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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    探究阴式全宫切结合阴道前后壁修补术用于治疗老年性子宫脱垂的围术期护理干预措施

    夏芸董琼
    123-124页
    查看更多>>摘要：目的 研究老年性子宫脱垂接受阴式全宫切结合阴道前后壁修补术治疗的围术期护理方法 及效果.方法选择2016年1月至2018年1月本院老年性子宫脱垂患者94例,依据护理方式分为观察组47例和对照组47例,分别在手术治疗基础上接受围术期护理和常规手术护理,比较效果.结果 观察组手术时间、住院时间、术中出血量均优于对照组;观察组并发症发生率为4.26％,对照组19.15％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围术期护理用于接受阴式全宫切结合阴道前后壁修补术治疗的老年性子宫脱垂患者中能够保证手术顺利实施,减少术后并发症,可在临床推广.

    阴式全宫切阴道前后壁修补术老年性子宫脱垂围术期护理

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    B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床应用价值分析

    冷萍
    125-126页
    查看更多>>摘要：目的 对乳腺癌腋窝淋巴结转移状态行B超诊断的临床应用价值进行分析、判定.方法 选取本院2015年2月至2016年1月收治的60例疑似乳腺癌腋窝淋巴结转移患者作为本次的研究对象,均对其实施B超诊断,并在手术治疗后予以常规的病理检查,对比检查结果 .结果60例乳腺癌患者中,经B超诊断发现腋窝淋巴结转移者43例,腋窝淋巴结未转移者17例,43例腋窝淋巴结转移者,其中1～3个腋窝淋巴结转移者15例,28例患者出现3个以上腋窝淋巴结转移,B超对乳腺癌腋窝淋巴结转移患者诊断正确率、误诊率、漏诊率、特异性、敏感性分别为86.00％、10.00％、14.00％、90.00％、86.00％.结论 对乳腺癌腋窝淋巴结转移状态行B超诊断的临床应用价值显著,可提高检出率,可获得腋窝淋巴结转移情况,可推广实施.

    B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移检出率

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    螺内酯联合美托洛尔对老年慢性心力衰竭患者左心室重构及心功能的影响分析

    马亮
    127-129页
    查看更多>>摘要：目的 探讨螺内酯和美托洛尔联合应用对老年慢性心力衰竭(CHF)患者左心室重构及心功能的影响.方法 选取本院2015年3月至2017年3月收治的62例老年CHF患者为此次研究对象,将患者随机分为对照组和研究组,各31例.对照组患者以常规药物治疗,研究组患者则在常规药物治疗的基础上接受螺内酯联合美托洛尔治疗,对比两组患者的临床治疗效果和心功能情况.结果 研究组患者的临床总有效率93.55％明显高于对照组的61.29％,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)以及左心室缩末期容积(LVESV)等3项心功能指标明显好于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 螺内酯联合美托洛尔对老年CHF患者左心室重构及心功能具有积极的影响作用,它不但可以对老年慢性心力衰竭患者左心室重构起到有效的抑制作用,改善心脏功能,而且安全高效,非常值得临床上的推广和应用.

    螺内酯联合美托洛尔老年慢性心力衰竭左心室重构心功能

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    慢性萎缩性胃炎的病理诊断与胃镜下表现的对照分析

    杨惠英
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的 探析慢性萎缩性胃炎的病理诊断与胃镜下表现之间的符合情况及各自的确诊率.方法 抽取本院于2016年2月至2017年9月确诊的慢性萎缩性胃炎患者共94例,对其分别实施胃镜下诊断及病理诊断.对比胃镜下诊断与病理诊断方法的确诊率及诊断结果 之间的符合率.结果胃镜下诊断显示为慢性萎缩性胃炎的患者有75例,确诊率为79.79％;病理诊断显示为慢性萎缩性胃炎的患者有83例,确诊率为88.30％,2种诊断方法确诊率对比差异无统计学意义.两种诊断方法诊断结果之间符合率为90.36％,胃镜下表现与病例诊断之间的符合率为0.00％～100.00％.结论 两种诊断方法确诊率差异无统计学意义,且诊断结果之间符合率情况也较好,但胃镜下表现与病例诊断之间的符合率存在一定的差异性,因此在临床实践中宜将两种诊断方法结合起来运用,以提高对慢性萎缩性胃炎病症的确诊率.

    慢性萎缩性胃炎病理诊断胃镜下表现

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    2016年度本院辅助性药品使用调查与评价

    张国龙
    131-134页
    查看更多>>摘要：目的 了解本院辅助性药品流通情况及使用现状,以期为加强辅助性药品管理和合理使用提供决策依据.方法 提取本院2016年度使用金额排名前十位的药品,从中筛选出辅助性药品,对使用辅助性药品的处方、医嘱进行点评、汇总和分析.结果 辅助性药品使用金额占前十位药品总金额的65.73％,构成比为年度药品总金额的7.05％,对医院药构成比影响显著;不合理使用辅助性药品的现象主要表现在适应证不适宜、超说明书使用、无适应证用药、违反《中药注射剂临床使用基本原则》等方面.结论 应采取综合措施,加强辅助性药品使用管理,节省药品资源,控制药品费用不合理上涨,确保辅助性药品合理使用.

