以保障患者的生命安全,值得推广应用.

    急性重度有机磷农药中毒多器官功能障碍综合征序贯性血液净化

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    血清降钙素原联合病原微生物筛查在学龄前儿童下呼吸道感染中的临床作用

    邹迪君陈冲易宜江胡华著...
    155-156页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清降钙素原(PCT)联合病原微生物筛查在学龄前儿童下呼吸道感染中的临床作用.方法 选取本院2018年6月至2018年12月确诊的学龄前儿童下呼吸道感染患儿80例,根据细菌培养结果将其分为细菌感染患儿(n=42)和非细菌感染患儿(n=38),选取同期健康体检的学龄前儿童32例作为参照,全部入选儿童均采集血液样本、痰标本,检测受试儿童体内PCT水平.将80例下呼吸道感染患儿随机分为对照组和观察组,各40例,对照组采用常规抗感染治疗,观察组根据检测结果对症给予患儿抗生素治疗,对比治疗效果.结果 感染组、非感染组的学龄前儿童下呼吸道感染PCT水平和阳性率与健康组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患儿的退热时间和住院时间比较差异无统计学意义,观察组抗生素联合使用率(27.50％)明显低于对照组(50.00％)(P<0.05);不同指标诊断新生儿感染的敏感性、特异性、准确性、漏诊率和误诊率依次为PCT:85.7％、84.2％、85.0％、14.3％、15.8％;IgM:76.2％、81.6％、78.8％、23.8％、18.4％;PCT联合IgM:95.2％、94.7％、95.0％、4.8％、5.3％.结论 细菌组感染患儿、非细菌感染患儿和健康儿童的PCT水平差异具有统计学意义;采用PCT联合IgM筛查能够评估患儿病况,准确鉴别细菌感染患儿,对合理使用抗生素、判断患儿病情具有积极的指导意义.

    PCTIgM学龄前儿童下呼吸道感染

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    人工流产后即时放置宫内节育器对预防再次怀孕及流产发生率的影响

    谈丽红
    157-158页
    查看更多>>摘要：目的 探讨人工流产后即时放置宫内节育器对预防再次怀孕及流产发生率的影响.方法 按随机数字表法将2016年4月至2017年11月在本院行人工流产的100例患者分为研究组和对照组,各50例.研究组术后即时放置宫内节育器,对照组则在月经复潮后第4～7天放置宫内节育器.两组均随访6个月,记录两组宫内节育器放置后避孕效果、续用情况、取器与脱落等情况及并发症发生情况.结果 两组术后6个月均未出现带器妊娠情况;与对照组比较,研究组续用率较高,取器、脱落发生率较低,差异无统计学意义;与对照组比较,研究组经期延长、经量减少、点滴出血、激素反应、下腹胀痛、闭经、体质量增加、面部痤疮等发生率较低,差异无统计学意义.结论 人工流产后即时放置宫内节育器与延迟放置均有良好的避孕效果,即时放置不会增加并发症发生风险,可避免二次放置手术,利于减轻患者痛苦,具有良好的可行性与安全性.

    人工流产宫内节育器再次怀孕曼月乐

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    布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合阿奇霉素治疗支气管哮喘合并肺炎支原体感染的临床研究

    金礼徐光辉
    159-160页
    查看更多>>摘要：目的 分析布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合阿奇霉素治疗支气管哮喘合并肺炎支原体感染的临床效果.方法 选取2016年1月至2018年10月期间本院收治的84例支气管哮喘合并肺炎支原体感染患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各42例.对照组行阿奇霉素治疗,观察组行布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合阿奇霉素治疗,观察两组患者的临床治疗效果、临床症状改善时间、住院时间、肺功能指标、不良反应发生率.结果 治疗后,观察组的治疗效果明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的胸闷改善时间为(3.65±0.37)d、喘息改善时间为(4.19±0.42)d、咳嗽改善时间为(4.11±0.41)d、住院时间为(5.14±0.52)d,与对照组的临床症状改善时间、住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的FEV1为(3.01±0.31)L、FEV1/FVC为(69.82±6.98)％,与对照组患者的FEV1、FEV1/FVC等肺功能指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗期间的不良反应发生率为11.90％,与对照组比较差异无统计学意义.结论 支气管哮喘合并肺炎支原体感染患者接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合阿奇霉素治疗,能够有效、快速的改善患者的临床症状,提高患者的肺功能,并且不良反应较少.

    支气管哮喘肺炎支原体感染布地奈德福莫特罗粉吸入剂阿奇霉素

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    四肢骨折患者应用微创接骨板技术治疗的效果分析

    涂其全
    161-162页
    查看更多>>摘要：目的 观察四肢骨折患者使用经皮微创接骨板内固定术治疗的效果.方法 选取本院2017年4月至2018年4月收治的四肢骨折患者100例,根据抽签法分为观察组和对照组,每组50例.观察组使用经皮微创接骨板内固定术,对照组使用切开复位内固定术,比较两组患者治疗效果.结果 观察组并发症发生率为6.00％,对照组为20.00％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组术后OPG水平高于术前,且观察组高于对照组,两组形态积分低于术前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、伤口愈合时间、手术时间短于对照组,术中出血量低于对照组,切口长度短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折患者,安全性高,促进患者快速康复,临床应用及推广价值极高.

