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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    拓展式孕期健康教育在高龄孕妇中的应用价值

    赵庶君尹航
    168-170页
    查看更多>>摘要：目的 分析与探讨将拓展式孕期健康教育应用于高龄孕妇的临床疗效,并研究其对患者疾病相关因子及临床症状的影响.方法 将2015年11月至2017年11月期间在本院建卡并行孕期保健的74例高龄孕妇,采用数字表法根据健康教育方案不同分成两组,每组37例.对照组给予常规健康教育,观察组给予拓展式孕期健康教育.观察两组高龄孕妇孕期及分娩期并发症发生情况、孕期健康知识评分、产检次数、孕期体重控制情况、自然分娩率、新生儿出生体质量以及新生儿出生状况评分等情况.结果 观察组妊娠糖尿病、妊娠高血压、胎膜早破、产褥期感染发生率、孕期健康知识评分、产检次数、孕期体重控制在目标范围内、自然分娩率、新生儿出生体质量以及新生儿出生状况评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将拓展式孕期健康教育应用于高龄孕妇,能够有效增加孕妇对孕期保健的了解及依从性,增加产检次数,提高其体重管理水平,有助于减少高龄孕妇孕期及分娩期并发症发生情况,改善分娩结局,促进高龄孕妇预后.

    拓展式孕期健康教育高龄孕妇应用价值

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    双源CT冠状动脉钙化积分评级与狭窄程度对照

    于宏李云杨强邵艳萍...
    170-172页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双源CT冠状动脉钙化积分评级与狭窄程度之间的关系.方法 对118例行双源CT冠状动脉CTA检查者进行平扫冠状动脉钙化积分评级,根据钙化积分及不同年龄分成0～5级.通过CTA制定冠状动脉狭窄程度,并分成轻、中、重3级,经统计学处理、分析6个钙化级别与冠状动脉狭窄程度之间的关系.结果 118例中钙化积分评级:0级55人,1级13人,2级23人,3级13人,4级7人,5级7人.狭窄程度:轻度89人,中度13人,重度16人.结论 冠状动脉钙化积分代表其钙化绝对数值,但同样数值的钙化积分,不同年龄的等级不同,年龄越轻钙化等级越高,钙化等级越高冠状动脉狭窄程度越重.当钙化等级达到4级以上时,冠状动脉狭窄程度多大于50％.此时建议将医生直接行冠状动脉DSA诊治.

    双源CT冠状动脉钙化积分狭窄程度

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    围绝经期妇女异常子宫出血的临床分析

    季银娟袁智英
    172-174页
    查看更多>>摘要：目的 探讨围绝经期妇女子宫异常出血(abnormal uterine bleeding,AUB)的致病因素和病理组织学检查特点,为临床早期诊断和防治提供指导依据.方法 回顾性分析2016年1月至2017年8月在本院门诊诊治的围绝经期AUB患者227例,分别采用病史询问、妇科体检、经阴道超声检查(TVS)和诊断性刮宫等检查手段,结合病理组织学检查,对其病因和病理特点进行分析,探寻临床诊治体会.结果 围绝经期AUB的病因为功能性子宫出血、子宫内膜息肉、子宫内膜局部异常、放置宫内节育器异常、使用雌激素、以及子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌等;子宫内膜病理类型为子宫内膜良性疾病、子宫内膜增生症和恶性肿瘤等.结论 围绝经期AUB患者较多,子宫内膜异常率较高,应高度重视,临床要合理利用TVS和诊刮等检查手段,结合病理组织学检查,做好早期防治工作,改善患者的生活质量和疾病预后.

    围绝经期子宫异常出血病因

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    血肿清除术联合去骨瓣减压术对出血性脑静脉窦血栓的治疗分析

    王宪征
    174-176页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血肿清除术联合去骨瓣减压术对出血性脑静脉窦血栓的治疗效果.方法 对本院2013年1月至2017年12月间接受血肿清除术联合去骨瓣减压术治疗的出血性脑静脉窦血栓18例患者临床资料进行回顾性分析,观察患者的临床治疗效果.结果 18例患者中,15例术后瞳孔逐渐恢复正常,颅内压过高得到有效缓解,意识逐渐恢复,头颅CT复查示血肿彻底清除,脑移位得到恢复;其余3例患者术后瞳孔短暂恢复后,2例术后1 d出现对侧瞳孔散大现象,1例术后2 d出现对侧瞳孔散大,头颅CT复查结果存在散在斑片状出血灶,并伴有水肿及缺血改变,对症治疗后1例逐渐恢复,1例昏迷,1例死亡,术后NIHSS评分显著降低(P<0.05);术中未发生手术相关并发症,术后肺部感染出现3例,1例昏迷患者出现下肢静脉血栓,经对症治疗后均得以好转;随访6个月,未见静脉窦血栓复发、颅内压增高及颅内再出血情况.结论 血肿清除术联合去骨瓣减压术可提高出血性脑静脉窦血栓患者预后疗效,安全性高,但术后发生再出血患者的预后较差.

