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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    芪苈强心胶囊联合米力农注射液在高血压性心脏病伴心力衰竭患者治疗中的效果及对运动耐受性的影响

    张晨光
    92-94页
    查看更多>>摘要：目的 探究芪苈强心胶囊联合米力农注射液在高血压性心脏病伴心力衰竭患者治疗中的效果及对运动耐受性的影响。方法 选取2016年1月至2019年12月于本院住院治疗的高血压性心脏病伴心力衰竭患者80例，随机数字法分为观察组和对照组，各40例。观察组给予芪苈强心胶囊联合米力农注射液，对照组给予米力农注射液，比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标改善情况以及运动耐受性变化。结果 观察组治疗总有效率为87。5％，高于对照组的67。5％(P<0。05)。治疗后，观察组血清BNP、cTnⅠ低于对照组(P<0。05)。治疗后，观察组运动时间长于对照组，最大心率、最大摄氧量、最大运动负荷高于对照组(P<0。05)。结论 芪苈强心胶囊联合米力农注射液应用可提高高血压性心脏病伴心力衰竭患者的治疗效果，改善心肌受损情况，增强患者的运动耐受性，值得临床推广应用。

    芪苈强心胶囊米力农注射液心力衰竭高血压性心脏病运动耐受性治疗效果

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    臂式电子血压计与多参数监护仪测量血压差异性研究

    袁夏冰吴雪娟金燕王晓禹...
    95-98页
    查看更多>>摘要：目的 明确臂式电子血压计与多参数监护仪在测量血压方面的差异，为临床观察及使用提供依据。方法 利用Fluke生命体征模拟器模拟5种不同情况下患者的血压值(收缩压/舒张压)，再使用臂式电子血压计和多参数监护仪两种常规血压测量仪进行测量，从准确度和可重复性两方面分析仪器测量的差异性。结果 血压测量误差的均值和极值统计结果表明，臂式电子血压计与多参数监护仪测量误差在±5 mmHg以内，符合无创血压检测仪器的使用标准。测量低血压时，臂式电子血压计的平均测量误差随着测量次数的增加而增大。多参数监护仪则在个别次测量中会出现较大误差，而多参数监护仪则没有明显的变化。统计学分析结果表明，多参数监护仪在可重复性方面要优于臂式电子血压计。结论 电子血压计具有操作简单，外观轻巧，携带方便等优点，适合一般家庭日常使用或者在外出旅行时携带使用;监护仪测量血压稳定性高，适合在临床上对患者的生命体征进行长期监控。

    臂式电子血压计多参数监护仪Fluke生命体征模拟器血压监测

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    消化内镜诊治消化性胃溃疡80例的临床研究

    刘颖
    99-101页
    查看更多>>摘要：目的 分析消化内镜诊治消化性胃溃疡患者的临床效果。方法 回顾性分析2018年3月至2019年3月本院收治的80例消化性胃溃疡患者的临床资料，按照治疗方法不同分为A组与B组，各40例。A组采用四联疗法治疗，B组采用消化内镜联合四联疗法治疗，比较两组临床疗效、再次出血率、血红蛋白水平、留院观察时间及止血时间。结果 B组治疗总有效率为92。50％，明显高于A组的75。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，B组血红蛋白水平明显高于A组，差异有统计学意义(P<0。05)。B组再次出血率为5。00％，明显低于A组的20。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。B组留院观察时间、止血时间明显短于A组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 采用消化内镜与四联疗法治疗消化性胃溃疡效果显著，可降低再次出血率，缩短患者康复进程。

    消化内镜消化性胃溃疡治疗价值

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    儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响分析

