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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
正式出版
收录年代

    白细胞介素-6与降钙素原检测在早发型新生儿败血症筛查中的应用价值

    庞德陈寅凤向娟
    103-106页
    查看更多>>摘要:目的:研究白细胞介素-6(IL-6)联合降钙素原(PCT)检测在早发型新生儿败血症筛查中的应用价值.方法:选取2021年10月—2022年10月入住医院新生儿科、日龄≤7 d的败血症患儿45例,同时选取同期在医院产科出生的45例无感染中毒症状新生儿作为无感染组.所有患儿均于入院4 h、12 h、24 h时抽取静脉血,测定血清IL-6、PCT水平,同时在入院时进行血培养,检测感染的病原菌种类,并对IL-6、PCT检测诊断早发型新生儿败血症的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值进行统计.结果:感染组入院4 h、12 h及24 h时IL-6、PCT水平均高于无感染组,差异有统计学意义(P<0.05).感染组IL-6、PCT水平均于入院12 h达到峰值,之后IL-6水平逐渐降低,24 h检测其水平显著低于12 h结果(P<0.05).入院4 h时IL-6、PCT联合检测诊断早发型新生儿败血症的敏感度为73.3%,特异度为75.5%;入院12 h时IL-6、PCT联合检测诊断敏感度为96.1%,特异度为96.5%;入院24 h时IL-6、PCT联合检测诊断敏感度为73.5%,特异度为75.6%;三个时间节点ROC曲线下面积分别为0.904、0.958、0.891.IL-6、PCT联合检测,入院12 h时诊断敏感度及特异度均达到峰值,与入院4 h及24 h时比较差异有统计学意义(P<0.05).细菌培养结果显示:45例早发型新生儿败血症患儿细菌培养阳性率为22.2%(10/45).结论:IL-6及PCT检测对早发型新生儿败血症具有较高的诊断价值,两者联合检测可提高早发型新生儿败血症的诊断敏感度及特异度.

    新生儿败血症白细胞介素-6降钙素原细菌培养

    中孕期规范化产科超声检查用于筛查胎儿先天性畸形的效果分析

    李雪
    107-109页
    查看更多>>摘要:目的:探讨中孕期规范化产科超声检查用于筛查胎儿先天性畸形的效果.方法:选择正安县人民医院2021年1月—2023年1月接待的中孕期体检孕妇65例进行研究(接受规范化产科超声检查),同时将同期接待的早孕期与晚孕期接受规范化产科超声检查的体检孕妇各65例进行对照研究.统计三组孕妇检出胎儿先天性畸形情况,主要有脑积水、无脑儿、唇腭裂、心血管畸形、泌尿系统畸形、腹腔畸形、四肢发育畸形等情况,并对三组检出结果进行统计学分析.结果:在胎儿先天性畸形检出率上比较,单项比较三组对比差异无统计学意义(P>0.05),但在总检出率上中孕期孕妇检出率明显高于早孕期与晚孕期孕妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在筛查胎儿先天性畸形中,相比早孕期或晚孕期而言,在中孕期实施规范化的产科超声检查,能更好地检出胎儿先天性畸形情况,从而为临床尽早干预提供依据,可见中孕期孕妇需积极做好规范化的产科超声检查.

    胎儿先天性畸形中孕期早孕期晚孕期规范化产科超声检查检出率

    2022年我院中药饮片及配方颗粒的应用情况及特点

    周霞
    110-113页
    查看更多>>摘要:目的:探究2022年江阴市中医外科医院中药饮片及配方颗粒的应用情况及特点.方法:导出江阴市中医外科医院中药房2022年1—12月的发药数据.分析中药饮片及颗粒剂的应用情况及特点.结果:江阴市中医外科医院2022年中药房全年业务量614.47万元,中药饮片使用量277.45万元,中药配方颗粒使用量337.02万元,中药配方颗粒使用量多于中药饮片(54.85%VS 45.15%).门诊使用量512.42万元,住院使用量102.05万元,以门诊使用量为主(83.39%VS 16.61%).数据统计分析显示,常用中药饮片为柴胡、防风、猪苓;常用中药配方颗粒为金银花颗粒、当归颗粒、黄连颗粒(黄连).2022年中药房春夏季用量较秋冬季少.结论:江阴市中医外科医院中药使用已形成自己的特色,中药配方颗粒是主要使用药物.

