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当代医学
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当代医学/Journal Contemporary Medicine
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    青年急性脑梗塞或缺血性脑血管病静脉溶栓的安全性及疗效观察

    王静卫欣荣张洪波
    93-95页
    查看更多>>摘要：目的 探讨青年急性脑梗塞或缺血性脑血管病患者采取静脉溶栓治疗的安全性及其临床疗效.方法 抽取本院2015年1月至2018年1月收治的青年脑梗塞或缺血性脑血管病患者60例作为研究对象,纳入对象临床资料完整,愿意配合研究,按照随机双盲法分为观察组与对照组,每组30例患者.对照组按照常规治疗措施处理,而观察组则加用静脉溶栓治疗.对两组患者治疗前与治疗后神经功能缺损评分、Bathel指数评分进行评价,记录并发症情况,实施组间统计学分析.结果 两组患者治疗前神经功能缺损评分、Bathel指数评分差异无统计学意义,治疗后观察组均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为10.00％,显著低于对照组30.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 青年急性脑梗塞或缺血性脑血管病静脉溶栓治疗不仅可以更好地改善患者的神经功能缺损症状,提高日常那个生活能力,且安全性高,值得借鉴.

    青年急性脑梗塞缺血性脑血管病静脉溶栓安全性疗效

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    2014年至2017年吉安市手足口病流行现状及病原学检测分析

    刘丽李琼罗滢娟周信云...
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 对吉安市2014年至2017年13个县区的临床诊断或疑似手足口病例标本进行病原学监测数据进行分析,为有效的手足口病防控措施制定提供依据.方法 对各县区的临床诊断或疑似手足口病例标本使用荧光PCR方法对核酸检测.结果 2014年至2017年间采集手足口病病例粪便、咽拭子、疱疹液标本共2976份,2014年至2017年每年的手足口流行病高发季节均集中在3～5月及9月份,其他月份发病情况各个年份有一定的差异.病原学监测结果显示,2016年HEV71的患者数量明显要高于其他年份;2015年的CVA16以及PE的患病人数要高于其他年份.结论 吉安市手足口病的高发期为每年3～6月份以及9月份,且手足口病的主要病原为CVA16以及PE,所以在手足口病的高发时期需加强对疑似手足口病患者的检测,掌握流行病的发生规律,以有效控制手足口病传染.

    手足口病流行病特征病原学监测

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    低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床价值研究

    李淼
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的 研究与分析低分子肝素钙治疗肺心病并呼吸衰竭的临床价值.方法 选取本院2017年1月至2018年4月收治的肺心病并呼吸衰竭患者100例为对象进行研究,利用双盲随机法将100例患者分为两组,即对照组和观察组,每组各50例.两组患者入院后,对照组实施常规治疗,而在此基础上观察组采用低分子肝素钙5000 U行皮下注射治疗,每天2次.观察比较两组治疗前后动脉血气指标如二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、pH值和血液流变学指标如全血高切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原等变化以及临床疗效.结果 两组治疗前PaCO2、PaO2、pH值、全血高切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原等对比差异无统计学意义;而治疗后观察组PaCO2、PaO2、全血高切黏度、血细胞比容、纤维蛋白原等较对照组显著改善,且组间差异具有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后pH值对比差异无统计学意义.观察组治疗有效率88.0％(44/50),其中病情缓解31例、病情减轻13例、无效4例、死亡2例,而对照组治疗有效率为64.0％(32/50),其中病情缓解21例、病情减轻11例、无效10例、死亡8例,观察组临床疗效较对照组显著较高,且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对肺心病并呼吸衰竭患者采用低分子肝素钙治疗的效果非常显著,即可显著改善患者的血液性状和通气状况,并显著改善其患者心肺功能,从而提升其生存率,值得临床应用推广.

