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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    湖南部分地区群众对新型冠状病毒认知和态度及行为的调查分析

    陈白浪余飞汤地
    88-92页
    查看更多>>摘要：目的 调查湖南省部分地区普通民众对新型冠状病毒的认知度，应对疫情的态度及相关预防措施。方法 采用方便抽样方法于2020年3月1—30日通过微信扫码的方式随机调查湖南不同地区群众486名作为研究对象，进行新型冠状病毒防疫相关知识的获取、疫情期间心理感受、个人采取的预防措施及对今后疫情发展的判断等方面的问卷调查。结果 所有答卷者对新型冠状病毒防疫知识有所了解，65。43％对疫情的尽快控制有信心，且能进行一定程度的预防措施，72。94％对新型冠状病毒部分认知不准确，对疫情感到焦虑，6。47％对预防措施忽视。农村和城市地区群众疫情获取途径比较差异有统计学意义(P<0。05);农村和城市地区群众生病后去医院的态度比较差异无统计学意义。结论 疫情期间应通过广电媒体、新媒体及政府主持的宣传相结合的方式加强疫情防控知识的传播与普及，通过心理干预缓解部分群众焦虑紧张情绪，对于少数预防措施执行不到位的群众，可通过加强教育等措施避免疫情的扩散。

    新型冠状病毒知识态度行为

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    美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的疗效分析

    张红梅
    92-94页
    查看更多>>摘要：目的 探究美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭的临床疗效。方法 选取2017年4月至2020年4月本院收治的202例重症心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与研究组，各101例。对照组给予美托洛尔治疗，研究组在对照组基础上联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗。比较两组治疗效果、心功能、血清NT-proBNP水平及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率为96。04％，高于对照组的80。20％(P<0。05)。用药前，两组心功能、血清NT-proBNP水平比较差异无统计学意义;用药后，两组LVESD、LVEDD、血清NT-proBNP均低于用药前，LVEF均高于用药前，且研究组LVESD、LVEDD、血清NT-proBNP均低于对照组，LVEF高于对照组(P<0。05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗重症心力衰竭患者疗效确切，可明显改善患者心功能，具有较高的安全性，值得临床推广应用。

    重症心力衰竭美托洛尔厄贝沙坦氢氯噻嗪疗效分析

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    七氟醚对小儿眼科麻醉患者认知功能的影响效果分析

    张莉莎吴承博李佳林苗松...
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨七氟醚对小儿眼科麻醉患儿术后认知功能障碍的影响。方法 选取2018年1月至2020年1月于本院接受麻醉手术的90例小儿斜视患儿作为研究对象，依据盲选法分为对照组和观察组，每组45例。对照组实施丙泊酚麻醉措施，观察组实施七氟醚麻醉措施，比较两组患儿实施麻醉后的手术时间、麻醉苏醒时间、使用拮抗药物占比、不良反应发生率及认知功能。结果 两组手术时间、麻醉后苏醒时间比较差异无统计学意义。观察组术后使用拮抗药物占比为40。0％，显著高于对照组的11。1％，差异有统计学意义(P<0。05);观察组不良反应发生率为20。0％，高于对照组的15。5％，但差异无统计学意义。两组患儿术前24 h，术后3、24、48 h的MMSE评分比较差异均无统计学意义。术后6 h和术后1 d，观察组认知功能障碍发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);术后3、7 d，两组认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义。结论 通过对斜视患儿吸入1％～3％浓度较低的七氟醚或丙泊酚后，不会造成患儿认知功能障碍，同时麻醉安全性较高，较适用于小儿眼科麻醉。

    七氟醚小儿斜视麻醉认知功能障碍丙泊酚

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    飞秒激光小切口基质透镜取出术治疗近视性屈光参差的临床效果研究

