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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    肩袖撕裂分型与X线表现之间关系的临床研究

    张英尹莲实
    1-3页
    查看更多>>摘要：目的 研究肩袖撕裂分型与X线表现之间的关系.方法 选取经手术证实的52例肩袖撕裂患者和肩袖完好的27例对照组患者的肩关节X线表现进行比较.由两位放射科医生独立阅片;分析肱骨大结节退变,肩峰-肱骨头间距,肩锁和盂肱关节退变,肩峰下骨赘的X线表现.统计分析肩袖撕裂分型和X线表现之间的关系.分析两位阅片者间结果的一致性.结果 肱骨大结节退变和肩峰-肱骨头间距的缩短,包括大结节骨皮质增厚伴皮质下骨质硬化、皮质下囊变和骨赘,与全层撕裂之间差异具有统计学意义(P<0.05).肩峰下骨赘更多见于全层撕裂和滑囊面撕裂.肩袖撕裂与肩锁或盂肱关节退变之间无相关性.结论 肩袖撕裂分型与不同的X线表现之间有相关性.

    肩关节肩袖撕裂部分撕裂关节面撕裂滑囊面撕裂X线

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    改良CT测量法在评估腰椎椎间隙高度中的应用分析

    秦石磊李俊杰徐养红郭峰...
    4-6页
    查看更多>>摘要：目的 探讨改良CT测量法和传统CT测量法评估腰椎椎间隙高度的可靠性.方法 选取2018年5月至2019年12月因腰椎间盘突出症入院的40例患者,所有患者均采用两种测量方法测量,根据不同测量方法分为两组.A组采用改良腰椎CT测量法测量正中矢状位椎间隙高度;B组采用传统腰椎CT测量法测量正中矢状位椎间隙高度.比较两种测量方法椎间隙高度的差异.结果 L3～4节段,A组患者平均椎间隙高度为(10.57±0.26)mm,高于B组的(9.58±0.24)mm,差异有统计学意义(P<0.05).L4～5节段,A组患者平均椎间隙高度为(10.07±0.28)mm,高于B组的(9.26±0.26)mm,差异有统计学意义(P<0.05).L5～S1节段,A组患者平均椎间隙高度为(9.44±0.33)mm,高于B组的(9.15±0.36)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改良CT测量法测得数值能相对准确的反映椎间隙高度,可作为术前计划的参考依据.

    CT改良测量腰椎椎间隙高度

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    纤维鼻咽镜联合切割吸引器对腺样体肥大患儿血清TNF-α、IL-4、LTB4水平的影响

    申站华
    7-9页
    查看更多>>摘要：目的 探讨纤维鼻咽镜联合切割吸引器对腺样体肥大患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白三烯B4(LTB4)水平的影响.方法 选取2017年2月至2019年7月在本院进行治疗的腺样体肥大患儿80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例.对照组行传统经口腺样体刮除术,观察组行纤维鼻咽镜联合切割吸引器切除术,比较两组患儿血清TNF-α、IL-4、LTB4水平.结果 术后,两组血清TNF-α、IL-4、LTB4水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组,鼻腔恢复通气与咽痛持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率略低于对照组,差异无统计学意义.结论 纤维鼻咽镜联合切割吸引器的应用可减少术中出血量,促进恢复,降低腺样体肥大患儿血清TNF-α、IL-4、LTB4水平,且安全性较高.

    腺样体肥大纤维鼻咽镜切割吸引器

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    磁刺激神经调控对运动发育迟缓患儿粗大运动功能及Gesell评分的影响

    夏蔚雯
    9-11页
    查看更多>>摘要：目的 探讨磁刺激神经调控治疗对运动发育迟缓患儿粗大运动功能及格赛尔发展量表(Gesell)评分的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2019年6月本院收治的49例运动发育迟缓患儿的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组(采用传统康复治疗,n=24)和观察组(采用磁刺激神经调控治疗,n=25).比较两组患儿粗大运动功能及Gesell评分改善情况.结果 治疗后,两组患儿粗大运动功能及Gesell评分均有升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 磁刺激神经调控对运动发育迟缓患儿粗大运动功能及Gesell评分具有较好的改善作用,利于改善患儿预后.

