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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    持续输注地佐辛用于重症急性胰腺炎的镇痛效果研究

    李雪芹
    55-57页
    查看更多>>摘要：目的 探讨持续输注地佐辛用于重症急性胰腺炎的镇痛效果.方法 选取2016年8月至2017年8月本院收治的60例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和实验组,每组30例.对照组给予肌内注射盐酸哌替啶止痛,实验组患者入院后护士对其进行疼痛评估,住院期间SAP患者诉疼痛难忍时给予微量注射泵持续输注地佐辛镇痛.观察对比两组SAP患者的睡眠和配合治疗的情况,对比两组患者用药后每2小时的疼痛评分.结果 两组患者不同药物镇痛治疗后,实验组睡眠和配合治疗情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者用药前和用药后2 h,VAS评分对比差异无统计学意义;用药4、6 h后实验组VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组用药2 h后HR和呼吸显著低于对照组(P<0.05),两组MAP和SpO2比较差异无统计学意义.结论 持续输注地佐辛用于重症急性胰腺炎的镇痛效果明显,成瘾性低,值得在临床上推广.

    重症急性胰腺炎地佐辛镇痛效果

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    产后出血早期失血性休克相关因素研究

    韦玉岚
    58-60页
    查看更多>>摘要：目的 探究产后出血早期失血性休克相关因素.方法 以本院2014年9月至2016年9月收治的100例产后出血早期失血性休克患者(休克组)及100例产后出血未发生失血性休克患者(未休克组)为研究对象,对两组患者年龄、产次、入院时宫高及腹围是否正常、胎盘因素、合并子宫肌瘤、合并妊娠期糖尿病、剖宫产手术史、羊水过多、血常规是否正常、子宫收缩乏力、软产道损伤、凝血功能障碍、出血量、产科休克指数、平均动脉压(MAP)、新生儿体质量等资料进行收集,对比发生失血性休克的产后出血产妇临床资料差异情况,将有差异项带入Logis-tic回归方程,分析失血性休克的原因,探讨产后出血早期失血性休克相关因素.结果 两组胎盘因素、剖宫产手术史、羊水过多、血常规异常、子宫收缩乏力、软产道损伤、凝血功能障碍、出血量、产科休克指数、平均动脉压比较差异均具有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归方程结果显示,上述因素均为出血产妇产后2h出现失血性休克的影响因素.结论 产后出血的产妇会因胎盘因素、剖宫产手术史、羊水过多、子宫收缩乏力、软产道损伤、凝血功能障碍、出血量、产科休克指数、平均动脉压发生失血性休克,临床应重视该类产妇,避免失血性休克的发生.

    失血性休克产妇产后出血影响因素

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    分析改良式剖宫产术在前置胎盘治疗中的临床效果

    王海礁王煜岳阳刘晓菲...
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的 分析改良式剖宫产术在前置胎盘治疗中的临床效果.方法 纳入2016年1月至2018年1月本院收治的100例前置胎盘产妇,根据手术方式不同分为对照组和改良组,每组50例.对照组开展传统剖宫产术,改良组开展改良式剖宫产术.分析比较两组患者治疗效果,手术时间、手术至娩出胎儿时间、手术出血总量、产妇疼痛程度、排气时间,施术前后产妇生活质量水平,疼痛和并发症发生率.结果 改良组患者治疗效果、生活质量水平、手术时间、手术至娩出胎儿时间、手术出血总量、产妇疼痛程度、排气时间、疼痛和并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 前置胎盘产妇行改良式剖宫产术效果确切.

