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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    AR在不同分子分型乳腺癌的分布特点及意义

    陈海霞程静赵华
    1-3页
    查看更多>>摘要：目的 探讨AR在不同分子分型乳腺癌的分布特点及意义.方法 选取2015年1月至2017年1月于无锡市妇幼保健院行手术治疗的339例乳腺癌患者作为研究对象,采用免疫组化方法检测AR、HER-2、ER、PR和ki67表达,对于HER-2结果不明确病例,加以FISH方法检测,采用2013年St.Gallen共识将乳腺癌分为4种亚型,探讨AR与乳腺癌临床病理因子及分子分型的关系及意义.结果 AR在乳腺癌的分布与ER、PR、分子分型、组织学分级相关.管腔A型、管腔B型及HER-2过表达型、三阴性乳腺癌分别为75例(22.1％)、168例(49.6％)、43例(12.7％)、53例(15.6％),AR在上述4型的阳性率分别为97.3％、96.4％、88.4％、56.6％,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,AR在HER-2过表达型、管腔A型、管腔B型表达比较差异均无统计学意义,三阴性乳腺癌阳性率较其他3型明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新的分子分型方法使较多管腔A型重新归类管腔B型,这类患者需要进一步规划治疗方案.AR在管腔A、管腔B和HER-2过表达型乳腺癌中具有较高的阳性率,而在三阴性乳腺癌中表达率明显降低,AR有望成为有效的联合治疗靶点.

    乳腺癌分子分型雄激素病理治疗

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    赣州市某高校女大学生月经失调的影响因素及相关干预措施分析

    孙颖芳刘华之肖敏
    4-7页
    查看更多>>摘要：目的 探讨赣州市某高校女大学生月经失调的影响因素及相关干预措施.方法 2019年1月至2019年9月采用随机抽样方式对赣州市某高校大一至大四的女生431名进行调查分析.对受试者进行妇科检查,统计月经失调的发生率,并将受试者按月经状态分为月经失调组和月经正常组.比较两组受试者的基础资料、临床资料,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响高校女大学生月经失调的危险因素.对月经失调组大学生进行健康宣教干预,比较干预后患者月经状态的改善情况.结果 经调查分析显示,431名女大学生中有179例出现月经失调,发生率为41.53％.经单因素分析显示,两组年龄、月经初潮年龄、吸烟史、饮酒史、所处年级、性生活史、人流史、体重指数(BMI)、户籍所在地等比较差异均无统计学意义;两组月经失调家族史、睡眠质量、饮食规律性、心理健康状况等比较差异均有统计学意义(P<0.05).经多因素分析显示,具有月经失调家族史、睡眠质量差、饮食不规律、心理健康状况差为月经失调的危险因素.月经失调组患者经健康宣教干预后,有165例患者月经失调症状消失,改善率为92.18％(165/179),干预效果良好.结论 赣州市某高校女大学生有较高的月经失调发生率,月经失调家族史、睡眠质量差、饮食不规律、心理健康状况差为其月经失调发生的主要危险因素,对高校女大学生做好健康宣教干预措施对于降低月经失调发生率有重要作用.

    赣州市高校女大学生月经失调影响因素干预措施

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    高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征疗效分析

    毕雷黄培禄闭雪兰
    7-9页
    查看更多>>摘要：目的 探讨高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法 选取2018年2月至2019年10月本院收治的100例重症新生儿呼吸窘迫综合征患儿为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组50例.对照组采取常频机械通气治疗,实验组采取高频振荡通气治疗.比较两组患儿临床疗效、血气指标、上机时间、氧疗时间、住院时间及并发症发生率.结果 实验组总有效率(94.00％)高于对照组(70.00％),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组PaO2、PaCO2指标比较差异无统计学意义;治疗后,实验组PaO2指标高于对照组,PaCO2指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组并发症发生率(6.00％)低于对照组(22.00％),差异有统计学意义(P<0.05).实验组上机时间、氧疗时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高频振荡通气治疗重症新生儿呼吸窘迫综合征临床疗效显著,可明显改善血气指标,缩短治疗时间,减少并发症发生情况,值得临床推广应用.

