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当代医学
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旬刊

1009-4393

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    不同重复经颅磁刺激模式对精神分裂症认知功能和精神症状的影响对比研究

    黄旺林
    82-84页
    查看更多>>摘要：目的 研究与对比不同重复经颅磁刺激模式对精神分裂症患者认知功能与精神症状的影响.方法 选取精神分裂症患者100例,按照治疗方式的不同将患者随机分为对照组及A、B、C、D组,观察各组患者治疗前后认知功能与精神症状的变化.结果 A、B、C、D组患者治疗后数字广度测试评分与词汇流畅性测试评分均较治疗前有明显提高,A、B、C、D组患者治疗后数字广度测试评分与词汇流畅性测试评分明显高于对照组患者,B组患者治疗后词汇流畅性测试评分明显高于其他4组,D组患者治疗后数字广度测试评分明显高于其他4组;B组患者阴性症状评分与治疗前相比有所降低,C组与D组一般病理症状评分与治疗前相比有所降低,B组患者治疗后阴性症状评分明显低于其他4组,C组患者治疗后一般病理评分明显低于其他4组,D组患者治疗后一般病理评分明显低于其他4组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者治疗前后各项评分变化比较差异无统计学意义.结论 不同重复经颅磁刺激模式会对精神分裂症患者的认知功能与精神症状产生不同影响,应以患者实际情况为依据选择合适的刺激干预模式,以对治疗效果进行提升.

    经颅磁刺激精神分裂症认知功能精神症状

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    精神分裂症药物治疗抵抗效果观察

    潘丽
    84-86页
    查看更多>>摘要：目的 对精神分裂症药物治疗抵抗的效果进行观察.方法 随机抽取2016年6月～2017年6月之间242例本院精神分裂症患者,根据随机数字表法,分为观察组和对照组,各121例,对观察组患者予以利培酮进行治疗,对对照组患者予以五氟利多进行治疗,观察并对比两种药物治疗抵抗的效果.结果 进行治疗后2个月,观察组患者功能评价量表(GAS)评分以及社会功能评定量表(SSPI)评分均高于对照组患者,观察组患者的简明精神评定量表(BPRS)评分低于对照组患者,观察组患者的不良反应发生率为11.51％,低于对照组患者的39.66％,由此可见,观察组患者心理状态与精神状态较对照组患者更接近健康人,观察组患者较对照组患者简明精神程度更好,观察组患者较对照组患者发生的不良反应更少,并且组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),表示,观察组患者药物治疗抵抗效果较弱.结论 对精神分裂症患者予以利培酮进行治疗,药物治疗抵抗效果较弱,能够促进精神分裂症患者心理状态和精神状态的恢复,能够提高患者简明精神程度,能够降低患者的并发症发生率,有利于促进患者的康复,具有临床推广价值.

    精神分裂症药物治疗抵抗效果观察

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    咪达唑仑、氯胺酮单独与联合静脉注射对小儿全麻术前焦虑的影响

    吕微张素红徐凌
    87-90页
    查看更多>>摘要：目的 小儿手术麻醉中患儿易受与父母分离、医疗操作、环境等因素影响产生焦虑情绪,造成一定程度的精神创伤,甚至出现恐惧、遗尿、抑郁、焦虑等后遗症.诱导前静脉给药能够有助于解决这个问题,静脉注射咪达唑仑、氯胺酮及咪达唑仑与氯胺酮联合用药能够有助于减轻手术患儿焦虑,增强患儿依从性.方法 年龄1～6岁的90例实施择期腹腔镜疝气手术的患儿,ASAⅠ～Ⅱ级,随机均分为3组(每组30例),M组静脉注射咪达唑仑0.08 mg/kg,K组静脉注射氯胺酮1 mg/kg,M+K组静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg+氯胺酮0.5 mg/kg,给药前,给药后,诱导前及诱导后进行为类型评分和镇静评分.记录麻醉时间、苏醒时间、血压、心率.比较3组行为和苏醒评分用秩和检验.比较血压和心率用平均数和标准差.结果 全麻前静脉给药的患儿行为类型评分M+K组好于K组和M组(P<0.001).麻醉后,3组行为类型评分比较差异无统计学意义(P=0.454).全麻前静脉给药后3组苏醒评分不同,M+K组镇静深度高于其他两组(P<0.001).结论 咪达唑仑0.04 mg/kg,氯胺酮0.5 mg/kg联合静脉注射比其余两组米达唑仑0.1 mg/kg和氯氨酮1 mg/kg单独静脉注射提供更适合的镇静深度和更好的行为依从性.