    矫政祥
    97-99页
    查看更多>>摘要：目的 探讨SMILE飞秒激光小切口基质透镜取出术应用于近视性屈光参差治疗中的效果。方法 回顾性分析2018年1—12月本院收治的行SMILE矫正近视性屈光参差的20例患者(26只患眼)的临床资料，比较患者手术前后不同时间点的裸眼视力、最佳矫正视力、屈光度和屈光参差程度。结果 术前26只患眼平均裸眼视力为(4。02±0。28)D;术后1周，25只患眼(占比96。15％)视力均达5。0以上;术后1、3、6个月，26只患眼视力全部达到5。0以上。术后1周、1个月内，所有患者的裸眼视力均逐渐提升，差异均有统计学意义(P<0。05);术后1、3、6个月的裸眼视力比较差异无统计学意义。术后各阶段，所有患者双眼裸眼视力比较差异均无统计学意义。术后6个月，22只患眼最佳矫正视力不变，4只患眼最佳矫正视力比术前提高1行，最佳矫正视力均保持在同等或上升水平。术前，26只患眼散瞳验光平均等效球镜为(-3。98±1。66)D;6只非手术眼散瞳平均等效球镜为(-0。07±0。79)D。所有患眼均得到有效矫正术，且术后1周，1个月、3个月及6个月的双眼屈光度比较差异无统计学意义。结论 SMILE秒激光小切口基质透镜取出术应用于近视性屈光参差治疗中屈光状态稳定、不受术前双眼近视程度差异影响，术后患者视力能恢复到良好的状态，SMILE方法对屈光参差矫正效果良好，安全性高，具有较高的应用价值。

    飞秒透镜取出术激光小切口近视性屈光参差

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    不同牙齿种植方案在老年牙列缺失患者中的应用

    赵灵洁刘莹
    99-101页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同牙齿种植方案对老年牙列缺失患者种植体稳定性的影响。方法 选取2018年1月至2019年9月本院收治的老年牙列缺失患者80例，采用单盲法分为观察组与对照组，各40例。对照组采用常规种植牙法治疗，观察组采用即刻种植牙法治疗，比较两组修复成功率、种植体稳定性系数(ISQ)、满意度及并发症发生率。结果 观察组修复成功率(95。00％)高于对照组(80。00％)，差异有统计学意义(P<0。05)。术后1、3、6个月，观察组ISQ值均高于对照组(P<0。05)。术后6个月，观察组牙齿美观度、牙齿功能、医务人员操作技术评分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组并发症发生率为2。50％，低于对照组的20。00％，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 与常规种植牙法比较，老年牙列缺损患者行即刻种植牙法效果更显著，可提高修复成功率，促进牙齿稳定，提高患者满意度，降低并发症发生率，值得临床推广。

    老年牙列缺失即刻种植牙法种植体稳定性满意度

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    椎体压缩性骨折患者PKP术后骨水泥渗漏的危险因素分析

    刘洪达
    101-103页
    查看更多>>摘要：目的 分析椎体压缩性骨折患者PKP术后骨水泥渗漏的危险因素。方法 选取2018年4月至2019年10月本院收治的椎体压缩性骨折并行PKP术治疗的患者170例作为研究对象，术后随访将骨水泥渗漏患者50例作为观察组，未渗漏患者120例作为对照组。对椎体压缩性骨折患者PKP术后骨水泥渗漏进行单因素及多因素分析。结果 单因素及多因素分析表明，椎体后壁完整性、骨水泥注入量、手术前Cobb角、手术前椎前缘高度和穿刺路径为老年股骨颈骨折术后骨水泥渗漏的独立危险因素，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 椎体压缩性骨折行PKP术后骨水泥渗漏发生率较高，椎体后壁完整性、骨水泥注入量、手术前Cobb角、手术前椎前缘高度和穿刺路径为老年股骨颈骨折术后骨水泥渗漏的独立危险因素，明确椎体压缩性骨折患者PKP术后骨水泥渗漏的危险因素有助于医师及时进行预防，具有重要的临床价值，值得推广应用。

