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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗对哮喘患儿炎性因子及肺功能的影响

    杨小燕
    119-120页
    查看更多>>摘要：目的 探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗对哮喘患儿炎性因子及肺功能的影响.方法 选取2014年6月至2018年5月本院收治的急性发作期的哮喘患儿165例为研究对象,根据随机数字表法分为联合组(n=82)和对照组(n=83).对照组患儿在常规药物治疗基础上给予特布他林雾化液2.5 mg单药雾化治疗,联合组则在常规治疗基础上给予布地奈德2 mg联合特布他林雾化液2.5 mg雾化吸入治疗.比较两组患者治疗前后血清IL-6、IL-10、TNF-α含量及肺功能变化情况.结果 治疗后,联合组血清IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,血清IL-10明显高于对照组(P<0.05),治疗后联合组FEV1％、FEV1/FVC水平明显高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 布地奈德联合特布他林雾化治疗急性发作期哮喘患儿,能有效降低患儿血清TNF-α及IL-6等促炎因子水平,提高IL-10等抑炎因子水平,抑制气道的炎症损伤,从而改善肺功能,且安全性较好.

    布地奈德特布他林雾化哮喘炎性因子肺功能

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    呼吸内科危重症哮喘的判断及治疗措施评价

    王霖
    121-122页
    查看更多>>摘要：目的 探讨呼吸内科中面对危重哮喘患者时使用的判断方法 及治疗手段.方法2017年3月至2018年9月本院呼吸内科救治的危重症哮喘100例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为A、B、C、D、E 5组,分别予以氨茶碱类药物、糖皮质激素、β受体兴奋剂、机械通气、氮氧混合给气5种手段治疗,通过分析患者治疗前后心率、呼吸频率、pH值、PaO2、PaCO2的改善情况总结治疗呼吸内科危重症哮喘疾病的最佳疗效.结果 危重症哮喘患者接受氨茶碱类药物、糖皮质激素、β受体兴奋剂、机械通气、氮氧混合给气治疗5种治疗手段治疗后患者心率、呼吸频率、pH值、PaO2、PaCO2均较治疗前有明显的改善,更趋近于正常值,且B组、C组改善程度明显大于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 危重症哮喘患者接受氨茶碱类药物、糖皮质激素、β受体兴奋剂、机械通气、氮氧混合给气治疗5种治疗手段都能有效控制病情,缓解临床症状,值得临床推广,其中糖皮质激素、β受体兴奋剂疗效最佳,优于其他治疗手段.

    危重症哮喘治疗措施呼吸内科

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    吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果观察

    周建军李重
    123-124页
    查看更多>>摘要：目的 对吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果进行观察.方法 以2017年3月至2018年8月在本院接受治疗的66例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者为研究对象,采用随机数字表法分为参照组(n=33)与研究组(n=33).参照组采用布地奈德吸入治疗,研究组采用吸入激素联合噻托溴铵治疗,比较治疗后两组患者的肺功能指标、症候评分与不良反应发生率.结果 研究组患者的肺功能指标、症候评分明显优于参照组,不良反应发生率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对哮喘-慢阻肺重叠综合征患者进行治疗时,采用吸入激素联合噻托溴铵治疗方案,临床治疗效果显著,不良反应较少.

    吸入激素噻托溴铵哮喘-慢阻肺重叠综合征临床效果不良反应

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    局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的应用分析

    鲍道军李炜严宏涛
    125-127页
    查看更多>>摘要：目的 探讨在外科无张力疝修补术中采用局部神经阻滞麻醉的效果.方法 选取本院2017年6月至2018年6月收治的接受外科无张力疝修补术的患者66例作为研究对象,患者随机分为两组,各33例.对照组采用硬膜外阻滞麻醉,观察组采用局部神经阻滞麻醉,对局部神经阻滞麻醉的应用效果进行分析.结果 观察组平均住院时间、进食时间、下床时间和住院总费用均少于对照组,观察组术后并发症发生率和1年内复发率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在外科无张力疝修补术中采用局部神经阻滞麻醉效果显著,可以提升手术安全性.

    无张力疝修补术局部神经阻滞麻醉

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    贲门周围血管离断术治疗急性肝硬化门脉高压急性大出血的体会

    聂胜峰曾志峰丁洁
    127-128页
    查看更多>>摘要：目的 总结急诊贲门周围血管离断术在门脉高压症急性大出血的有效性及安全性.方法 回顾性总结2015年1月至2017年7月本院内科治疗失败的门脉高压症并食管胃底静脉曲张破裂大出血患者45例,年龄39～67岁,平均(45±9.21)岁,Child-Pugh分级A级6例(13.7％),B级18例(40.0％),C级21例(46.3％).结果 贲门周围血管离断术治疗食管静脉曲张出血的患者均取得成功,平均手术时间(135±25)min;平均术中出血量(210±32)ml;切口感染1例,肝性脑病1例,膈下脓肿1例,肺部感染1例,脾静脉及门静脉血栓1例,1例在术后6个月再次便血,无死亡病例.结论 贲门周围血管离断术在基层医院治疗急性食管胃底静脉曲张出血安全有效.

