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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
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    舒芬太尼复合罗哌卡因应用于硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响

    张召召
    41-43页
    查看更多>>摘要：目的:分析舒芬太尼复合罗哌卡因应用于硬膜外分娩镇痛的临床效果及对母婴的影响.方法:选择2022年6月至2023年12月同济大学附属东方医院胶州医院收治的90例产妇作为研究对象,按随机数字表法将其分为两组.对两组产妇进行硬膜外分娩镇痛.采用罗哌卡因对对照组(45例)产妇进行麻醉.采用罗哌卡因+舒芬太尼对观察组(45例)产妇进行麻醉.比较两组产妇的镇痛效果、对母婴的影响.结果:观察组产妇视觉模拟评分(VAS)低于对照组产妇(P＜0.05);其产程时间短于对照组产妇(P＜0.05);其转行剖宫产率低于对照组产妇(P＜0.05);其不良母婴结局的总发生率低于对照组产妇(P＜0.05);其心率、血压均低于对照组产妇(P＜0.05).结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于硬膜外分娩镇痛,可提高产妇的镇痛效果,改善其母婴结局.

    硬膜外分娩镇痛舒芬太尼罗哌卡因

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    Twin-block功能矫治联合肌功能训练在安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者中的效果

    何景玉
    44-46页
    查看更多>>摘要：目的:分析Twin-block功能矫治联合肌功能训练在安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者中的临床效果.方法:选取2020年7月至2022年7月巨野县中医医院收治的80例安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组(n=40)和试验组(n=40).对对照组患者进行Twin-block功能矫治.对试验组患者进行Twin-block功能矫治联合肌功能训练.比较两组患者的上下齿槽角指标、临床疗效.结果:试验组患者的上齿槽座角、下齿槽座角小于对照组患者(P＜0.05);其上下齿槽座角大于对照组患者(P＜0.05).试验组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P＜0.05).结论:对安氏Ⅱ类错(牙合)畸形患者进行Twin-block功能矫治联合肌功能训练的疗效显著,可改善其上下齿槽角指标.

    安氏Ⅱ类错(牙合)畸形Twin-block功能矫治肌功能训练上下齿槽角

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    经皮双螺钉交叉固定技术治疗距下关节炎的效果

    庞昀琦
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经皮双螺钉交叉固定技术治疗距下关节炎的临床效果.方法:选取2022年5月至2023年5月菏泽市中医医院收治的60例距下关节炎患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为三组.采用传统的后外侧"L"切口植骨融合技术对对照组患者进行治疗.采取经皮双螺钉交叉固定技术对观察组患者进行治疗.使用生骨饮对中药组患者进行治疗.比较三组患者的治疗效果.结果:观察组患者术中出血量少于对照组患者(P＜0.05);其手术时间、关节愈合时间均短于对照组患者(P＜0.05).观察组患者术后并发症的总发生率低于对照组患者(P＜0.05).观察组患者脚和踝关节功能量表(AOFAS)的评分高于对照组和中药组患者(P＜0.05).结论:经皮双螺钉交叉固定技术治疗距下关节炎的效果较好,安全性较高,促进其关节功能的恢复,可临床推广应用.

    经皮双螺钉交叉固定技术距下关节炎临床疗效

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    连续硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果分析

    陈良元
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的:探究无痛分娩中连续硬膜外麻醉的应用效果.方法:随机选取黄梅县中医医院2023年1月至2024年1月收治的120例产妇为观察对象,等比例随机分成对照组和观察组,每组各60例.两组均进行自然分娩,其中对照组产妇分娩中使用分娩监护镇痛仪辅助镇痛,观察组产妇行连续硬膜外麻醉无痛分娩,对比两组的视觉模拟评分法(VAS)评分、产程时间、血清应激反应指标及分娩结局.结果:宫口开4 cm时、宫口全开时、胎儿娩出时两组VAS评分相比,观察组均低于对照组(P＜0.05).观察组第一产程、第二产程时间均短于对照组(P＜0.05);在第三产程时间上,两组差异不显著(P＞0.05).分娩前,两组血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(ADR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平差异不显著(P＞0.05);分娩后30 min,观察组NE、ADR、Cor、ACTH水平均低于对照组(P＜0.05).观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P＜0.05);两组阴道助产率及新生儿出生后5 min Apgar评分差异不显著(P＞0.05).结论:在产妇无痛分娩中,连续硬膜外麻醉技术的应用可明显缓解疼痛,加快产程,减轻机体应激反应,降低剖宫产率,且对新生儿影响小,具有较高的安全性,值得推广.

