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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
收录年代

    微创手术治疗跟骨关节内移位骨折临床疗效及对足功能的影响

    温辉林鲍玲
    28-30页
    查看更多>>摘要：目的 探讨跟骨关节移位骨折应用微创手术临床疗效及对足功能的影响.方法 选取2018年7月至2019年7月本院诊治的90例跟骨关节移位骨折患者为研究对象,随机分为两组,每组45例.对照组予切开复位手术,研究组予以微创手术,比较两组疗效相关指标、足功能指标及并发症情况.结果 治疗后,研究组出血量(56.06±11.23)mL、手术时间(78.23±5.36)min、引流量(70.24±9.65)mL与住院时间(5.36±1.26)d,均低于对照组(P<0.05);研究组对线(8.63±1.65)分、疼痛(38.93±3.52)分、功能(49.53±3.48)分,均高于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05).结论 跟骨关节内移位骨折应用微创手术治疗,能减少出血量,缩短住院时间,改善患者足功能指标,减少并发症发生,具一定临床应用价值.

    跟骨关节内移位骨折微创手术切开复位术疗效指标足功能并发症

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    肾上腺素联合苯海拉明在急诊救治重症过敏性休克患者中的疗效观察

    张俊李少波戴日晶
    31-34页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肾上腺素联合苯海拉明在急诊救治重症过敏性休克患者中的临床疗效及应用价值.方法 选取2017年1月至2019年4月在本院急诊科救治的42例重症过敏性休克患者,根据起病原因及轻重程度分为观察组(n=24)和对照组(n=18).在急诊救治过程中,除常规采取吸氧、扩容、升压等对症处理措施外,观察组患者应用肾上腺素联合苯海拉明静脉推注治疗,对照组患者仅给予肾上腺素治疗.监测两组患者血压回升时间、皮疹消退时间以及苏醒时间,比较两治疗方案不同时间点的静脉补液量、心排量和中心静脉压变化,分析两组患者急诊救治的成功率,以评估临床疗效.结果 经抢救后,观察组患者平均血压回升时间、皮疹消退时间以及苏醒时间均短于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者心排量、中心静脉压水平比较差异无统计学意义.治疗后,两组不同时间心排量比较差异有统计学意义(P<0.05).急救后1、2、3、5 h,观察组心排量水平均高于对照组(P<0.05).观察组急救前与急救后1 h中心静脉压水平比较差异无统计学意义,急救后不同时间点水平两两比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾上腺素联合苯海拉明可有效缓解重症过敏性休克的临床症状,促进患者早期苏醒,在提高急诊救治成功率方面具有协同作用.

    肾上腺素苯海拉明重症过敏性休克急救

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    养肝安神法对失眠症患者睡眠质量与Epworth困倦评分的影响

    何琼
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的 探讨养肝安神法对失眠症患者睡眠质量与Epworth困倦评分的影响.方法 选取2018年1月至2019年6月本院收治的失眠症患者96例,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组48例.对照组予以艾司唑仑治疗,观察组予以酸枣仁汤随症加减治疗.比较两组临床疗效、Epworth困倦评分.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者治疗后Epworth困倦评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).结论 养肝安神法治疗失眠症临床疗效显著,可改善患者睡眠质量,降低Epworth困倦评分,具有一定临床应用价值.

    失眠症养肝安神酸枣仁汤睡眠质量Epworth困倦评分

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    血清学联合超声参数预测子痫前期的临床应用价值

    马彦超
    36-38页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清学联合超声参数预测子痫前期(PE)的临床应用价值.方法 选取本院2016年4月至2019年4月收治的PE高危因素产妇200例设为PE组对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,各100例;选取同期PE高危因素产妇里通过随访妊娠结局确定血压正常的产妇200例设为血压正常组.对照组实施常规治疗,治疗组在对照组基础上给予补钙与阿司匹林的对症治疗.比较血压正常组与PE组动脉血流参数,治疗前后对照组与治疗组炎症因子TNF-α与血清钙浓度变化情况.结果 血压正常组胎儿大脑中动脉(MCA)波动指数(PI)和阻力指数(IR)高于PE组,脐动脉与子宫动脉PI与IR低于PE组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组与观察组炎症因子TNF-α与血清钙浓度比较差异无统计学意义;治疗后,两组炎症因子TNF-α降低,血清钙浓度升高,且观察组比对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组胎儿MCA的PI与IR高于对照组,脐动脉与子宫动脉PI与IR低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用血清学联合超声参数中的胎儿MCA和子宫动脉血流检测可预测PE,能及早进行预防,有效改善患者体内炎症因子TNF-α水平与血清钙浓度,从而减少新生儿疾病与产妇死亡的发生.

    血清学子宫动脉血流子痫前期

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    扩大淋巴结清扫术在胰腺十二指肠切除术中的价值

    聂胜峰杨锴张敏丁洁...
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胰十二指肠切除扩大淋巴结清扫术治疗胰头癌的临床意义.方法 选取2010年1月至2018年12月因胰头癌在本院行胰腺十二指肠切除术的55例患者,根据术中淋巴结清扫范围分为标准组(n=22)与扩大组(n=33).标准组行胰腺十二指肠切除手术及标准淋巴结清扫,扩大组行扩大淋巴结清扫.比较两组手术时间、出血量、住院时间、术后并发症及术后生存时间.结果 两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义.两组术中出血量、术后平均住院时间比较差异无统计学意义.两组手术时间、淋巴结清扫个数比较差异具有统计学意义(P<0.05);但两组患者1、3、5年生存率比较差异无统计学意义.结论 扩大淋巴结清扫并不增加手术并发症发生率和死亡率,但不能明显提高患者的生存期.

