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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
正式出版
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    肺康复联合无创正压通气治疗对COPD伴呼吸衰竭患者肺功能及生活质量的影响

    陈丽曲国纲
    36-39页
    查看更多>>摘要：目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者采用肺康复+无创正压通气治疗的效果.方法:选取2020年6月至2023年6月某医院收治的确诊为COPD伴呼吸衰竭患者110例,按随机数表法分为对照组与观察组,每组各55例.两组均给予常规治疗,在此基础上对照组患者采用无创正压通气治疗,观察组患者采用肺康复联合无创正压通气治疗,比较两组的临床疗效、血气分析指标、肺功能指标及生活质量.结果:(1)治疗总有效率组间对比,观察组98.18%,对照组87.27%,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗前,组间用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC对比差异不显著(P＞0.05);治疗后,组间FVC、FEV1、FEV1/FVC对比,观察组均高于对照组(P＜0.05).(3)治疗前,组间动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)对比差异不显著(P＞0.05);治疗后,组间PaO2、PaCO2 对比,观察组PaO2高于对照组,PaCO2 低于对照组(P＜0.05).(4)治疗前,组间6 min步行试验(6MWT)、呼吸困难问卷(mMRC)评分、简明健康量表(SF-36)评分对比差异不显著(P＞0.05);治疗后,组间6MWT、mMRC评分、SF-36评分对比,观察组6MWT、SF-36评分均高于对照组,mMRC评分低于对照组(P＜0.05).结论:给予COPD伴呼吸衰竭患者肺康复联合无创正压通气治疗效果显著,能改善肺功能及血气分析指标,减轻呼吸困难症状,增加运动耐力,提高生活质量.

    慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭肺康复无创正压通气生活质量

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    小切口囊外摘除术与超声乳化术治疗白内障的效果对比

    张庆星
    40-43页
    查看更多>>摘要：目的:对比分析在治疗白内障中,应用小切口囊外摘除术与超声乳化术后,产生的临床效果.方法:选择2021年12月到2022年12月间,在莒南光明眼科医院实施手术治疗的白内障患者,共90例,开展对照研究.按照随机抽取的方式,分成例数相同的两组,对照组实施小切口囊外摘除术,观察组应用超声乳化术.就两组患者的手术相关指标、康复指标和并发症发生情况等展开对比分析.结果:与对照组相比,观察组的手术时长、住院时间均更短,住院的总费用更高(P＜0.05).术后1个月、术后3个月时,观察组的眼压比对照组低,视力、黄斑区厚度比对照组高(P＜0.05);术后6个月、12个月时的眼压、视力、黄斑区厚度方面,组间差异不明显(P＞0.05).两组术后并发症的发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小切口囊外摘除术与超声乳化术治疗白内障均能取得比较满意的效果,而且并发症的发生风险也相似,两种手术方法相比较而言,超声乳化术的近期疗效更好,但手术费用比较高,临床应根据患者实际情况进行选择.

    小切口囊外摘除术超声乳化术白内障并发症

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    高龄髋部骨折患者术中采用腰硬联合麻醉的效果评价

    廉小娟
    44-46页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腰硬联合麻醉在高龄髋部骨折患者手术治疗中的作用.方法:选取 100例高龄髋部骨折患者,随机平均分为对照组与观察组,每组45例,分别采用硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉,对比两组的麻醉效果.结果:在疼痛数字评分方面,观察组明显较对照组更低(P＜0.05);在感觉神经、运动神经等阻滞起效方面,观察组优于对照组(P＜0.05).在不良反应总发生率方面,观察组低于对照组(P＜0.05).结论:将腰硬联合麻醉用于高龄髋部骨折患者,可以起到很好的镇痛效果,能够缩短起效时间,增加麻醉维持时间,还能减少不良反应发生率,值得进行推广.

