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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
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    多西他塞与顺铂新辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌的疗效及对肿瘤标志物的影响

    沙鸥
    1-4页
    查看更多>>摘要：目的:观察探讨多西他塞与顺铂新辅助化疗联合手术治疗非小细胞肺癌的疗效及对肿瘤标志物的影响.方法:选取金乡县人民医院2019年1月至2022年1月接收的66例非小细胞肺癌患者,按治疗方式差异设为常规组(给予手术治疗,33例)、试验组(给予多西他赛+顺铂新辅助化疗+手术治疗,33例).对比两组的疾病控制率、血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CA21-1)、糖类抗原199(CA199)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)]水平、生存率及不良反应发生率.结果:试验组疾病控制率96.97%,比常规组75.76%高(P＜0.05).治疗前,两组血清肿瘤标志物水平差异较小(P＞0.05);治疗后,试验组血清CA125、CA21-1、CA199、SCC、CEA水平均比常规组低(P＜0.05).与常规组相比,试验组1年生存率、2年生存率、3年生存率均更高(P＜0.05).试验组不良反应发生率与常规组比较差异较小(P＞0.05).结论:非小细胞肺癌患者采用多西他塞与顺铂新辅助化疗联合手术治疗能进一步提高疾病控制率,下调肿瘤标志物的表达,延长患者生存期,且安全性较高,不良反应未显著增加,可推广应用.

    非小细胞肺癌多西他赛顺铂新辅助化疗手术肿瘤标志物

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    甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇比值与动脉硬化发生的相关性研究

    袁静
    5-8页
    查看更多>>摘要：目的:探讨甘油三酯(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与动脉硬化发生的相关性.方法:回顾性研究安徽中医药大学第一附属医院收治的912例患者的临床资料,将其中存在动脉硬化的患者分为动脉硬化组(507例),将其中不存在动脉硬化的患者分为非动脉硬化组(405例).将TG/HDL-C作为暴露变量,动脉硬化作为结果变量.使用t值检验、卡方值检验、非参数检验、Logistic回归分析及受试者操作特征曲线(ROC)评估TG/HDL-C与动脉硬化发生的相关性.结果:与非动脉硬化组患者相比,动脉硬化组患者的TG/HDL-C更大(P＜0.05).Spearman相关分析显示,TG/HDL-C与动脉硬化的发生呈正相关.Logistic回归分析显示,TG/HDL-C与动脉硬化的发生显著相关(OR=1.133,95%CI:1.057-1.214,P＜0.001).ROC分析显示,TG/HDL-C对动脉硬化的发生有一定预测能力(AUC=0.589,P＜0.001).结论:TG/HDL-C与动脉硬化的发生紧密相关,对动脉硬化的发生具有一定的预测价值.

    甘油三酯高密度脂蛋白胆固醇动脉硬化

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    近10年头体针联合治疗脑卒中后肢体功能障碍的Meta分析

    蔡玉芬张林敖丽廷
    9-14页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价近10年头体针联合治疗脑卒中后肢体功能障碍的临床疗效.方法:计算机检索CNKI、WanFang Date、VIP、CBM、PubMed、Embase 和Cochrane共7个中英文数据库,收集关于头体针联合治疗脑卒中后肢体功能障碍的临床随机对照试验(RCT),检索时间从2013年1月1日至2023年12月1日.采用Cochrane风险偏倚评估工具评价文献质量,运用Rev Man 5.4 软件进行数据分析.结果:纳入27项研究,共2218例受试者.Meta分析结果提示,在改善神经功能缺损方面,头体针联合组明显优于单一体针组[MD=-3.07,95%CI(-4.28,-1.86),P＜0.001],且优于单一康复组[MD=-3.22,95%CI(-4.18,-2.25),P＜0.001].在改善肢体运动功能方面,头体针联合组明显优于单一体针组[MD=11.15,95%CI(8.00,14.29),P＜0.001],且优于单一康复组[MD=7.62,95%CI(1.07,14.17),P=0.02].在改善日常生活能力方面,治疗组效果较对照组更显著[MD=10.68,95%CI(9.82,11.53),P＜0.001].在提高临床有效率方面,治疗组较对照组更优[OR=5.67,95%CI(4.05,7.94),P＜0.001].结论:进行头体针联合治疗可明显改善脑卒中后肢体功能障碍患者的神经功能缺损、肢体运动功能及日常生活能力,提高其临床疗效,但因纳入文献的质量一般,仍需大样本、多中心、高质量的RCT进行验证.

