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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    自制太平糖克浓缩丸在ICU患者应激性高血糖的治疗研究

    肖兴中毛昆刘诗聃徐进堂...
    142-143页
    查看更多>>摘要：目的 探究自制太平糖克浓缩丸在重症加强护理病房(ICU)患者应激性高血糖的治疗效果.方法 选取2019年1月至2019年10月九江市中医医院收治的47例重症监护患者作为研究对象,采用随机分组对照研究法分为对照组(n=23)和观察组(n=24).对照组采用普通胰岛素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用本院自制的太平糖克浓缩丸.比较两组重症监护结束后的治疗效果、治疗情况、低血糖情况.结果 观察组治疗总有效率(95.83％)高于对照组(69.57％),平均每日普通短效胰岛素使用量小于对照组,住ICU天数短于对照组,APACHEⅡ评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);低血糖发生率(4.17％)低于对照组(13.04％),但差异无统计学意义.结论 本院自制太平糖克浓缩丸联合胰岛素可有效控制ICU患者应激性高血糖病情,提高治疗有效率,减少胰岛素使用量,改善患者健康状况,缩短ICU监护时间,降低复发率,改善患者预后,效果显著.

    自制太平糖克浓缩丸重症加强护理病房应激性高血糖

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    慢性重型肝炎患者治疗前后血清PLT和BLC与IL-6变化及临床意义

    邹波张鑫垚
    144-145页
    查看更多>>摘要：目的 观察慢性重型肝炎(CSH)患者治疗前后血清中血小板计数(PLT)、血液淋巴细胞计数(BLC)和白细胞介素-6(IL-6)水平的变化并分析其临床意义.方法 选取本院2018年1月至2019年12月收治的CSH患者80例作为观察组,均给予常规对症治疗,治疗后根据疗效将观察组分为有效组(n=42)与无效组(n=38),同时选取体检中心健康者作为健康组(n=50).检测并比较观察组患者治疗前后及健康者的血清PLT、BLC和IL-6水平.结果 治疗后,有效组血清PLT、BLC及IL-6水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),与健康组比较差异均无统计学意义;无效组各项指标与治疗前比较差异均无统计学意义,其血清PLT和BLC水平均明显低于健康组,IL-6水平明显高于健康组(P<0.05);有效组血清PLT及BLC水平均明显高于无效组,IL-6水平明显低于无效组(P<0.05).结论 PLT、BLC及IL-6指标检测可对CSH患者的病情程度和治疗效果进行辅助评价与评估,值得临床推广应用.

    慢性重型肝炎血小板血液淋巴细胞白介素-6

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    本院老年高血压患者用药依从性及影响因素分析

    谷雅君周敏刘冰冰
    146-148页
    查看更多>>摘要：目的 探究本院老年高血压患者用药依从性及影响因素.方法 选取2018年1月至2019年6月于本院进行治疗的高血压患者252例为研究对象,使用Morisky用药依从性调查量表对患者的用药依从性进行调查,根据用药依从性调查结果,将用药依从性良好的患者纳入A组(n=105),用药依从性差的患者纳入B组(n=147).收集并比较两组患者的临床资料及用药资料,对老年高血压患者用药依从性的影响因素进行单因素分析,并将明显影响高血压患者用药依从性的单因素纳入Logistics回归分析.结果 A、B两组学历分布、职业、高血压严重程度、合并疾病、所服药物效果、不良反应和用药种类比较差异有统计学意义(P<0.05);小学及以下学历、非企事业单位职工、高血压严重程度≤Ⅱ级、合并疾病≥1种、所服药物效果不明显、不良反应明显和用药种类≥3种均为影响高血压患者用药依从性的重要因素.结论 本院老年高血压患者的用药依从性普遍较差,应通过健康教育提高老年患者对高血压的认知水平,并对其高血压合理用药情况、药物治疗效果、不良反应等进行定期跟踪随访,以提升老年高血压患者的用药依从性,降低心血管不良事件的发生风险.

