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当代医学
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旬刊

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100029

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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    原发性视网膜色素变性患者血液流变学研究

    谢威义庄淑流郑总邱斌...
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 探究原发性视网膜色素变性(PRP)与血流液流变学的相关性。方法 选取2018年3月至2020年9月本院收治的PRP患者92例(184眼)作为观察组，另选取同期年龄、性别相匹配的健康体检者83名作为对照组。采集受检者外周静脉血5 ml，由检验专业人员检测受检者血液流变学指标，比较两组检测结果。结果 观察组全血黏度(低切)、全血黏度(中切)、全血黏度(高切)、血浆黏度、还原黏度(低切)、还原黏度(中切)、还原黏度(高切)、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞压积分别为9。39(8。40～9。81)、5。28(4。62～5。61)、4。40(3。70～4。65)、1。26(1。21～4。65)、17。39(16。96～18。07)、8。71(8。28～8。96)、6。75(6。22～6。97)、2。41(2。24～2。79)、0。83(0。82～0。90)、46。6(41。35～49。15)，对照组分别为8。36(8。08～8。78)、4。62(4。46～4。93)、3。73(3。62～4。10)、1。24(1。21～1。29)、16。79(16。15～17。56)、8。02(7。65～8。48)、6。08(5。79～6。50)、2。21(2。09～2。24)、0。85(0。81～0。88)、42。60(40。50～44。90)，观察组患者全血黏度(低切)、全血黏度(中切)、全血黏度(高切)、还原黏度(低切)、还原黏度(中切)、还原黏度(高切)、红细胞聚集指数、红细胞压积均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);两组血浆黏度、红细胞变形指数差异无统计学意义。结论 PRP患者血液流变学异常，血液黏度升高使血流速度减慢，患者视网膜的血供减少，加重病情发展。

    视网膜色素变性血液流变学全血黏度血浆黏度还原黏度

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    胶原酶化学溶解联合射频消融术治疗神经根型颈椎病的临床观察

    谭利琴谭升星陈平吴春根...
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的 探讨胶原酶化学溶解联合射频消融术(RFA)治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床价值。方法 选取2018年1月至2020年2月本院收治的84例CSR患者为研究对象，按照随机数字表法分为实验组和对照组，每组42例。实验组行胶原酶化学溶解联合RFA治疗，对照组行单一胶原酶化学溶解术治疗。比较两组术后疼痛程度、影像学参数、颈部功能障碍程度。结果 实验组术后视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数量表(NDI)均评分低于对照组，术后椎间盘高度高于对照组(P<0。05)，两组术后突出物面积比较差异无统计学意义。结论 胶原酶化学溶解联合RFA能有效减轻CSR患者疼痛程度，保留责任椎间盘高度，减轻颈部功能障碍程度，促进患者病情恢复。

    神经根型颈椎病射频消融术胶原酶化学溶解颈部功能障碍程度

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    采用贝伐单抗联合化疗治疗结肠癌的疗效评估分析

    吴贵福
    100-102页
    查看更多>>摘要：目的 分析贝伐单抗联合化疗治疗结肠癌的整体疗效。方法 选取2019年9月至2020年9月本院收治的70例结肠癌患者，按照抛硬币的形式分为联合组和化疗组，每组35例。化疗组接受单纯化疗(奥沙利铂联合卡培他滨)治疗，联合组接受贝伐珠单抗联合化疗治疗，比较两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后外周血CD3+、CD4+和NK细胞数量、VEGF和IL-6水平及生存质量。结果 联合组治疗总有效率为94。29％，高于化疗组的74。29％(P<0。05);联合组不良反应发生率为8。57％，低于化疗组的28。57％(P<0。05);治疗后，联合组外周血CD3+、CD4+和NK细胞数量均高于化疗组(P<0。05);联合组VEGF及IL-6水平均低于化疗组(P<0。05);联合组情绪、躯体、认知、社会功能评分均高于化疗组(P<0。05)。结论 贝伐单抗联合化疗治疗结肠癌的疗效显著，不良反应发生率低。

