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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    MRI动态增强定量参数在乳腺癌早期诊断的临床研究

    施明良陈国明甘斌周晟...
    147-148页
    查看更多>>摘要：目的 探讨核磁共振(nuclear magnetic resonance imaging,MRI)动态增强(dynamic contrast-enhanced MRI,DCE-MRI)定量参数对早期乳腺癌患者的诊断价值.方法 回顾性分析2017年6月至2018年1月在本院治疗的80例乳腺疾病患者的临床资料,以病理诊断结果为金标准,比较乳腺良恶性病变患者形态学、早期增强率、时间-信号强度曲线(time signal intensity curve,TIC).结果 乳腺恶性病变患者经DCE-MRI检查显示病变形态不规则、边缘可见毛刺、强化不均匀占比均高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);恶性病变患者分界模糊占比略高于良性病变患者,差异无统计学意义;乳腺恶性病变患者早期增强率高于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05);乳腺恶性病变患者TICⅢ型曲线占比高于良性病变患者,Ⅰ型曲线占比低于良性病变患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DCE-MRI定量参数的分析技术可对早期乳腺癌患者给予有效诊断,利于为临床后续治疗提供参考.

    乳腺癌MRI动态增强定量参数早期诊断影像学分析

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    不同体位对复杂性肾结石患者经皮肾镜碎石术治疗效果的影响分析

    邹生龙
    149-150页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同体位经皮肾镜碎石术对复杂性肾结石患者的应用效果.方法 回顾性分析2015年3月至2018年2月在本院接受经皮肾镜碎石术治疗的106例复杂性肾结石患者的临床资料,依据手术体位的不同,分为对照组(完全俯卧位,53例)与观察组(截石斜仰卧位,53例),比较两组临床指标、手术安全性与结石清除率.结果 观察组手术时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术安全性对比,差异无统计学意义;观察组结石清除率为86.79％,对照组结石清除率为81.13％,组间对比差异无统计学意义.结论 复杂性肾结石患者取截石斜仰卧位或完全俯卧位进行经皮肾镜碎石术均可取得良好的结石清除效果,但前者可有效减少术中出血量,利于缩减手术与住院时间.

    复杂性肾结石经皮肾镜碎石术截石斜仰卧位完全俯卧位

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    针灸推拿联合躯干本体感觉训练治疗腰椎间盘突出症的临床研究

    袁建刘华樊琼
    151-152页
    查看更多>>摘要：目的 研究针灸推拿联合躯干本体感觉训练治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2016年12月至2018年12月在本院接受腰椎间盘突出症治疗的患者88例,随机分为对照组和观察组,各44例.对照组患者采用针灸推拿治疗腰椎间盘突出症,观察组患者采用针灸推拿联合躯干本体感觉训练治疗腰椎间盘突出症;治疗后,对比两组患者的临床总有效率及VAS评分.结果 治疗后,观察组患者的临床总有效率为93.2％,高于对照组的86.4％(P<0.05);治疗前,对比两组患者的VAS评分,差异无统计学意义;治疗后,对照组患者的VAS评分高于观察组患者(P<0.05).结论 针灸推拿联合躯干本体感觉训练治疗腰椎间盘突出症临床疗效良好,值得推广.

    针灸推拿躯干本体感觉训练腰椎间盘突出症

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    小剂量戊酸雌二醇片对围绝经期综合征患者激素水平及骨密度的影响

    舒俊俊龚丹晏三华范博群...
    153-155页
    查看更多>>摘要：目的 探究和分析小剂量戊酸雌二醇片对围绝经期综合征患者激素水平及骨密度的影响.方法 选取2016年1月至2018年9月于本院就诊的86例绝经期综合征患者,按照随机数字法分为实验组和对照组,各43例.对照组口服醋酸甲羟孕酮进行治疗,实验组在对照组的基础上联合口服戊酸雌二醇片治疗,连续治疗3个月后,对比观察两组患者Kupperman评分及临床疗效差异,治疗前后两组患者体内激素水平(LH、E2、FSH)及骨密度水平变化情况.结果 实验组治疗的总有效率为93.02％,高于对照组的72.09％,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的Kupperman评分均显著下降,且实验组比对照组下降的更明显(P<0.05);实验组患者治疗后E2水平高于对照组(P<0.05),实验组患者治疗后LH、FSH水平低于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后骨密度水平高于对照组(P<0.05).结论 醋酸甲羟孕酮联合口服戊酸雌二醇片治疗绝经期综合征效果明显,能有效改善体内雌激素水平及临床症状,提高患者的骨密度,值得临床推广应用.

    围绝经期综合征醋酸甲羟孕酮戊酸雌二醇片骨密度雌激素

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    髌骨骨折术后产气荚膜梭菌合并表皮葡萄球菌感染1例

    谢川江石岭熊雁
    155-157页
    查看更多>>摘要：产气荚膜梭菌是革兰阳性厌氧杆菌,表皮葡萄球菌是凝固酶阴性葡萄球菌,两种细菌合并感染目前并无报道,本研究报道了1例髌骨骨折术后产气荚膜梭菌合并表皮葡萄球菌感染的患者,37岁髌骨骨折女性患者入院行骨折内固定术后出现切口感染,予以切口分泌物培养及药敏检查,行切口清创术.根据药敏选用敏感抗生素治疗及清创术后,患者感染控制治愈出院.产气荚膜梭菌合并表皮葡萄球菌感染虽少见但死亡率高,积极寻找感染源对于预防及治疗有十分重要的意义.