    咪达唑仑氯胺酮儿科麻醉前用药

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    艾滋病HAART前后IL-7与CD4+T细胞及HIV-RNA定量相关性研究

    蒋奕胡腾刘冰荣秀明...
    90-92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)治疗前后血清IL-7水平与CD4+T细胞计数及HIV-RNA定量相关性.方法 选择2014年1月～2016年12月间接受HAART的艾滋病患者73例,通过ELISA检测IL-7水平,流式细胞术检测CD4+T细胞计数,实时定量PCR检测HIV-RNA定量.比较HAART前后血清IL-7水平与CD4+T细胞计数及HIV-RNA定量相关性.结果 经过HAART后,艾滋病患者IL-7水平降低、CD4+T细胞计数增高,HIV-RNA定量减少(P<0.001).HAART前后的IL-7改变量与CD4+T细胞数量改变量成负相关(r2=0.8050);与HIV-RNA定量的对数值改变量无相关性(r2=0.0150).结论 艾滋病患者经HAART后IL-7水平降低,降低量与CD4+T细胞计数增高量呈负相关,而与HIV-RNA定量的降低量无相关性.

    艾滋病高效抗逆转录病毒治疗白细胞介素7CD4+T细胞HIV-RNA

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    微螺钉种植体和口外弓支抗矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的临床效果

    黄玥
    93-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微螺钉种植体和口外弓支抗矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的临床效果.方法 将2014年2月～2015年1月90例安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者作为对象根据随机信封法分组,各45例.口外弓组采用传统的口外弓治疗,微螺钉组采用微螺钉种植体矫治.比较两组安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形矫治效果;平均矫治时间、疼痛评分、不良情绪;干预前后患者U6-PTM、U1-NA、APG-UI、U1-SA;面部美学满意度.结果 微螺钉组安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形矫治效果高于口外弓组(P<0.05);微螺钉组平均矫治时间、疼痛评分、不良情绪低于口外弓组(P<0.05);干预前两组U6-PTM、U1-NA、APG-UI、U1-SA相近,差异无统计学意义;干预后微螺钉组U6-PTM、U1-NA、APG-UI、U1-SA优于口外弓组(P<0.05).微螺钉组面部美学满意度高于口外弓组(P<0.05).结论 微螺钉种植体和口外弓支抗矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的临床效果优于传统口外弓治疗,可有效减轻患者不良情绪,缩短疗程,减轻患者痛苦,有效改善咬合关系,提高面部美容效果,值得推广应用.

    微螺钉种植体口外弓支抗矫治安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形临床效果

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    老年精神病并发退行性心瓣膜病的危险因素探讨

    王晓云
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年精神病并发退行性心瓣膜病(DVCD)的危险因素.方法 选取本院2015年9月～2016年12月收治的老年精神病患者共120例作为观察组,同期健康查体的老年人120例作为对照组,对比两组DCVD的检出率,将观察组按照有无发生DCVD分为DCVD组和非DCVD组,对其可能存在的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 观察组DCVD检出率(50.83％)明显高于对照组(21.67％),差异有统计学意义(P<0.05);老年精神病患者DCVD男性检出率(28.33％)明显高于女性(17.50％),差异有统计学意义(P<0.05),随着年龄的增长,老年精神病患者DCVD的检出率呈现增加的趋势;DCVD组高血压、高血脂的比率及总胆固醇和低密度脂蛋白水平明显高于非DCVD组,差异有统计学意义(P<0.05);多元logistic回归分析显示年龄、男性、服用精神病药物病史、高血压及高脂血症是老年患者发生DCVD的独立危险因素(P<0.05).结论 DHVD是一种好发于老年男性,且随年龄改变的一种心脏病服精神类药物者更容易导致DHVD的发生,同时临床上应警惕高脂血症及高血压患者.