    奥沙利铂贝伐珠单抗化疗结肠癌

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    探究宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕症的临床效果

    谢凤霞
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的 探究宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕症的临床效果。方法 选取2018年2月至2020年2月本院收治的100例不孕症患者作为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组和观察组，每组50例。对照组行常规普通输卵管通液治疗，观察组行宫腔镜下输卵管插管通液治疗，比较两组临床疗效、输卵管通畅率及1年内成功妊娠情况。结果 观察组治疗总有效率为96。00％，明显高于对照组的72。00％(P<0。05);观察组输卵管通畅率为82。00％，高于对照组的50。00％(P<0。05);观察组成功妊娠率为76。00％，高于对照组的40。00％(P<0。05)。结论 采用宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕症患者，能有效强化药物治疗效果，解决患者输卵管的堵塞问题，提高成功妊娠率，值得临床推广应用。

    宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕症临床疗效

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    外固定架在桡骨远端骨折患者治疗中的应用价值及安全性分析

    张振国谢松林秦树连陈宏伟...
    105-107页
    查看更多>>摘要：目的 分析外固定架在桡骨远端骨折患者治疗中的应用价值及安全性。方法 选取2012年1月至2020年1月本院收治的128例桡骨远端骨折患者，按照手术方案不同分为对照组和研究组，每组64例。对照组应用切开复位内固定疗法，研究组应用外固定架治疗。比较两组骨折愈合情况、手术相关指标及术后并发症发生率。结果 研究组骨折愈合优良率明显高于对照组，差异有统计学意义(c2=15。317，P<0。05);研究组术后住院时间明显短于对照组，差异有统计学意义(t=17。926，P<0。05);研究组术后并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(c2=3。905，P<0。05)。结论 应用外固定架治疗桡骨远端骨折患者效果确切，能进一步提高骨折愈合优良率，缩短康复时间，降低术后并发症发生率，值得临床推广应用。

    外固定架桡骨远端骨折临床治疗应用价值安全性切开复位内固定

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    类风湿关节炎患者血清及关节液ANGPTL4和IL-17及RANKL的表达及意义

    张南廷高琴吴记平
    108-110页
    查看更多>>摘要：目的 探究类风湿关节炎(RA)患者血清及关节液血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)、白细胞介素-17(IL-17)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)的表达及意义。方法 选取2019年11月至2020年11月本院收治的50例类风湿性关节炎患者作为研究组，另选取同期收治的50例骨伤患者作为对照组，并依据病情活动度表(DAS28-3)将RA患者分为L组(n=16)、M组(n=14)、H组(n=20)，比较各组血清和关节液ANGPTL4、IL-17、RANKL水平，并分析上述指标与RA患者血沉(ESR)、抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP)、类风湿性因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及DAS28-3评分相关性。结果 研究组血清及关节液ANGPTL4、IL-17、RANKL水平均高于对照组，且研究组关节液ANGPTL4、IL-17、RANKL水平高于血清水平，差异均有统计学意义(P<0。05);随着病情活动度逐渐加重，RA患者血清及关节液ANGPTL4、IL-17、RANKL水平依次呈上升水平，差异有统计学意义(P<0。05);血清和关节液ANGPTL4、IL-17、RANKL水平与RA患者ESR、抗CCP、DAS28-3、CRP、RF成显著正相关，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 RA患者血清及关节液ANGPTL4、IL-17、RANKL水平均异常升高，且与疾病活动度具有一定相关性，可作为临床早期RA的有力依据。

    类风湿关节炎ANGPTL4IL-17RANKL

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    康妇凝胶联合重组人干扰素α2b栓在宫颈HPV感染患者中的应用效果分析