    四肢骨折切开复位内固定术微创接骨板内固定术术中出血量

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    腹腔镜下阴道骶骨固定悬吊术在阴道脱垂中的临床应用

    欧阳云雁
    163-164页
    查看更多>>摘要：目的 分析腹腔镜下阴道骶骨固定悬吊术治疗阴道脱垂的临床疗效及应用价值.方法 选取2015年1月至2018年9月在本院开展治疗的阴道脱垂患者40例,按照数字表法随机分为对照组和观察组,各20例.对照组采取阴道修补术治疗,观察组采取腹腔镜下阴道骶骨固定悬吊术治疗,对比两组治疗情况.结果 观察组术中出血量(30.12±4.51)ml,术后住院时间(5.12±1.65)d,术后阴道长度(8.41±1.53)cm,术后3 d内阴道出血量(18.22±4.71)ml;对照组术中出血量(68.43±14.56)ml,术后住院时间(8.83±3.11)d,术后阴道长度(6.21±0.59)cm,术后3 d内阴道出血量(43.35±11.19)ml,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后疼痛评分(3.03±0.85)分,C反应蛋白(15.41±2.28)mg/L;对照组治疗后疼痛评分(5.24±1.45)分,C反应蛋白(18.67±3.81)mg/L,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下阴道骶骨固定悬吊术治疗阴道脱垂可以缩短住院时间,减少术中出血量和术后阴道出血量,减轻患者疼痛程度与机体炎症反应程度,值得在临床推广应用.

    腹腔镜阴道骶骨固定悬吊术阴道脱垂

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    Hcy、血清胆红素、脂蛋白(a)联合检验诊断冠心病的价值

    张俊琼胡晓岁唐祖强肖茵...
    165-166页
    查看更多>>摘要：目的 探究冠心病患者接受Hcy(同型半胱氨酸)与血清胆红素、脂蛋白(a)联合检验对其疾病诊断的价值.方法 选取2017年1月至2018年5月本院收治的冠心病患者50例作为实验组,同时选取50例健康体检者为对照组,两组均接受Hcy、血清胆红素以及脂蛋白(a)的检测,对两组检测的结果进行分析.结果 实验组冠心病患者的脂蛋白(a)、血清胆红素(TBIL、IBIL)水平均低于对照组,Hcy水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);AMI患者的脂蛋白(a)、TBIL、Hcy水平均高于UA患者、SA患者,差异具有统计学意义(P<0.05);UA患者的脂蛋白(a)、TBIL、Hcy水平均明显高于SA患者,差异具有统计学意义(P<0.05),SA患者的IBIL水平明显高于UA患者、AMI患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 冠心病患者在疾病诊断中接受Hcy、血清胆红素以及脂蛋白(a)的联合检测,可较好对其疾病鉴别诊断,为其疾病的治疗提供参考依据.

    同型半胱氨酸血清胆红素脂蛋白(a)冠心病

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    炉甘石洗剂混合茶油用于低分子肝素钙腹壁皮下注射后硬结瘙痒的运用研究

    肖爱华刘敏娄燕廖云莲...
    167-168页
    查看更多>>摘要：目的 探讨炉甘石洗剂混合茶油用于低分子肝素钙腹壁皮下注射后硬结瘙痒安全性及有效性.方法 选取2017年1月至2018年12月本院收治的低分子肝素钙腹壁皮下注射后硬结瘙痒患者120例作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组60例.对照组给予常规治疗,研究组患者给予炉甘石洗剂混合茶油治疗.分析比较两组患者临床效果、瘙痒消失时间、硬结大小及Znug焦虑自评量表(SAS)、Znug抑郁自评量表(SDS)评分.结果 研究组患者总有效率为95.00％,对照组总有效率为76.67％(P<0.05).治疗前,两组患者硬结直径比较差异无统计学意义;治疗后,研究组患者瘙痒消失时间、硬结直径明显低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者SAS、SDS比较差异无统计学意义;治疗后,两组患者SAS、SDS均有所改善(P<0.05),研究组患者SAS、SDS明显低于对照组(P<0.05).结论 炉甘石洗剂混合茶油用于低分子肝素钙腹壁皮下注射后硬结瘙痒临床效果显著,能够有效控制患者临床症状,改善患者负面情绪,缩短病程,有利于患者身心健康恢复,值得推广.

    炉甘石洗剂茶油低分子肝素钙腹壁皮下注射硬结瘙痒

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    准分子激光手术在眼科屈光手术中的应用价值研究

    吴慧莺
    169-170页
    查看更多>>摘要：目的 探究准分子激光手术在眼科屈光手术中的应用价值.方法 选取2016年3月至2018年3月期间在本院治疗的58例薄角膜近视患者为研究对象,按随机数表法分成对照组(n=29)与观察组(n=29),对照组行准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Lasek),观察组行超薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik),比较两组术后10 d与术后6个月裸眼视力、屈光度及术后恢复情况.结果 观察组术后10 d裸眼视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月及术后6个月裸眼视力及术后6个月屈光度相比,差异无统计学意义;对照组术后出现严重刺激症状,观察组术后出现轻微不适症状,经滴眼液治疗后均全部消失.结论 准分子激光应用于眼科屈光手术中,具有良好的手术疗效,Lasik术可快速恢复患者视力,降低眼部不良反应发生率,具有较高的安全性;Lasek术适用于高度数、角膜较薄的患者,应根据患者具体情况进行选择适宜的手术方式.

    眼科屈光手术准分子激光手术裸眼视力屈光度

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