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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的临床疗效及预后分析

    孙鹏
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的 探讨奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的临床疗效及对预后情况的影响。方法 选取2017年12月至2020年3月本院口腔科收治的92例牙体牙髓病患者作为研究对象，并依照红蓝数字抽签法随机分为对照组与研究组，每组46例。对照组给予常规治疗，研究组给予常规治疗和奥硝唑合剂辅助填充治疗，比较两组临床指标[牙周探针深度(PD)、临床附着水平(CAL)、牙龈指数(GI)]、临床疗效、不良反应发生率及满意度。结果 治疗前，两组PD、CAL、GI比较差异无统计学意义;治疗后，两组PD、CAL、GI均低于治疗前，且研究组低于对照组(P<0。05)。研究组治疗总有效率为95。66％，高于对照组的80。43％，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组不良反应总发生率为8。68％，明显低于对照组的26。04％，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组治疗满意度为93。48％，高于对照组的78。26％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 在常规治疗的基础上对牙体牙髓病患者进行奥硝唑合剂辅助填充治疗，不仅能快速降低PD、CAL、GI水平，有效提升临床疗效，而且可进一步降低不良反应总发生率，有利于改善预后效果并提高患者满意度，值得临床推广应用。

    奥硝唑合剂牙体牙髓病牙周探针深度不良反应发生率

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    螺旋CT平扫及增强扫描对肺部占位病变的鉴别诊断价值分析

    欧阳红
    64-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨螺旋CT平扫及增强扫描对肺部占位病变的鉴别诊断价值。方法 选取2019年1—12月本院收治的肺部占位病变患者85例作为研究对象，所有患者均经螺旋CT平扫及增强扫描检查，以病理学检查为金标准，比较肺内病灶螺旋CT平扫和增强扫描CT值及诊断效能。结果 炎性假瘤、肺结核瘤、肺癌患者肺内病灶螺旋CT平扫CT值比较差异无统计学意义;炎性假瘤、肺结核瘤、肺癌患者肺内病灶螺旋CT增强扫描CT值比较差异有统计学意义(P<0。05);炎性假瘤、肺结核瘤、肺癌患者肺内病灶螺旋CT扫描强化增值比较差异有统计学意义(P<0。05);螺旋CT增强扫描在肺部占位病变的鉴别诊断中阴性预测值、阳性预测值、敏感性、特异性、准确性分别为86。49％、91。67％、89。80％、88。89％、89。41％，分别高于螺旋CT平扫的63。16％、74。47％、71。43％、66。67％、69。41％，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 螺旋CT增强扫描能有效鉴别不同病理类型的肺部占位病变，敏感性、特异性及准确性均高于螺旋CT平扫。

    肺部占位病变螺旋CT增强扫描诊断结果

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    胃苏颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎的临床疗效和安全性

    刘铁刚
    66-69页
    查看更多>>摘要：目的 分析胃苏颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗慢性胃炎的临床疗效和安全性。方法 选取2018年2月至2020年2月本院收治的128例慢性胃炎患者作为研究对象，按照治疗方式不同分为两组，各64例。对照组采用雷贝拉唑钠肠溶片治疗，研究组采用胃苏颗粒联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗，比较两组胃黏膜功能[胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]、临床疗效、不良反应发生率(头晕、皮疹、便秘、腹泻、肾功能损伤)及炎症因子[白细胞介素-32(IL-32)、降钙素原(PCT)及转化生长因子-β1(TGF-β1)]。结果 研究组胃黏膜功能[胃泌素(GAS)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)]优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，研究组炎症因子[白细胞介素-32(IL-32)、降钙素原(PCT)及转化生长因子-β1(TGF-β1)]优于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 胃苏颗粒与雷贝拉唑钠肠溶片联合治疗慢性胃炎患者疗效显著，可大幅度降低不良反应发生率，改善患者的炎性因子水平与胃黏膜功能，值得临床推广应用。

    胃苏颗粒雷贝拉唑钠肠溶片慢性胃炎临床疗效安全性不良反应

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    研究大麻素受体1型基因多态性对利拉鲁肽治疗早期2型糖尿病患者临床疗效的影响

