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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
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    中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床疗效分析

    赵妍陈子彤
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的:分析中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭的临床疗效,探讨其在提高治疗效果和患者生活质量方面的可行性.方法:选取急诊内科重症心力衰竭患者62例,分为观察组和对照组,每组各31例.对照组采用传统西医治疗方法,观察组采用中西医结合治疗.通过心功能指标、临床症状以及生活质量等多方面进行两组患者治疗效果的评价对比.结果:观察组患者的治疗总有效率达到90.3%,明显高于对照组的74.1%,差异显著(P＜0.05).同时,观察组患者的不良反应发生率为6.4%,明显低于对照组的32.2%,差异显著(P＜0.05).此外,观察组心功能改善效果显著(P＜0.05).结论:中西医结合治疗急诊内科重症心力衰竭显示出较传统西医治疗更显著的临床疗效.因此,中西医结合治疗可作为急诊内科重症心力衰竭的有效治疗手段.

    中西医结合急诊内科重症心力衰竭临床疗效

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    血液透析患者中心静脉导管封管液的研究进展

    高洁张渊杜爱燕范建桢...
    11-13页
    查看更多>>摘要：中心静脉导管作为血液透析患者的长期血管通路时,导管相关性血流感染(CRBSI)和导管功能障碍是导致并发症发生和患者死亡的主要原因.为减少这些并发症,临床上常预防性使用导管封管液.理想的封管液应安全、有效地预防感染和血栓形成,并具有良好的经济效益.然而,目前如何选择封管液以降低并发症发生率尚缺乏统一标准.抗凝封管液或能提升导管通畅性并降低CRBSI风险,但成本较高;而抗菌封管液虽有助于降低CRBSI发生率,但常规使用时需权衡其潜在的全身毒性和耐药菌产生风险.文章旨在描述血液透析中心静脉导管封管液的研究现状,并为临床实践中封管液的合理应用提供指导.

    血液透析中心静脉导管封管液血管通路功能障碍

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    肩关节镜下手术治疗肩袖撕裂合并冻结肩的效果研讨

    甘洋
    21-23页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肩关节镜下手术治疗肩袖撕裂合并冻结肩的临床效果,分析该项手术治疗对患者的影响及是否可在临床推广应用.方法:抽取50例患者的治疗资料进行研究分析,所有患者均来自北京积水潭医院贵州医院运动医学科.其病情经专家确诊后,均为肩袖撕裂合并冻结肩患者.治疗时间为2021年1月—2023年6月,手术治疗均在肩关节镜下完成.比较分析患者在手术治疗前后的肩部疼痛程度及肩关节被动活动度.结果:患者手术后的VAS评分低于手术前(P＜0.05).患者手术后的肩关节前屈、外旋、内旋、外展被动活动度高于手术前(P＜0.05).结论:肩关节镜下手术治疗肩袖撕裂合并冻结肩可以减轻患者的肩部疼痛情况,增大肩关节活动度.

    肩袖撕裂冻结肩肩关节镜手术治疗

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    碱性复苏液对脓毒症休克患者血流动力学指标及肾功能的影响

    沈二虎
    24-27页
    查看更多>>摘要：目的:研究碱性复苏液对脓毒症休克患者血流动力学指标及肾功能的影响.方法:选取2023年1月—2024年6月东莞仁康医院收治的脓毒症休克患者50例作为研究对象.以盲选法分组,对照组、观察组各25例.两组均行常规急救.在此基础上,均给予限制性液体复苏.对照组复苏液选用乳酸林格液,观察组复苏液选用碳酸氢钠林格液.对比两组抢救成功率、并发症发生率、血流动力学指标、肾功能指标、凝血功能指标.结果:观察组抢救成功率高于对照组,休克相关并发症发生率低于对照组(P＜0.05).复苏后2 d,两组的MAP、CVP均有所升高,观察组的MAP、CVP水平高于对照组(P＜0.05);两组肾动脉S/D、RI、PI均有所降低,且观察组肾动脉S/D、RI、PI水平低于对照组(P＜0.05).复苏后2 d,两组的BUN、SCr、UA水平均有所降低,且观察组BUN、SCr、UA水平均低于对照组(P＜0.05).复苏后2 d,两组的PT均有所延长,FIB水平均有所降低(P＜0.05).复苏后2 d,两组PT、FIB对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脓毒症休克患者限制性液体复苏中应用碱性复苏液,有助于改善血流动力学指标和肾功能,对凝血功能影响较小,可保障抢救成功率,减少相关并发症发生.