    前置胎盘改良式剖宫产术应用效果

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    不同低浓度罗哌卡因在手部环和小指手术行腋路臂丛神经阻滞的效果对比

    黄星星肖建平郭观华杨二秀...
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的 对比在手部环和小指手术行腋路臂丛神经阻滞中应用不同低浓度罗哌卡因的效果.方法 选取2017年1月至2018年10月在本院实施手部手术行腋路臂丛神经阻滞患者120例,随机将其分为A、B、C 3组,每组40例,其罗哌卡因浓度分别为0.25％、0.35％、0.50％,所使用的罗哌卡因注射液原液浓度为10％,对比3组的麻醉阻滞效果,并比较运动神经阻滞情况和运动神经阻滞恢复时间.结果 3组的麻醉效果等级分布比较差异无统计学意义;用药30 min后3组的运动神经阻滞等级数据分布比较差异具有统计学意义(P<0.05),A组的运动神经阻滞4～5级的构成比低于B、C组(P<0.05),B、C组的运动神经阻滞4～5级构成比比较差异无统计学意义;3组的运动神经阻滞恢复时间比较差异具有统计学意义(P<0.05),A组的运动神经阻滞恢复时间短于B、C组(P<0.05),且B组短于C组(P<0.05).结论 在手部环、小指手术行腋路臂丛神经阻滞中应用0.25％、0.35％、0.50％低浓度罗哌卡因的麻醉阻滞效果相同,但0.25％浓度对运动神经阻滞作用小,药物使用剂量低,降低了局麻药中毒的发生率,在保证手术麻醉需要的同时提高了安全性,是手部环、小指手术行腋路臂丛神经阻滞的理想药物浓度.

    手部环手术小指手术腋路臂丛神经阻滞罗哌卡因

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    HPV E6/E7 mRNA联合TCT检测在宫颈病变筛查中的应用价值

    杨康欧阳佩雯王珂孙昭兴...
    66-68页
    查看更多>>摘要：目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA联合液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛查中的应用价值.方法 收集2016年6月至2018年6月于本院行宫颈癌筛查患者2317例,分别行HPV E6/E7 mRNA检测和TCT检查,对任一阳性病例均进行病理活检,对患者的检测结果进行统计并回顾性分析.结果 2317例患者分别行HPV E6/E7 mRNA检测、TCT检查,297例患者HPV E6/E7 mRNA检测呈阳性(12.82％),226例患者TCT检查呈阳性(9.75％).随着TCT阳性级别的升高,HPV E6/E7 mRNA阳性率也明显升高,对比分析联合检测和单项检测的检出率,联合检测的检出率较高,差异具有统计学意义(P<0.05).联合检测的诊断符合率明显高于单项检测的诊断符合率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 HPV E6/E7 mRNA检测联合TCT检查能降低宫颈癌筛查漏诊率,提高筛查准确性.

    HPVE6/E7mRNATCT宫颈活检宫颈病变

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    人工肝血浆滤过透析治疗重型肝炎的疗效观察及对血清AFP水平的影响

    邹波彭双福朱啸峰
    68-70页
    查看更多>>摘要：目的 探讨人工肝血浆滤过透析治疗重型肝炎的疗效及对血清AFP水平的影响.方法 回顾性分析本院2015年9月至2018年3月收治的120例重型肝炎患者临床资料,根据治疗方式将采取内科综合治疗的患者50例纳入对照组,将在内科综合治疗基础上给予人工肝血浆滤过透析治疗的患者70例纳入观察组,比较两组患者临床转归情况以及治疗前后肝功能、电解质指标、甲胎蛋白水平及并发症发生情况.结果 观察组病死率为24.29％,低于对照组的54.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBIL)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后甲胎蛋白(AFP)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后K+、Ca2+水平低于对照组,Na+、Cl-水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为1.43％,低于对照组的10.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工肝血浆滤过透析治疗重型肝炎可有效消除患者体内毒素,纠正电解质紊乱,促进肝细胞再生功能,改善患者预后.

