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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
正式出版
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    低剂量MDCT筛查高危人群早期肺癌的研究

    韩峰陶景山刘斌李成相...
    57-59页
    查看更多>>摘要:目的 初步探讨低剂量MDCT对早期肺癌高危人群筛查中的临床应用价值.方法 搜集滨海县人民医院体检中心行多排探测器CT(Multi-detector row CT,MDCT)检查肺癌高危人群870例,随机分为两组,一组为常规剂量,另一组为低剂量,采集影像资料,对图像信噪比,病灶数目、良恶性判断、受检者所受辐射剂量进行比较.结果 低剂量MDCT对病灶细节及病灶的数目显示方面,与常规剂量MDCT没有明显区别,而CT剂量指数(Computed Tomography Dose Index,CTDI)明显低于常规剂量MDCT.结论 低剂量MDCT对高危人群早期肺癌筛查具有重要的临床.

    高危人群早期肺癌计算机体层摄影术低剂量

    高频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症难治性阴性症状的临床观察

    周庆海
    59-61页
    查看更多>>摘要:目的 观察精神分裂症难治性阴性症状使用高频重复经颅磁刺激的临床治疗效果.方法 以2016年5月~2017年5月在本院接受治疗的精神分裂症难治性阴性症状患者46例作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组,对照组23例,采用伪重复经颅磁刺激治疗,观察组23例,采用高频重复经颅磁刺激治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组治疗后PANSS、CGI评分低于对照组,阴性症状评定量表评分低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),而观察组治疗后的血清PRL值、不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义.结论 精神分裂症难治性阴性症状使用高频重复经颅磁刺激治疗后,阴性症状得到明显改善,效果显著,无不良反应,能够作为精神分裂症临床治疗的一种手段.

    高频重复经颅磁刺激精神分裂症难治性阴性症状临床观察

    中性粒细胞体积分布宽度在溃疡性结肠炎中临床价值研究

    屈霄李凯邱洪清
    62-64页
    查看更多>>摘要:目的 探讨中性粒细胞体积分布宽度(NVDW)在溃疡性结肠炎(UC)诊断的价值.方法 选取明确为UC的患者作为疾病组,按疾病活动指数将疾病组分为缓解期、活动期(轻、中、重度组),选取同期健康体检人群80例作为对照.运用LH750全自动血细胞分析仪检测中性粒细胞平均体积(MNV)、中性粒细胞体积分布宽度(NVDW),用ELISA法检测血清C-反应蛋白(CRP)水平.比较各组间指标的差异,并利用ROC曲线进行分析.结果 与对照组比较,疾病组MNV、NVDW及血清中CRP水平明显升高,两者间差异有统计学意义(P<0.05);与缓解期比较,疾病组活动期MNV、NVDW、CRP水平显著增高(P<0.05),且其水平随溃疡性结肠炎患者病情严重程度增加而增高(P<0.05).MNV、NVDW、CRP的ROC曲线下面积分别为0.928、0.982、0.875,灵敏度分别为0.862、0.897、0.828,特异度分别为0.872、0.925、0.775.结论 MNV、NVDW、CRP可以作为评估UC炎症严重程度的重要指标,其对UC具有重要诊断价值,MNV、NVDW的诊断价值高于CPR.

    中性粒细胞体积分布宽度溃疡性结肠炎C-反应蛋白

    磁共振成像检查在宫颈癌分期和诊断中的应用价值研究

    刘晖
    65-67页
    查看更多>>摘要:目的 研究磁共振成像检查在宫颈癌分期和诊断中的应用价值.方法 选取2015年3月~2017年3月因疑似宫颈病变于本院接受盆腔磁共振检查的患者70例,患者实施宫颈组织病理学检查诊断前均接受磁共振成像检查,观察磁共振检查对宫颈癌的诊断与分期结果.结果 磁共振成像对宫颈癌的诊断准确率、灵敏度及特异度分别为92.86%、94.83%、83.33%;经磁共振诊断为真阳性患者的磁共振分期在ⅠB1期、ⅠB2期、ⅡA1期及ⅡA2期,与临床分期比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 磁共振成像检查诊断宫颈癌有着较高的灵敏度、准确率及特异度,可根据特殊优势对病灶的大小及宫颈浸润等进行判断,是一种极具应用价值的宫颈癌分期及诊断方法.

