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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    以急腹症为临床表现的急性肾梗塞1例并文献复习

    周永兰朱强卓果然慎兴首...
    158-160页
    查看更多>>摘要：急性肾梗塞是指肾动脉主干或分支因栓子栓塞或血栓形成导致肾组织缺血坏死而致肾功能急性受损的一种疾病.急性肾梗塞是引起急腹症的原因之一,临床上极为少见,诊断通常被忽略或延迟,这常常导致不可逆转的肾实质损害.本院近期收治1例以急腹症为临床表现的急性肾梗塞患者,现结合文献报道进行回顾分析,以期提高门急诊临床医生对该病的认识和诊治水平.

    肾梗塞急腹症临床误诊

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    埃索美拉唑联合蓝芩口服液治疗胃食管反流病相关慢性咽炎的疗效观察

    徐丽
    160-161页
    查看更多>>摘要：目的 研究埃索美拉唑联合蓝芩口服液治疗胃食管反流病相关慢性咽炎的疗效.方法 选择本院2016年10月～2017年10月期间收治的90例主要表现为慢性咽炎的胃食管反流病患者为研究对象.随机将患者分为3组:A组(30例),B组(30例),C组(30例).A组患者仅接受安慰剂进行治疗,B组患者接受诶索美啦唑(剂量为20 mg,每天1次)进行治疗,C组患者接受埃索美拉唑(剂量为20 mg,每天1次)联合蓝岑口服液(剂量为20 mg,每天3次)进行治疗,所有患者的疗程均为4周,对3组患者的疗效采用RFS评分(反流体征评估量表)、RSI评分(反流症状指数评分表)进行评估.结果 经治疗后,A组患者总有效率为50.00％,B组总有效率为66.67％,C组总有效率为96.67％,C组总与效率均高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在针对胃食管反流病相关慢性咽炎的治疗中,采用蓝岑口服液治疗慢性咽炎可显著患者的病状,同时在治疗过程中患者并未出现不良反应,其安全性良好,临床可以大力推广使用.

    埃索美拉唑蓝岑口服液胃食管反流病相关慢性咽炎

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    乳腔镜腋窝淋巴结清扫与传统根治术在乳腺癌治疗中的应用效果比较

    陈军
    162-163页
    查看更多>>摘要：目的 比较乳腔镜腋窝淋巴结清扫与传统根治术在乳腺癌根治术中的应用效果.方法 采用回顾性分析本院2015年7月～2017年7月期间择期行乳腺癌根治术96例患者,根据手术方式将患者分为两组,每组各48例.对照组采用传统开放乳腺癌根治术,观察组采用乳腔镜腋窝淋巴结清扫乳腺癌根治术.观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症的发生情况.结果 观察组患者手术时间(112.47±4.63)min、术中出血量(58.69±8.23)ml、住院时间(6.84±2.69)d,均少于对照组患者(P<0.05).观察组患者术后有感觉障碍7例、淋巴回流障碍3例、运动障碍3例、淋巴水肿2例,并发症发生率为31.25％,明显低于对照组(93.75％)(P<0.05).结论 与传统开放乳腺癌改良根治术相比,乳腔镜腋窝淋巴结清扫术术后并发症少,安全性好,提高患者的术后生存质量,具有较好的治疗效果,值得临床推广.

    乳腔镜腋窝淋巴结清扫开放乳腺癌根治术乳腺癌并发症

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    注射用瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察

    王庆权
    164-165页
    查看更多>>摘要：目的 探讨注射用瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察.方法 选取本院2015年6月～2017年6月期间收治急性ST段抬高型心肌梗死70例患者,根据患者的用药不同将患者分为两组,每组35例.对照组给予常规治尿激酶治疗,观察组给予注射用瑞替普酶治疗.观察两组患者治疗后临床疗效及并发症的发生情况.结果 观察组冠脉再通、ST段回落≥50％、ST段完全回落明显高于对照组(P<0.05).观察组心肌灌注改善优于对照组(P<0.05).观察组患者再灌注心律失常发生率低于对照组(P<0.05).两组出血发生率差异无统计学意义.结论 注射用瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效显著,可有效促进血管再通和心电图ST段回落,且安全性好.

    注射用瑞替普酶急性ST段抬高心肌梗死心肌灌注

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    降钙素原及C反应蛋白结合TNF-α在判断急性胰腺炎严重程度及预后中的意义

    连金泉舒宏春刘凡夏小明...
    166-167页
    查看更多>>摘要：目的 研究降钙素原、C反应蛋白结合TNF-α对急性胰腺炎严重程度判断价值及其在预后作用.方法 2018年3月～2018年8月本院消化内科收治急性胰腺炎患者60例,同时选取健康对照组40例,两组均空腹抽取外周静脉血,且使用免疫速率比浊法、化学发光法、ELI-SA法分别测定C反应蛋白、血清降钙素原PCT、TNF-α,比较两组不同结果.结果 观察组第1天、第7天、第14天血清降钙素原、C反应蛋白及TNF-α水平均明显高于对照组(P<0.05).结论 实时观察降钙素原、C反应蛋白、TNF-α,为急性胰腺炎早期诊断及病情评估提供指导依据,可在实践当中推广使用.