    老年高血压用药依从性影响因素

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    辅助超声引导靶向透药治疗结核性胸膜炎的临床疗效分析

    贾慧
    148-149页
    查看更多>>摘要：目的 探讨辅助超声引导靶向透药治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法 选择2017年1月至2019年10月本院收治的150例结核性胸膜炎患者作为研究对象,以患者入院顺序的奇偶数为依据分为对照组和研究组,每组75例.对照组行2HRZE/10HR+胸腔穿刺抽液治疗,观察组在对照组基础上增加辅助超声引导靶向透药治疗,观察并比较两组疾病治疗效果和肺功能指标水平.结果 研究组治疗总有效率为93.33％,明显高于对照组的82.67％(P<0.05);治疗后,研究组FEV1、FEV1/FVC、PaO2、PaCO2、MEP、MIP指标水平均明显优于对照组(P<0.05).结论 在常规用药+胸腔穿刺抽液治疗的基础上为结核性胸膜炎患者实施辅助超声引导靶向透药治疗,能有效增强其临床治疗效果,可明显改善患者肺功能,值得临床推广应用.

    超声引导靶向透药结核性胸膜炎

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    血清α-MSH和MAP1-LC3水平变化与急性胰腺炎患者腹部CT评分的关联性及临床意义

    朱恒峰史未名李冬梅
    150-151页
    查看更多>>摘要：目的 分析血清α-黑色素细胞刺激素(α-MSH)、微管相关蛋白1轻链3(MAP1-LC3)水平变化与急性胰腺炎(AP)患者腹部CT评分的关联性及临床意义.方法 选取本院2017年9月至2019年9月收治的108例AP患者为研究组,选择同期健康体检者47例为对照组.统计比较两组血清α-MSH、MAP1-LC3水平变化,对不同病情进行腹部CT评分,并分析血清α-MSH、MAP1-LC3水平与AP腹部CT评分关联性.结果 研究组血清α-MSH水平低于对照组,血清MAP1-LC3水平高于对照组(P<0.05);MAP血清α-MSH水平高于SAP,血清MAP1-LC3水平低于SAP,腹部CT评分低于SAP(P<0.05);经Pearson分析,血清MAP1-LC3水平与腹部CT评分呈正相关(r=0.976),血清α-MSH水平与腹部CT评分呈负相关(r=-0.629,P<0.05).结论 血清MAP1-LC3水平、血清α-MSH水平与AP病情程度紧密相关,MAP1-LC3与病情呈正相关,α-MSH与病情呈负相关,且均具有较高临床运用价值,为临床治疗、预后评估提供可参考依据.

    α-黑色素细胞刺激素微管相关蛋白1轻链3急性胰腺炎腹部CT评分

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    经跗骨窦入路和跟骨锁定钢板外固定治疗跟骨关节内骨折的临床价值研究

    张飞
    152-153页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经跗骨窦入路、跟骨锁定钢板外固定治疗跟骨关节内骨折的临床价值.方法 选取本院2017年4月至2019年6月收治的84例跟骨关节内骨折患者为研究对象,实施跗骨窦入路、跟骨锁定钢板外固定治疗方案.分析治疗效果、足底功能评分、治疗前后生活质量及并发症发生情况.结果 治疗后,患者精神状态、生理功能、情感职能及社会功能评分均高于治疗前(P<0.05);仅发生跟腱无力1例,跟后垫痛1例,跟骨感染、神经嵌压及足外翻畸形发生例数均为0,并发症发生率仅为2.38％;治疗有效率为91.67％,效果明显;治疗后,患者疼痛、外观、功能及活动度评分较治疗前明显好转(P<0.05).结论 采用跗骨窦入路、跟骨锁定钢板外固定治疗跟骨骨折患者的复位效果较好,术后并发症较少,值得临床推广应用.