    无痛分娩连续硬膜外麻醉应激反应

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    颅内压监测在神经重症监测中的效果

    李继国
    53-56页
    查看更多>>摘要：目的:分析颅内压监测应用于神经重症患者中的临床效果.方法:选取2020年1月至2022年12月普定县人民医院收治的257例神经重症患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为常规组(n=128)、监测组(n=129).对常规组患者进行常规监测.对监测组患者进行颅内压监测.比较两组患者甘露醇的使用量、使用时间、进行头部CT复查的次数、入住重症监护病房(ICU)的时间、住院时间、脑灌注压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)的评分、格拉斯哥预后量表(GOS)的评分及并发症的发生情况.结果:监测组患者甘露醇的使用量少于常规组患者(P＜0.05);其甘露醇的使用时间短于常规组患者(P＜0.05);其进行头部CT复查的次数少于常规组患者(P＜0.05);其入住ICU的时间短于常规组患者(P＜0.05);其住院时间短于常规组患者(P＜0.05).监测组患者的脑灌注压高于常规组患者(P＜0.05).监测组患者GCS的评分高于常规组患者(P＜0.05);其GOS的评分高于常规组患者(P＜0.05).监测组与常规组患者并发症的总发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对神经重症患者进行颅内压监测,可准确评估其渗透剂的使用情况,为其治疗提供及时准确的指导,减少其进行头部CT复查的次数,提高其脑灌注压,预防其并发症的发生,缩短其住院时间,对改善其预后有重要意义,值得临床推广.

    神经重症颅内压监测疗效

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    头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗COPD急性加重期的价值分析

    蔡梅谭琳
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的:分析头孢哌酮钠舒巴坦钠、喹诺酮联合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的效果.方法:纳入2022年8月至2023年10月进行治疗的COPD急性加重期患者,共66例.随机分为观察组和对照组,均33例.对照组采用喹诺酮治疗,观察组利用头孢哌酮钠舒巴坦钠、喹诺酮联合治疗,分析两组患者的肺功能改善情况、症状缓解用时、住院时间、不良反应以及炎症指标水平情况.结果:两组肺功能指标比较,治疗后观察组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、一秒率(FEV1/FVC)较高(P＜0.05).观察组患者的各临床症状缓解用时以及住院时间较短(P＜0.05).观察组患者的各项炎症指标水平在治疗后低于对照组(P＜0.05).观察组、对照组患者不良反应发生率差异不显著(P＞0.05).结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠联合喹诺酮治疗在COPD急性加重期治疗中具有重要的临床价值,可快速改善患者症状,清除感染源,且安全性较高.

    头孢哌酮钠舒巴坦钠喹诺酮联合治疗COPD急性加重期

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    替雷利珠单抗联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的效果观察

