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当代医学
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100029

北京市朝阳区芍药居38号楼3层8308室

当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    七氟醚吸入与异丙酚静脉麻醉在小儿疝气手术中的应用效果及对心率和血压水平的影响分析

    刘丹丹
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的 探讨小儿疝气手术中七氟醚吸入与异丙酚静脉麻醉的应用效果及对心率、血压水平的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月于本院接受疝气手术的90例患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组45例。对照组应用异丙酚静脉麻醉，观察组应用七氟醚吸入麻醉，比较两组手术前后心率与血压水平、苏醒时间、血氧饱和度及应激反应情况。结果 术后，观察组心率与血压水平均低于对照组(P<0。05)，观察组去甲肾上腺素、肾素和肾上腺素水平均低于对照组(P<0。05)，观察组苏醒时间短于对照组(P<0。05)，观察组血氧饱和度高于对照组(P<0。05)。结论 七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中的应用效果优于异丙酚静脉麻醉，可加快苏醒速度，降低患者的心率与血压水平，提高血氧饱和度，且无明显的应激反应，临床应用价值较高。

    小儿疝气七氟醚异丙酚静脉麻醉吸入性麻醉心率血压

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    王斌谢俊敏式保宫U手术治疗弥漫性子宫腺肌病术后妊娠结局的分析

    谢俊敏王斌魏利樊小凡...
    37-39页
    查看更多>>摘要：目的 探讨王斌谢俊敏式保宫U手术治疗弥漫性子宫腺肌病的术后妊娠结局。方法 回顾性分析2010年8月至2018年10月本院收治的268例有生育要求的弥漫性子宫腺肌病患者的临床资料，均行王斌谢俊敏式保宫U手术治疗，且手术后宫腔置入球囊防止宫腔塌陷。观察手术情况，术后不同时间血清激素水平与糖类抗原(CA125)水平、妊娠情况及新生儿结局。结果 术后1、3、6、12个月，患者的CA125、黄体生成素(LH)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳激素(PRL)水平均呈降低趋势，雌二醇(E2)、卵泡生成素(FSH)水平均呈升高趋势，差异有统计学意义(P<0。05);268例术后患者自然妊娠9例，试管婴儿妊娠25例，最后获得活婴32例，早产21例。结论 弥漫性子宫腺肌病患者行王斌谢俊敏式保宫U手术治疗的效果较好，部分患者可以妊娠或辅助生殖妊娠。

    子宫腺肌病保留子宫妊娠糖类抗原

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    颈液基细胞学检测联合阴道镜宫颈环行电切术手术用于宫颈癌筛查的临床效果分析

    金笛桑占发
    40-42页
    查看更多>>摘要：目的 评价宫颈液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜宫颈环行电切术手术(LEEP)用于宫颈癌筛查的临床价值。方法 选取2018年1月至2019年7月于本院接受宫颈癌疾病筛查诊治的患者800例，对患者进行TCT及阴道镜下病理活组织检查，结合患者个人意愿安排LEEP，分析宫颈癌筛查结果。结果 TCT检查提示受检异常者行阴道镜病理组织活检，非典型鳞状细胞ASC-US、ASC-H、鳞状上皮内低度病变LSIL、鳞状上皮内高度病变HSIL、鳞状细胞癌SCC、相符率分别为56。81％、60。00％、52。14％、55。55％、80。00％;阴道镜下宫颈病理组织活检与LEEP手术结果比较，宫颈上皮内瘤样病变CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ相符率分别为66。03％、59。32％、66。67％。结论 宫颈癌筛查中联合应用TCT、阴道镜、LEEP刀能进一步提升疾病诊断准确率，为疾病尽早临床治疗工作提供参考，保障患者生命安全。

    TCT阴道镜LEEP刀宫颈癌筛查联合价值

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    重复经颅磁刺激联用语言康复训练治疗脑卒中后言语功能障碍患者的临床观察