    中药饮片配方颗粒特点应用情况

    慢阻肺急发方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

    羊春媛
    114-116页
    查看更多>>摘要:目的:评估慢阻肺急发方治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:选取于2022年1月1日至2022年12月31日在贵州省松桃苗族自治县民族中医院治疗的183例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者,采用随机分配法将研究参与者分成了两组,对照组60例患者,观察组123例患者.对照组采用常规西医基础治疗,观察组在常规西医治疗的基础之上加用慢阻肺急发方中药汤剂治疗,比较两组平均住院日、临床疗效、不良反应发生率和肺功能指标水平.结果:观察组平均住院时间显著短于对照组(P<0.05).与对照组相比,观察组临床疗效总有效率更高(P<0.05).与对照组相比,观察组总不良反应发生率更低(P<0.05).与对照组相比,观察组干预后肺功能指标水平更高(P<0.05).结论:慢阻肺急发方能显著改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的症状和肺功能,减轻肺部炎症,缩短住院时间,从而有效控制急性加重期病情,改善患者的生活质量.

    慢性阻塞性肺疾病急发方急性加重临床疗效

    电针联合参芪麦味地黄汤治疗糖尿病性周围神经病气阴两虚证疗效观察

    蒋艳
    117-120页
    查看更多>>摘要:目的:分析电针联合参芪麦味地黄汤治疗糖尿病性周围神经病(DPN)气阴两虚证的效果及安全性.方法:选取2022年1月1日至2023年3月31日肾病-内分泌科符合纳入标准的住院DPN气阴两虚证患者76名,随机分为地黄汤组和联合电针组.在控制血糖的基础上,地黄汤组用中药颗粒剂参芪麦味地黄汤治疗,联合电针组用中药颗粒剂参芪麦味地黄汤联合电针治疗.比较两组疾病疗效指标(肌电图检查、足部温度觉检查、震动觉检查、10 g尼龙丝刺激检查阴转率)、中医证候疗效指标、安全性指标.结果:治疗后,联合电针组的肌电图检查、足部温度觉检查、震动觉检查、10 g尼龙丝刺激检查阴转率分别为23.68%、21.05%、21.05%、18.42%,高于地黄汤组2.63%、5.26%、5.26%、2.63%(P<0.05).联合电针组的中医证候疗效总有效率为81.58%,高于地黄汤组52.63%(P<0.05).两组不良反应差异不显著(P>0.05).结论:电针联合参芪麦味地黄汤治疗糖尿病性周围神经病气阴两虚证效果确切,能提高肌电图检查、足部温度觉检查、震动觉检查、10 g尼龙丝刺激检查阴转率,减轻临床相关症状,未增加不良反应,具有较高推广价值.

    电针参芪麦味地黄汤糖尿病性周围神经病气阴两虚证

    小儿麻甘颗粒联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎的临床研究

    景福琴
    121-124页
    查看更多>>摘要:目的:观察在小儿支气管肺炎治疗中,小儿麻甘颗粒+布地奈德的临床疗效,以期指导后续治疗.方法:将2021年1月—2023年10月瓮安县中医医院儿科诊治的100例小儿支气管肺炎患儿随机分成对照组和研究组,每组50例.对照组接受单一布地奈德治疗,研究组接受布地奈德联合小儿麻甘颗粒治疗,两组患儿疗程均为1周.评估比较两组患儿治疗前后中医症候积分、血清炎性因子水平、免疫功能、不良反应及治疗有效率.结果:治疗后两组患儿免疫功能较治疗前均有改善,且研究组改善优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗总有效率(98.0%)优于对照组(86.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用小儿麻甘颗粒联合布地奈德治疗小儿支气管肺炎疗效确切,且安全性较高,能够帮助患儿改善发热、咳嗽、气促喘憋及喉中痰鸣等临床症状,可抑制血清炎性因子,提升免疫功能.

    小儿麻甘颗粒小儿支气管肺炎布地奈德血清炎性因子中医症候积分免疫功能不良反应

    针刺联合中药治疗腰椎骨质增生的效果观察

    田仕河
    125-127页
    查看更多>>摘要:目的:探讨分析腰椎骨质增生患者联用针刺、中药治疗的效果.方法:选择60例腰椎骨质增生患者作为研究对象,患者入院诊断和治疗时间为2022年1月至2023年4月.取得患者、家属同意后,以随机数表法将60例患者分为治疗组、常模组,每组各30例.常模组患者采用针刺治疗,治疗组患者联用针刺、中药治疗,比较两组的临床疗效、症状缓解时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗分数量表(JOA)评分及生活质量.结果:治疗组治疗总有效率较常模组高(P<0.05).治疗后,治疗组症状缓解时间较常模组短,VAS评分较常模组低,JOA评分较常模组高(P<0.05).治疗后,治疗组生存质量简表各维度(躯体感受、社会参与能力、健康感觉、生活满足感和睡眠状态)评分均较常模组高(P<0.05).结论:腰椎骨质增生患者联用针刺、中药治疗效果显著,能有效缓解疼痛,减轻临床症状,改善腰椎功能,提高生活质量,具有应用和推广价值.

