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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    限制性液体复苏联合甘草人参汤治疗上消化道出血合并失血性休克的临床疗效分析

    洪钦满张振箕陈胜华
    72-74页
    查看更多>>摘要：目的 分析对上消化道出血合并失血性休克患者给予限制性液体复苏联合甘草人参汤治疗的临床疗效.方法 对本院2016年11月至2017年11月收治的120例上消化道出血合并失血性休克患者进行观察,采用随机数字表法分为研究组、对照组各60例.对照组给予常规液体复苏治疗,研究组给予限制性液体复苏联合甘草人参汤治疗.治疗3 d,记录两组患者总有效率、住院时间、输液量、凝血酶原时间、血压、不良反应及实验室各项指标.结果 研究组住院时间、输液量、凝血酶原时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组总有效率明显优于对照组,且不良反应发生率明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的平均血乳酸、BE值均低于对照组,且血红蛋白、血小板计数明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对上消化道出血合并失血性休克患者给予限制性液体复苏治疗可以平稳降压,维持机体代偿平衡,减少输液量.联合甘草人参汤治疗可以缩短患者的凝血酶原时间、住院时间,止血效果突出,减少不良反应,疗效安全可靠,值得推广应用.

    上消化道出血甘草人参汤失血性休克临床疗效限制性液体复苏

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    矛头腹蛇血凝酶治疗上消化道出血的效果观察

    彭婕
    74-76页
    查看更多>>摘要：目的 分析对上消化出血患者采取矛头腹蛇血凝酶治疗所获取的临床疗效.方法 随机选取2015年5月至2017年6月期间于本院接受上消化道出血治疗的患者56例为研究对象,依据数字表法随机分为观察组与参照组,各28例.采用常规治疗方案对参照组实施治疗,观察组接受常规治疗与矛头腹蛇血凝酶静推联合方案治疗.将两组治疗后的临床效果实施对比分析.结果 观察组的出血停止时间、再出血患者例数以及平均住院天数均优于参照组;观察组治疗后的凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间等凝血指标值低于参照组,血红蛋白值高于参照组;观察组的临床治疗总有效率远高于参照组.上述两组间的各项指标值差异有统计学意义(P<0.05).结论 上消化出血患者接受矛头蝮蛇血凝酶治疗后所获取的临床治疗效果更佳,具有临床推广价值.

    上消化道出血矛头腹蛇血凝酶凝血指标临床疗效

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    针对性护理干预措施对胃癌化疗患者焦虑的影响探析

    杨静
    77-78页
    查看更多>>摘要：目的 探析针对性护理干预措施对胃癌化疗患者焦虑的影响.方法 选取的胃癌化疗患者为2016年2月至2018年4月收治的96例,按照硬币法分为对照组(n=48),开展常规护理和实验组(n=48),开展针对性护理干预,比较两组护理前后焦虑情绪变化及护理满意度的差异.结果 护理后两组HAMA评分较护理前显著降低,组间对比,实验组低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组护理满意度予以比较,实验组优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理干预措施可有效改善胃癌化疗患者焦虑情绪,提高护理满意度,值得在临床中进一步推广和普及.

    胃癌针对性护理干预化疗焦虑

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    前入路式腹膜前间隙无张力疝修补技术的应用研究

    高铭朱登峰蔡一亭费哲为...
    79-81页
    查看更多>>摘要：目的 探讨前入路式腹膜前间隙的无张力疝修补术在腹股沟疝患者中的应用效果.方法 将160例腹股沟疝的患者随机平均分为实验组与对照组,实验组患者采用前入路式腹膜前间隙的无张力疝修补术行外科治疗,对照组患者采取经典的Lichtenstein式无张力疝修补术行外科治疗,比较此两组的疗效.结果 实验组腹股沟疝患者的手术时间、住院时间、术后并发症发生率分别为(33.63±5.25)min、(5.34±0.91)d、8.75％(7/80);对照组患者分别为(41.06±7.08)min、(7.93±1.37)d、21.25％(17/80),实验组的临床疗效较对照组好,两组之间差异都具有统计学意义(P<0.05).结论 前入路式腹膜前修补术治疗腹股沟疝效果较Lichtenstein式修补术效果好.

    前入路式手术腹膜前间隙无张力疝修补术腹股沟疝

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    高血压脑出血开颅去骨瓣原因分析

    杨晓勇林爱国刘小波何程...
    82-84页
    查看更多>>摘要：目的 对高血压脑出血开颅手术是否去骨瓣的影响因素进行分析探讨.方法 回顾性分析27例高血压脑出血开颅手术患者的临床资料,给予无创颅内压监测术前1h、术后1h、术后3d的颅内压;分析引起术后颅内压的变化的影响因素.结果 术前重度颅内高压18例,保留骨瓣组7例,术后3 d颅内压>30 mmHg,6例;去骨瓣组11例,术后3日颅内压>30 mmHg,3例,两者之间差异有统计学意义(x2=5.844,P=0.025<0.05).术中损伤血管9例,保留骨瓣组3例,术后3日颅内压>30 mmHg 3例;去骨瓣组6例,术后3日颅内压>30 mmHg,1例,两者之间差异有统计学意义(x2=5.625,P=0.048<0.05).结论 去骨瓣减压能有效的缓解术后颅内高压,术前重度颅内高压和(或)术中有重要血管损伤者,应行去骨瓣减压.