    胰头癌胰腺十二指肠切除扩大淋巴结清扫

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    艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效与安全性

    郭辉
    41-43页
    查看更多>>摘要：目的 探究艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年焦虑症的临床疗效与安全性.方法 选取2017年1月至2019年1月本院收治的86例老年焦虑症患者,按随机数字表法分为A组和B组,各43例.A组行艾司西酞普兰治疗,B组行文拉法辛治疗.比较两组临床疗效、HA-MA评分及不良反应发生率.结果 两组临床疗效比较差异无统计学意义.治疗前,两组HAMA评分比较差异无统计学意义.治疗后,两组HAMA评分均低于治疗前.A组治疗1、2、3周HAMA评分均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组不良反应发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以老年焦虑症患者艾司西酞普兰与文拉法辛治疗,疗效相当.但艾司西酞普兰药效发挥快,不良反应发生率低,安全性高,值得推广.

    老年焦虑症艾司西酞普兰文拉法辛临床疗效安全性

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    急性心肌梗死急诊介入治疗中血栓抽吸导管的应用效果

    赵雪宏
    43-45页
    查看更多>>摘要：目的 探讨急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中血栓抽吸导管的应用效果.方法 选取2016年6月至2018年6月本院收治的急性心肌梗死患者116例,采用刮刮卡法分为两组,每组58例.对照组行PCI治疗,观察组行血栓抽吸导管术治疗,比较两组血流分级、心功能改善效果和主要心脏不良事件发生情况.结果 术后,观察组血流0～1级者占比低于对照组(P<0.05),3级占比高于对照组(P<0.05),两组血流2级者占比比较差异无统计学意义.术前,两组LVEF、LVEDD比较差异无统计学意义;术后,观察组LVEF、LVEDD优于对照组(P<0.05).术后1年,观察组再发心肌梗死、心力衰竭发生率低于对照组(P<0.05),两组猝死发生率比较差异无统计学意义.结论 急性心肌梗死急诊介入治疗中应用血栓抽吸导管术能有效改善患者心功能,促进血流再灌注恢复,减少主要心脏不良事件.

    急性心肌梗死急诊介入血栓抽吸导管血流分级

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    阿卡波糖对老年2型糖尿病肾病患者血清nesfatin-1及糖脂代谢的作用研究

    王冬冬于晓华刘芳
    45-47页
    查看更多>>摘要：目的 探究阿卡波糖对老年2型糖尿病肾病(DN)患者血清nesfatin-1及糖脂代谢的作用.方法 选取2017年7月至2019年6月在本院接受治疗的58例老年DN患者作为研究对象,随机分为两组,各29例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用阿卡波糖治疗.比较两组血清nesfatin-1水平、血糖指标及血脂水平.结果 治疗后,观察组患者血清nesfatin-1水平均明显高于对照组(P<0.05),血糖指标(FPG、2 h PG、HbAlc)、血脂指标(TG、TC)明显低于对照组(P<0.05).结论 对老年DN患者使用阿卡波糖治疗可显著改善血清nesfa-tin-1指标及糖脂代谢,应用效果显著.

    糖尿病肾病阿卡波糖糖脂代谢

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    腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性的研究

    易政国谢晓峰陈声辉
    48-50页
    查看更多>>摘要：目的 探究腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎的临床疗效和安全性.方法 选取2016年1月至2019年1月本院收治的80例急性阑尾炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组行开腹手术治疗,观察组行腹腔镜手术治疗.比较两组围术期相关指标、炎症因子水平及术后并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间、切口长度、肛门排气时间、住院时间均短于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05).术前,两组炎症因子水平比较差异无统计学意义;术后,两组炎症因子水平均较术前改善,且观察组优于对照组(P<0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 与开腹手术比较,腹腔镜手术在急性阑尾炎患者的治疗中有效性和安全性更高,临床价值显著.

    急性阑尾炎腹腔镜开腹手术

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    同期双侧胸腔镜手术在肺癌外科治疗中的应用价值

    迟英民杨景珑矫财宇
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 分析肺癌外科治疗中同期双侧胸腔镜手术的临床应用价值.方法 选取本院2016年1月至2018年12月收治的80例DPLC患者为研究对象,根据患者治疗方式不同分为同期双侧胸腔镜手术组(n=22)和分期胸腔镜手术组(n=58).同期组患者行双侧肿瘤切除+淋巴清扫同期手术治疗,分期组患者行分期肿瘤切除+淋巴清扫手术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后胸腔引流管留置时间、住院时间;于两组患者手术治疗前后,检测创伤后应激刺激因子[白细胞介素-6(IL-6)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)],并比较两组患者术后并发症发生率.结果 同期双侧胸腔镜手术组手术时间、术后胸腔引流管留置时间及住院时间均短于分期胸腔镜手术组,术中出血量少于分期胸腔镜手术组(P<0.05).术前,两组血清IL-6、α1-AT水平比较差异均无统计学意义;术后第1天、第3天,同期双侧胸腔镜手术组血清IL-6、α1-AT水平均低于分期胸腔镜手术组(P<0.05).同期双侧胸腔镜手术组术后并发症发生率为9.90％,低于分期胸腔镜手术组的18.97％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 予以DPLC患者同期双侧胸腔镜手术治疗能有效减少手术创伤,降低术后创伤应激刺激及手术并发症发生率,进而增强手术效果.

    肺癌同期双侧胸腔镜手术分期胸腔镜术创伤应激刺激

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