    赖泽飞黄岚樊萍
    42-44页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合语言康复训练治疗脑卒中后言语功能障碍患者的临床疗效。方法 选取2016年2月至2019年5月于本院住院治疗的74例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组与对照组，每组37例。观察组rTMS联合语言康复训练治疗，对照组采用语言康复训练治疗。比较两组治疗前后言语功能情况、失语症严重程度及大脑语言功能区激活范围变化情况。结果 治疗4周后，两组CRRCAE评分略高于治疗前，但差异无统计学意义;治疗8周后，两组CRRCAE评分高于治疗前，且观察组明显高于对照组(P<0。05)。治疗8周后，观察组AQ指数高于对照组(P<0。05)。治疗8周后，观察组BOLD-fMRI检测显示大脑右侧半球区域激活区较左侧半球明显缩小(P<0。05)。结论 重复经颅磁刺激联合语言康复训练可改善脑卒中后言语功能障碍患者的言语功能。

    脑卒中失语症经颅磁刺激康复训练

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    磁共振动态增强与增强CT对胰腺囊性疾病的临床诊断价值

    金文宇
    45-47页
    查看更多>>摘要：目的 探讨磁共振(MRI)动态增强与增强CT对胰腺囊性疾病(PCL)的临床诊断价值。方法 回顾性分析2017年1月至2019年11月于本院接受治疗的85例PCL患者的临床资料，所有入选者均接受MRI动态增强与增强CT检查，以手术病理检查结果为金标准，分析两种检查方式在PCL中的诊断价值。结果 以手术病理检查结果为金标准，MRI动态增强检查对PCL的检出率为97。65％，增强CT检查检出率为88。24％，MRI动态增强检出率高于增强CT检查，差异有统计学意义(P<0。05);85例入选者MRI动态增强检查耗时(29。31±5。68)min，长于增强CT的(20。42±3。19)min，差异有统计学意义(t=12。582，P=0。000)。结论 MRI动态增强检查在PCL中诊断价值高于增强CT检查，虽然MRI动态增强检查所需时间更长，但可准确判断患者疾病类型，进而为后期治疗方案的制订提供有效依据。

    胰腺囊性疾病磁共振动态增强增强CT诊断价值

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    微创保胆取石术治疗胆结石的临床效果研究

    李超王本锋
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的 评估胆结石患者应用微创保胆取石术治疗的价值。方法 选取2019年1月至2020年12月于本院就诊的60例胆结石患者，利用信封法分为对照组和观察组，每组30例。对照组接受腹腔镜胆囊切除术，观察组接受微创保胆取石术，比较两组手术效果、并发症发生率及生活质量。结果 两组手术时间、术中出血量、术后1d疼痛评分比较差异无统计学意义;观察组术后排气时间、术后饮食恢复时间和住院时间均短于对照组(P<0。05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0。05);观察组生理功能、心理情绪、自觉症状、日常生活、社会活动及总分均高于对照组(P<0。05)。结论 胆结石患者应用微创保胆取石术治疗效果显著，可缩短患者恢复时间，降低并发症发生率，提升患者生活质量，值得临床推广应用。

    胆结石微创治疗保胆取石术手术效果生活质量

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    老年高血压患者颈动脉粥样硬化与动态脉压及脉压指数的关系分析

    刘靖徐萍陶虹霏张书迪...
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年高血压患者动脉脉压、脉压指数与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法 选取2018年7月至2019年7月本院门诊收治的120例年龄>60岁的老年高血压患者作为研究对象，其中60例患者根据24 h血压动态脉压检测结果分为24 h动态脉压≥60 mmHg组(n=35)和24 h动态脉压<60 mmHg组(n=25)，另外60例患者根据动态脉压指数分为脉压指数<0。40组(n=45)和脉压指数≥0。40组(n=15)。所有患者均为进行颈动脉超声检查和动态血压监测，观察动态脉压及脉压指数差异及患者动脉粥样硬化与动态脉压和脉压指数的相关性。结果 经24 h血压动态监测，脉压≥60 mmHg组脉压指数、24 h收缩压、颈动脉内膜中层厚度、总胆固醇显著高于24 h动态脉压<60 mmHg组(P<0。05);脉压指数≥0。40组患者24 h血压动态脉压、24 h收缩压、颈动脉内膜中层厚度、总胆固醇高于脉压指数<0。40组，差异有统计学意义(P<0。05)。患者颈动脉内膜中层厚度与动态脉压指数及24 h内血压动脉脉压呈正相关(P<0。01)。结论 老年高血压患者的颈动脉内膜中层厚度随着动态脉压指数和24 h血压动态脉压的升高而逐渐增大。

