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当代医学
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旬刊

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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    左心耳封堵术中经食道超声的应用

    张敏田丽聂红军
    1-4页
    查看更多>>摘要:目的 探讨经食道实时超声心动图在左心耳封堵术中的应用方法及价值.方法 通过对3例行左心耳封堵术治疗的非瓣膜性房颤患者的经食道超声心动图和血管造影资料进行临床分析.术前经食道超声心动图进行评估,观测左心耳解剖特征,选择合适类型、尺寸封堵器,术中联合血管造影引导、监测封堵器植入过程、评估封堵装置稳定性及密闭性,术后监测并发症及随访.结果 3例患者左心耳封堵均成功,成功率100%,未出现封堵器脱落、栓塞,术后经食道超声心动图及左心耳造影示封堵器位置良好,无残余分流.结论 经食道超声心动图可应用于左心耳封堵术的术前、术中及术后,可提高手术的成功率.

    经食道超声心动图血管造影房颤左心耳封堵术

    非湿化中流量氧疗在麻醉苏醒室的应用

    涂萍赵红肖丹廖礼萍...
    4-7页
    查看更多>>摘要:目的 观察麻醉苏醒室(PACU)3 h内非湿化中流量(4 L/min)吸氧对减轻护士工作量、减少患者治疗费用以及患者术后舒适度的影响.方法 观察508例全麻术后PACU中流量吸氧患者,其中非湿化250例与湿化组患者258例,比较入、出PACU时心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SPO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).患者Stward评分=6分后,评价其舒适度(如:鼻腔黏膜不适、上呼吸道干燥,氧异味等);比较两组吸氧方法治疗费用、护士安装与预处理氧气装置时间的差异.结果 两组患者入、出PACU时心率(HR)、呼吸频率(R)、血氧饱和度(SPO2)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较差异无统计学意义,鼻腔黏膜不适评分、上呼吸道干燥情况比较差异无统计学意义,非湿化组患者治疗费用比湿化组减少34.1元,非湿化组护士安装及预处理时间少于湿化组(P<0.01).结论 3 h内的4 L/min中流量非湿化与湿化吸氧对PACU患者的舒适度无显著差异,但可以减少患者治疗费用,减轻护士的工作量,减少环境污染,值得临床推广.

    湿化吸入疗法调查

    多磺酸粘多糖乳膏封包治疗小腿乏脂性湿疹疗效观察

    宁娟杨丽娜简峰
    7-10页
    查看更多>>摘要:目的 分析评价多磺酸粘多糖乳膏封包治疗小腿乏脂性湿疹的临床疗效.方法 选取本院2016年1月至2017年1月收治的80例小腿乏脂性湿疹患者作为研究对象,按随机盲选法分成两组;其中对照组40例患者采取凡士林乳膏封包外用法治疗,观察组40例患者采取多磺酸粘多糖乳膏封包治疗,比较两组临床治疗效果.结果 在治疗总有效率上,观察组为97.50%,与对照组的72.50%比较明显更高,两组差异具有统计学意义(P<0.05).在红斑、皮损、脱屑以及瘙痒四项临床症状评分上,治疗前两组比较差异无统计学意义,经治疗后观察组均明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).此外,在不良反应发生率上,观察组、对照组分别为5.00%、7.50%,两组比较差异无统计学意义.结论 在临床中,针对小腿乏脂性湿疹患者,采取多磺酸粘多糖乳膏封包治疗的临床疗效显著,且不良反应发生率低,用药安全可靠,值得采纳及应用.

    多磺酸粘多糖乳膏封包小腿乏脂性湿疹临床疗效

    布地奈德联合维生素D3治疗小儿哮喘的疗效观察及对外周血IgE、TSLP和TLRs水平的影响

    郑茗贞孙奉朝黄国栋黄霄...
    10-13页
    查看更多>>摘要:目的 探讨布地奈德联合维生素D3治疗小儿哮喘的临床疗效及对患儿外周血免疫球蛋白E(IgE)、胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)、Toll样受体(TLRs)水平的影响.方法 选取114例哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组57例,对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用维生素D3,观察两组临床疗效,记录主要症状消失时间,测定治疗前后外周血血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM、IgE)、TSLP水平及单核细胞TLRs表达情况.结果 观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组咳嗽、喘息、呼吸困难、肺部啰音等主要症状消失时间均明显短于对照组(P<0.05);两组IgA、IgE水平均明显降低(P<0.05),IgG、IgM水平均明显升高(P<0.05),且观察组各指标水平变化程度均明显高于对照组(P<0.05);两组血清TSLP水平明显降低(P<0.05),单核细胞TLR2的表达明显增强(P<0.05),TLR4的表达明显下调(P<0.05),且观察组TSLP水平明显低于对照组(P<0.05),单核细胞TLR2、TLR4的表达强度变化程度均明显高于对照组(P<0.05).结论 布地奈德联合维生素D3治疗小儿哮喘疗效显著,能够有效降低血清IgE、TSLP水平,调控TLR2、TLR4的表达,值得推广应用.