    脑出血颅内压去骨瓣

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    CK20和ki-67在结直肠锯齿状病变中的表达及临床应用

    田卫华刘杰文张娟齐凤杰...
    84-86页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CK20和ki-67在结直肠锯齿状病变中的表达水平及临床应用.方法 选取81例锯齿状病变的组织学标本,采用免疫组化方法检测各病变组中的CK20和ki-67的表达水平.结果 以增生性息肉(hyperplastic poly,HP)组分别同和无蒂锯齿状息肉或腺瘤(sessile serrate adenoma/poly,SSA/P)组和传统锯齿状腺瘤(traditional serrated adenoma,TSA)组进行比较,CK20的表达差异均有统计学意义(P<0.05);而SSA/P组和TSA组比较,差异无统计学意义;在ki-67的表达中也有相似的结果,HP分别同SSA/P组和TSA组比较差异均有统计学意义(P<0.05);SSA/P和TSA组比较,差异无统计学意义.结论 CK20和ki-67的免疫组化检测有助于锯齿状病变的诊断及鉴别,特别是形态学诊断有困难的病例.

    结直肠锯齿状病变CK20ki-67

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    超声介入冲洗对腹部脓肿的临床效果观察

    安志龙
    87-88页
    查看更多>>摘要：目的 分析超声介入冲洗对腹部脓肿的临床效果.方法 本次研究对象选择本院在2016年1月至2018年2月接诊治疗的106例腹部脓肿患者,通过随机数字表法将其平均分为实验组53例(予以超声介入冲洗治疗)与参照组53例(予以开腹手术引流治疗),比较两组患者并发症发生率及治疗效果.结果 实验组患者并发症发生率为3.77％,参照组患者并发症发生率为32.07％,组间差异存在统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗总有效率为90.56％,参照组患者治疗总有效率为71.69％,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 腹部脓肿患者行超声介入冲洗治疗,可以改善患者临床病症,提高治疗效果,且安全可靠,值得推广及采用.

    超声介入冲洗腹部脓肿效果

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    健康教育对提高艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响

    曹英张石则买泓杨小雨...
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 探讨健康教育对提高艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性的影响.方法 随机选取2016年2月至2018年2月凉山彝族自治州服药的艾滋病患者2000例,依据健康教育方法将这些患者分为常规健康宣教组(n=1000)和系统健康教育组(n=1000)两组,对两组患者的疾病知识掌握情况、服药依从性、规律用药、生活方式改善、定期复诊情况、T淋巴细胞个数、病毒载量对数、感染病发生情况进行统计分析.结果 系统健康教育组患者的机会性感染知识、疾病预防与传播、饮食与营养掌握率均显著高于常规健康宣教组(P<0.05),服药依从性95.0％(950/1000)显著高于常规健康宣教组84.7％(847/1000)(P<0.05),规律用药率、生活方式改善率、定期复诊率均显著高于常规健康宣教组(P<0.05),T淋巴细胞个数显著多于常规健康宣教组(P<0.05),病毒载量对数显著低于常规健康宣教组(P<0.05),口腔真菌感染、发热咳嗽及呼吸困难、肺结核、皮疹、淋巴结肿大、视网膜病变发生率均显著低于常规健康宣教组(P<0.05).结论 健康教育能够有效提高艾滋病患者抗病毒治疗服药依从性.

    健康教育艾滋病抗病毒治疗服药依从性

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    优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用研究

    姚向红
    92-94页
    查看更多>>摘要：目的 研究优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果.方法 选择本院2016年6月至2018年3月收治的108例妊高症产妇进行分组对比,其中对照组54例行常规护理,研究组54例行优质护理,比较两组血压、产后24 h出血量、生活质量变化情况.结果 研究组产后SBP、DBP、24 h出血量均明显少于对照组,其生理、心理、环境、社会等生活质量评分均明显高于对照组,组间数据表现出的差异存在统计学意义(P<0.05).结论 妊高症产妇产后出血护理中应用优质护理可有效控制血压,减少出血量,改善生活质量,具有临床使用和推广价值.

    妊高症优质护理产后出血生活质量

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    长期应用糖皮质激素治疗对支气管哮喘患儿生长发育的影响

    白鹏高岳
    94-96页
    查看更多>>摘要：目的 研究并分析长期应用糖皮质激素治疗对支气管哮喘患儿生长发育的影响.方法 本院在2014年2月至2016年2月收治的支气管哮喘患儿中选择40例进行治疗,所有患儿均接受2年的糖皮质激素治疗,并设为观察组.另选择40例健康体检儿童作为对照组.对两组儿童的身高、体质量、骨密度等进行测定并对比.结果 观察组患儿经2年治疗后总有效率为100.0％.该组患儿治疗后的ICG-1平均为(220.3±34.2)ng/L、LEP平均为(5.88±0.45)μg/L、BGP平均为(41.97±12.33)μg/L,与对照组相比差异无统计学意义.治疗后该组患儿的平均身高增长(16.5±3.5)cm,体质量平均增长(2.2±0.4)kg,与对照组比较差异无统计学意义.结论 长期规范化的应用糖皮质激素为支气管哮喘患儿进行临床治疗并不会对患儿的生长发育造成明显影响.

    长期应用糖皮质激素支气管哮喘生长发育

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