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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    80例输血患者输血前抗-HCV、HB-sAg、抗-TP和抗-HIV检出情况分析

    揭宇宙张鹏周丽林丽...
    141-143页
    查看更多>>摘要：目的 探讨80例输血患者输血前丙型肝炎病毒抗体(hepatitis C virus，HCV)、乙型肝炎表面抗原抗体(hapatitis B surface antigen，HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(treponema pallidum，-TP)和人类免疫缺陷病毒抗体(human immuno-deficiency virus，HIV)检出情况。方法 选取2018年2月至2019年2月本院收治的80例输血患者作为研究对象，输血前对所有患者分别进行抗-HCV、HB-sAg、抗-TP和抗-HIV的检测，比较4种感染性指标阳性检出率和多重感染情况。结果 80例输血患者中，抗-HCV阳性检出率为15。00％，HB-sAg阳性检出率为18。75％，抗-TP阳性检出率为13。75％，抗-HIV阳性检出率为10。00％;HB-sAg和抗-TP同时阳性是多种感染的主要类型，阳性检出率为5。00％(4/80)。结论 加强检测输血患者输血前感染性指标，可帮助医护人员了解输血患者经血传染疾病感染情况。

    输血患者丙型肝炎病毒抗体乙性肝炎病毒表面抗原抗体梅毒螺旋体抗体人类免疫缺陷病毒抗体

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    探究尿糖、尿微量白蛋白联合诊断在糖尿病早期肾损伤中的应用价值

    王美令
    143-145页
    查看更多>>摘要：目的 探究尿糖、尿微量白蛋白联合诊断在糖尿病早期肾损伤中的应用价值。方法 选取2019年2月至2020年4月本院收治的60例疑似糖尿病早期肾损伤患者作为研究对象，对所有患者进行尿糖、尿微量白蛋白检测，以肾功能检查为金标准，比较单一尿糖检测、尿微量白蛋白检测和尿糖联合尿微量白蛋白检测在糖尿病早期肾损伤中的诊断效能。结果 经分析，尿糖联合尿微量白蛋白检测的诊断符合率(95。00％)、敏感性(95。24％)和特异性(94。44％)明显高于单一尿糖检测(65。00％、66。67％、61。11％)、尿微量白蛋白检测(71。67％、73。81％、66。67％)，差异均有统计学意义(P<0。05);而单一尿糖检测和尿微量白蛋白检测的诊断符合率、敏感性和特异性比较差异无统计意义。结论 尿糖、尿微量白蛋白联合诊断在糖尿病早期肾损伤中具有较高的诊断符合率、敏感性和特异性，临床应用价值显著。

    糖尿病早期肾损伤尿微量白蛋白尿糖联合诊断

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    重症超声监测指导液体复苏治疗感染性休克的临床效果观察

    孙会芳
    145-147页
    查看更多>>摘要：目的 探究重症超声监测指导液体复苏治疗感染性休克的临床效果。方法 回顾性分析2018年1月至2020年6月本院收治的100例感染性休克患者的临床资料，依据监测指导液体复苏治疗方法的不同分为两组，各50例。超声组采用超声监测指导治疗，中心静脉压(CVP)组采用CVP监测指导治疗，比较两组血乳酸、急性生理与慢性健康评分表(APACHEⅡ)评分、输注液体量、ICU住院时间、连续肾脏替代疗法(CRRT)使用率及28 d死亡率。结果 治疗前，两组血乳酸水平比较差异无统计学意义;治疗24 h后，超声组血乳酸水平低于CVP组，差异有统计学意义(P<0。05);超声组6、24 h时APACHEⅡ评分、输注液体量、CRRT使用率低于CVP组，ICU住院时间短于CVP组，差异均有统计学意义(P<0。05);两组28 d死亡率比较差异无统计学意义。结论 重症超声监测指导液体复苏治疗感染性休克有利于减少输注液体量，降低血乳酸水平及CRRT使用率，缩短患者ICU住院时间，能更为准确的指导液体复苏治疗。

    感染性休克重症超声液体复苏液体输注量预后

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    尼莫地平联合前列地尔对创伤性蛛网膜下腔出血患者大脑动脉平均血流速度的影响