    人工肝血浆滤过透析重型肝炎肝功能血清甲胎蛋白

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    不同比重罗哌卡因腰麻用于老年患者髋关节置换术中的麻醉效果观察

    潘荣新刘龙平钟小娟刘军平...
    71-73页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同比重罗哌卡因腰麻用于老年患者髋关节置换术中的麻醉效果.方法 选取2016年10月至2018年10月在本院择期行髋关节置换术的老年患者102例,按单盲法分为对照组和实验组,每组51例.对照组采用等比重罗哌卡因腰麻,实验组采用轻比重罗哌卡因腰麻,比较两组感觉与运动情况、血流动力学、不良反应.结果 实验组运动阻滞起效时间(6.85±1.56)s、感觉阻滞起效时间(31.22±10.02)s、运动恢复时间(85.34±13.47)min均短于对照组[(8.62±2.01)s、(37.65±15.33)s、(120.36±15.22)min],实验组感觉恢复时间(183.27±11.33)min长于对照组(142.68±10.52)min,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组HR(22.35±3.24)％、DBP(28.96±5.74)％、SBP(24.71±7.03)％最大变化率均低于对照组[(26.13±4.30)％、(40.03±6.33)％、(27.11±8.26)％],差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 老年患者髋关节置换术中采用轻比重罗哌卡因腰麻的麻醉效果更优,麻醉维持时间合理,对血流动力学影响小,且未增加不良反应,安全性较高.

    髋关节置换术老年腰麻轻比重罗哌卡因等比重罗哌卡因

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    黛力新联合促动力和抑酸药物治疗功能性消化不良的近期疗效临床观察

    李永宇
    73-75页
    查看更多>>摘要：目的 探讨黛力新联合促动力和制酸药物治疗功能性消化不良的近期疗效临床观察.方法 选取2017年2月至2018年6月于本院门诊接受治疗的功能性消化不良疾病患者,采用随机数字法将患者分为对照组与观察组,每组67例.两组患者接受不同的治疗干预措施,对照组患者接受雷贝拉唑联合莫沙必利治疗,观察组患者在对照组患者的基础上,联合使用黛力新药物.观察比较两组患者的负性情绪、临床疗效、不良反应的发生率.结果 观察组患者的不良反应、负性情绪均低于对照组,临床疗效优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 功能性消化不良患者接受黛力新联合促动力和抑酸药物治疗,能有效提升患者的临床治疗效果,降低不良反应的发生率,改善患者的负性情绪,值得在临床上进行推广.

    黛力新联合促动力抑酸药物功能性消化不良近期疗效临床效果

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    中医康养疗法干预心血管疾病伴焦虑症疗效分析

    廖球红
    75-77页
    查看更多>>摘要：目的 分析中医康养疗法干预心血管疾病伴焦虑症的临床疗效.方法 选择2017年2月至2018年7月本院收治的心血管疾病伴焦虑症患者59例进行治疗对比干预,随机分为两组.常规组29例,给予常规西医治疗,治疗组30例,在西医治疗基础上加用中医康养疗法治疗干预.对比两组心血管疾病伴焦虑症患者干预后的效果差异.结果 治疗组干预后的焦虑评分、睡眠质量评分、中医症状积分、治疗依从性优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后的干预有效率(93.33％)高于常规组(68.97％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对心血管疾病伴焦虑症患者实施中医康养疗法的干预效果十分明显,促进患者中医症状评分的改善,提高患者生活质量.

    中医康养疗法心血管疾病焦虑症临床疗效

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    早期静脉溶栓治疗急性轻型缺血性卒中的疗效及对患者NIHSS评分的影响评价

    左邦祺
    77-79页
    查看更多>>摘要：目的 评价急性轻型缺血性卒中应用早期静脉溶栓治疗效果及对NIHSS评分的影响.方法 选取2016年8月至2018年9月本院收治的62例急性轻型缺血性卒中患者开展研究,将其用计算机分组法分为对照组与治疗组,每组31例.对照组采用常规方案治疗,治疗组采用早期静脉溶栓方案治疗,对比两组患者NIHSS评分、血清炎症指标、预后效果的影响.结果 治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且治疗后治疗组NIHSS评分低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清炎症指标均优于治疗前,且治疗后治疗组血清炎症指标优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组复发率、脑出血、死亡率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 给予急性轻型缺血性卒中患者早期静脉溶栓治疗,既可降低NIHSS评分、改善血清炎症指标,又可提高预后效果,临床应用价值较高,值得推广.

    急性轻型缺血性卒中早期静脉溶栓NIHSS评分血清炎症指标预后效果

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