    于翠娟孙俊翠
    101-104页
    查看更多>>摘要：目的 探究儿童保健中开展早期综合发展指导对小儿发育的影响。方法 选取2017年1月至2019年1月本院收治的100名健康体检儿童，采用简单随机化法分为两组，各50名。对照组采用常规儿童保健干预，实验组在儿童保健中实施早期综合发展指导干预，比较两组干预结果的差异性。结果 实验组精细动作、语言能力、社交能力、适应能力、运动能力评分均高于对照组(P<0。05)。两组体质量、头围、身高比较差异无统计学意义。实验组常见疾病发生率为10。00％，低于对照组的26。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 儿童保健中开展早期综合发展指导干预，能促进其智力发育，使儿童得到全面发展。

    儿童保健综合发展指导发育

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    鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻腔及嗅觉功能的影响

    吴焱锋徐桂玲
    104-106页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者实施鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术对鼻腔及嗅觉功能的影响。方法 选取2019年3月至2020年2月本院收治的48例实施鼻甲部分切除术的CRSwNP患者作为对照组，另选取同期本院收治的49例实施鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术的CRSwNP患者作为观察组。比较3个月后两组患者鼻腔功能、嗅觉功能。结果 术前，两组鼻腔功能指标比较差异无统计学意义;术后3个月，两组鼻腔最小横截面积至前鼻孔距离(DCAN)、鼻气道阻力均降低，鼻腔容积(NCV)、鼻腔最小横截面积(NMCA)指标均上升，且观察组DCAN、鼻气道阻力低于对照组，NCV、NMCA高于对照组(P<0。05)。术前，两组嗅觉功能评分比较差异无统计学意义;术后3个月，两组嗅觉评分均降低，且观察组低于对照组(P<0。05)。结论 针对CRSwNP患者实施鼻内镜Messerklinger中鼻甲成形术，能促进鼻腔、嗅觉功能快速恢复，疗效显著。

    慢性鼻-鼻窦炎中鼻甲成形术嗅觉功能

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    分析针对脑梗死患者开展站立桌辅助上肢作业治疗的临床疗效

    李海霞
    107-109页
    查看更多>>摘要：目的 分析针对脑梗死患者开展站立桌辅助上肢作业治疗的临床疗效。方法 选取2018年1月至2019年6月本院收治的55例脑梗死患者作为研究对象，随机分为常规组(n=27)和治疗组(n=28)。常规组开展传统的坐位下上肢作业功能训练干预，治疗组实施站立桌辅助上肢作业治疗，比较两组活动功能评分、上肢运动功能评分、平衡功能评分、并发症发生率及治疗优良率。结果 治疗前，两组活动功能评分(MBI)、上肢运动功能评分(FMA)及平衡功能评分比较差异无统计学意义;治疗后，治疗组活动功能评分、上肢运动功能评分及平衡功能评分明显高于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗组治疗优良率高于常规组，并发症发生率低于常规组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 站立桌辅助上肢作业治疗脑梗死的效果十分显著，可提高患者的活动能力及水平，并改善患者生活质量。

    站立桌辅助上肢作业脑梗死活动功能治疗有效性

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    沙美特罗替卡松气雾剂联合白三烯抑制剂口服治疗对支气管哮喘患者临床疗效及外周血TLR4、STAT1表达的影响

    陈浪辉张伟忠
    109-112页
    查看更多>>摘要：目的 探究沙美特罗替卡松气雾剂结合白三烯抑制剂口服治疗对支气管哮喘患者临床疗效及外周血Toll样受体4(TLR4)、信号转导转录激活因子1(STAT1)表达的影响。方法 选取2017年2月至2020年3月于本院治疗的90例支气管哮喘患者作为研究对象，采用随机数字表方法分为实验组和对照组，每组45例。对照组采用吸入沙美特罗替卡松气雾剂治疗，实验组在对照组基础上联合白三烯抑制剂-孟鲁司特治疗，比较两组临床疗效、血清炎症因子及TLR4、STAT1表达水平。结果 实验组治疗总有效率为95。56％，高于对照组的82。22％，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组炎症因子比较差异无统计学意义;治疗后，两组IL-8、IL-6、TNF-α均低于治疗前，且实验组低于对照组(P<0。05)。治疗前，两组TLR4、STAT1表达水平比较差异无统计学意义;治疗后，两组TLR4、STAT1表达水平均低于治疗前，且实验组低于对照组(P<0。05)。结论 沙美特罗替卡松气雾剂结合白三烯抑制剂对支气管哮喘患者具有较好的临床疗效，可有效降低患者的炎症因子水平及外周血TLR4、STAT1表达水平。