    赵大明
    148-150页
    查看更多>>摘要：目的 观察尼莫地平联合前列地尔对创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)患者大脑动脉平均血流速度的影响。方法 选取2018年8月至2020年9月本院收治的tSAH患者86例，按照随机数字表法分为两组，各43例。对照组给予尼莫地平治疗，观察组给予尼莫地平联合前列地尔治疗，比较两组临床疗效、大脑动脉平均血流速度及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率(95。35％)高于对照组(74。42％)，差异有统计学意义(P<0。05);治疗前，两组大脑血流速度比较差异无统计学意义;治疗后，观察组大脑前动脉、中动脉、后动脉血流速度均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 尼莫地平联合前列地尔治疗tSAH患者可提高临床疗效，降低大脑动脉平均血流速度，安全性较高。

    蛛网膜下腔出血创伤性尼莫地平前列地尔大脑动脉平均血流速度

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    尼莫地平联合尼麦角林对阿尔茨海默病患者认知功能及血清学指标的影响

    阎美衡
    150-152页
    查看更多>>摘要：目的 探讨尼莫地平联合尼麦角林治疗阿尔茨海默病患者的效果。方法 选取2019年3月至2020年9月本院收治的阿尔茨海默病患者88例，按随机数字表法分为两组，各44例。对照组予以尼莫地平治疗，研究组在对照组基础上加用尼麦角林治疗，比较两组日常生活能力、认知功能、血清学指标及不良反应发生率。结果 治疗前，两组日常生活活动能力量表(ADL)、简易精神状态评价量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义;治疗后，研究组ADL、MMSE评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗前，两组雌二醇(E2)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平比较差异无统计学意义;治疗后，研究组E2高于对照组，HIF-1α水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 尼莫地平联合尼麦角林能提高阿尔茨海默病患者生活能力，改善其认知程度，缓解脑缺血、缺氧症状，且安全可靠。

    阿尔茨海默病尼莫地平尼麦角林认知功能血清学指标

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    基于瑞芬太尼复合麻醉对小儿眼科手术患者的麻醉效果及安全性

    张莉莎吴承博李佳林苗松...
    152-154页
    查看更多>>摘要：目的 分析瑞芬太尼复合麻醉对小儿眼科手术患者的麻醉效果及安全性。方法 选取2017年12月至2019年12月本院收治的86例小儿眼科疾病患儿作为研究对象，根据随机数表法分为对照组与观察组，各43例。观察组实施瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉手术治疗，对照组采用七氟醚吸入全身麻醉手术，比较两组临床疗效及安全性。结果 麻醉后，观察组T3、T4、T5时血流动力学心率、平均动脉压值均显著低于对照组(P<0。05)，两组患儿T1、T2时心率、平均动脉压值比较差异无统计学意义。麻醉后，拔管后5 min、15 min、30 min两组Ramsay评分、Riker躁动评分及FLACC疼痛评分比较差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 对小儿眼科手术患儿行瑞芬太尼复合丙泊酚全身麻醉方式，能显著提升患儿的镇痛效果，且血流动力学较稳定，术后患儿苏醒较快，用药安全性较高，值得临床推广应用。

    瑞芬太尼丙泊酚七氟醚眼科手术

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    血清FGF-21与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢指标相关性研究

    马文娟
    155-157页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清FGF-21与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢指标的相关性。方法 选取2018年3月至2019年3月本院收治的多囊卵巢综合征患者40例，非多囊卵巢综合征不孕患者40例，另选取体检正常者40名作为对照组，均对其血脂、血糖等进行检查，比较各组血脂水平、血糖相关指标及血清FGF-21与糖脂代谢指标的相关性。结果 多囊卵巢综合征组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇高于非多囊卵巢综合征组及对照组，高密度脂蛋白胆固醇低于非多囊卵巢综合征组及对照组(P<0。05)。多囊卵巢综合征组的体重指数、空腹血糖、血清空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数高于非多囊卵巢综合征组及对照组(P<0。05)。血清FGF-21与三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、空腹C肽无相关性，与胰岛B细胞功能指数呈负相关，与空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P<0。05)。结论 血清FGF-21与多囊卵巢综合征患者糖脂代谢指标存在相关性，当血糖水平上升，胰岛素抵抗严重，脂质代谢异常加重，血清FGF-21的水平升高，通过检测血清FGF-21的水平可作为诊断多囊卵巢综合症的指标，值得推广应用。