    肺心病呼吸衰竭低分子肝素钙治疗价值临床研究

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    前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

    刘杰许娜
    100-102页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病肾病患者采取前列地尔与贝那普利联合治疗对蛋白尿的影响效果.方法 抽取本院2017年6月到2018年6月收治的糖尿病肾病患者130例作为研究对象,按照1:1比例随机分组,分为观察组与常规组,每组患者75例.常规组患者采取常规方案治疗,观察组则在常规治疗基础上加用前列地尔与贝那普利联合治疗.评价两组临床效果,测定治疗前与治疗后血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、24 h尿微量白蛋白排泄率,记录不良反应,实施组间统计学分析.结果 观察组患者总有效率明显高于常规组(P<0.05);两组患者治疗前血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、24 h尿微量白蛋白排泄率比较差异无统计学意义,治疗后观察组前述指标均显著低于常规组(P<0.05);两组仅有少许轻微不良反应发生,组间对比差异无统计学意义.结论 糖尿病肾病患者采取前列地尔与贝那普利联合方案治疗不仅可以更好地改善临床效果,而且在改善血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白、24 h尿微量白蛋白排泄率上也有不错的优势,且安全性高,值得推广应用.

    糖尿病肾病蛋白尿前列地尔贝那普利疗效

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    减孔与多孔腹腔镜手术治疗直肠癌临床疗效对比及对术中出血量和淋巴结清扫数目的影响

    宋宝强
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的 分析减孔与多孔腹腔镜手术治疗直肠癌临床疗效对比及其对术中出血量、淋巴结清扫数目的影响.方法 针对本院2016年1月至2017年10月收治的51例直肠癌患者展开调查,随机分成两组后针对25例常规组直肠癌患者实施多孔腹腔镜手术治疗,针对治疗组26例直肠癌患者实施减孔腹腔镜手术治疗,对比两组直肠癌患者的治疗效果的差异.结果 两组直肠癌患者治疗后的手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目差异不存在统计学无意义;但治疗组直肠癌患者治疗后的术后疼痛评分、术后下床活动时间优于常规组直肠癌患者,差异有统计学有意义(P<0.05);且治疗组直肠癌患者治疗后的手术创伤率(19.23％)明显低于常规组直肠癌患者(48.00％),两组相比差异有统计学意义(P=0.03<0.05).结论 针对直肠癌患者实施减孔腹腔镜手术治疗的疗效与多孔腹腔镜手术治疗疗效均较高,但减孔腹腔镜手术创伤更小,患者恢复较快,安全性较高,值得推广.

    减孔多孔腹腔镜手术直肠癌术中出血量淋巴结清扫数目

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    老年人重症肺部感染呼吸内科诊断与治疗方法探讨

    孟世莉李瑛曹英
    105-108页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年人重症肺部感染呼吸内科诊断与治疗方法.方法 以2016年6月至2017年12月期间本院收治的80例老年重症肺部感染患者为例,根据治疗方式的不同,将其随机分为对照组与观察组,各组患者均40例.其中,对照组患者行常规诊断与治疗,观察组患者在对照组基础上进行支气管灌洗术治疗,通过观察与比较分析两组患者诊断与治疗情况.结果 观察组患者的治疗有效率为77.5％,对照组患者的治疗有效率为95.0％,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(x2=5.1674,P<0.05),差异具有统计学意义.观察组患者的并发症发生率为2.5％,对照组患者的并发症发生率为20.0％,观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者(x2=6.1346,P<0.05),差异具有统计学意义.结论 CT检查、X胸片检查以及细菌培养是对老年重症肺部感染患者进行诊断的有效方式,对于老年重症肺部感染的诊断和治疗都具有十分重要的价值.在对老年重症肺部感染患者进行治疗时,在对患者进行常规治疗的基础上采用支气管灌洗术对患者进行治疗效果更加显著,能够大大减少患者的肺部感染情况,降低患者的并发症发生率,患者的治疗有效率能够获得显著提升,是一种理想的老年重症肺炎治疗方式,具有较高的临床应用价值.