    降钙素原C反应蛋白TNF-α急性胰腺炎

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    体重指数和CT值对体外冲击波碎石术的疗效预测

    王绍丽周红星陆伟玲李世江...
    168-169页
    查看更多>>摘要：目的 探讨体重指数(BMI)和CT值对体外冲击波碎石术(ESWL)的疗效预测价值.方法 回顾性分析本院2017年6月～2017年11月ESWL治疗的180例上尿路结石患者资料,计算治疗前BMI、测量结石CT值、判断结石成分和治疗效果.结果 ESWL治疗后结石清除147例,结石残余33例.结石清除组BMI(25.48±0.52)kg/㎡和结石CT值(556.70±120.30)Hu均低于结石残余组(31.35±0.63)kg/㎡和(954.30±170.48)Hu(P<0.05);草酸钙结石CT值为(1058.32±219.14)Hu,磷酸钙+草酸钙CT值为(1195.25±280.15)Hu;Logistic回归分析示BMI、结石CT值与结石清除率显著相关(P<0.05).结论 BMI、结石CT值可作为ESWL疗效的重要预测因子,为上尿路结石治疗拟定合理治疗方案提供依据.

    结石CT值体重指数体外冲击波碎石术结石清除结石残余

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    含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡的临床评价

    李佳
    170-171页
    查看更多>>摘要：目的 评价含铋剂四联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡的有效性及安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 随机抽取88例本院自2016年10月～2017年10月收治的幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡患者,根据随机信封法将其分为对照组(n=44)与实验组(n=44),给予对照组患者标准三联疗法治疗,给予实验组患者含铋剂四联疗法治疗,分析两组治疗总有效率、临床症状评分、炎性因子水平、不良反应发生率.结果 治疗总有效率对比显示实验组高于对照组(P<0.05);临床症状评分、不良反应发生率对比显示实验组低于对照组(P<0.05);炎性因子水平对比显示实验组优于对照组(P<0.05).结论 在幽门螺旋杆菌阳性型消化性溃疡患者临床治疗中,应用含铋剂四联疗法治疗,既可改善临床症状、炎性因子水平,又可降低不良反应发生率、提高治疗效果,值得临床推广应用.

    含铋剂四联疗法消化性溃疡幽门螺旋杆菌阳性有效性安全性

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    PCI术联合西洛他唑治疗对急性心肌梗死患者血浆CKMB和cTnT水平的影响

    柳美玲
    172-174页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)联合西洛他唑治疗对急性心肌梗死(AMI)患者血浆肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平的影响.方法 选取2012年12月～2015年12月期间本院确诊治疗的AMI患者100例,依据随机分配原则分为术药组和单术组,每组50例.单PCI组给予常规PCI术治疗,术药组在此基础上给予西洛他唑治疗,随访1年,统计分析所有患者治疗前后血浆CKMB、cTnT水平、主要不良心血管事件(MACE)、出血事件的情况.结果 术药组和单术组组治疗后血浆CKMB、cTnT水平均较治疗前下降,且前者较后者下降更显著,前者MACE发生率明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05),但两组出血事件发生率基本相同,比较差异无统计学意义.结论 PCI术联合西洛他唑治疗可有效减小AMI患者心肌损伤,有利于预防MACE的发生,且无增加患者出血风险.

    经皮冠状动脉介入术西洛他唑心肌梗死肌酸激酶同工酶肌钙蛋白T

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    肿瘤标志物联检在胃癌早期诊断临床应用分析

    安玉增哈爽张丹
    174-175页
    查看更多>>摘要：目的 探究胃癌早期诊断中应用肿瘤标志物联合检测的价值.方法 选取早期胃癌患者50例为实验组A,时间为2015年1月～2017年6月,同时选取50例胃良性病变患者为实验组B,选取50例健康体检者为对照组,其均接受CA199、CA125、CA242、CA724、CEA等多种肿瘤标志物联合检测,对其检测的结果进行观察分析.结果 实验组A胃癌患者的肿瘤标志物水平均明显高于实验组B胃良性病变患者与对照组健康体检者(P<0.05).实验组B与对照组的肿瘤标志物水平相比,差异无统计学意义;实验组A胃癌患者,其肿瘤标志物联合检测的准确率(76.00％)明显高于肿瘤标志物单独检测的准确率(P<0.05).结论 胃癌患者在接受诊断中接受肿瘤标志物联合检测,可以将患者疾病诊断的准确率提高.

    肿瘤标志物胃癌早期诊断

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    下颌阻生智齿治疗中高速涡轮钻微创拔牙法的应用效果

    杜林林
    176-177页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析高速涡轮钻微创拔牙法在拔除下颌阻生智齿治疗中的应用效果.方法 选取本院2016年10月～2017年10月收治的98例下颌阻生智齿患者,随机分为对照组与研究组,给予对照组患者传统拔牙法,给予研究组患者高速涡轮钻微创拔牙法,对比分析不同手术方式的治疗效果以及术后不良反应.结果 在给予患者不同治疗方式之后,对照组患者在手术时间上明显长于研究组患者.对比两组患者拔牙完整性,对照组患者低于研究组;分析研究两组患者手术期间的不良反应,结果显示,对照组不良反应发生率为32.65％,研究组不良反应发生率为10.20％,对照组高于研究组;分析两组患者术后不良反应,对照组患者术后不良反应发生率48.98％,研究组患者为16.33％,对照组患者显著高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对下颌阻生智齿患者给予高速涡轮钻微创拔牙法,能够提升临床效果,缩短手术时间,手术创口小,术后并发症较低,值得在临床治疗上推广使用.

    高速涡轮钻微创拔牙法下颌阻生智齿治疗效果

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