    髌骨骨折产气荚膜梭菌表皮葡萄球菌

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    米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床效果分析

    张艳
    157-158页
    查看更多>>摘要：目的 分析米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床效果.方法 选取本院2016年4月至2018年11月收治120例剖宫产足月妊娠产妇为研究对象,按照数字随机方法将其分成对照组和实验组,各60例;对照组选择催产素对产后出血进行预防,实验组选择米索前列醇对产后出血进行预防.对比两组产妇产后出血率、出血量(术后2 h、24 h)以及不良反应.结果 实验组共发生1例产后出血,出血率为1.7％,显著低于对照组(P<0.05);实验组术后2 h出血量为(272.6±49.5)ml,术后24 h出血量为(317.3±45.4)ml,均显著低于对照组(P<0.05).两组患者均无严重药物不良反应发生.结论 米索前列醇能对剖宫产产后出血进行有效预防和控制,而且安全性高,具有临床推广价值.

    米索前列醇剖宫产产后出血

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    改良的阴部神经阻滞在会阴侧切中的临床研究

    刘金华黄慧吴凯艳
    159-160页
    查看更多>>摘要：目的 分析在会阴侧切中采用改良阴部神经阻滞的临床效果.方法 选取2016年3月至2017年3月于本院妇产科行阴道分娩会阴侧切的100例产妇,将产妇随机分为对照组与观察组,各50例.对照组给予传统阴部神经阻滞,观察组给予改良阴部神经阻滞,分别对两组产妇的镇痛效果、麻醉操作时间及母婴分娩结局进行比较.结果 观察组产妇的麻醉操作时间为(2.55±1.25)min,会阴切口出血量为(15.72±7.46)ml,麻醉镇痛有效率为98.00％,麻醉镇痛评级中0级32例(64.00％),Ⅰ级16例(32.00％),Ⅱ级2例(4.00％),Ⅲ级0例,均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在会阴侧切产妇中采用改良阴部神经阻滞麻醉可有效缩短操作时间,减少会阴切口出血量,并且能够积极改善镇痛效果,是适合会阴侧切的麻醉方案.

    会阴侧切改良阴部神经阻滞分娩麻醉麻醉镇痛出血量

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    肩关节镜带线锚钉内固定术治疗复发性肩关节脱位的疗效和关节功能及并发症分析

    李正南王一海罗志环杨康骅...
    161-162页
    查看更多>>摘要：目的 对肩关节镜带线锚钉内固定术治疗复发性肩关节脱位的疗效和关节功能及并发症的分析.方法 随机选取本院2015年5月至2017年5月收治的复发性肩关节脱位患者84例,按先后序列号随机分为研究组和对照组,每组42例.研究组患者使用肩关节镜下带线锚钉内固定术治疗;对照组患者实施改良Bristow手术治疗,对两组患者疗效、关节功能及并发症等情况进行观察比较.结果 研究组患者的UCLA评分显著高于对照组(P<0.05),VAS评分显著低于对照组(P<0.05),外展90°位外旋角度、肩关节前屈上举角度均显著高于对照组(P<0.05),治疗优良率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 肩关节镜下带线锚钉内固定术在进行复发性肩关节脱位患者中效果显著,能够有效改善患者的肩关节功能,值得临床应用和推广.

    肩关节镜带线锚钉内固定术复发性肩关节脱位疗效关节功能并发症

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    Cirrus HD-OCT检测视网膜神经纤维层厚度在原发性慢性闭角型青光眼诊断中的应用

    李开明徐曼华周娟喻应贵...
    163-164页
    查看更多>>摘要：目的 研究Cirrus HD-OCT检测视网膜神经纤维层厚度在青光眼诊断中的作用.方法 选取2018年1月至2018年3月本院收治的原发性慢性闭角型青光眼患者100例作为观察组,另选取同期100名健康体检人员作为对照组,均实施OCT技术检测视网膜神经纤维层的厚度变化,分析两组各象限RNFL厚度、中心凹厚度、平均视网膜厚度.结果 观察组受检人员视盘周围平均值(102.34±1.98)μm、颞象限(85.43±1.90)μm、上象限(122.20±1.24)μm、鼻象限(83.21±1.24)μm、下象限(121.42±1.34)μm均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组受检人员中心凹厚度(179.02±1.24)μm、平均视网膜厚度(256.98±1.24)μm均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Cirrus HD-OCT检测视网膜神经纤维层厚度在原发性慢性闭角型青光眼诊断中具有较高的应用价值.

    CirrusHD-OCT视网膜神经纤维层厚度青光眼

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    红花黄色素注射液治疗不稳定型心绞痛患者的效果观察

    廖小丽辛坤红闵珍陈童...
    164-166页
    查看更多>>摘要：目的 探讨并观察红花黄色素注射液治疗不稳定型心绞痛患者的效果.方法 选取2016年1月至2018年10月于本院进行治疗的60例不稳定型心绞痛患者作为研究对象.所有入选患者分为对照组和治疗组,每组30例.对照组采取常规西医治疗(静脉滴注硝酸甘油,口服硝酸异山梨酯片、肠溶阿司匹林、美托洛尔片以及阿托伐他汀),治疗组在对照组治疗基础上加用注射用红花黄色素.比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 治疗组治疗有效率为96.7％,对照组为80.0％,治疗组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现肝肾功能异常等不良反应,治疗组有1例皮疹,经对症治疗后消退,未影响治疗进行.结论 红花黄色素注射液治疗不稳定型心绞痛疗效可靠,不良反应较少,值得进行临床推广.

    不稳定型心绞痛红花黄色素常规西医中西医结合

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