    血清FGF-21多囊卵巢综合征患者糖脂代谢指标相关性

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    输尿管软镜碎石术对输尿管上段结石患者应激反应、血清内分泌激素水平及免疫功能的影响

    王新
    157-159页
    查看更多>>摘要：目的 探究输尿管软镜碎石术对输尿管上段结石患者应激反应、血清内分泌激素水平及免疫功能的影响。方法 回顾性分析2019年2月至2020年2月本院收治的68例输尿管上段结石患者的临床资料，采用微通道经皮肾镜碎石术治疗的34例患者作为参照组，采用输尿管软镜碎石术治疗的34例患者作为研究组，比较两组应激反应、血清内分泌激素水平及免疫功能变化情况。结果 术前，两组C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清内分泌激素、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较差异无统计学意义;术后3 d，两组CRP、IL-6、血清内分泌激素均升高，但研究组低于参照组(P<0。05);术后3 d，两组CD4+、CD4+/CD8+高于术前，CD8+低于术前，且研究组CD4+、CD4+/CD8+高于参照组，CD8+低于参照组(P<0。05)。结论 采用输尿管软镜碎石术治疗输尿管上段结石患者，可减轻应激反应，并改善内分泌激素水平，提升机体免疫功能。

    输尿管软镜碎石术输尿管上段结石应激反应血清内分泌激素免疫功能

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    脾氨肽联合阿奇霉素治疗对支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响

    刘欣
    160-162页
    查看更多>>摘要：目的 探究脾氨肽联合阿奇霉素治疗对支原体肺炎患儿T淋巴细胞亚群及细胞因子的影响。方法 选取2017年4月至2019年9月于本院接受治疗的支原体肺炎患儿100例作为研究对象，随机分为单一组和联合组，每组100例。单一组采用阿奇霉素治疗，联合组采用脾氨肽联合阿奇霉素治疗，比较两组患儿治疗前后T淋巴细胞亚群、细胞因子和临床症状消失时间及住院时间。结果 治疗前，两组CD4+细胞阳性率、CD8+细胞阳性率、CD4+/CD8+、人转化生长因子β1、白细胞介素-10、白细胞介素-17比较差异无统计学意义;治疗后，联合组CD4+细胞阳性率、CD4+/CD8+比值高于单一组(P<0。05)，CD8+细胞阳性率、人转化生长因子β1、白细胞介素-10、白细胞介素-17均低于单一组(P<0。05)，咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺啰音消失时间及住院时间均短于单一组(P<0。05)。结论 脾氨肽联合阿奇霉素治疗支原体肺炎患儿的效果显著，可改善T淋巴细胞亚群水平及细胞因子，缩短临床症状恢复及住院时间，值得临床推广。

    脾氨肽阿奇霉素支原体肺炎T淋巴细胞亚群细胞因子

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    飞秒激光小切口透镜取出术矫正近视及散光的临床效果观察

    矫政祥
    162-164页
    查看更多>>摘要：目的 探讨飞秒激光小切口透镜取出术(SMILE)治疗近视及散光的临床疗效。方法 选取2017年3月至2018年3月于本院接受飞秒激光小切口透镜取出术的50例(100眼)患者作为研究对象，观察手术前后裸眼视力、屈光度、眼压、角膜前后表面曲率变化。结果 手术后，所有患者裸眼视力均达到所需矫正视力的范围内，且未发现视力回退情况;术后1 d和术后3个月的视力比较差异有统计学意义(P<0。05)。术前与术后4个不同时间点等效球镜比较差异无统计学意义，4个时间点等效球镜两两比较差异无统计学意义。术后1 d、术后1周、术后1个月、术后3个月角膜前表面屈光力比较差异有统计学意义(P<0。05);术后1 d、术后1周、术后1个月、术后3个月角膜后表面屈光力比较差异无统计学意义。结论 全飞秒激光手术治疗近视及散光的效果显著，术中通过负压固定眼位，可防止眼球旋转，随着科学技术的不断进步，其适应证的范围也越来越广，对屈光不正、散光等具有较高的矫正效果。

    飞秒激光小切口透镜取出术近视散光

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