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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    尼莫地平联合多奈哌齐治疗对短暂性脑缺血发作患者血液流变学以及认知功能的影响

    陈华
    99-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗对短暂性脑缺血发作患者血液流变学以及认知功能的影响.方法 选取2015年10月至2018年11月本院收治的95例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象,随机分为观察组(48例)、对照组(47例).对照组在常规治疗基础上给予多奈哌齐治疗,观察组给予尼莫地平联合多奈哌齐治疗.观察比较两组患者认知功能、血液流变学和不良反应.结果 治疗后两组患者MMSE评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组MMSE评分高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血小板聚集度、纤维蛋白原、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组各血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率(8.33％vs.6.38％)比较差异无统计学意义(χ2=0.154,P=0.695).结论 尼莫地平联合多奈哌齐治疗短暂性脑缺血发作患者可有效改善其认知功能及血液流变学指标.

    尼莫地平多奈哌齐短暂性脑缺血发作血液流变学认知功能

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    腹腔镜胆总管切开取石术对胆总管结石患者的临床效果

    宋霄羽
    101-103页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析胆总管结石患者应用腹腔镜胆总管切开取石术的临床疗效,探讨腹腔镜手术的应用价值与安全性.方法 选择2015年6月至2018年12月本院收治的胆总管结石患者128例为研究对象,依照不同的手术方案将128例患者分为两组,其中观察组实施腹腔镜胆总管切开取石术,对照组实施开腹胆总管切开取石术,比较两组胆总管结石患者的疗效.结果 两组手术指标、临床指标、并发症发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后肝功能指标均有改善,其中观察组胆总管结石患者的肝功能改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆总管切开取石术与开腹胆总管切开取石术均能有效治疗胆总管结石患者,但腹腔镜胆总管切开取石术安全微创,优势更为显著,更具临床推广价值.

    腹腔镜胆总管切开取石术胆总管结石开腹

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    血小板计数联合腺苷脱氨酶检测对于肺结核诊断的临床意义

    李雨松徐云芳王莉娟堵妍...
    103-104页
    查看更多>>摘要：目的 观察分析血小板计数(PLT)联合腺苷脱氨酶(ADA)检测对肺结核诊断的临床意义.方法 选取本院2017年8月至2019年2月收治的57例肺结核患者作为实验组,并选取同期在本院进行健康体检者57名作为对照组.比较两组血清指标(ADA、PLT)以及继发型肺结核患者的不同痰涂片血清水平.结果 实验组ADA、PLT等检测水平显著高于对照组(P<0.05);继发型肺结核患者阴性痰涂片与阳性痰涂片ADA、PLT比较差异有统计学意义(P<0.05);ADA联合PLT检测正确诊断率为87.7％(50/57).结论 ADA联合PLT检测对肺结核的正确诊断具有重要意义.

    肺结核ADA、PLT检测临床意义

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    瘢痕子宫再次剖宫产的并发症分析

    皋芹张红陈争艳
    105-106页
    查看更多>>摘要：目的 分析瘢痕子宫再次剖宫产的并发症发生情况.方法 选取2017年2月至2018年10月本院收治的80例瘢痕子宫再次行剖宫产的产妇作为观察组,并选取同期收治的80例初次进行剖宫产的产妇作为对照组.观察两组产妇妊娠期间的并发症发生率与术后并发症发生率的差异,并比较两组新生儿Apgar评分.结果 观察组产妇妊娠期间的并发症发生率明显高于对照组产妇(P<0.05);观察组产妇术后并发症发生率明显高于对照组产妇(P<0.05);两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义.结论 瘢痕子宫再次行剖宫产会提高产妇术后并发症的发生率,对产妇的产后康复造成较大的影响.

    瘢痕子宫剖宫产并发症

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    氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠脉综合征疗效与安全性比较

    刘友萍荣惠沈相福
    107-108页
    查看更多>>摘要：目的 比较氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的临床疗效和安全性.方法 将萍矿总医院心血管内科2016年6月至2018年9月收治的82例急性冠脉综合征患者,随机分为研究组(n=41)、对照组(n=41).研究组患者服用替格瑞洛,对照组患者服用氯吡格雷,所有患者均同时加服阿司匹林.比较两组患者的临床疗效、血小板聚集率及不良反应发生率.结果 研究组患者治疗总有效率为97.6％,对照组患者为80.5％,两组治疗总有效率比较,研究组明显高于对照组(χ2=6.116,P<0.05);两组患者治疗前血小板聚集率比较差异无统计学意义;两组患者治疗1个月后血小板聚集率均明显下降(P<0.05),且研究组明显低于对照组(t=9.171,P<0.05);全部患者治疗1个月后随访,研究组出现出血1例,呼吸困难1例,对照组再住院1例,出血2例,皮疹1例,经比较,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义.结论 替格瑞洛用于治疗急性冠脉综合征,可有效改善患者的临床症状,抑制血小板聚集,改善动脉粥样硬化斑块稳定性,且无严重不良反应,其效果优于氯吡格雷,值得临床推广.