    运动发育迟缓磁刺激神经调控粗大运动功能格赛尔发展量表评分

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    益赛普联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效及对血清中IL-1和TNF-α的影响

    李萍孙敏
    12-14页
    查看更多>>摘要：目的 探讨益赛普与柳氮磺吡啶联合治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效及对血清中白细胞介素1(IL-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.方法 选取2015年2月至2018年2月大连市第三人民医院收治的70例AS患者,随机分为治疗组和对照组,每组35例.对照组予单药柳氮磺吡啶口服治疗,治疗组在对照组基础上加用益赛普治疗.比较两组治疗前后临床症状改善情况、炎症因子水平及不良反应发生情况.结果 治疗前,两组VAS评分、BASDAI、BASFI比较差异无统计学意义;治疗后,两组上述指标均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组ESR、CRP、IL-1、TNF-α比较差异无统计学意义;治疗后,两组上述指标均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 益赛普与柳氮磺胺吡啶联合治疗AS可改善患者临床症状和炎症因子水平,同时不增加不良反应发生率,值得临床推广应用.

    强直性脊柱炎益赛普柳氮磺吡啶IL-1TNF-α

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    经阴道彩色多普勒超声联合血清IL-37和SCCA诊断宫颈癌的临床应用价值

    曹海秀
    14-17页
    查看更多>>摘要：目的 探究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清IL-37、SCCA诊断宫颈癌的临床应用价值.方法 选取2013年7月至2019年8月于九江市第一人民医院妇科或肿瘤科就诊且经病理组织学明确诊断的宫颈癌患者37例作为宫颈癌组,25例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者作为疾病对照组以及27例子宫良性病变患者作为良性疾病组.所有研究对象均行TVCDS检查.酶联免疫吸附试验测定血清IL-37水平,电化学发光发测定SCCA浓度.比较3组临床资料,血清IL-37、SCCA和血流RI情况,分析血清IL-37与宫颈癌临床病理学参数的关系,探讨各指标单独检测及联合检测的诊断学性能.结果 宫颈癌患者血清IL-37异常上调,显著高于CIN组和正常组[(93.72±29.04)ng/mL vs.(26.65±12.29)pg/mL或(23.03±13.40)pg/mL,P<0.05].宫颈癌组SCCA显著高于CIN组,均高于正常组.宫颈癌组血流RI显著低于CIN组,均低于正常组.淋巴结转移患者血清IL-37显著高于淋巴结未转移者,ⅡA～ⅢB期患者血清IL-37显著高于IA～ⅠB患者.联合TVCDS、IL-37和SCCA可显著提高宫颈癌的诊断灵敏度(88.35％)、特异性(92.05％)、阴阳性预测值(79.37％和87.89％)、约登指数(0.80)以及ROCAUC(0.88).结论 血清IL-37在宫颈癌中表达异常上调,且与肿瘤分期和淋巴结转移密切相关;联合TVCDS、IL-37和SCCA可显著提高宫颈癌的诊断准确性.

    宫颈癌经阴道彩色多普勒超声IL-37SCCA诊断

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    甲状腺结节经皮微波消融治疗的临床研究

    余明易政国陈声辉陈晓鹏...
    17-19页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮微波消融治疗在甲状腺结节患者中的应用效果.方法 回顾性分析2016年8月至2019年3月于本院接受手术治疗的64例甲状腺结节患者的临床资料,所有患者均接受经皮微波消融治疗,观察患者临床情况,术前、术后3、6、12个月结节体积及甲状腺功能变化.结果 术后3、6、12个月时患者结节体积小于术前,术后6、12个月时结节体积小于术后3个月,术后12个月时结节体积小于术后6个月,差异有统计学意义(P<0.05);术前及术后3、6、12个月时促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平比较差异无统计学意义;术后均伴有不同程度胀痛,1～2d内缓解或消失,未出现严重并发症,未见明显瘢痕.结论 经皮微波消融治疗效果确切,可有效控制手术损伤,恢复甲状腺功能,提升治疗安全性.

