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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    胆囊癌的手术治疗策略

    毕长庚张宏来
    182-184页
    查看更多>>摘要：根治性手术是胆囊癌唯一可能治愈的方式.近年来随着诊断技术提高及手术日臻完善,使胆囊癌疗效明显改善.基于胆囊癌TNM分期合理选择手术治疗策略,对病人的预后具有重要意义.对于T1a期胆囊癌,若胆囊无破损、胆囊管切缘阴性,单纯胆囊切除已达根治.对于T1b、T2期胆囊癌,行胆囊癌根治性切除术,根据T分期选择肝切除范围,联合肝十二指肠韧带淋巴结清扫.术中根据(No.13a、No.16)病理结果选择淋巴结清扫范围.T3、T4期胆囊癌,在安全的前提下行胆囊癌扩大性根治术,联合受累脏器切除、扩大区域淋巴结清扫,如获得RO切除能改善预后.对于无法根治的晚期胆囊癌,应行姑息治疗.对意外胆囊癌,病理证实T1b期以上,需尽早追加根治性手术.目前对于胆囊癌的TNM分期和外科治疗虽存争议,但积极的手术根治切除可有效提高患者生存率.

    胆囊癌手术治疗

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    蜜丸质量相关因素及质量控制措施

    陈雪娇赵清王一博
    185-186页
    查看更多>>摘要：本文结合查阅的文献资料及长久的实践经验,对蜜丸质量相关影响因素和控制措施进行分析.蜜丸的质量具有一定不稳定性,通常受蜂蜜的质量、炼蜜炼制程度、原料药的性质及炼蜜的用量、蜜丸的染菌情况等因素影响;在蜜丸制备过程中应注意选择优质的蜂蜜、优化原料药和蜂蜜的用量及配比、炼蜜的选择及制备过程中对温度的合理控制、改进技术并预防染菌、选择合适的合药方式和包装形式等以改善蜜丸的质量.

    蜜丸质量相关因素质量控制

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