    沙美特罗替卡松气雾剂白三烯抑制剂支气管哮喘疗效TLR4STAT1

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    医院病案管理的信息化建设及风险防范研究

    王影谢秋娟郭繁
    113-115页
    查看更多>>摘要：目前，随着我国信息技术的不断发展，信息技术已经成为医院业务开展的重要组成部分，在医院运营中发挥重要的支撑作用。医院病案管理作为医院重要工作之一，在医院与患者间发挥着重要的枢纽作用。医疗体系的改革与信息技术的不断冲击，医院病案管理既面临着创新升级机遇也迎来诸多的挑战。医院病案管理信息化建设与风险防范成为医学界重点研究话题。本文基于医院病案管理的信息化建设及风险防范进行研究分析，探讨新形势下医院病案管理信息化建设路径以及风险防范的构建，以期提高医院病案管理质量。

    医院病案管理信息化建设路径风险防范

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    宫颈病变应用阴道镜下TCT、活检、HPV检测的临床诊断价值

    李宁
    115-117页
    查看更多>>摘要：目的 探究阴道镜下TCT、活检、HPV检测等不同诊断方法在宫颈病变诊断中的应用价值。方法 选取2020年6月至2021年6月本院收治的120例患者进行临床诊断检验，所有患者均采用阴道镜下TCT、活检、HPV检测、组织病理检验，以组织病理检验结果作为金标准，分析组织病理检验结果与阴道镜下TCT、活检、HPV检测等检验结果，计算不同诊断方法的灵敏度、特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值。结果 恶性病变诊断中，阴道镜下TCT检出率较低，活检、HPV检测、组织病理等诊断方法的检出率均较高，与阴道镜下TCT检出率比较差异有统计学意义(P<0。05)。癌前病变诊断中，阴道镜下TCT、活检的检出率均较高，与HPV检测检出率比较差异有统计学意义(P<0。05)。活检灵敏度、特异度、准确性、阴性预测值、阳性预测值均高于TCT，且HPV高于TCT(P<0。05);活检特异度、准确性、阳性预测值均高于HPV(P<0。05)。结论 3种诊断方法在宫颈病变诊断中表现出不同的诊断优劣势，其中HPV检测的灵敏性、特异性以及阳性预测值较高，但为了提升宫颈病变的诊断准确率，可采用多种诊断方法联用的方案。

    宫颈病变阴道镜下TCT活检HPV检测临床诊断

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    乳腺病灶手术中保留胸前神经和肋间臂神经的运用效果

    陈俊男高波汪龙庆赵大鹏...
    117-119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨乳腺病灶手术中保留胸前神经(ATN)和肋间臂神经(ICBN)的运用效果。方法 选取2018年3月至2020年3月本院收治的乳腺癌患者86例，按随机数字表法分为两组，各43例。两组均行乳腺癌改良根治术，观察组术中保留ATN和ICBN，对照组术中不保留ATN和ICBN。比较两组临床指标、乳房美观度、并发症发生率及复发率。结果 观察组手术时间长于对照组，乳房美观度评分高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。两组术中出血量及复发率比较差异无统计学意义。结论 乳腺病灶手术中保留ATN和ICBN有利于提高乳房美观度，减少并发症，且并未增加手术出血量及复发风险，安全性较高。

    乳腺病灶手术保留胸前神经保留肋间臂神经并发症乳房美观度

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