    宫颈癌分期磁共振成像诊断价值

    比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效及其对患者神经内分泌因子水平的影响研究

    白执
    68-70页
    查看更多>>摘要:目的 探讨慢性心力衰竭采取比索洛尔治疗的临床疗效及其对患者神经内分泌因子水平的影响,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 取2015年5月~2017年5月间本院收治的150例慢性心力衰竭患者进行研究,根据患者用药方案将患者分为常规组(n=75)和比索洛尔组(n=75),所有常规组患者均进行常规抗心衰治疗,对所有比索洛尔组患者采取比索洛尔辅助治疗,统计分析两组患者的疗效、神经内分泌因子水平及用药安全性状况.结果 比索洛尔组患者治疗总有效率、心功能、神经内分泌因子水平与常规组相比明显较优(P<0.05).两组用药不良反应发生率对比差异无统计学意义.结论 慢性心力衰竭采取比索洛尔治疗疗效显著,且可改善神经内分泌因子水平.

    慢性心力衰竭比索洛尔临床疗效神经内分泌因子

    七氟烷吸入与丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注在宫腔镜麻醉中的应用比较

    武飞飞李祥蔡萍
    70-72页
    查看更多>>摘要:目的 探讨七氟烷吸入与丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注在宫腔镜麻醉中的应用比较.方法 将本院128例拟行宫腔镜麻醉手术患者随机分为两组.对照组64例给予七氟烷吸入,试验组64例给予丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注.比较两组相关生命体征、麻醉指标及呼吸抑制的差异.结果 两组患者T0、T3期MAP、HR水平比较差异无统计学意义;试验组T1、T2期MAP、HR水平降低,其也低于同期对照组(P<0.05);对照组T1、T2期MAP、HR水平高于T0、T3期(P<0.05);试验组定向力恢复时间、意识清楚时间、止痛时间均低于对照组(P<0.05);试验组呼吸抑制发生率为48.4%高于对照组21.9%(P<0.05).结论 丙泊酚-瑞芬太尼靶控输注较七氟烷吸入对宫腔镜麻醉效果佳,可有效稳定患者生命体征,苏醒快,意识恢复时间短,但其对呼吸具有一定抑制作用,临床应权衡利弊进行适宜选择.

    七氟烷丙泊酚瑞芬太尼宫腔镜麻醉应用

    不同剂量芬太尼对高血压患者无痛支气管镜麻醉效果对比

    付雄乔自玺肖素琼
    73-75页
    查看更多>>摘要:目的 对比不同剂量芬太尼对高血压患者行无痛支气管镜时麻醉效果的影响.方法 选取2016年10月~2017年7月间于本院接受无痛支气管镜检查的125例高血压患者作为此次研究对象,依据两组患者接受麻醉药物的剂量不同分为A1组与A2组,A1组给予芬太尼2μg/kg,A2组给予芬太尼4μg/kg.观察两组患者不同时间段内血压、心率以及血氧饱和度的变化、术中术后不良反应发生率.结果A1组T1、T2、T3、T4时段的HR、SBP、DBP以及SpO2与T0相比差异有统计学意义,而A2组的HR与SpO2在T2、T3时段内有一定差异,SBP、DBP水平相比A1组更接近正常,波动幅度明显小于A1组,差异有统计学意义意义(P<0.05);且A2组术中呛咳体动及术后并发症发生率合计明显低于A2组,差异有统计学意义意义(P<0.05).结论 芬太尼作为临床常用的麻醉药物,镇痛效果强,无蓄积且安全可靠,为临床麻醉高质量、高可控性提供了选择,在高血压患者行无痛支气管镜麻醉时,4μg/kg芬太尼是比较合适的剂量.