    腰椎骨质增生针刺中药疼痛生活质量腰椎功能

    基于CiteSpace分析中医学治疗失眠的知识图谱

    赵婷婷
    128-133页
    查看更多>>摘要:目的:基于CiteSpace分析中医学治疗失眠的知识图谱.方法:通过对中国知网(CNKI)自建库以来到2023年3月31日的中医学治疗失眠的中文文献进行检索,并利用NoteExpress进行排除,导入CiteSpace,分别对作者、机构和关键词进行分析和绘制图谱.结果:检索获得CNKI中文文献17866篇,最终纳入16941篇,排除925篇.1953年到2023年间,相关中文文献的发表年度总体呈上升趋势.既往作者合作和机构合作较少.关键词分析显示,该领域关注"睡眠质量",主要文献为"名医经验""临床观察"和"综述","针刺""针灸""针刺疗法"是该领域的重要治法.聚类分析显示,该领域研究规模最大的是"归脾汤".关键词聚类时线图和突现表提示,"睡眠质量""数据挖掘""用药规律""耳穴压豆"可能成为未来的研究热点.结论:中医学在失眠的治疗中发挥着重要作用,但是目前研究存在较多问题,包括领域合作较少,临床研究较少且规范性不足,辨证分型不统一,对于经方的分析较少,没有抓住自身理论优势,未来的研究应当弥补这些缺陷和不足.

    中医学失眠不寐少寐知识图谱分析CiteSpace

    自拟安神养血汤联合温针灸、耳穴压豆在顽固性失眠患者治疗中的应用

    王红艳庞莉萍
    134-137页
    查看更多>>摘要:目的:探讨自拟安神养血汤联合温针灸、耳穴压豆在顽固性失眠患者治疗中的应用效果.方法:选择2021年5月至2023年5月富县富城镇卫生院收治的70例顽固性失眠患者作为研究对象,以不同治疗方案为依据将其分为两组,每组各35例患者.为对照组患者口服自拟安神养血汤进行治疗.在此基础上,为研究组患者联用温针灸、耳穴压豆进行治疗.比较两组患者治疗相关指标.结果:研究组患者治疗的总有效率高于对照组患者(P<0.05).研究组患者中医证候积分中胸脘痞闷、多梦健忘、神疲乏力、夜寐不安及烦躁易怒评分低于对照组患者(P<0.05).研究组患者匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评分低于对照组患者(P<0.05).研究组患者5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)水平高于对照组患者(P<0.05).研究组与对照组患者不良反应的总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:自拟安神养血汤联合温针灸、耳穴压豆应用于顽固性失眠患者治疗中,可协同改善其睡眠质量、单胺类神经递质水平,缓解其中医证候,临床疗效安全可靠,值得临床推广.

    顽固性失眠自拟安神养血汤温针灸耳穴压豆

    虎潜丸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的效果观察

    张典李晨王秀颖
    138-140页
    查看更多>>摘要:目的:观察虎潜丸联合依帕司他治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的效果.方法:纳入2015年3月—2021年8月三河燕郊福合第一医院内科166例DPN患者,随机分成中医组和常模组,各83例.两组在糖尿病常规治疗基础上,常模组给予依帕司他治疗,中医组给予虎潜丸联合依帕司他治疗.比较两组的临床疗效及不良反应发生率,观察治疗前后正中神经、腓总神经运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)变化,同时使用多伦多临床评分系统(TCSS)对两组治疗前后的神经功能进行评价.结果:中医组和常模组治疗总有效率分别为89.16%和77.11%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前正中神经、腓总神经MCV、SCV比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后正中神经、腓总神经MCV、SCV均较治疗前显著改善,且中医组改善更明显,与常模组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,中医组TCSS评分(5.27±3.46)分,显著低于常模组的(6.98±3.05)分,差异有统计学意义(P<0.05).中医组与常模组治疗期间不良反应发生率分别为2.41%和1.20%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:虎潜丸联合依帕司他治疗DPN疗效确切,优于依帕司他单药治疗,且治疗安全性高.

    虎潜丸依帕司他糖尿病周围神经病变神经传导速度不良反应