    脑卒中后肢体功能障碍头针体针随机对照试验Meta分析

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    α1b干扰素雾化吸入联合鼻负压置换术治疗小儿肺炎的疗效及安全性评价

    陆映昭陈丽冰朱国辉陈召金...
    15-17页
    查看更多>>摘要：目的:探究α1b干扰素雾化吸入联合鼻负压置换术治疗小儿肺炎的临床疗效及安全性.方法:以2022年8月至2023年10月东莞市企石医院收治的90例肺炎患儿为研究对象,将其随机分成两个组别,每组各45例.两组均接受常规对症支持治疗,在此基础上常规组行布地奈德雾化吸入治疗,干预组行α1b干扰素雾化吸入联合鼻负压置换术治疗,比较两组的临床疗效及相关指标.结果:干预组肺部啰音消失时间、咳喘缓解时间均短于常规组(P＜0.05).治疗后,两组降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)均降低,且干预组均低于常规组(P＜0.05).干预组治疗总有效率高于常规组(P＜0.05).随访调查发现,干预组不良反应发生率与常规组比较差异不显著(P＞0.05).结论:α1b干扰素雾化吸入联合鼻负压置换术能够显著提高小儿肺炎的治疗效果,有效缓解患儿的症状,减轻炎症反应,促进患儿康复.

    α1b干扰素雾化吸入鼻负压置换术小儿肺炎不良反应

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    经腹腔镜手术与开放手术治疗小儿鞘膜积液的效果比较

    程存涛姜照春于海英
    18-21页
    查看更多>>摘要：目的:比较经腹腔镜手术与开放手术治疗小儿鞘膜积液的临床效果.方法:选取2021年1月至2022年12月烟台市海阳市东村中心卫生院收治的80例小儿鞘膜积液患儿作为研究对象,根据不同手术方案将其分为观察组(40例,进行经腹腔镜手术治疗)和对照组(40例,进行开放手术治疗).比较两组患儿的手术指标、病灶对侧隐匿性病灶组织的查出率、病灶对侧组织的发病率、术后阴囊水肿的发生情况及术后病情的复发情况.结果:观察组患儿术中出血量少于对照组患儿(P＜0.05);其手术用时、胃肠功能恢复的时间及住院时间均短于对照组患儿(P＜0.05).观察组患儿病灶对侧隐匿性病灶组织的查出率高于对照组患儿(P＜0.05);其病灶对侧组织的发病率低于对照组患儿(P＜0.05).观察组患儿术后阴囊水肿的发生率低于对照组患儿(P＜0.05).观察组与对照组患儿术后病情的复发率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与进行开放手术治疗相比,对小儿鞘膜积液患儿进行经腹腔镜手术治疗,具有微创手术治疗优势,安全性好,对患儿的手术创伤小,术后恢复快,缩短其住院时间,可作为理想的手术治疗方案.

    小儿鞘膜积液经腹腔镜手术开放手术

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    内镜下氩离子束凝固术与高频电切术治疗结直肠息肉的疗效

    罗伟强韦昌聪黄秀英
    22-25页
    查看更多>>摘要：目的:探究内镜下氩离子束凝固术(APC)与高频电切术治疗结直肠息肉的疗效及对患者血管活性肠肽(VIP)、胃泌素(GAS)水平的影响.方法:选取2021年1月至2023年12月东莞常安医院收治的100例结直肠息肉患者作为研究对象,将其随机分为两组.对对照组患者使用内镜下高频电切术进行治疗.对观察组患者使用内镜下APC进行治疗.对比两组患者的疗效.结果:观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P＜0.05).观察组患者手术切除息肉的直径大于对照组患者(P＜0.05);其术后首次排便时间、住院时间均短于对照组患者(P＜0.05).观察组患者GAS的水平高于对照组患者(P＜0.05);其VIP的水平低于对照组患者(P＜0.05).观察组患者术后并发症的总发生率低于对照组患者(P＜0.05).结论:与内镜下高频电切术相比,内镜下APC治疗结直肠息肉的疗效更好,手术切除息肉的直径较大,缩短患者术后首次排便时间、住院时间,改善其胃肠激素的水平,整体临床疗效显著,值得临床应用.