    芬太尼不同剂量高血压无痛支气管镜麻醉效果

    齐拉西酮治疗精神分裂症的不良反应分析及临床护理

    邓圆花
    75-77页
    查看更多>>摘要:目的 研究与分析齐拉西酮治疗精神分裂症的不良反应及临床护理措施.方法 选取本院收治的精神分裂症患者50例为对象进行研究.利用电脑将其随机分为观察组与对照组,各25例.对照组采用利培酮口服治疗,行常规护理,观察组采用齐拉西酮治疗,行临床护理干预.观察比较两组用药后不良反应情况以及护理有效率.结果 观察组用药后不良反应发生率为12.0%(3/25),与对照组28.0%(7/25)相比显著较少,差异有统计学意义(P<0.05).而观察组护理有效率为96.0%(24/25),显著高于对照组80.0%(20/25),且对比组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 齐拉西酮治疗精神分裂症的不良反应相对较少,且实施临床护理干预后,能显著提高其临床疗效,使患者病情更快恢复,因而值得应用于临床推广.

    齐拉西酮精神分裂症治疗不良反应临床护理

    妊娠晚期超声诊断帆状胎盘在产科中的应用

    熊伟红涂淑萍
    77-79页
    查看更多>>摘要:目的 分析产科中超声诊断妊娠晚期帆状胎盘的应用价值.方法 本院2015年5月~2017年1月收治的120例分娩孕妇中,帆状胎盘孕妇45例(设为观察组),非帆状胎盘孕妇75例(设为对照组),对两组患者的临床特点进行比较,分析帆状胎盘孕妇的超声声像图特征.结果 两组孕妇产前阴道出血、胎心监护异常、剖宫产、新生儿预后不良情况比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,对照组新生儿预后不良中,早产1例,低体重儿2例,胎儿窘迫4例;观察组新生儿预后不良中,胎儿窘迫8例,早产4例,低体重儿3例,新生儿窒息和围产儿死亡各1例.本组45例帆状胎盘孕妇,超声诊断42例,符合率为93.3%.误诊2例,为球拍状胎盘;漏诊1例,为单纯脐带帆状附着型.超声显示:脐带根部入口距胎盘较远,脐血管走行位于胎膜上,并延伸至胎盘实质,脐血管在孕妇合并血管前置时跨越宫颈内口;胎膜上可见脐带根部入口,与胎盘边缘相距约24 mm,脐血管走行位于胎膜上;彩色多普勒血流频谱为脐动脉血流频谱.结论 超声检查是断帆帆状胎盘孕妇的重要方法,提高帆状胎盘的检出率,对新生儿预后的改善具有重要意义.

    超声诊断妊娠晚期帆状胎盘

    蒙古族地区糖缺失转铁蛋白与转铁蛋白比值参考值范围的确定

    孙成山曾显坤孙迪迪
    80-82页
    查看更多>>摘要:目的 调查蒙古族(内蒙古通辽)地区健康人群血清糖缺失转铁蛋白与转铁蛋白(CDT%)参考范围.方法 选取本院体格检查和实验室检查均无异常的健康人群共计697名(男333名,女364名),对其按年龄进行分组,共分6组:1组(18~29岁),2组(30~39岁),3组(40~49岁),4组(50~59岁),5组(60~69岁),6组(>70岁).采用西门子公司测定仪以乳胶增强散射比浊法测定血清糖缺失转铁蛋白蛋白水平,并利用百分位数法(p2.5~p97.5)确定医学参考值范围.结果 使用Kolmogorov-Smirnov检验此组数据的正态分布情况:数据为非正态性的.因CDT%检测结果呈偏态分布,各指标界定值以中位数(M),与双侧限值(p2.5~p97.5)表示,并以非参数检验进行统计学分析.正常男性各年龄段的正常参考值两两相比,其中1组与6组相比,差异有统计学意义(P<0.05).正常女性各年龄段的正常参考值两两相比,差异无统计学意义.男组与女组相比较,P=0.00,差异有统计学意义(P<0.05).结论 确定蒙古族地区健康人血清CDT%医学参考值时,男组女组应采用各自的CDT%参考值:男1.5(0.96~3.29),女1.38(0.94~2.81).其中男性年龄段在18~29岁之间,其参考值可参考1.38(0.89~3.58),大于70岁年龄段应参考1.61(0.96~3.34),结果可供临床参考.

    CDT%医学参考值蒙古族地区