    高血压颈动脉粥样硬化动态脉压脉压指数

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    硬膜外麻醉联合低剂量缩宫素对阴道试产产妇镇痛分娩的应用效果

    陈银连郑伟坚何永消谢国强...
    53-55页
    查看更多>>摘要：目的 探讨硬膜外麻醉联合低剂量缩宫素对阴道试产产妇镇痛分娩的应用效果。方法 选取2019年6月至2020年6月于本院进行阴道试产的60例产妇作为研究对象，按照是否要求无痛分娩分为观察组和对照组，每组30例。观察组实施硬膜外麻醉联合低剂量缩宫素镇痛分娩，对照组进行常规阴道试产，比较两组产妇中转剖宫产率、疼痛程度、总产程时间、产后出血量以及新生儿Apgar评分。结果 观察组产妇剖宫产率为6。7％，低于对照组的33。3％，差异有统计学意义(P<0。05)。观察组产妇痛疼程度评分低于对照组，产后出血量少于对照组，总产程时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组产妇分娩后新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。结论 硬膜外麻醉联合低剂量缩宫素在阴道试产产妇镇痛分娩中的应用效果显著，有利于缓解产妇疼痛、缩短产程，提高自然分娩率，同时对新生儿无明显不良影响，值得临床实践应用。

    硬膜外麻醉低剂量缩宫素阴道试产镇痛分娩产后出血量

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    宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤的效果观察及对患者并发症的影响分析

    张兴梅
    56-58页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤的效果及对患者并发症的影响。方法 选取2019年2月至2020年3月因黏膜下子宫肌瘤于本院妇科进行手术治疗的患者82例，按手术方式不同分为常规组和实验组，每组41例。常规组采用腹腔镜手术方式，实验组采用宫腔镜手术方式。比较两组术中情况、术后恢复情况、临床疗效、并发症发生情况及子宫功能恢复情况。结果 实验组并发症发生率低于常规组，差异有统计学意义(P<0。05);实验组治疗总有效率高于常规组，差异有统计学意义(P<0。05);实验组手术时间、术后下床活动时间、住院时间及月经恢复时间均短于常规组，术中出血量少于常规组，差异有统计学意义(P<0。05);术前及术后3个月，两组患者E2水平比较差异无统计学意义;术后3个月，实验组FSH水平低于常规组，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 对黏膜下子宫肌瘤患者实施宫腔镜手术，能够降低手术并发症发生率，同时还能够提升临床疗效，缩短手术时间及术后恢复时间，提升子宫功能恢复效果，值得在黏膜下子宫肌瘤患者的临床治疗工作中推广实施。

    宫腔镜黏膜下子宫肌瘤效果并发症影响

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    卡前列素氨丁三醇联合缩宫素在减少凶险性前置胎盘产后出血中的临床效果及安全性

    柯可董静
    59-61页
    查看更多>>摘要：目的 探究卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗凶险性前置胎盘产后出血患者的效果。方法 选取2018年3月至2019年12月本院收治的96例凶险性前置胎盘产后出血患者作为研究对象，随机分为对照组(行缩宫素治疗)与观察组(行卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗)，每组48例。比较两组临床疗效、出血情况、止血时间、产后大出血发生率、子宫切除率及不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0。05);观察组产后2、24 h出血量均少于对照组，止血时间短于对照组(P<0。05);观察组产后大出血发生率、子宫切除率均低于对照组(P<0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 对凶险性前置胎盘产后出血患者实施卡前列素氨丁三醇联合缩宫素治疗更有助于减少产妇产后出血量，缩短止血时间，且安全性较高。

    凶险性前置胎盘产后出血卡前列素氨丁三醇缩宫素

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