    结直肠息肉内镜下氩离子束凝固术内镜下高频电切术

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    乳腺微创旋切手术治疗乳腺多发性肿块的临床治疗效果

    张超
    26-29页
    查看更多>>摘要：目的:探究对乳腺多发性肿块患者行乳腺微创旋切手术治疗的效果.方法:回顾性选取2023年1月至2023年5月新泰市人民医院收治的90例乳腺多发性肿块患者作为研究对象,根据治疗方法分组,每组45例.对照组行传统开放手术治疗,观察组行乳腺微创旋切手术治疗,分析对比两组手术效果.结果:两组术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平升高,但观察组升高幅度更小(P＜0.05).观察组手术、伤口愈合时间比对照组更短,术中出血量比对照组更少,术后瘢痕长度比对照组更短(P＜0.05).术后1 d、7 d观察组视觉模拟评分法(VAS)评分比对照组更低(P＜0.05).两组术后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+有所降低,但观察组下降幅度更小(P＜0.05).并发症发生率相比,观察组4.44%比对照组20.00%更低(P＜0.05).结论:将乳腺微创旋切手术用于乳腺多发性肿块治疗中疗效确切,有利于减轻手术对患者应激反应、免疫功能的影响,缓解术后疼痛感,减少术后并发症发生.

    乳腺微创旋切手术乳腺多发性肿块应激指标并发症

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    纳布啡与地佐辛应用于人工流产手术镇痛的效果

    聂福海
    30-34页
    查看更多>>摘要：目的:探究纳布啡与地佐辛应用于人工流产手术的镇痛效果.方法:择取2020年1月至2023年12月平塘县人民医院收治的100例进行人工流产手术的孕妇作为研究对象,按数字表法将其随机分为对照组(50例)和观察组(50例).为对照组孕妇给予地佐辛联合丙泊酚进行麻醉.为观察组孕妇给予纳布啡联合丙泊酚进行麻醉.对比两组孕妇的临床指标、血流动力学指标、视觉模拟评分量表(VAS)的评分、血氧饱和度(SpO2)的水平、不良反应的发生情况及麻醉的效果.结果:观察组孕妇麻醉起效的时间、苏醒的时间及定向力恢复的时间均短于对照组孕妇(P＜0.05).与诱导前(T0)相比,观察组与对照组孕妇吸宫时(T2)、术毕时(T3)的心率(HR)、动脉压(MAR)均较低(P＜0.05).术毕后5 min(T4)、清醒后60 min(T5),观察组孕妇VAS的评分均低于对照组孕妇(P＜0.05).T2,观察组孕妇SpO2 的水平高于对照组孕妇(P＜0.05).观察组与对照组孕妇不良反应的总发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组孕妇麻醉的总有效率高于对照组孕妇(P＜0.05).结论:纳布啡与地佐辛应用于人工流产手术的镇痛效果较好,安全性较好,临床应用价值较高.

    人工流产手术纳布啡地佐辛丙泊酚镇痛效果

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    综合性神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响分析

    张芹
    35-37页
    查看更多>>摘要：目的:分析综合性神经康复治疗对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法:选取2022年1月至2023年12月收治的110例脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组采取常规康复治疗,观察组采取综合性神经康复治疗,比较两组的运动功能障碍治疗效果以及治疗前后的神经功能缺损程度、运动功能、生活自理能力、生活质量.结果:相较于对照组,观察组运动功能障碍治疗总有效率更高(P＜0.05).治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、Barthel指数评分、生活质量评分差异不显著(P＞0.05);治疗后,相较于对照组,研究组NIHSS评分更低,FMA评分、Barthel指数评分、生活质量评分均更高(P＜0.05).结论:脑卒中偏瘫患者接受综合性神经康复治疗疗效好,可有效改善神经功能与运动功能,提高生活自理能力与生活质量,有临床推广价值.

    综合性神经康复治疗脑卒中偏瘫运动功能生活质量

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    氟哌噻吨美利曲辛治疗胃溃疡伴抑郁症的临床疗效研究

    张宝
    38-40页
    查看更多>>摘要：目的:探究氟哌噻吨美利曲辛对胃溃疡伴抑郁症的治疗效果.方法:纳入2021年2月至2023年2月昆明同仁医院收治的胃溃疡伴抑郁症患者80例,随机分为研究组和对照组,各40例.对照组采用临床常规治疗策略,研究组增加氟哌噻吨美利曲辛治疗,对比两组患者治疗后的心理状态、临床疗效、不良反应发生率及生活质量.结果:治疗后,两组患者HAMD评分均显著降低,且研究组低于对照组(P＜0.05).治疗后,研究组和对照组的临床总有效率分别是95.00%和80.00%,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率差异不显著(P＞0.05).治疗后,两组SF-36各维度评分较治疗前均升高,其中研究组高于对照组(P＜0.05).结论:采用氟哌噻吨美利曲辛对伴抑郁症的胃溃疡患者进行治疗,能有效缓解临床症状,提高生活质量,且安全性高,值得推广.

    氟哌噻吨美利曲辛胃溃疡抑郁症不良反应生活质量

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