    替格瑞洛氯吡格雷急性冠脉综合征疗效安全性

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    右美托咪定联合舒芬太尼用于术后镇痛的效果分析

    陈卫飞
    109-110页
    查看更多>>摘要：目的 探讨右美托咪定联合舒芬太尼用于老年人腹部手术术后镇痛的疗效分析.方法 选取本院2016年8月至2017年12月在全麻下行腹部手术的老年患者60例为研究对象,予以术后患者自控镇痛(PCIA)镇痛,随机分为舒芬太尼镇痛组(S组)和右美托咪定联合舒芬太尼镇痛组(SD组),每组30例.对两组患者术后4、8、12、48 h心率、血压、呼吸频率,疼痛评分对比;采用简易智力状况检查法(MMSE)和CAM谵妄评定法对患者术前1 d、术后1、2、3 d精神状况进行评定对比,并对术后恶心呕吐(PONV)例数进行对比.结果 SD组术后4、12、24 h血液动力学更稳定;两组患者均无呼吸抑制现象;两组各时点VAS评分均低于4分,两组比较差异无统计学意义,但SD组自控给药次数明显少于S组,差异具有统计学意义(P<0.05);SD组术后1、2、3 d的MMSE评分高于S组;SD组术后谵妄的发生率明显少于S组,差异有统计学意义(P<0.05);SD组在术后6、12 h中重度PONV例数明显低于S组(P<0.05).结论 右美托咪定联合舒芬太尼用于老年人腹部手术术后PCIA镇痛,血液动力学稳定,镇痛,镇静效果满意,能降低术后谵妄的发生率和术后恶心呕吐的发生率,不良反应少,值得临床推广.

    右美托咪定术后镇痛老年患者血液动力学谵妄

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    舒血宁联合哌拉西林/舒巴坦对老年糖尿病伴肺部感染患者BNP、CRP及PCT的影响

    刘美艳
    111-112页
    查看更多>>摘要：目的 观察老年糖尿病伴肺部感染联合应用舒血宁、哌拉西林/舒巴坦治疗后的BNP、CRP及PCT变化.方法 选取本院2017年10月至2018年10月内科诊治的110例糖尿病伴肺部感染老年患者,按治疗方案不同分为两组,每组55例.对照组施予格列喹酮片、阿卡波糖片、舒血宁治疗,观察组在对照组基础上施予哌拉西林/舒巴坦治疗,比较两组疗效、血清检测指标及不良反应.结果 观察组14 d治疗总有效率(94.55％)相比对照组(81.82％)明显较高(P<0.05);观察组治疗后BNP(7.70±0.81)μg/L、CRP(54.29±5.83)mg/L、PCT(0.15±0.02)g/ml均低于对照组(P<0.05).结论 老年糖尿病伴肺部感染联合应用舒血宁、哌拉西林/舒巴坦治疗的疗效确切,并能降低BNP、CRP及PCT水平,缓解肺部感染,且无严重不良反应,安全有效.

    糖尿病肺部感染舒血宁哌拉西林/舒巴坦BNPCRPPCT

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    经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的效果对比

    谭蓉
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的 比较经脐单孔腹腔镜与传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术的临床应用效果.方法 以本院2015年2月至2018年2月期间收治的拟行卵巢囊肿剔除术患者70例,按照患者临床治疗方式分为两组,其中行传统三孔腹腔镜辅助剔除术的患者38例设为对照组,行经脐单孔腹腔镜辅助剔除术的32例为观察组.比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间,记录患者术后并发症和疼痛评分情况,对镇痛药物使用情况进行比较.结果 观察组的出血量、住院时间与对照组比较差异无统计学意义;观察组的并发症和术后镇痛药物使用率与对照组比较差异无统计学意义;观察组术后第1天和术后第3天的疼痛视觉模糊评分均低于对照组(P<0.05),术后美容满意度评分高于对照组(P<0.05).结论 经脐单孔腹腔镜辅助进行卵巢囊肿剔除术,能缩短手术时间,降低患者术后疼痛,满足患者美容心理需求,具有积极推广价值.

    经脐单孔腹腔镜传统三孔腹腔镜卵巢囊肿剔除术临床效果

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    后正中切口双侧肌间隙入路治疗单节段腰椎管狭窄症的疗效分析与传统手术入路对比

    向伟能
    115-116页
    查看更多>>摘要：目的 观察手术治疗单节段腰椎管狭窄症中,采取后正中切口双侧肌间隙入路与传统手术入路方式治疗的效果.方法 选取本院2017年3月至2018年3月期间收治的70例单节段腰椎管狭窄症患者为研究对象,按照手术治疗的不同入路方式分为对照组和观察组,各35例.对照组以传统手术入路方式治疗,观察组以后正中切口双侧肌间隙入路方式治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 对照组患者出血量高于观察组,手术切口长度长于观察组(P<0.05);两组患者均未出现切口感染、神经损伤等不良反应或并发症,但两组患者中分别存在2例、1例下肢疼痛,腰痛者各1例,两组不良反应对比,差异无统计学意义;观察组患者腰背痛和腰腿痛的评估对比均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术治疗单节段腰椎管狭窄症过程中,采用后正中切口侧肌间隙入路方式,可有效改善患者临床症状,且不引起患者腰椎失稳,值得临床推广运用.

    后正中切口双侧肌间隙入路单节段腰椎管狭窄症传统手术入路

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    支撑喉镜鼻内镜下和纤维喉镜下治疗声带息肉的临床效果分析

    于宗衡
    117-118页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析支撑喉镜联合鼻内镜下和纤维喉镜下治疗声带息肉的临床效果.方法 选取本院2016年4月至2018年4月期间收治的84例声带息肉患者为研究对象,随机分为观察组(42例)和对照组(42例),观察组与对照组患者分别采用支撑后颈鼻内镜与纤维喉镜治疗,比较两组治疗效果.结果 观察组患者的治愈率明显高于对照组,患者并发症发病率低于对照组,嗓音恢复时间、手术操作时间以及1年后嗓音复发率与对照组患者相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 支撑喉镜联合鼻内镜治疗声带息肉治愈率较高,不良反应发生率较低,效果较好,具有临床推广价值.

    声带息肉支撑后颈鼻内镜纤维喉镜临床效果

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