    椎体压缩性骨折PKP术骨水泥渗漏危险因素

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    曲妥珠单抗联合CTF化疗方案对乳腺癌晚期患者心肌酶谱及毒副反应的影响

    赵伶伶
    104-106页
    查看更多>>摘要：目的 探讨曲妥珠单抗联合CTF[环磷酰胺+吡柔比星+5-氟尿嘧啶]化疗方案对乳腺癌晚期患者心肌酶谱及毒副反应的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2020年2月本院收治的80例乳腺癌晚期患者的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组(n=41)与观察组(n=39)。对照组采用CTF治疗，观察组采用曲妥珠单抗联合CTF治疗，比较两组心肌酶谱指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及毒副反应。结果 治疗5个周期，两组cTnI、CK、CK-MB水平均低于治疗前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组白细胞降低、恶心呕吐、脱发及心功能比较差异无统计学意义。结论 曲妥珠单抗联合CTF化疗治疗可降低乳腺癌晚期患者心肌酶谱水平，且安全性较高。

    乳腺癌CTF化疗曲妥珠单抗心肌酶谱毒副反应

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    MECT联合经颅磁刺激对精神分裂症患者PANSS及WMS-RC评分的影响

    穆博羽
    106-108页
    查看更多>>摘要：目的 探究无抽搐电休克(MECT)联合低频重复经颅刺激(rTMS)治疗精神分裂症患者的临床效果。方法 选取2017年9月至2019年8月本院收治的精神分裂症患者82例，按随机数字表法分为两组，各41例。对照组采用单一MECT治疗，观察组在对照组基础上联合rTMS治疗，比较两组治疗前后症状严重程度(PANSS)评分、记忆功能(WMS-RC)评分、认知执行功能(WCST)评分及不良反应(TESS)评分。结果 治疗后，观察组阳性症状、阴性症状、一般精神病理及总评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组WMS-RC评分高于对照组，WCST及TESS评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 采用MECT联合rTMS治疗精神分裂症可较好地改善患者各临床症状，提高记忆能力及认知执行能力，且安全性高，值得临床推广应用。

    精神分裂症无抽搐电休克重复经颅刺激临床疗效记忆功能

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    采用硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺治疗心绞痛的有效性分析

    呼风
    108-110页
    查看更多>>摘要：目的 探讨硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺对心绞痛患者心功能及安全性的影响。方法 选取2019年3月至2020年3月本院收治的118例心绞痛患者，按随机数字表法分为两组，各59例。对照组采用硝酸异山梨酯治疗，观察组在对照组基础上联合环磷腺苷葡胺治疗，比较两组心功能、心绞痛发作状况、血清学指标及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组射血分数(EF)、心输出量(CO)高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组发作时间短于对照组，发作频率少于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，观察组脂联素(APN)高于对照组，丙二醛(MDA)低于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。两组均无严重不良反应。结论 硝酸异山梨酯联合环磷腺苷葡胺可增强心绞痛患者心功能，降低MDA水平，减轻心绞痛症状，安全可靠。

    心绞痛硝酸异山梨酯环磷腺苷葡胺心功能不良反应

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    探究阿奇霉素联合头孢类药物治疗AECOPD的临床效果及安全性

    赵冬梅
    111-113页
    查看更多>>摘要：目的 探究阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果及安全性。方法 选取2019年8月至2020年8月本院接收的80例AECOPD患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组与联合组，各40例。对照组采用头孢类药物治疗，联合组采用阿奇霉素联合头孢类药物治疗，比较两组治疗前后肺功能指标变化情况、炎症因子水平及不良反应发生率。结果 治疗后，联合组FEV1/FVC及PEF均明显高于对照组(P<0。05);联合组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显低于对照组(P<0。05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 采用阿奇霉素联合头孢类药物治疗AECOPD患者，能进一步改善其肺功能，减轻炎症反应，且无明显不良反应发生，安全性较高。

    慢性阻塞性肺疾病急性加重期阿奇霉素头孢类药物肺功能

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