    老年精神病退行性心瓣膜病危险因素

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    鼻咽癌患者放疗期间甲状腺血流动力学指标变化研究

    谭洪文谢清兰王小辉李彩花...
    97-99页
    查看更多>>摘要：目的 探讨鼻咽癌患者放疗期间甲状腺血流动力学指标变化.方法 将2014年2月～2017年2月本院接诊的67例患者纳入本研究,比较不同时间患者甲状腺体积、血流动力学指标及甲状腺激素水平变化情况.结果 患者甲状腺体积和甲状腺血流动力学指标水平自放疗结束即刻开始变化,但放疗结束即刻甲状腺左侧叶体积、甲状腺右侧叶体积、PSV、收缩期达峰时间及RI与调强放疗前差异无统计学意义;放疗后3个月、放疗后6个月甲状腺左侧叶体积、甲状腺右侧叶体积、RI水平均显著低于调强放疗前和放疗结束即刻,PSV、收缩期达峰时间均显著高于调强放疗前和放疗结束即刻,差异有统计学意义(P<0.05);患者血清甲状腺激素水平自放疗结束即刻开始变化,但放疗结束即刻血清FT3、FT4、TSH水平与调强放疗前差异无统计学意义;放疗后3个月、放疗后6个月血清FT3、FT4水平显著低于调强放疗前,TSH水平显著高于调强放疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻咽癌患者放疗可对甲状腺功能产生明显影响,其甲状腺血流动力学及甲状腺激素明显改变发生在放疗后3个月之后.

    鼻咽癌放疗甲状腺血流动力学

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    参附注射液对接受放疗直肠癌患者慢性放射性肠炎的预防作用研究

    李坚周凯张锡泉
    100-101页
    查看更多>>摘要：目的 观察参附注射液对接受放疗直肠癌患者慢性放射性肠炎的预防作用.方法 随机选取直肠癌行了术后辅助或新辅助放疗患者100例,放疗剂量:每次2 Gy,共25天,总剂量50 Gy,分为治疗组和对照组,各50例;治疗组使用参附注射液每天40 ml,加入5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250 ml静脉滴注,用药疗程与放疗同步.在放疗完成3个月、1年、2年后,对患者进行回访,获取各时间节点慢性放射性肠炎发病率、发病时间、发病严重程度、放射性结肠炎疾病转归情况的数据.结果 观察组3个月发病率0％,对照组3个月发病率2％;观察组1年发病率总体发病率0％,对照组1年总体发病率4％;观察组2年总体发病率6％,对照组2年总体发病率10％,且观察组病变严重程度较对照组轻,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液对接受放疗直肠癌患者慢性放射性肠炎有一定的预防作用.

    参附注射液直肠癌慢性放射性肠炎

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    五味消毒饮加减预防术后切口感染

    涂维新涂海洪黎云霞熊海波...
    102-103页
    查看更多>>摘要：目的 探讨五味消毒饮加减预防术后切口感染的效果.方法 特选取2015年2月～2017年2月本院收治的骨科手术患者80例,依据随机数字表法分成观察组(n=40)和对照组(n=40).对照组给予常规抗生素治疗,观察组在对照组的基础上加用五味消毒饮,对两组治疗效果进行对比.结果 观察组患者的切口感染率为0.0％,相比较对照组的而言2.5％,明显更低,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);在C反应蛋白、外周白细胞总数、及其红细胞沉淀率等指标上,观察组改善情况,相比较对照组而言,明显较优,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对骨科手术患者而言,将五味消毒饮应用其术后切口感染的控制中,可有效的降低术后切口感染发生率,因此,可于临床应用中进一步推广.

    切口感染五味消毒饮抗生素

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    腹部超声与阴道超声在异位妊娠早期诊断中的应用价值

    李青
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的 对比腹部超声(trans-abdominal sonography,TAS)和阴道超声(trans-vaginal sonography,TVS)在异位妊娠早期诊断中的应用价值.方法 将2016年1月～2017年4月期间,本院妇产科接收的120例疑似异位妊娠女性为研究对象,均给予TAS检查与TVS检查,对比两种检查方法的诊断价值.结果 术后病理证实,120例患者中,有92例为异位妊娠,TVS检查的确诊率为94.57％(87/92),显著高于TAS检查的77.17％(71/92),差异具有统计学意义(P<0.05);TVS检查各项影像学表现的阳性检出率也均显著高于TAS检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用TVS检查进行异位妊娠的早期诊断,确诊率更高,影像学资料的显示更为清楚,具有更高的临床诊断价值,值得推广应用.

    腹部超声阴道超声异位妊娠早期诊断应用价值

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