    血肿清除术去骨瓣减压术出血性脑静脉窦血栓临床疗效

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    探究规避大血小板和小红细胞对血细胞计数的方法

    黄建军曾光群陈其中
    176-178页
    查看更多>>摘要：目的 探究规避血常规检查中大血小板和小红细胞影响血常规测定的方法.方法 2016年6月至2017年1月,收集本院血常规仪器法检查结果中MCV<140 fl且红细胞直方图峰值变窄,红细胞体积分布宽度的变异系数明显增高,或者MPV>9 fL,同时血小板直方图尾部明显抬高的静脉血标本各110份,对其进行血小板和红细胞手工计数,比较手工法结果与仪器法结果的差异.并根据此结果提出改进方法,以确保实验结果的准确性.结果 大血小板的存在严重影响红细胞计数,使得红细胞计数结果严重偏高,而血小板计数结果严重偏低.小红细胞可干扰血小板计数,当MCV<70 fl时或MPV>19 fI时要进行人工显微镜计数,防止血小板假性增减引起的临床误诊.结论 有必要在电阻抗法检测出现异常值之后进行血片镜检及手工计数或换用流式法进行复查,以确保实验结果的准确性.

    大血小板红细胞计数体积

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    谷赖胰岛素联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床研究

    谢万均田丰秋鑫淼
    179-181页
    查看更多>>摘要：目的 探讨谷赖胰岛素联合甘精胰岛素与赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性.方法 选取2017年4月至2017年10月于大连市友谊医院内分泌科住院及门诊治疗的老年2型糖尿病患者64例.入选患者随机分为两组,实验组予以谷赖胰岛素联合甘精胰岛素降糖治疗,对照组行赖脯胰岛素联合甘精胰岛素降糖治疗,比较两组在治疗前后血糖变化、日需胰岛素剂量及低血糖发生率.结果 ①在治疗12周后,实验组和对照组患者的空腹、餐前、三餐后2 h、睡前血糖及糖化血红蛋白均有显著下降(P<0.05);②实验组的餐后2 h血糖控制优于对照组(P<0.05);③两组在糖化血红蛋白控制上差异无统计学意义;④实验组在控制血糖达标所需日胰岛素剂量低于对照组(P<0.05);⑤治疗l2周期间,谷赖胰岛素组和赖脯胰岛素组低血糖事件发生率分别为6.3％(2/32)和9.4％(3/32),差异无统计学意义.结论 与赖脯联合甘精相比,谷赖胰岛素联合甘精胰岛素能更好控制老年2型糖尿病的血糖,且胰岛素用量少、耐受好.

    谷赖胰岛素赖脯胰岛素甘精胰岛素老年2型糖尿病

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    脑动脉瘤破裂介入栓塞治疗与围术期护理配合

    周丽梅
    181-183页
    查看更多>>摘要：目的 分析脑动脉瘤破裂介入栓塞治疗与围术期护理配合的相关措施和临床效果.方法 选取本院2013年1月至2017年12月收治的脑动脉瘤破裂患者36例,依照患者的住院顺序将其分为对照组和观察组,其中对照组中有18例,观察组有18例.对照组患者采用常规护理方式,观察组患者则使用围术期护理进行干预,在整个护理过程中依据医嘱对患者进行护理,并加强护理全面性.观察两组患者手术治疗效果和护理满意度.结果 对两组患者使用不同护理方式,观察组患者治疗总有效率为88.89％,高于对照组总有效率61.11％(P<0.05);对患者在出院之前护理满意度进行调查,观察组患者的总满意度为94.44％(45/47),优于对照组总满意度72.22％(P<0.05).结论 在治疗脑动脉瘤破裂患者中使用介入栓塞和围术期综合护理干预效果显著,可加强患者治疗总有效率,并提升患者护理满意度,存在临床推广的价值.

    脑动脉瘤破裂介入栓塞治疗围术期护理

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    恶性肿瘤相关性血管栓塞预防及利伐沙班应用进展

    何剑波甘海洁曾爱屏
    183-186页
    查看更多>>摘要：静脉血栓栓塞症疾病的发生,临床上表现为恶性肿瘤的并发症,产生后,表现为深静脉血栓和肺动脉栓塞等疾病.为了对该疾病积极预防,利伐沙班口服使用简便、剂量固定、无需凝血功能监测、受食物药物影响小、不依赖AT-Ⅲ起效等优势,临床应用更加简便,患者更容易接受,有待成为恶性肿瘤相关性静脉血栓栓塞预防工作的新星.

    恶性肿瘤相关性血管栓塞预防利伐沙班

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