    布地奈德维生素D3小儿哮喘临床疗效

    早期局部亚低温治疗重症脑卒中的临床可行性研究

    刘杰
    13-15页
    查看更多>>摘要:目的 探讨早期局部亚低温治疗重症脑卒中的临床可行性.方法 选取2016年6月至2018年2月本院收治的90例重症脑卒中患者,根据随机数字表法进行分组.对照组给予常规疗法治疗,观察组则给予常规疗法联合早期局部亚低温治疗.比较两组重症脑卒中治疗效果;意识恢复正常时间、平均住院时间;治疗前后患者CRS-R量表评分、血小板聚集率和红细胞聚集指数;治疗前后神经功能缺损程度、肢体FMA活动功能、生活能力指数;治疗不良反应发生率.结果 观察组重症脑卒中治疗效果高于对照组(P<0.05);观察组意识恢复正常时间、平均住院时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组CRS-R量表评分、血小板聚集率和红细胞聚集指数比较差异无统计学意义;治疗后观察组CRS-R量表评分、血小板聚集率和红细胞聚集指数优于对照组(P<0.05).治疗前两组神经功能缺损程度、肢体FMA活动功能、生活能力指数比较差异无统计学意义;治疗后观察组神经功能缺损程度、肢体FMA活动功能、生活能力指数优于对照组(P<0.05).观察组治疗不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义.结论 常规疗法联合早期局部亚低温治疗重症脑卒中的应用效果确切,可有效改善血流动力学和内皮细胞功能,促进患者生活自理能力和神经功能改善,并有效改善其运动功能,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用.

    早期局部亚低温重症脑卒中临床可行性

    护理干预对肺结核患者治疗依从性和生活质量的影响

    王丽
    16-18页
    查看更多>>摘要:目的 对比观察对肺结核患者实施护理干预对其治疗依从性及生活质量的影响.方法 选取本院2014年4月至2018年3月收治的肺结核患者138例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者在此基础上实施全程系统性护理干预,对比观察两组患者护理干预后依从性与生活质量情况.结果 观察组患者在护理干预后治疗依从性显著增高,生活质量评分(SF-36)也明显提高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肺结核患者实施全程系统性护理干预,能够有效的提高患者对治疗的依从性,促进其配合医护工作,保障治疗效果,显著提高患者的生活质量,具有理想的临床应用效果,可以进一步进行推广应用.

    肺结核护理干预依从性生活质量

    米非司酮联合米索前列醇在稽留流产中的临床效果

    徐志华
    19-21页
    查看更多>>摘要:目的 分析讨论米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床效果.方法 选取本院2016年5月至2018年5月收治的稽留流产患者中的100例,按照其入院号随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组使用戊酸雌二醇进行治疗,研究组使用米非司酮联合米索前列醇治疗,经过治疗后,对两组患者的流产效果、子宫开始收缩时间、用药后排胎时间、排胎后2h阴道出血量以及不良反应发生率进行比较.结果 治疗后,研究组完全流产率高于对照组,子宫开始收缩时间以及用药后排胎时间短于对照组,排胎后2h阴道出血量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的治疗效率较好,能够提高完全流产率,缩短子宫收缩时间以及排胎时间,有很高的临床应用价值.

    米非司酮米索前列醇稽留流产临床效果

    尿蛋白与尿肌酐比值检测在早期诊断2型糖尿病肾病中的临床意义

    张东艳伍惠静韩丽婧
    21-23页
    查看更多>>摘要:目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白/尿肌酐比值(UACR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、总胆固醇(CHO)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化,对2型糖尿病肾病早期诊断、预测及病情监测的临床应用价值.方法 选取2015年1月至2016年7月本院社区老年体检筛选的2型糖尿病患者90例为研究对象,根据U-mAlb的测定结果,将2型糖尿病患者分为3组:正常组、早期组、临床组,各组30例,另选本院体检健康者30例作为健康对照组.比较4组肾脏及其他检测指标水平.结果 临床组中ACR、CysC、BUN、Scr、HbAlc、CHO、LDL-C测定值均明显高于健康对照组和早期组,且分别与健康对照组及早期组比较差异均有统计学意义(P<0.05);早期组中ACR指标与健康对照组及正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05);各检测指标随着DKD疾病的进展呈逐渐上升趋势,尤其ACR和HbAlc指标.结论 ACR可作为DKD的早期诊断依据,在诊治DKD中具有非常重要的应用价值.

    糖尿病肾病尿微量白蛋白/尿肌酐比值胱抑素C

    胃肠镜双重染色检查法诊断消化道早癌的准确性研究

    敖绩逃陈虎黄芳
    24-25页
    查看更多>>摘要:目的 观察胃肠镜双重染色检查法运用到诊断消化道早癌患者中的功效.方法 选取2015年12月至2017年10月本院接收并治疗的消化道早癌患者162例,并依据不同诊断方式分成两组,组一81例患者施以常规的胃肠镜检查法,组二81例患者施以胃肠镜双重染色检查法,比照两组患者病情诊断的正确率.结果 组二患者病情诊断的正确率高于组一患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 借助胃肠镜双重染色检查法对消化道早癌患者辅以诊断后的正确性极大,值得医学领域的全方位推行与运用.

    消化道早癌胃肠镜双重染色检查法价值准确性分析

    雷替曲塞联合奥沙利铂在结直肠癌一线治疗失败后的临床疗效和安全性评价

    赵影
    26-27页
    查看更多>>摘要:目的 评价雷替曲塞联合奥沙利铂(L-OHP)在结直肠癌一线治疗失败后的临床疗效和安全性.方法 本次研究对象选自新民市某医院2015年1月至2017年3月收治的90例结直肠癌患者,随机分为对照组(予以5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合L-OHP治疗,45例)和观察组(予以雷替曲塞联合L-OHP治疗,45例),比较两组患者的临床疗效及安全性.结果 两组患者的有效率及疾病控制率差异无统计学意义.观察组的不良反应发生率显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷替曲塞联合奥沙利铂(L-OHP)在结直肠癌一线治疗失败后的临床疗效与常规化疗无显著差异,但是安全性显著更高.

    结直肠癌雷替曲塞奥沙利铂疗效安全性