    高频振荡通气重症新生儿呼吸窘迫综合征

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    参草通脉颗粒对慢性心衰大鼠Wnt信号通路配体表达的影响

    刘晓蕾张艳礼海王懿...
    10-12页
    查看更多>>摘要：目的 分析参草通脉颗粒治疗慢性心衰的疗效机理.方法 应用冠脉结扎法,制备CHF大鼠模型,应用参草通脉颗粒和赖诺普利对照治疗,测定大鼠血清中Wnt3a、Wnt5a、Wnt11配体蛋白水平.结果 模型组大鼠血清中Wnt3a、Wnt5a、Wnt11蛋白水平明显降低;经药物干预后,参草通脉颗粒组和赖诺普利组大鼠血清中Wnt3a、Wnt5a、Wnt11蛋白水平明显升高,且参草通脉颗粒组效果优于赖诺普利组(P<0.01).结论 参草通脉颗粒通过调控经典和非经典Wnt通路,治疗慢性心衰疗效显著.

    慢性心衰参草通脉颗粒Wnt信号通路

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    伊曲康唑联合肤疾洗剂治疗小儿毛囊炎的疗效研究

    路玉芳完燕华金瑞娜
    12-14页
    查看更多>>摘要：目的 探究伊曲康唑联合肤疾洗剂治疗小儿毛囊炎的临床效果.方法 选取2017年3月至2019年6月本院收治的62例小儿毛囊炎患儿为研究对象,按照入院编号分为两组,每组31例.对照组予以伊曲康唑治疗,实验组予以伊曲康唑联合肤疾洗剂治疗,比较两组临床疗效、血清抗体指标、症状恢复时间及不良反应发生率.结果 实验组治疗总有效为96.8％,高于对照组的77.4％(P<0.05);实验组不良反应发生率为6.4％,低于对照组的25.8％(P<0.05).治疗后,两组IgM、IgA指标明显增高,IgG指标明显降低(P<0.05);实验组皮疹消退、皮损愈合时间短于对照组(P<0.05).结论 伊曲康唑联合肤疾洗剂治疗小儿毛囊炎的疗效更佳,可加快皮损恢复,减少不良反应,改善血清抗体指标,值得临床推广应用.

    小儿毛囊炎伊曲康唑肤疾洗剂血清抗体不良反应

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    银屑病患者血细胞参数与C反应蛋白的检测结果分析

    丁芳芳王岩吴晓杰
    14-16页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析银屑病患者血细胞相关参数、C反应蛋白(CRP)的检测结果,为银屑病患者的临床诊治提供参考依据.方法 选取2017年10月至2018年10月本院皮肤科收治的78例银屑病患者作为研究组,根据其病情所处阶段分为进行期(n=34)、稳定期(n=24)及消退期(n=20).另选取同期进行健康体检者80名作为参照组.所有对象均采集空腹静脉血进行血常规与CRP水平检测.比较参照组和研究组不同病情阶段的血常规相关参数和CRP水平.结果 研究组血常规相关参数和CRP水平均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);消退期、稳定期及进行期患者血小板压积(PCT)指标比较差异无统计学意义,其余各项血细胞相关参数[平均红细胞体积(MCV)、平均血小板体积(MPV)、红细胞体积分布宽度(RDW-CV)、血小板分布宽度(PDW)]及血清CRP水平整体呈逐渐升高趋势(P<0.05).结论 银屑病患者血细胞相关参数和C反应蛋白水平显著升高,能从一定程度上反映患者的疾病转归情况,用于指导临床治疗.

    银屑病血常规血小板参数C反应蛋白检测

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    经直肠超声引导下穿刺活检术结合血清前列腺特异抗原水平在老年前列腺癌中的临床价值

    粘迪吴桐何健王旭...
    16-19页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经直肠超声引导下穿刺活检术结合血清前列腺特异抗原水平在老年前列腺癌中的应用价值.方法 选取本院2011年12月至2015年12月诊治的老年前列腺癌患者53例为观察组,并选取同期老年前列腺增生患者53例为对照组,行血清前列腺特异抗原水平检测和经直肠超声引导下穿刺活检术,分析诊断价值.结果 观察组血清前列腺特异抗原水平、异常血流信号发生率高于对照组(P<0.05);观察组体积大于对照组(P<0.05);病理分级越高,血清前列腺特异抗原水平越高(P<0.05);分化程度越低,血清前列腺特异抗原水平越高(P<0.05);癌肿最大径浅越大,血清前列腺特异抗原水平越高(P<0.05);前列腺癌与血清前列腺特异抗原、体积、异常血流信号呈显著正相关性(P<0.05).结论 经直肠超声引导下穿刺活检术结合血清前列腺特异抗原水平在老年前列腺癌中的诊断价值较高,有助于病理分级和分化程度评定.