    跟骨关节内骨折跗骨窦入路跟骨锁定钢板外固定

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    糖皮质激素对结核性脑膜炎患者的临床疗效及脑脊液指标的影响

    杨楠那丽王正
    154-156页
    查看更多>>摘要：目的 探究糖皮质激素治疗结核性脑膜炎患者的临床疗效及对脑脊液指标的影响.方法 选取2017年12月至2018年12月本院收治的60例结核性脑膜炎患者为研究对象,通过平均抽签法分为观察组和对照组,各30例.对照组采用常规的2HREZ/4HR治疗方案,观察组在此治疗基础上配合糖皮质激素治疗.比较两组临床治疗效果、脑脊液指标及不良反应发生率.结果 观察组总有效率为93.33％,明显高于对照组的73.33％(P<0.05);观察组出现不良反应4例,发生率为13.33％,对照组不良反应4例,发生率为13.33％,差异无统计学意义;治疗后,观察组葡萄糖、氯化钠、白细胞计数和蛋白质等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 采用糖皮质激素治疗结核性脑膜炎患者效果确切,可有效改善患者脑脊液相关指标,无严重不良反应,值得临床推广应用.

    糖皮质激素结核性脑膜炎脑脊液指标

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    炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗对PCOS患者糖脂代谢及内分泌功能的影响

    马瑶王佳媛杜维娜任玮玮...
    156-158页
    查看更多>>摘要：目的 探讨炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗对多囊卵巢综合征患者糖脂代谢及内分泌功能的影响.方法 回顾性分析2017年6月至2019年9月本院收治的168例PCOS患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,每组84例.对照组采用综合治疗结合炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组采用综合治疗+炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍治疗.比较两组治疗前后糖脂代谢水平及内分泌功能.结果 治疗前,两组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)指标比较差异无统计学意义;治疗后,观察组TC、TG、FBG、FINS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡雌激素(FSH)、睾酮(T)水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组E2、T、LH、FSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PCOS患者采用炔雌醇环丙孕酮结合二甲双胍及综合治疗效果确切,可有效调节患者糖脂代谢水平,改善内分泌功能,利于病情转归.

    多囊卵巢综合征炔雌醇环丙孕酮二甲双胍综合治疗糖脂代谢内分泌功能

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    多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌的疗效观察

    安兴国刘松韩勇武孟孟...
    158-160页
    查看更多>>摘要：目的 比较多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌的临床疗效.方法 选取2018年2月至2019年2月本院收治的80例分化型甲状腺癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各40例.对照组采用改良式颈清扫术,观察组采用多功能保留颈清扫术.比较两组临床指标、皮肤感觉功能、并发症及复发率.结果 两组手术时间、术中出血量、住院时间比较差异无统计学意义;观察组皮肤感觉功能优良率(97.50％)高于对照组(67.50％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(5.00％)低于对照组(22.50％),差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率比较差异无统计学意义.结论 多功能保留颈清扫术与改良式颈清扫术治疗分化型甲状腺癌均具有一定疗效,其中多功能保留颈清扫术可明显改善患者的颈部皮肤感觉功能,降低并发症发生率.

    分化型甲状腺癌多功能保留颈清扫术改良式颈清扫术

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    颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床观察

    吴粤文兵潘志辉
    160-162页
    查看更多>>摘要：目的 探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床效果.方法 选取2016年1月至2019年12月本院收治的脑出血患者200例为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组100例.对照组给予保守治疗,研究组给予颅内血肿微创清除术治疗.比较两组临床疗效及神经功能缺损评分情况.结果 研究组治疗有效率为90.00％,高于对照组的72.00％,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义;术后1周和1个月,研究组神经功能缺损评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 微创血肿清除术用于治疗脑出血患者疗效确切,能提高血肿清除率,有利于促进患者神经功能恢复,预后良好,值得临床推广应用.

    脑出血颅内血肿微创清除术

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