    辅助性药品处方点评分析合理用药

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    超声检查质量控制现状分析及对策建议

    梁荣喜林礼务薛恩生叶琴...
    134-136页
    查看更多>>摘要：超声是临床影像学的重要组成部分,是临床疾病诊断、制定治疗方案的主要依据之一.由于不同地区、不同医院的超声医生在诊断水平、超声仪器、超声质量控制水平间存在差异,造成临床医生对不同医院超声报告的信任度不同,特别是基层医院报告,常需重新检查,引起医患矛盾并造成不必要的资源浪费.针对上述问题,只有提高超声医师准入水平,加强超声医生规范化培训及深造学习,提高临床经验,加大医疗设备投入,提高仪器质量.另外,制定超声检查、报告的质量统一标准,加强超声质量控制,为不同医院间超声报告互信互认创造条件,减少重复检查,节约有效的医疗资源,改善医患关系.

    超声检查质量管理医患关系大数据平台

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    内侧柱使用螺钉支撑与否对锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效的影响

    饶小华陈洪尚
    137-139页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析内侧柱使用螺钉支撑与否对锁定钢板治疗肱骨近端骨折疗效的影响.方法 选取本院2017年1月至2017年12月期间接受治疗的肱骨近端骨折患者60例进行研究,按照患者手术时间将其平均分为两组,设为对照组和试验组,对照组患者内侧柱不使用螺钉支撑进行锁定钢板治疗,试验组患者内侧柱使用螺钉支撑进行锁定钢板治疗,对比两组效果.结果 试验组患者和对照组患者的手术时间和骨折愈合时间比较,差异无统计学意义;试验组患者的疼痛评分和功能评分以及Neer评分总分均明显优于对照组(P<0.05);试验组患者的运动范围和解剖复位评分与对照组相比,差异无统计学意义;试验组患者Neer评分等级的优良率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 锁定钢板治疗肱骨近端骨折内侧柱使用螺钉支撑固定效果更好,并发症更少,更有利于患者术后肩关节功能恢复.

    肱骨近端骨折锁定钢板螺钉支撑内侧柱

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    不同类型急性白血病(AL)患者在不同阶段的基因表达及其临床意义

    伦韦丹项卫卫卢玲梁艳...
    139-141页
    查看更多>>摘要：目的 探究不同类型急性白血病(AL)患者在不同阶段COX-2(环氧合酶-2)、VEGF(血管内皮生长因子)、TGFβ1(转化生长因子)等指标的表达情况.方法 选取2015年2月至2018年3月本院90例急性白血病患者(实验组)及同期50例来本院行健康体检者(对照组)作为观察对象,对所有观察对象均实施COX-2、VEGF、TGFβ1检测,研究对比实验组和对照组COX-2、VEGF、TGFβ1检测结果 .结果实验组患者治疗前COX-2、VEGF相比对照组明显更高,但TGFβ1相比对照组明显更低(P<0.05);治疗前,AML组和ALL组患者COX-2、VEGF、TGFβ1的检测结果差异无统计学意义;完全缓解组患者治疗后COX-2、VEGF、TGFβ1的检测结果和对照组差异无统计学意义;完全缓解组患者治疗后COX-2、VEGF水平相比未缓解组明显更低,且TGFβ1水平相比未缓解组明显更高(P<0.05);完全缓解组患者治疗后COX-2、VEGF水平相比治疗前明显更低,且TGFβ1水平相比治疗前明显更高(P<0.05);COX-2、VEGF的表达水平与骨髓原始幼稚细胞比例呈正相关,而TGFβ1水平与骨髓原始幼稚细胞比例呈负相关(P<0.05).结论 COX-2、VEGF可在急性白血病中高度表达,而TGFβ1会出现明显下降,可将其作为评估患者预后、复发的有效指标,但不能作为评估不同类型急性白血病的首选指标.

    急性白血病COX-2VEGFTGFβ1表达

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    对加巴喷丁用于原发性三叉神经痛治疗的可行性及安全性进行研究

    陈杰
    142-143页
    查看更多>>摘要：目的 明确在治疗三叉神经痛的过程中应用加巴喷丁的可行性和安全性.方法 选取2015年3月至2017年3月于本院接受治疗的98例三叉神经痛患者作为研究对象,运用随机数字表法分为对照组与实验组,每组49例.对照组患者应用卡马西平治疗,实验组患者应用加巴喷丁进行治疗.比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况.结果 实验组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为22.45％(11/49);实验组不良反应发生率为4.08％(2/49),实验组患者不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗原发性三叉神经痛的过程中应用加巴喷丁具有显著的效果,能够提高治疗效果,避免患者发生不良反应.

    三叉神经痛原发性加巴喷丁治疗效果不良反应

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    不同时期手术治疗重症急性胰腺炎的效果研究

    王永军
    143-144页
    查看更多>>摘要：目的 研究不同时期手术治疗重症急性胰腺炎的效果.方法 选取本院在2016年2月至2017年12月收治的重症急性胰腺炎患者92例作为研究组,按照不同手术时期分为A组(n=26,<72 h)、B组(n=47,72～168 h)和C组(n=19,>168 h),选取同期收治的另外92例重症急性胰腺炎患者作为对照组,实施非手术治疗,对两组临床治疗效果进行比较.结果 对照组、C组的并发症发生率、病死率均低于A组、B组,治疗总有效率高于A组、B组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);但对照组与C组治疗总有效率、并发症发生率、病死率比较,组间差异无统计学意义.结论 重症胰腺炎采用非手术治疗时需要对患者病情变化进行严密观察,尽量避免早期开展手术治疗,确定病情进入恢复期后再合理选择手术方案;针对保守治疗过程中病情加重趋势明显的情况需要及时进行手术治疗.

    重症急性胰腺炎不同时期手术临床效果

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