    碱性复苏液脓毒症休克血流动力学指标肾功能

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    牙周引导组织再生术在牙周炎治疗中的应用研究

    徐燕群薛慧
    28-31页
    查看更多>>摘要：目的:探讨牙周引导组织再生术(GTR)在牙周炎临床治疗中的应用价值.方法:选取2018年9月至2022年1月在苏州市立医院口腔科就诊的牙周炎患者42例,按照随机数字表法分为试验组与对照组,每组21例.试验组使用GTR技术治疗,对照组使用牙周翻瓣术治疗.比较术后6个月两组患者的出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失(CAL)等临床指标的变化.结果:试验组临床治疗总有效率为90.48%,高于对照组的61.90%(P＜0.05).治疗后,两组BI、PD、CAL水平均明显降低,且试验组各指标均低于对照组(P＜0.05);试验组中牙齿松动度Ⅰ度患者的占比为57.14%,高于对照组的19.05%(P＜0.05);试验组并发症的总发生率为9.52%,与对照组的14.28%对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用GTR治疗牙周炎安全有效,且效果明显优于牙周翻瓣术.

    牙周引导组织再生术牙周翻瓣术牙周炎临床疗效

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    居家康复管理对帕金森病患者平衡功能、日常生活能力及生存质量的影响

    易文俊温加浩单莎瑞
    32-35页
    查看更多>>摘要：目的:探讨居家康复管理对帕金森病(PD)患者平衡功能、日常生活能力及生存质量的影响.方法:选取广东药科大学附属第一医院收治的PD患者44例,按照随机数字表法分为常模组、试验组,每组各22例.两组患者住院期间均接受康复治疗,出院前进行康复指导,试验组在此基础上开展康复居家管理,包括学习技巧、实地教学、无障碍改造、定期随访等.比较两组患者的平衡功能、日常生活能力及生存质量.结果:出院当日,两组Berg平衡量表(BBS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评分相比差异较小(P＞0.05).与出院当日比较,两组出院3个月后BBS评分、MBI评分、PDQ-39评分均有所改善,且试验组改善幅度更大(P＜0.05).结论:居家康复管理可提高PD患者出院后的平衡功能、日常生活能力及生活质量,其效果优于单纯康复指导,具有一定的临床应用价值.

    居家康复管理帕金森病平衡功能日常生活能力生存质量

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    带锁髓内钉内固定术治疗四肢创伤骨折后骨不连的效果分析

    栾尊一
    36-38页
    查看更多>>摘要：目的:分析带锁髓内钉(LMIN)内固定术治疗四肢创伤骨折(TF)后骨不连的效果.方法:以潍坊高新尊一骨科医院2020年1月至12月收治的58例四肢TF后骨不连患者为研究对象,根据手术方式的不同分为加压钢板(LCP)组(29例,给予LCP内固定术)和LMIN组(29例,给予LMIN内固定术),对比分析两组的手术相关指标、骨代谢指标、疼痛程度、四肢活动情况及术后并发症发生率.结果:LMIN组术中输血量、切口长度、手术时长、术后引流量、骨折愈合时间均显著优于LCP组(P＜0.05).术后,LMIN组各项骨代谢指标均显著优于LCP组(P＜0.05).术后4周,LMIN组视觉模拟评分法(VAS)评分显著低于LCP组,四肢活动量表评分显著高于LCP组(P＜0.05).LMIN组术后并发症发生率较LCP组低(P＜0.05).结论:四肢TF后骨不连患者采用LMIN内固定术治疗疗效确切,能促进骨折愈合,减少并发症的发生,值得临床应用及推广.