    唐英琪
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的 探究利拉鲁肽治疗早期2型糖尿病患者应用大麻素受体1型基因(CNR1)多态性对临床疗效的影响。方法 选取2018年1月至2019年1月本院收治的230例确诊为早期2型糖尿病作为研究对象。所有患者均通过皮下注射方案给予利拉鲁肽，比较治疗前后患者的体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)，对CNR1基因1260G>A位点进行基因分型，比较不同基因分型的mRNA表达及不良反应发生率。结果 GG型188例，GA型39例，AA型3例，其中等位基因频率最小为0。098。治疗后，患者BMI、FPG、2 h PG及HbA1c均低于治疗前(P<0。05)。GG型患者CNR1 mRNA表达水平与GA/AA型患者比较差异有统计学意义(P<0。05)。不同基因分型患者的药物治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 应用利拉鲁肽药物治疗早期2型糖尿病患者可取得良好的干预效果，其中CNR1基因1260G>A位点表达为GA型、AA型患者，其基因表达可能影响药物疗效。

    2型糖尿病利拉鲁肽大麻素受体基因多态性影响探析

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    骨髓细胞形态学诊断中噬血细胞增多的价值分析

    徐秀艳
    72-74页
    查看更多>>摘要：目的 探讨骨髓细胞形态学诊断中噬血细胞增多的临床价值。方法 选取2017年6月至2019年6月本院收治的噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(HLH)患者110例作为研究对象，对其进行骨髓细胞形态学检验，分析凝血功能和血液细胞功能。结果 110例患者骨髓涂片检验显示，骨髓内的核细胞增生活跃，巨核细胞、红细胞、粒细胞明显升高;巨核细胞多见颗粒型，形态不规则，胞浆丰富，涂片内可见大量噬血细胞。血液细胞检查发现，110例HLH患者存在程度不等的全血细胞减少情况者，占比77。27％(85/110)，经凝血功能检验，凝血功能障碍者109例，占比99。09％(109/110)。结论 骨髓细胞形态学诊断中噬血细胞增多的临床价值显著，值得临床借鉴。

    骨髓细胞形态学诊断噬血细胞增多凝血功能血液细胞功能

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    冠心病合并高血糖高血脂与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性分析

    刘靖徐萍陶虹霏张书迪...
    74-76页
    查看更多>>摘要：目的 探究冠心病合并高血糖高血脂与同型半胱氨酸(Hcy)的相关性。方法 选取2018年9月至2019年9月于本院慢性病科室参与体检的200例冠心病患者作为研究对象，根据患者血压情况分为单纯冠心病组和合并高血压组，每组100例，另选取100名健康体检者作为对照组，检测所有患者体内血脂及血清同型半胱氨酸表达量并进行相关性分析。结果 单纯冠心病组及合并高血压组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇含量均高于对照组，高密度脂蛋白胆固醇含量低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。合并高血压组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇含量均明显低于单纯冠心病组，高密度脂蛋白胆固醇含量低于单纯冠心病组，差异有统计学意义(P<0。05)。冠心病患者脉压差水平与总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及同型半胱氨酸表达量呈正相关(r=0。58、0。56、0。47、0。73，P<0。05)，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关。冠心病患者血清中同型半胱氨酸表达量与血清中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关(r=0。62、0。67、0。68，P<0。05)，与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关(r=-0。52，P<0。05)。结论 临床原发性高血压患者出现冠心病主要是由于高血脂及高同型半胱氨酸血症引发，两者的协同作用能促进患者出现高血压性冠心病。

    冠心病高血糖高血脂同型半胱氨酸表达量

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    二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征对胰岛素水平的影响

    袁园熊伟
    77-79页
    查看更多>>摘要：目的 探究二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者的效果。方法 选取2018年3月至2019年8月本院收治的90例多囊卵巢综合征患者，随机分为对照组(应用炔雌醇环丙孕酮片治疗，n=45)与观察组(在对照组基础上联合二甲双胍片治疗，n=45)。比较两组临床疗效、空腹胰岛素(FIN)、黄体生成激素(LH)、睾酮素、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮水平、排卵及月经规律恢复情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0。05);治疗后，观察组空腹胰岛素、黄体生成激素、睾酮素水平均低于对照组(P<0。05);治疗后，观察组卵泡刺激素水平低于对照组(P<0。05)，但两组雌二醇、孕酮水平比较差异无统计学意义;观察组排卵恢复正常率、月经恢复规律率高于对照组(P<0。05)。结论 二甲双胍片联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征患者效果显著，有助于改善胰岛素水平，促进月经及排卵恢复。