    高龄髋部骨折患者腰硬联合麻醉镇痛效果

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    间歇导尿联合针刺治疗脑卒中后神经源性膀胱的疗效观察

    周悦
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的:探究脑卒中后神经源性膀胱患者接受间歇导尿联合针刺治疗的效果.方法:选择潍坊市益都中心医院收治的脑卒中后神经源性膀胱患者共计80例(2023年1月至12月).采用奇偶数法将患者分为对照组(40例)和研究组(40例).对照组接受间歇导尿常规治疗,研究组在对照组基础上实施针刺治疗.对比两组疗效、排尿次数、单次排尿量、每天尿失禁次数、尿动力学指标(残余尿量、最大膀胱容量、膀胱压力).结果:研究组与对照组相比较有更高的治疗总有效率(P＜0.05).两组治疗后对比单日排尿次数、每天尿失禁次数,研究组均比对照组少,治疗后单次排尿量研究组比对照组多(P＜0.05).两组患者尿动力学指标治疗后进行对比,研究组比对照组残余尿量少、膀胱压力小,其最大膀胱容量比对照组大(P＜0.05).结论:对脑卒中后神经源性膀胱患者进行间歇导尿、针刺联合治疗,临床疗效确切,可以减轻症状,改善尿动力学指标.

    脑卒中神经源性膀胱间歇导尿针刺

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    无创呼吸机在高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者中的应用价值

    张瑜
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的:探讨NIV(即无创呼吸机)用于高龄COPD(即慢性阻塞性肺疾病)合并LHF(即左心衰竭)中的价值.方法:选择104例高龄COPD合并LHF患者参与研究,以随机数表法分为对照组(常规治疗+面罩吸氧治疗)与观察组(常规治疗+NIV治疗),对比两组的治疗效果.结果:相比对照组,临床总有效率观察组更高(P＜0.05).治疗后各项指标与对照组相比,动脉血氧分压、超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶、第1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)观察组更高,而动脉血二氧化碳分压、脂质过氧化物、呼吸频率、心率、收缩压、舒张压观察组更低,差异显著(P＜0.05).结论:给予高龄COPD合并LHF患者NIV治疗可有效改善血气分析指标、氧化应激指标、肺功能及生命体征,提高临床疗效,有临床应用价值.

    慢性阻塞性肺疾病左心衰竭高龄患者无创呼吸机生命体征肺功能

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    连续性血液净化治疗重症脓毒症的临床效果评价

    梁厚才
    54-57页
    查看更多>>摘要：目的:观察连续性血液净化疗法在改善重症脓毒症患者临床症状方面发挥的积极影响.方法:选取2022年10月至2023年9月,在单县东大医院就医的62例重症脓毒症患者作为本次研究对象,以随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组,组内成员皆为31例.对照组采用常规疗法,观察组在常规疗法的基础上采用连续性血液净化疗法,观察两组患者的炎症指标、生理指标、临床症状改善用时以及治疗效果.结果:观察组患者治疗后的各项炎症反应指标水平均低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后的MAP和PaO2/FiO2 水平高于对照组(P＜0.05),HR和体温低于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后发热、心慌和胸闷气促等症状的改善用时均短于对照组(P＜0.05);观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).结论:采用连续性血液净化方案的科学治疗后,重症脓毒症患者的炎症水平下降幅度明显,病情在较短时间内得以好转,且治疗总有效率高,值得推广应用.

    重症脓毒症连续性血液净化炎症指标疗效

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    新生儿期泪囊区按摩治疗新生儿泪囊炎的临床效果观察

    张会会仝晓燕张雨田王亚...
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的:研究新生儿期泪囊区按摩治疗新生儿泪囊炎的临床疗效.方法:回顾性分析就诊于菏泽市立医院眼科门诊的新生儿泪囊炎患儿,依照治疗时期不同(新生儿期和婴儿期)分为试验组和对照组,两组治疗方法均为泪囊区按摩,无效果时,行泪道探通.共统计新生儿期治疗患儿94眼,泪囊按摩成功60眼,统计婴儿期治疗患儿94眼,按摩治愈12眼,泪道探通一次治愈72眼.结果:新生儿期泪囊区按摩治疗新生儿泪囊炎的治愈率63.83%,婴儿期泪囊区按摩治愈率12.77%,泪道探通一次治愈率82.98%,总治愈率91.49%.结论:新生儿期泪囊区按摩治疗新生儿泪囊炎有效,且患儿基本无痛苦,并发症少.