    老年人重症肺部感染呼吸内科治疗方法

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    温阳利水汤对慢性肾心综合征患者的治疗效果

    叶龙星王韶红王业静
    108-110页
    查看更多>>摘要：目的 探讨对慢性肾心综合征(CRCS)患者给予温阳利水汤治疗的临床疗效.方法 选用本院2017年3月至2018年3月收治的86例CRCS患者进行观察,随机分组法将86例痰患者分为研究组、对照组各43例,对照组给予西医常规治疗,研究组在对照组基础上联合温阳利水汤治疗.治疗2个月,观察两组总有效率、生活质量(SF-36)评分、血肌酐(CRE)、血清B型尿钠肽(BNP)、尿素氮(BUN)水平、6 min步行试验结果.结果 研究组总有效率、SF-36评分、6 min步行试验结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组血清BNP、BUN及CRE水平均低于对照组(P<0.05).结论 对CRCS患者给予温阳利水汤治疗能有效改善患者肾功能,缓解畏寒肢冷、尿少、胸闷等症状,提高患者生活质量,疗效安全可靠.

    CRCS疗效温阳利水汤

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    献血者初筛检验在血站血液检测中的重要性分析

    郭咚
    110-112页
    查看更多>>摘要：目的 分析献血者初筛检验在血站血液检测中的重要性.方法 选择2017年1月至2017年12月作为引入品管圈提高献血者初筛检验质量方案实施阶段,即观察阶段,选择2014年1月至2014年12月作为对照阶段,即未引入品管圈阶段,均在两个阶段末期统计分析本阶段内血液样本不合格检验结果.结果 观察阶段不合格样本检出率1.50％(336/22384)显著低于对照阶段的2.30％(486/21132)(P<0.01).结论 加强献血者初筛检验质量有助于提高血液检验质量,保证临床用血安全.

    献血者初筛检验血站血液检测

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    运用分层管理模式融合PBL与情境模拟教学法对急诊科护士培训的效果评价

    同小利赵玲李荣荣
    112-113页
    查看更多>>摘要：目的 研究分析分层管理模式融合PBL、情境模拟教学法对急诊科护士培训的效果.方法 将本院20例急诊科护士在2017年1月至2017年12月采取分层管理模式融合PBL、情境模拟教学法进行培训.对培训前后护士的专科业务知识、技能操作、综合素质以及病患对护理的满意度进行考核比较.结果 20名急诊科护士培训后的专科业务知识、技能操作和综合素质考核平均分均显著高于培训前;通过调查病患对护理的满意度也同样高于培训前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用分层管理模式融合PBL和情境模拟教学法可显著提高急诊科护士的培训效果,有利于提升其专科业务知识、技能操作、综合素质以及病患对护理的满意度.

    分层管理PBL情境模拟急诊科护士效果

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    评价经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(GCVE)治疗肝硬化门脉高压上消化道出血的应用价值

    张德智王永亮蒲云健盛江...
    114-115页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经颈静脉肝内门体分流术(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt,TIPS)联合胃冠状静脉栓塞术(Gas-tric Coronary Vein Embolization,GCVE)治疗肝硬化门脉高压上消化道出血的应用价值.方法 选择本院和新疆医科大学第一附属医院2015年1月至2017年1月期间收治的80例因肝硬化门静脉高压症上消化道出血而采用TIP手术治疗的患者,其中40例联合了胃冠状静脉栓塞治疗,分别列为对照组和观察组,比较两组患者术前术后门静脉压力(portal venous pressure,PVP)以及门静脉压力梯度(portal pres-sure gradient,PPG)的变化情况以及上消化道再出血的发生率.结果 两组患者在术前PVP与PPG指标接近的情况下,术后观察组患者的两项指标比对照组更高(P<0.05);观察组患者术后1年有6例再出血,发生率为15％,低于对照组患者的25％(P<0.05).结论 联合应用TIPS与GCVE治疗肝硬化门脉高压上消化道出血疾病,临床效果显著,能够改善患者的各项临床指标,降低再出血率.

    经颈静脉肝内门体分流术胃冠状静脉栓塞肝硬化门脉高压上消化道出血

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