    侯丹丹
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的:探究对晚期胃癌患者行替雷利珠单抗+阿帕替尼联合方案治疗的临床疗效.方法:纳入淄博市第四人民医院2023年2月到2024年2月收治的72例晚期胃癌患者为研究对象,以抽签法随机分组,对照组36例采用替雷利珠单抗单药治疗,试验组36例行替雷利珠单抗+阿帕替尼联合治疗,分析两组临床疗效.结果:试验组治疗后CD3+水平、CD4+水平比对照组更高,CD8+水平比对照组更低,组间对比差异显著(P＜0.05).治疗后,两组肿瘤标志物水平降低,但试验组下降更明显(P＜0.05).两组治疗后生存质量提高,且试验组评分更高(P＜0.05).试验组毒副反应发生率8.33%比对照组30.56%更低(P＜0.05).试验组RR 44.44%比对照组16.67%更高(P＜0.05).结论:在晚期胃癌治疗中,实施替雷利珠单抗联合阿帕替尼治疗有助于提高患者免疫功能与抗肿瘤效果,提高患者生存质量,减轻治疗中的毒副作用,具有较高的应用推广价值.

    替雷利珠单抗阿帕替尼晚期胃癌

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    阿司匹林联合替格瑞洛治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性

    郭杰周娜
    64-67页
    查看更多>>摘要：目的:探讨使用阿司匹林联合替格瑞洛对不稳定型心绞痛患者进行治疗对其临床疗效及安全性的影响.方法:将2023年4月至10月在桓台县马桥镇中心卫生院接受治疗的95例不稳定型心绞痛患者纳入本研究,通过随机数表法将其分为对照组(47例)和观察组(48例).对照组患者采用阿司匹林进行单独治疗,治疗2个月.观察组患者在对照组基础上联用替格瑞洛进行治疗,治疗2个月.分析两组患者治疗后临床疗效、心功能改善情况及不良反应的发生情况.结果:治疗后,观察组患者的左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室舒张末期内径(LVEDD)均优于对照组患者(P＜0.05).观察组与对照组患者不良反应的总发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P＜0.05).结论:联合应用阿司匹林和替格瑞洛对不稳定型心绞痛患者进行治疗的疗效显著,能够提升其心功能,安全性良好,在临床实践中具有应用价值和前景.

    不稳定型心绞痛阿司匹林替格瑞洛

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    肺癌患者术后并发肺部感染的病原菌分布及耐药性分析

    高乐
    68-71页
    查看更多>>摘要：目的:分析肺癌患者术后并发肺部感染的病原菌分布及耐药性.方法:选取绵阳市中心医院2019年1月至2022年12月收治的262例肺癌术后并发肺部感染患者,统计病原菌分布,并检验病原菌的耐药性.结果:262例患者共检出331株病原菌,包括209株(63.14%)革兰阴性菌、77株(23.26%)革兰阳性菌以及45株(13.60%)真菌.药敏试验结果显示,临床常见病原菌对多种抗菌药物均有较高的耐药率,对部分抗菌药物(如酮康唑、万古霉素)的敏感度较高.结论:术后并发肺部感染的肺癌患者最常见的病原菌是革兰阴性菌,且多种革兰阴性菌均有较为严重的耐药表现,甚至部分病原菌有多重耐药问题.临床应结合患者的药敏试验结果合理选择抗菌药物,控制耐药菌的产生.

    肺癌术后肺部感染病原菌分布耐药性

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    运动疗法联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

    李杰高景涛
    72-74页
    查看更多>>摘要：目的:分析运动疗法联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法:选择2021年1月到2023年1月因膝关节骨性关节炎到甘肃省嘉峪关市第一人民医院骨科就诊的患者600例,使用双盲法分为两组:参考组(n=300)和研究组(n=300).参考组患者给予玻璃酸钠治疗,研究组在参考组的基础上联合使用运动疗法,回顾性分析比较患者治疗有效率、膝关节相关评分、疼痛评分、炎症指标的组间差异.结果:研究组膝关节骨性关节炎患者的治疗有效率(96.67%)高于参考组(76.67%),患者的膝关节相关评分、疼痛评分、炎症指标均有所改善且显著优于参考组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:膝关节骨性关节炎患者结合运动疗法与玻璃酸钠共同治疗的效果确切,对缓解患者疼痛、促进康复有积极意义.

    膝关节骨性关节炎疼痛运动疗法玻璃酸钠有效率

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