    直肠超声前列腺特异抗原老年前列腺癌

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    白细胞联合C-反应蛋白与降钙素原对上呼吸道感染的检验价值

    孟令竹尚帅
    19-22页
    查看更多>>摘要：目的 分析白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)3种物质联合检测诊断上呼吸道感染的应用价值.方法 选取2017年4月至2019年8月本院收治的112例疑似上呼吸道感染患者为研究对象,根据病理结果分为观察组(n=77)和对照组(n=35),比较两组血清WBC、CRP、PCT水平.根据感染源,将观察组分为病毒组(n=36)和细菌组(n=41),比较两组血清WBC、CRP、PCT水平.以病理诊断结果作为金标准,比较WBC、CRP、PCT单独及联合诊断上呼吸道感染的诊断效能[准确率(ACC)、敏感度(SEN)、特异度(SPE)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV)].结果 观察组血清WBC、CRP、PCT水平均高于对照组(P<0.05);细菌组血清WBC、CRP、PCT水平均低于病毒组(P<0.05);本组共112例疑似上呼吸道感染患者,病理诊断显示,阳性77例,阴性35例;WBC、CRP、PCT水平联合检测显示,阳性80例,其中真阳性77例;WBC、CRP、PCT联合诊断上呼吸道感染的SEN(100.00％)、ACC(97.32％)、-PV(100.00％)均高于三者单独诊断.结论 上呼吸道感染患者血清WBC、CRP、PCT水平存在明显差异,WBC、CRP、PCT联合检测可提高上呼吸道感染诊断准确度、灵敏度,有利于减少漏诊,可为临床诊治呼吸道感染患者提供可靠依据,值得临床推广应用.

    白细胞C-反应蛋白降钙素诊断上呼吸道感染

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    床旁超声监测胃残余量在脓毒症休克患者肠内营养中的应用

    杜金云聂娟
    22-24页
    查看更多>>摘要：目的 探讨床旁超声检测胃残余量在脓毒症休克患者肠内营养中的应用效果.方法 选取2018年4月至2019年7月本院收治的84例脓毒症行肠内营养支持患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.对照组采用胃管回抽法监测胃残余量,观察组采用床旁超声法监测胃残余量,比较两组胃残余量、营养状态和并发症情况.结果 两组胃残余量比较差异无统计学意义;观察7d后,两组总蛋白、白蛋白、淋巴细胞计数比较差异均无统计学意义;观察组肠内营养中断发生率为9.52％,呼吸机相关肺炎发生率为4.76％,低于对照组的33.33％、23.81％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 使用床旁超声监测脓毒症休克患者的胃残余量有助于提高测量准确性,并对喂养耐受性实现动态监测,降低并发症发生率,值得临床推广应用.

    脓毒症床旁超声检测肠内营养胃残余量

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    6种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的价值

    李彤孙长俭张乐
    24-26页
    查看更多>>摘要：目的 探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA199)、糖类抗原125(CA125)、血管生成素(Ang-12)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)及甲胎蛋白(AFP)在肺癌诊断中的价值.方法 选取2016年1月至2019年4月本院收治的肺癌患者85例(肺癌组)、肺部良性病变患者90例(肺部良性病变组),另选健康体检者80名(对照组)作为研究对象,肺癌组根据病理检查结果分为鳞癌组(n=41)、腺癌组(n=29)和小细胞癌组(n=15),比较3组CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211及AFP水平.结果 肺癌组CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211及AFP水平均高于对照组与肺部良性病变组(P<0.05);小细胞癌组Ang-2水平明显低于腺癌组与鳞癌组(P<0.05);鳞癌组CYFRA211水平明显高于小细胞癌组与腺癌组(P<0.05);不同病理分期肺癌患者的各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CEA、CA199、CA125、Ang-2、CYFRA211及AFP在肺癌诊断中的应用效果较好,对肺癌病理分期与组织学分型判断具有一定参考价值,值得临床推广应用.

    癌胚抗原糖类抗原血管生成素细胞角蛋白19片段甲胎蛋白肺癌

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