    甲状腺结节经皮微波消融甲状腺功能

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    芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在老年性胸腰椎骨质疏松性骨折中的临床观察

    张斌陈晓文胡伟
    19-21页
    查看更多>>摘要：目的 探讨芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在老年性胸腰椎骨质疏松性骨折中的临床效果.方法 选取2017年1月至2018年12月本院骨科收治的80例老年性胸腰椎骨质疏松性骨折患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组(n=42)和对照组(n=38),观察组患者给予芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术,对照组患者给予经皮穿刺球囊扩张椎体成形术.比较两组治疗后VAS评分、椎体前缘高度、Cobb角以及并发症情况.结果 治疗后,两组患者VAS评分、Cobb角均显著低于治疗前,椎体前缘高度显著高于治疗前;且观察组患者VAS评分、Cobb角均显著低于对照组,椎体前缘高度显著高于对照组;观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 芪骨胶囊联合经皮穿刺球囊扩张椎体成形术对老年性胸腰椎骨质疏松性骨折的疗效显著,且并发症少.

    芪骨胶囊经皮穿刺球囊扩张椎体成形术老年性胸腰椎骨质疏松性骨折临床效果

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    不同时间间隔程控硬膜外间歇脉冲式注射(PIEB)用于分娩镇痛的临床观察

    王利红段冶冯素华成庆昱...
    22-25页
    查看更多>>摘要：目的 探讨用于分娩镇痛的程控硬膜外间歇脉冲式注射(PIEB)技术的注药时间间隔.方法 选取2018年5月至2019年8月在本院拟阴道分娩并接受椎管内镇痛的产妇342例,随机分为A组(n=112)、B组(n=116)和C组(n=114),分别于首剂药物注射后40 min、60 min和80 min启动PIEB.按开始实施分娩镇痛时(T1)、硬膜外首剂药物注入后10 min(T2)、60 min(T3)、80 min(T4)、120 min(T5)、宫口开全时(T6)、分娩后1 h(T7)这7个时间点进行记录.统计3组产妇在不同时间点的疼痛程度、满意度评定,有效PCA次数、新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分、运动阻滞情况及不良反应发生情况.结果 A组在T3、T4、T5、T6时间点的VAS评分明显低于B组和C组,C组VAS评分明显高于A组和B组(P<0.05).A组对分娩镇痛的满意度明显高于B组和C组(P<0.05).A组和B组有效PCA次数显著少于C组(P<0.05).新生儿出生后1 min、5 min Apgar评分、运动阻滞情况及不良反应发生情况比较差异均无统计学意义.结论 间隔40 min硬膜外脉冲式注入麻醉药物的镇痛效果确切可靠,对运动神经影响轻微,不良反应较少,对新生儿的影响较小,是较为理想的用于分娩镇痛的PIEB注药设定方案.

    程控硬膜外间歇脉冲式注射分娩镇痛注药间隔

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    重复经颅磁刺激联合文拉法辛对老年抑郁症疗效及认知功能的影响

    刘文滔邹灿芳范敏珍李日鹏...
    25-27页
    查看更多>>摘要：目的 探讨重复经颅磁刺激(RTMS)联合文拉法辛治疗老年抑郁症的效果及对认知功能的影响.方法 选取2018年4月至2020年1月老年精神科收治的80例老年抑郁症患者为研究对象,随机分为两组,各40例.实验组采取文拉法辛联合RTMS治疗,对照组采取文拉法辛联合假刺激治疗.比较两组治疗效果、认知功能评分.结果 实验组治疗总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组HAMD、MMSE评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组HAMD评分较治疗前降低,MMSE评分较治疗前提高,且实验组HAMD评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 RTMS联合文拉法辛治疗老年抑郁症临床疗效显著,可明显改善患者抑郁症状,提高患者认知功能,值得临床推广.

    重复经颅磁刺激文拉法辛老年抑郁症疗效认知功能

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