    贲门周围血管离断术出血食管胃底静脉曲张

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    重组人促血小板生成素治疗实体瘤化疗所致血小板减少的效果观察

    李玲周瑜李洁
    129-131页
    查看更多>>摘要：目的 研究采用重组人促血小板生成素治疗实体瘤化疗后致血小板减少患者的临床效果.方法 选择2016年5月至2018年5月于本院进行化疗后出现血小板减少现象的实体瘤患者48例,以随机分组的方式分成对照组和治疗组,各24例.对照组采用重组人白介素-11进行治疗;治疗组采用重组人促血小板生成素进行治疗.比较两组治疗后血小板计数水平恢复正常时间和治疗总时间、治疗总有效率、不良反应情况、治疗前后血小板计数水平和生活质量评分、对治疗方案和效果的满意度.结果 治疗后,治疗组患者血小板计数水平恢复正常时间和治疗总时间短于对照组(P<0.05);治疗组治疗总有效率达到95.8％,高于对照组的75.0％(P<0.05);治疗组仅有1例不良反应,少于对照组的5例,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组的血小板计数水平和生活质量评分改善效果优于对照组(P<0.05);治疗组满意度为95.8％,高于对照组的79.2％(P<0.05).结论 实体瘤化疗后致血小板减少患者采用重组人促血小板生成素进行治疗,可以在短时间内恢复血小板计数水平,减少相关不良反应,缩短治疗时间,使患者生活质量得到改善,并提高治疗总有效率和患者对治疗方案及所达到效果的满意度.

    实体瘤化疗血小板减少重组人促血小板生成素血小板计数

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    DNA扩增技术在非结核分枝杆菌诊治的应用

    敖建曾忠朱大庆胡典贵...
    131-132页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析DNA扩增技术在非结核分枝杆菌中的诊治作用和效果.方法 选取本院2017年3月至2018年11月接收的30例非结核分枝杆菌患者,按照随机数字法分为观察组和对照组,各15例.观察组和对照组分别接受DNA扩增技术基因鉴定和传统的罗氏结核菌培养方法进行鉴定,比较两组患者的结果 .结果采用DNA扩增技术的观察组患者在基因鉴定确诊的时间为24 h,菌型鉴定时间为2 h;对照组患者培养时间需要28～56 d,菌型鉴定时间需28 d左右;两组灵敏试验时间以及灵敏结果比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 DNA扩增技术对于非结核分枝杆菌的诊治,具有较好的效果,所需时间更短,诊断灵敏度更高,具有临床推广意义.

    非结核分枝杆菌DNA扩增技术诊治应用

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    早期干预对高危儿智力和体格发育的影响

    刘婧高凯华于丹丹
    133-134页
    查看更多>>摘要：目的 探究早期干预对高危患儿智力发育、体格发育及运动发育的影响.方法 选取2016年6月至2017年6月期间在本院NICU治疗10～15 d病情稳定的100例高危患儿作为研究对象,按随机数表法分成对照组和观察组,各50例,对照组给予常规输液治疗,观察组在此基础上实施早期干预,比较两组干预前后智力发育系数(MDI)、运动发育系数(PDI)及体格发育情况.结果 干预后,观察组各体格指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组MDI评分与PDI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规治疗高危儿过程中,实施早期干预可提高智力,促进体格发育与运动发育.

    高危儿早期干预智力体格

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    PDCA循环理论对提高呼吸内科痰标本合格率的应用研究

    温连英谢芳芳谢启蔚
    135-137页
    查看更多>>摘要：目的 探讨PDCA循环理论对提高呼吸科痰标本合格率的应用效果.方法 2014年7月开始呼吸科采用PDCA循环理论对呼吸科痰标本留取进行加强管理,严格按照PDCA理论进行层层把控,并对全科护士进行系统培训及考核,分析呼吸科采用PDCA循环理论前后痰标本合格率的差异、患者的依从性及满意度.结果 呼吸科在采用PDCA循环理论后,9月、10月及11月至今的痰标本留取合格率(25.0％、31.5％、36.8％)较使用前(21.6％)明显提高,患者依从性及满意度明显改善.结论 PDCA理论管理初步实践不仅可使痰标本的合格率显著提高,还可进一步改善患者依从性及满意度,未来可进一步扩大应用范围证实其有效性.

    PDCA循环管理痰标本合格率

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    彩色多普勒超声在小儿急性睾丸附件扭转中的诊断价值

    王园园邵雪竹
    138-140页
    查看更多>>摘要：目的 分析探究小儿急性睾丸附件扭转应用彩色多普勒超声检查的临床价值和效果.方法 选取2016年6月至2018年6月因急性阴囊疼痛在本院接受治疗的130例患儿作为研究对象.对患儿阴囊进行彩色多普勒超声检查,并将手术病理和临床诊断结果 与超声声像图特征相比较.结果超声对小儿急性睾丸附件扭转诊断的符合率达到96.92％(63/65),超声显示睾丸上级的上方存在结节,内部回声不均匀,呈低回声、高回声不等;对小儿急性睾丸扭转诊断的符合率达到100％(12/12),超声显示患侧睾丸增大,内部回声不均匀,见不规则片状低回声;对急性附睾炎诊断的符合率达到100％(43/43),超声显示附睾肿大,内部回声不均匀,附睾内血流信号丰富.结论 小儿急性睾丸附件扭转应用彩色多普勒超声检查的效果显著,诊断准确,可以在临床上广泛应用.

    小儿急性睾丸附件扭转彩色多普勒超声检查临床价值

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