    新生儿泪囊炎新生儿期泪囊区按摩

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    保留胎膜囊剖宫产术对预防早产儿吸入性肺炎的效果观察

    谢宁段利停朱永宁许丹妮...
    62-64页
    查看更多>>摘要：目的:探讨保留胎膜囊(En Caule)剖宫产术在预防早产儿吸入性肺炎中的应用效果.方法:选取2022年11月至2023年9月期间在济宁医学院附属医院因早产行剖宫产术的产妇102例为研究对象,将其中行EnCaule剖宫产术的51例产妇作为观察组,行传统剖宫产术的51例产妇作为对照组,对比两组早产儿的情况.结果:两组早产儿出生体重、胎儿娩出时间、羊水量对比差异无统计学意义(P＞0.05).观察组早产儿窒息发生率13.73%(7/51),低于对照组的41.18%(21/51),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组早产儿出生后1 min的Apgar评分(8.05±1.95)分,高于对照组的(6.50±2.32)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组早产儿出生后5 min的Apgar评分(9.58±0.53)分,高于对照组的(7.55±2.56)分,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组早产儿脐血pH值(7.27±0.06),与对照组的(7.27±0.06)比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组早产儿吸入性肺炎发生率13.73%(7/51),低于对照组的41.18%(21/51),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对早产产妇,应用EnCaule剖宫产术能有效提升新生儿Apgar评分,降低早产儿吸入性肺炎的发生率,从而降低早产儿窒息的发生风险.

    保留胎膜囊剖宫产术早产儿新生儿吸入性肺炎新生儿窒息

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    腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的效果及对炎症反应的影响

    杨德勇汪春杰
    65-67页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎的效果及对炎症反应的影响.方法:采用随机数字表法,将2021年2月至2023年2月在霍山县中医院行腹腔镜下阑尾切除术的41例阑尾炎患者纳入研究组,纳入同期在该医院行开腹阑尾切除术的41例阑尾炎患者为对照组.对比两组的疗效、围手术期指标、炎性因子水平及术后并发症发生率.结果:两组患者治疗总有效率均达90%以上,疗效良好,虽然研究组治疗总有效率略高于对照组,但组间比较无统计学意义(P＞0.05).两组患者手术时间无显著差异(P＞0.05),研究组术中出血量少于对照组,术后肛门首次排气时间和住院时间均短于对照组(P＜0.05).术后3 d,研究组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(P＜0.05).研究组术后并发症发生率为2.44%,低于对照组的14.63%(P＜0.05).结论:腹腔镜下阑尾切除术治疗阑尾炎疗效优于开腹手术,可促进患者术后恢复,减少术后并发症,降低术后炎性因子水平,减轻机体的炎症反应.

    腹腔镜下阑尾切除术阑尾炎炎症反应并发症

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    胰岛素泵在糖尿病治疗中的临床效果及价值体会

    李晓辉
    68-70页
    查看更多>>摘要：目的:探讨采用胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果及应用价值.方法:选取2022年7月至2023年7月龙口市人民医院接收的80例糖尿病患者作为研究对象,以随机数字表法作为分组依据,最终分成对照组、观察组,每组40例,将两组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、治疗效果等进行对比.结果:治疗后,观察组的FPG(6.15±0.25)mmol/L、2hPG(7.01±0.47)mmol/L、TC(3.86±0.11)mmol/L、TG(4.06±0.16)mmol/L、LDL-C(2.63±0.13)mmol/L,均低于对照组的FPG(7.03±0.37)mmol/L、2hPG(7.95±0.59)mmol/L、TC(4.78±0.13)mmol/L、TG(4.95±0.23)mmol/L、LDL-C(3.23±0.25)mmol/L,观察组的HDL-C(1.67±0.23)mmol/L,高于对照组的HDL-C(1.23±0.14)mmol/L;在治疗总有效率上,观察组的95.00%高于对照组的80.00%;观察组的血糖达标时间(4.05±0.37)d,短于对照组的(6.23±0.58)d,血糖波动值(5.83±0.52)mmol/L,低于对照组的(8.07±0.76)mmol/L,胰岛素用量(40.01±2.23)U/d,少于对照组的(47.59±3.62)U/d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用胰岛素泵对糖尿病患者进行干预的效果良好,有助于患者保持稳定的血糖与血脂水平,同时可减少胰岛素的用量.

    胰岛素泵糖尿病血糖指标血脂水平治疗效果

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