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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    淋巴细胞计数对老年社区获得性肺炎患者预后的预测价值

    毕小菁王文军代丽
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血常规中淋巴细胞计数对老年社区获得性肺炎患者疗效的预测价值.方法 选取2016年3月至2017年9月本院呼吸科240例社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者,采集患者入院时静脉血进行血常规分析,根据患者淋巴细胞计数将患者分为两组,淋巴细胞计数≥1.0×109/L为A组(n=110),<1.0×109/L为B组(n=130).对比两组患者T淋巴细胞亚群水平、症状体征恢复时间、达出院标准时间.结果 A组CD4+、CD4+/CD8+均明显高于B组,CD8+低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组总有效率为98.2％,高于B组的总有效率86.2％,差异有统计学意义(P<0.05).A组咳嗽消失时间、啰音消失时间及达出院标准时间均短于B组(P<0.05).结论 血常规中淋巴细胞计数可评估老年社区获得性肺炎患者预后,有助于临床医生提前识别预后较差的患者,及早做出相应处理,值得临床推广应用.

    淋巴细胞计数社区获得性肺炎疗效

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    持续有创颅内压监测用于高血压脑出血预后改善的指导价值

    陈圣泉
    52-54页
    查看更多>>摘要：目的 探析持续有创颅内压监测用于高血压脑出血预后改善的影响.方法 选取本院接收的高血压脑出血96例患者为研究对象,随机分设研究组和对照组,每组48例.对照组予以常规检测治疗,研究组予以持续有创颅内压检测.比较观察经不同方法监测取得的效果情况.结果 研究组患者的GOS评分情况显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的并发症率,甘露醇应用剂量显著低于对照组(P<0.05).结论 实施持续有创颅内压监测患者高血压脑出血情况,不仅能有效减少治疗后不良反应情况的发生,而且还能降低甘露醇应用剂量,改善患者预后.

    高血压脑出血持续有创颅内压监测预后改善

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    腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌临床效果对比观察

    廖圆兵张建平黄家良李芬芬...
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌临床效果对比.方法 将2014年1月至2015年1月98例早期胃癌患者根据数字表法分对照组和腹腔镜组,每组49例.对照组采取开腹手术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜手术治疗.比较两组术后异常现象发生率;切口长度、排气恢复时间、术后禁食时间、住院时间;淋巴结清扫总数、手术操作时间、2年复发率.结果 腹腔镜组术后异常现象发生率低于对照组(P<0.05);腹腔镜组切口长度、排气恢复时间、术后禁食时间、住院时间短于对照组(P<0.05);两组淋巴结清扫总数、手术操作时间、2年复发率差异无统计学意义.结论 腹腔镜与开腹手术治疗早期胃癌均有良好效果,远期复发率低,淋巴结清扫彻底,但腹腔镜手术胜在创伤更轻,并发症更少,术后康复更快.

    腹腔镜开腹手术早期胃癌临床效果对比

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    肝硬化患者能谱CT门静脉成像的优化

    郭仲杰王晋秋李国江
    56-58页
    查看更多>>摘要：目的 分析肝硬化患者能谱CT门静脉成像的优化效果.方法 回顾性分析2016年10月至2017年10月本院收治的38例肝硬化患者的CNR单能图像和QC图像,并行门静脉容积再现(VR)和最大密度投影(MIP)重组,对两组重建图像进行图像质量评分.结果 相对于QC图像来说,最佳CNR单能图像上门静脉主干和肝实质的CNR明显增高(t=-11.52,P<0.01),相较于QC重建图像来说,对最佳CNR单能重建图像评价的一致性更为理想(t=-7.15,P<0.01).结论 能谱CT能够显著提升肝硬化门静脉和肝实质的CNR,提升门静脉与其分支图像的水平及质量.

    肝硬化门静脉体层摄影术螺旋计算机

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    动脉血流阻力结合钙化模式对诊断甲状腺结节临床性质的意义探讨

    蓝菊松徐素音曹海秀
    59-61页
    查看更多>>摘要：目的 探讨动脉血流阻力结合钙化模式对诊断甲状腺结节临床性质的临床意义.方法 选取本院行手术治疗的甲状腺结节患者282例,术前均行甲状腺彩色多普勒超声检查,根据术后病理诊断分别将甲状腺恶性结节及良性结节患者设为恶性组和良性组.比较两组患者的动脉血流阻力(RI)和钙化情况、两种方法单独以及联合诊断甲状腺结节的敏感性和特异性.结果 282例患者经术后病理确定为良性225例(良性组),确定为恶性57例(恶性组);恶性组RI≥0.70的概率、钙化率均明显高于良性组(P<0.05);2种方法联合诊断甲状腺结节的敏感性和特异性明显优于两种方法单独诊断(P<0.05).结论 RI和钙化模式联合应用于甲状腺结节的临床诊断中,可提高临床诊断率,对甲状腺结节性质的判定具有重要临床应用价值,为临床诊断及治疗提供更加准确的信息.