    带锁髓内钉内固定术四肢创伤骨折骨不连加压钢板内固定术

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    筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织损伤的效果

    叶芝赛张思平郑进财刘坤...
    39-41页
    查看更多>>摘要：目的:探讨筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织损伤的效果.方法:本研究纳入2022年1月至2023年1月东莞市清溪医院收治的80例手指皮肤软组织损伤患者,将其随机分为对照组和研究组.为对照组患者实施腹部带蒂皮瓣修复.为研究组患者实施筋膜蒂皮瓣修复.比较两组患者各项临床指标、心理状况、手指功能及感觉恢复情况.结果:研究组患者住院时间短于对照组患者(P＜0.05).研究组患者心理健康量表中抑郁评定量表(BDI)和焦虑评定量表(BAI)的评分低于对照组患者(P＜0.05).研究组患者中手指屈伸功能正常、耐磨情况良好患者的占比高于对照组患者(P＜0.05).研究组患者两点辨别实验结果大于对照组患者(P＜0.05).研究组患者感觉恢复率高于对照组患者(P＜0.05).结论:应用筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织损伤的效果较好,可改善患者各项临床指标,促进其心理健康、手指功能恢复.

    手指皮肤软组织损伤筋膜蒂皮瓣修复腹部带蒂皮瓣修复

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    分析肛瘘镜下直肠黏膜环切手术治疗肛瘘的疗效

    蔡为明黄财生邹巍熠
    48-50页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肛瘘镜下直肠黏膜环切手术治疗肛瘘的效果,为相关临床手术方式提供参考依据.方法:抽取2021年3月—2022年4月福建省漳州市人民医院外三科收治的45例肛瘘患者,按随机抽样法将其分为常规组(20例)和肛瘘镜组(25例).比较两组患者的近期临床疗效、围手术期指标变化以及术后排便等情况.结果:肛瘘镜组总治愈率96.00%明显优于常规组75.00%,经统计学分析差异显著(P＜0.05).肛瘘镜组患者的手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分以及出院时间明显优于常规组,经统计学分析差异显著(P＜0.05);但两组患者的术后首次排便时间与术后首次进食时间比较,差异不显著(P＞0.05).两组患者术后血清sTREM-1、MMP-3、sICAM-1和CRP各项指标较术前均有所升高,经统计学分析差异显著(P＜0.05);且肛瘘镜组sTREM-1、MMP-3、sICAM-1和CRP指标均低于常规组,经统计学分析差异显著(P＜0.05).肛瘘镜组术后自然排便率明显优于常规组自然排便率,排便困难率也明显优于常规组,经统计学分析差异显著(P＜0.05).肛瘘镜组并发症发生率明显低于常规组并发症发生率,经统计学分析差异显著(P＜0.05).结论:肛瘘镜下直肠黏膜环切手术治疗肛瘘的临床疗效显著,不仅能减少术中出血量,缩短康复时间,促进术后的排便,还能改善炎症反应,减少并发症的发生,值得推荐应用.

    肛瘘肛瘘镜直肠黏膜环切手术

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    血液透析对慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者肾功能和心功能影响的探讨

    牛建华黎飞飞
    51-53页
    查看更多>>摘要：目的:探讨和分析血液透析对慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者肾功能和心功能的影响.方法:对慢性肾脏病合并难治性心力衰竭患者进行抽选,时间:2020年4月—2022年4月,共70例,对其进行分组(方法:随机数字表法),分为常规内科组和联合血液透析组,每组35例.常规内科组患者采用常规内科治疗,联合血液透析组患者采用常规内科治疗联合血液透析治疗,对比两组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、左室射血分数(LVEF)、N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)等指标的水平和治疗总有效率.结果:治疗前,两组患者BUN、Scr等肾功能指标水平及LVEF、NT-proBNP等指标水平对比差异不显著(P＞0.05),治疗后,联合血液透析组患者BUN、Scr等肾功能指标水平及NT-proBNP水平低于常规内科组,联合血液透析组患者LVEF水平、治疗总有效率高于常规内科组,两组对比差异显著(P＜0.05).结论:血液透析治疗慢性肾脏病合并难治性心力衰竭的效果显著,值得临床应用和推广.

    血液透析慢性肾脏病难治性心力衰竭肾功能心功能

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