    张敏
    110-112页
    查看更多>>摘要：目的 分析重组人干扰素α2b栓和康妇凝胶在宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的治疗效果。方法 选取2018年1月至2020年12月本院收治的120例宫颈HPV感染患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组60例。对照组予以重组人干扰素α2b栓治疗，观察组予以康妇凝胶治疗，比较两组转阴率，临床疗效，CD8+、CD4+和CD4+/CD8+表达水平。结果 观察组转阴率为86。67％，高于对照组的58。33％，差异具有统计学意义(c2=12。079，P=0。001);观察组治疗总有效率为90。00％，高于对照组的73。33％，差异具有统计学意义(P<0。05);治疗后，观察组CD8+、CD4+和CD4+/CD8+表达水平均明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0。05)。结论 与重组人干扰素α2b栓相比，康妇凝胶治疗宫颈HPV感染患者疗效显著，可明显改善患者病情，降低不适感，促进机体恢复。

    宫颈HPV感染重组人干扰素α2b栓康妇凝胶

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    缬沙坦联合美托洛尔片治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及不良反应研究

    李鑫李娜
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨缬沙坦联合美托洛尔片治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及不良反应。方法 选取2019年6月至2020年10月本院收治的120例慢性心力衰竭患者作为研究对象，按照入院顺序分为治疗组与对照组，各60例。对照组采用美托洛尔片口服治疗，治疗组在美托洛尔片基础上加用缬沙坦口服治疗，持续治疗8周。比较两组临床疗效，治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEE)、左心室收缩期末内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)]、血清炎性因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及不良反应发生率。结果 治疗组治疗总有效率为95。00％，高于对照组的75。00％，差异有统计学意义(P<0。05);治疗组LVEE高于对照组，LVESD、LVESD均低于对照组，差异有统计学意义(P<0。05);治疗后，两组IL-6、TNF-α、CRP水平均降低，且治疗组均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 缬沙坦胶囊联合酒石酸美托洛尔片治疗慢性心力衰竭患者疗效显著，能改善患者机体炎性因子水平，心功能症状逐渐恢复，且药物安全性较高，值得临床推广应用。

    慢性心力衰竭心功能缬沙坦美托洛尔不良反应

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    超声测量中孕期宫颈管长度应用于先兆早产的临床预测价值分析

    朱丽群
    116-117页
    查看更多>>摘要：目的 分析孕中期产妇采用超声测量宫颈管长度对判断先兆早产的临床价值。方法 选取2019年2月至2020年11月本院检测的孕中期孕妇80例，根据是否有先兆早产情况分为先兆早产组与非先兆早产组，各40例。所有患者均采用经会阴超声测量中孕期宫颈管长度，比较两组宫颈长度及不同宫颈长度孕妇先兆早产情况。结果 先兆早产组宫颈长度明显短于非先兆早产组(P<0。05);宫颈长度越短，先兆早产的发生率越高(P<0。05)。结论 采用超声测量中孕期孕妇宫颈管长度，能预测先兆早产的发生，及时做好相关措施预防早产，其操作简单，安全性高，适合临床推广应用。

    中孕期产妇超声测量宫颈管长度先兆早产

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    后路单开门椎管扩大成形术与前路减压融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效比较

    肖飞
    118-120页
    查看更多>>摘要：目的 比较后路单开门椎管扩大成形术与前路减压融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的疗效及安全性。方法 选取2018年1月至2019年1月本院收治的80例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象，采用随机数字表法分为A组与B组，各40例。A组采用前路椎间隙减压植骨融合内固定术治疗，B组采用后路单开门椎管扩大成形术治疗，比较两组手术指标及颈椎病治疗效果。结果 A组手术时间及住院时间均明显短于B组，术中出血量、术后引流量均明显少于B组(P<0。05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义;术前及术后3个月，两组JOA评分比较差异无统计学意义，术后1年，A组JOA评分高于B组(P<0。05);术前，两组颈椎曲度指数比较差异无统计学意义，术后3个月、术后1年，A组颈椎曲度指数明显高于B组(P<0。05)。结论 后路单开门椎管扩大成形术与前路减压融合术治疗多节段脊髓型颈椎病患者具有一定疗效，但前路减压融合术能获取更大的病变节段椎间高度，对恢复正常的颈椎生理曲度、改善术后神经功能、减小手术医源性创伤具有积极作用。

    后路单开门椎管扩大成形术前路椎间隙减压植骨融合内固定术多节段脊髓型颈椎病颈椎生理功能手术疗效

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