    动脉血流阻力钙化模式甲状腺结节临床性质

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    氯硝安定联合舍曲林治疗尿毒症不安腿综合征的临床研究

    舒峤黄亮桦谭菲
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的 分析氯硝安定联合舍曲林治疗尿毒症不安腿综合征.方法 抽取2016年8月至2017年11月赣州市人民医院肾内科收治的150例尿毒症不安腿综合征患者为研究对象.随机分为对照组和观察组,每组75例.给予两组血液透析治疗,观察组增加氯硝安定联合舍曲林治疗.观察两组患者的疗效、血β2-MG、PTH、睡眠质量、生活质量及治疗安全性.结果 观察组治疗总有效率、血β2-MG、PTH、睡眠质量评分、生活质量评分均优于对照组(P<0.05);两组治疗不良反应发生率差异无统计学意义.结论 氯硝安定联合舍曲林用于尿毒症不安腿综合征治疗,可有效缓解患者的症状,改善其睡眠质量与生活质量.

    氯硝安定舍曲林尿毒症不安腿综合征

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    中医干预脑卒中高危因素临床研究

    甘灵玲王海松李杰
    64-66页
    查看更多>>摘要：目的 研究拔罐、刮痧、放血疗法干预脑卒中高危因素临床效果.方法 对本院门诊2014年1月至2015年12月干预的120例有脑卒中高危因素患者的临床资料进行统计分析,依据干预方法将这些患者分为常规干预组(n=60)和常规干预联合拔罐、刮痧、放血疗法干预组(联合干预组,n=60)两组,对两组患者的脑卒中发病、致残、致死情况、干预满意度进行统计分析.结果 联合干预组患者的脑卒中发病率、致残率、致死率3.3％(2/60)、显著低于常规干预组10.0％(6/60)、6.7％(4/60)(P<0.05),干预满意度96.7％(58/60)显著高于常规干预组71.7％(43/60)(P<0.05).结论 拔罐、刮痧、放血疗法干预脑卒中高危因素临床效果好,能够有效降低患者的发病率、致残率、致死率,提升患者的干预满意度,值得推广.

    拔罐、刮痧、放血疗法脑卒中高危因素临床效果

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    两种不同阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果观察分析

    李秀奇张春霞余喻曾淑琼...
    66-68页
    查看更多>>摘要：目的 观察分析两种不同阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的麻醉效果.方法 本次研究对象选自本院2015年9月至2017年9月期间收治的50例锁骨骨折内固定手术患者,依据抽签法的分组方式分为对照组(n=25)和观察组(n=25),对照组实施颈丛、臂丛两点法联合阻滞,观察组实施肌间沟臂丛顶点法阻滞,对两组麻醉效果、安全性和阻滞完善时间、手术时间进行比较.结果 观察组阻滞完善时间短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉优良率、膈神经阻滞、喉返神经阻滞、局麻药中毒、霍纳综合征等并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义.结论 锁骨骨折内固定术患者采用肌间沟臂丛顶点阻滞可取得与颈丛、臂丛两点联合阻滞相似的麻醉效果,但临床操作简单易行,值得临床优先选择和推广使用.

    锁骨骨折肌间沟臂丛顶点法阻滞内固定术颈丛、臂丛两点法联合阻滞

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    超声消融治疗子宫肌瘤有效性及安全性分析

    吴飞华胡小荣周士源
    68-71页
    查看更多>>摘要：目的 探讨超声消融治疗子宫肌瘤有效性及安全性.方法 选取本院收治的子宫肌瘤患者112例,随机分为研究组和对照组,每组56例.研究组给予超声消融治疗,对照组给予腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗.比较两组患者的手术情况、并发症发生率及手术前、后卵巢功能和氧化损伤指标.结果 两组患者手术时间比较差异无统计学意义.研究组术中出血量、排气时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05).研究组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术前黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、窦状细胞(AFC)比较差异无统计学意义;相较于术前,研究组术后1、3、6个月LH和FSH上升、AFC下降,但差异无统计学意义;对照组术后1、3、6个月LH、FSH明显上升、AFC明显下降(P<0.05);研究组术后1、3、6个月LH和FSH明显低于对照组、AFC明显高于对照组(P<0.05).两组患者术前八廓环磷酰胺(TAC)、肌红蛋白(MYo)、缺血修饰清蛋白(IMA)比较差异无统计学意义;相较于术前,两组患者术后1、3、6个月TAC明显下降、MYo和IMA明显上升(P<0.05),但研究组改变程度明显高于对照组(P<0.05).结论 超声消融治疗子宫肌瘤临床疗效显著,并发症发生少,安全性高,可有效减轻对患者卵巢功能及氧化损伤指标的影响,值得临床推广应用.

    超声消融子宫肌瘤有效性安全性

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    腹腔镜下直肠癌手术的不同麻醉处理的疗效观察

    公衍福石淑娟罗峰
    71-73页
    查看更多>>摘要：目的 观察腹腔镜下直肠癌手术的不同麻醉处理的疗效.方法 选择本院2016年8月至2017年11月期间收治的腹腔镜下直肠癌手术患者90例作为观察对象,按照不同麻醉方式分为A组(n=30)、B组(n=30)、C组(n=30),A组实施硬膜外麻醉,B组实施全身麻醉,C组实施全麻复合硬膜外麻醉,比较3组手术情况和不良反应情况的差异.结果 A、B、C3组气腹时间、手术时间比较差异无统计学意义,但C组苏醒时间明显短于A组、B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组、B组恶心呕吐、躁动等不良反应发生率均高于C组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下直肠癌手术患者选择全麻复合硬膜外麻醉可促使患者早期苏醒,减少不良反应,安全有效,术后镇痛效果好,可在临床中推广普及.

    直肠癌腹腔镜不同麻醉方法疗效观察

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