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当代医学
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旬刊

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    结核性胸膜炎患者sIL-2R和IL-6的临床意义

    陈英陈兴年叶志坚
    104-106页
    查看更多>>摘要：目的 测定结核性胸膜炎患者和健康人群sIL-2R和IL-6的表达,并探讨其可能的临床意义.方法 收集2014年8月至2015年9月在苏州市第五人民医院确诊的33例结核性胸膜炎、25例非结核性胸膜炎患者的临床资料,以及同期体检的43例健康人群资料.采用免疫化学发光法(ELISA)测定结核性胸膜炎患者、非结核性胸膜炎和健康人群血清和胸腔积液上述指标的表达变化,并进行比较分析.结果 结核性胸膜炎组患者血清中sIL-2R和IL-6水平分别为924(67,1416)U/ml和12.0(5.5,31.0)pg/ml,较健康人群组469(346,587)U/ml和1.5(0.9,2.2)pg/ml明显升高(P<0.001),较非结核性胸膜炎组587(472,677)U/ml和2.2(1.8,3.4)pg/ml亦明显升高(P<0.001).此外,结核性胸膜炎组患者胸腔积液中sIL-2R和IL-6水平分别为5194(4159,5860)U/ml和12.6(10.6,14.3)pg/ml,较非结核性胸膜炎组3000(2749,3550)U/ml和10.0(7.9,12.4)均明显升高(均P<0.01).结论 结核性胸膜炎患者sIL-2R和IL-6升高较为明显,提示sIL-2R和IL-6水平在结核性胸膜炎的发生和发展中发挥了作用.

    结核性胸膜炎可溶性白介素2受体白介素6

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    含左氧氟沙星或链霉素方案对复治肺结核患者的疗效评价

    李达宋小意王雪梅
    107-109页
    查看更多>>摘要：目的 探究复治肺结核患者接受含左氧氟沙星或链霉素方案治疗的有效性以及安全性.方法 选取本院2013年1月至2017年12月期间复治涂阳肺结核患者为研究对象.所有患者均接受异烟肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)等常规口服药物治疗.其中,实验组240例在常规用药治疗基础上接受左氧氟沙星(Lfx)口服治疗,对照组90例则在常规用药治疗基础上接受链霉素(S)肌肉注射治疗.实验组采用2HRZE+2Lfx/6HRE治疗方案,对照组采2HRZE+2S/6HRE治疗方案,分析两组患者的治疗结果.结果 实验组的痰菌阴转率(88.75％)、病灶吸收率(84.58％)、空洞闭合率(72.92％)均明显高于对照组(P<0.01);两组肺结核患者恶心呕吐、肝功能受损、神经症状、皮疹等不良反应发生率相比,差异无统计学意义.结论 复治肺结核患者接受含左氧氟沙星或链霉素方案治疗,均具有一定的临床价值,而左氧氟沙星的应用,可取得更好的疗效,且用药安全性较高.

    左氧氟沙星链霉素复治肺结核

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    经腹部和阴道超声在妇产科急腹症中联合应用的价值分析

    李丽冷平张慧李爽...
    109-111页
    查看更多>>摘要：目的 研究经腹部和阴道超声在妇产科急腹症中联合应用的价值.方法 选择2015年1月至2017年1月本院收治的96例妇产科急腹症患者的资料进行调查研究,分析经腹部和阴道超声诊断的结果与手术结果的符合率.结果 96例妇产科急腹症患者经过超声检查,8例患者诊断为急性子宫穿孔、6例胎盘早剥、37例异位妊娠、11例不全流产、10例卵巢肿瘤蒂扭转和24例异位妊娠流产破裂.术后结果显示:8例患者诊断为急性子宫穿孔、6例胎盘早剥、34例异位妊娠、11例不全流产、9例卵巢肿瘤蒂扭转和24例异位妊娠流产破裂.超声诊断与术后结果相符合率为95.83％.两组比较差异有统计学意义(x2=4.0851,P=0.0432).结论 妇产科急腹症患者采用经腹部及阴道超声联合诊断,诊断的准确率高,能够为早期诊断该并治疗妇产科急腹症提供准确依据,方法简单,值得推广使用.

    经腹部和阴道超声妇产科急腹症联合应用价值

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    文拉法辛联合利培酮治疗精神病性抑郁症的效果观察

    董广进孙海平高伟
    111-113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨文拉法辛联合利培酮治疗精神性抑郁症患者的临床疗效.方法 采用随机抽样法选取本院2017年7月至2018年7月间收治的精神病性抑郁症患者80例,将这80例患者按照不同的治疗方式随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组精神病性抑郁症患者给予利培酮进行治疗,而观察组患者在对照组的基础上加以文拉法辛进行治疗,对比两组的临床疗效、抑郁症评分以及不良反应发生率.结果 两组精神病性抑郁症患者的总有效率分别为97.50％(观察组)、92.50％(对照组),差异无统计学意义.观察组精神病性抑郁症患者的SDS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对精神病性抑郁症患者应用文拉法辛联合利培酮进行治疗,有助于改善患者的病情,提高患者的临床疗效,并减少不良反应发生,对患者而言十分重要.