    多囊卵巢综合证二甲双胍片炔雌醇环丙孕酮片胰岛素

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    孕中期母血清抑制素A与妊娠期相关疾病的关系研究

    杨建林潘俊希
    80-82页
    查看更多>>摘要：目的 探讨孕中期母血清抑制素A的变化与母体妊娠期合并症的相关性。方法 选取2017年1—12月于本院正常产检的孕妇为研究对象，采集孕妇孕中期(15～21+6周)外周血，检测血清抑制素A的水平，产前筛查软件将浓度转化成中位数倍数(MOM值)。随访孕妇孕期合并症与妊娠结局，统计分析妊娠期并发症与抑制素A的变化。结果 子痫前期、胆汁淤积综合征组孕中期抑制素A水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。妊娠期糖尿病、甲状腺减低症组抑制素A水平差异无统计学意义。结论 孕中期母血清抑制素A水平与孕妇子痫前期、胆汁淤积症具有相关性，妊娠期甲减、糖尿病与抑制素A水平无相关性。

    抑制素A子痫前期胆汁淤积综合征妊娠期糖尿病妊娠期甲减

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    药物诱导睡眠内镜检查的鼾症患者不同部位塌陷情况与低氧血症相关性

    林乐阳
    82-85页
    查看更多>>摘要：目的 探究药物诱导睡眠内镜检查的鼾症患者不同部位塌陷情况与低氧血症相关性。方法 选取2018年7—12月本院确诊的单纯鼾症鼾(simple snore，SS)22例和阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者88例作为研究对象，根据睡眠呼吸暂停低通气指数(ap-neahypop-neaindex，AHI)分为SS组(AHI<5)、OSAHS轻度组(5≤AHI<15)、中度组(15≤AHI<30)、重度组(30≤AHI<40)，各22例;另根据不同部位塌陷情况分为软腭塌陷组87例，咽侧壁塌陷组53例，会厌塌陷组12例，舌根塌陷组10例。比较SS组、OSAHS轻度组、中度组、重度组打鼾时不同组织塌陷例数情况，观察软腭塌陷组、咽侧壁塌陷组、会厌塌陷组、舌根塌陷组最低动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation，SaO2)，分析不同部位塌陷患者打鼾时最低SaO2差异间的相关性。结果 打鼾越严重组总塌陷部位和人数越多:SS组总塌陷29例，轻度组总塌陷37例，中度组总塌陷43例，重度组总塌陷53例，差异有统计学意义(P<0。05)。不同部位塌陷人数越多，低氧血症越严重，软腭塌陷组、咽侧壁塌陷组、会厌塌陷组LSaO2比较差异均有统计学意义(P<0。05)，舌根塌陷组比较差异无统计学意义。结论 塌陷部位与打鼾严重程度及低氧血症严重程度相关，塌陷部位越多，特别是软腭和咽侧壁塌陷会导致打鼾和低氧血症越严重。

    单纯鼾症鼾阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征低氧血症塌陷内镜检查

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    一种糊状含碘口服对比剂在食管CT增强扫描中的应用

    俞菊红胡少波鲍坤旺
    85-88页
    查看更多>>摘要：目的 探讨一种糊状含碘口服对比剂(碘糊)在食管CT增强扫描中的应用价值。方法 选取2004年7月至2019年12月本院收治的150例食管CT增强扫描患者，根据口服对比剂的不同分为3组，各50例。硫酸钡组采用硫酸钡溶液作为口服对比剂，碘水组采用3％的碘水作为口服对比剂，碘糊组采用3％的碘糊作为口服对比剂。比较3组图像质量。结果 碘糊组图像质量优于硫酸钡组，差异有统计学意义(c2=16。32，P<0。01);碘糊组图像质量优于碘水组，差异有统计学意义(c2=31。07，P<0。01);碘水组与硫酸钡组图像质量比较差异无统计学意义(c2=3。24)。结论 在食管CT显影中，3％碘糊是一种很好的口服对比剂，值得临床推广应用。

    对比剂口服食管体层摄影术

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