    文拉法辛利培酮精神病性抑郁症临床疗效

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    小青龙汤加减联合盐酸氨溴索治疗老年肺炎患者的临床疗效

    臧明月周蕾张轶群
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的 研究小青龙汤加减和盐酸氨溴索联合治疗对老年肺炎患者临床效率的影响.方法 参照随机数字表法将本院收治的50例老年肺炎患者(2017年2月至2018年6月)实施分组研究,每组25例,将盐酸氨溴索单独治疗纳入对照组,将小青龙汤加减和盐酸氨溴索联合治疗纳入实验组,比较实验组与对照组的血清标志物水平、临床计算有效率、各项指标消失时间.结果 实验组老年肺炎患者治疗后CRP、IL-4、SOD、肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、气喘缓解时间、住院时间、临床计算有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后CRP、IL-4、SOD与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小青龙汤加减和盐酸氨溴索联合治疗用于老年肺炎患者中有利于改善血清标志物水平.

    小青龙汤盐酸氨溴索老年肺炎临床疗效

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    双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床价值研究

    周俊王军张丙辰
    116-117页
    查看更多>>摘要：目的 探讨与分析双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果及应用价值.方法 随机抽取本院2016年2月至2018年2月接收的重型颅脑损伤患者94例,将其进行奇偶排序,47例奇数患者作为观察组,行双侧标准外伤大骨瓣开颅手术,47例偶数患者作为对照组,行双额冠状切口开颅去骨瓣减压手术.对比两组患者临床治疗各项指标情况.结果 观察组各项检验数据均优于对照组,比较结果差异有统计学意义(P<0.05).结论 重型颅脑损伤患者采用双侧标准外伤大骨瓣开颅手术治疗效果显著,并且安全性较高,值得推广使用.

    双侧标准外伤大骨瓣开颅手术重型颅脑损伤双额冠状切口开颅去骨瓣减压手术

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    双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果分析

    杨洪佳魏刚郭飞于洪涧...
    118-120页
    查看更多>>摘要：目的 探索双钢板固定结合植骨治疗SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果.方法 选取2015年5月至2017年5月期间本院SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折40例患者(实施信封随机分组模式),对照组的20例患者进行单侧解剖钢板固定治疗,观察组的20例患者进行双钢板固定结合植骨治疗.结果 观察组患者的心理功能(97.16±1.22)分、躯体功能(98.38±1.62)分、物质生活(97.63±1.15)分、社会功能(96.85±1.22)分、并发症发生率(5.00％)、优良率(95.00％)、肛门排气时间(1.33±0.52)d、下床活动时间(16.85±1.42)d、骨折愈合时间(42.69±2.33)d、治疗后15天HSS评分(84.15±2.33)分、治疗后30天HSS评分(97.41±1.24)分、治疗后2天VAS评分(2.12±0.52)分、治疗后4天VAS评分(0.42±0.35)分均优于对照组(P<0.05).结论 对SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者实施双钢板固定结合植骨治疗效果显著.

    双钢板固定植骨SchatzkerⅤⅥ型胫骨平台骨折

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    探索"互联网+"医养结合模式的实践

    熊功友张传旗徐伟牛利民...
    120-122页
    查看更多>>摘要：为满足老年人多层次的健康需求,解决老年人的医疗问题,通过探索"互联网+"医养结合模式的实践,应用互联网技术建立平台,与区域内3所养老机构的医疗点及挂靠的基层社区卫生服务站建立医养结合医联体,以健康管理为核心,全面推进医疗养老信息化进程.通过互联网手段为养老院的老人们提供健康信息采集及专家团队提供的线上、线下医疗服务,为医养结合养老模式提供新的思路,促进医养结合养老模式的可持续发展.

    互联网+医养结合养老模式

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    公立医院财务审计创新路径探究

    吕刚刘德儒朱曼
    122-124页
    查看更多>>摘要：近几年,伴随科学技术的高速发展,在某种程度上使得我国进入到互联网经济时代,在各行各业中,科学技术的广泛应用极大程度上推动了我国经济的增长.为了能在激烈的经济市场中获得发展机遇,不断提升自身的竞争实力,各行各业在企业管理及发展中均应用了科学技术.本文主要分析了公立医院的财务审计问题,同时提出相应的创新对策,以保证财务审计的效果.

    财务审计创新模公立医院财务

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    氟西汀联合奥氮平治疗精神分裂症效果及对认知功能的影响

    何著发袁裕波邓作斌
    124-126页
    查看更多>>摘要：目的 探讨氟西汀联合奥氮平治疗精神分裂症的效果及及对患者认知功能的影响.方法 选取2015年8月至2018年1月因精神分裂症于本院就诊的82例患者纳入研究并采用随机数字表法分组.对照组41例单用奥氮平治疗,观察组41例联合氟西汀治疗,8周后比较两组临床疗效.结果 治疗后观察组阴性、阳性症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组精神病理表现评分低于对照组,韦氏成人记忆量表(WMS-RC)评分更高(P<0.05);观察组不良反应总发生率63.41％(26/41),对照组60.98％(25/41),差异无统计学意义.结论 氟西汀联合奥氮平治疗精神分裂症效果显著,可有效改善临床症状及认知功能,值得推广.

    精神分裂症氟西汀奥氮平认知功能

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