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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
正式出版
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    较大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床效果

    王海香姜利强
    71-74页
    查看更多>>摘要：目的:观察较大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床效果.方法:数据搜集时间为2022年3月至2023年2月,选取老年重症肺炎病例116例,通过电脑随机双盲分组方式分成氨溴索+灌洗组和常规剂量组,常规剂量组患者实施常规剂量盐酸氨溴索治疗,氨溴索+灌洗组患者实施较大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗,对比两组患者的各项指标变化.结果:两组治疗前各项动脉血气指标的差异不显著(P>0.05);治疗后,氨溴索+灌洗组的各项动脉血气指标相比常规剂量组均更高(P<0.05).治疗前,两组C反应蛋白、白细胞计数和降钙素原水平的差异不显著(P>0.05);治疗后,氨溴索+灌洗组的C反应蛋白、白细胞计数和降钙素原水平均低于常规剂量组(P<0.05).在体温恢复时间、呼吸机戴机时间、肺部症状消失时间比较方面,氨溴索+灌洗组均更短(P<0.05).氨溴索+灌洗组患者的多器官功能衰竭发生率、28日死亡率相比常规剂量组均更低(P<0.05).结论:较大剂量盐酸氨溴索联合纤维支气管镜灌洗治疗老年重症肺炎的临床效果显著,值得临床推广及应用.

    老年重症肺炎纤维支气管镜盐酸氨溴索

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    妊娠期糖尿病的影响因素分析

    游小勇
    75-77页
    查看更多>>摘要：目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)的常见影响因素.方法:回顾性分析蕲春县人民医院收治的97例GDM孕妇(时间2021年1月至2023年1月)的临床资料,将其纳入GDM组.并以同期体检的101例健康孕妇为健康对照组.比较两组孕妇的一般资料,分析GDM的常见影响因素.结果:两组在年龄、孕妇类型、孕前体质指数、糖尿病家族史、孕期体质量增加幅度方面获取的数据有显著性差异(P<0.05).多因素logistic回归分析发现,年龄≥35岁、经产妇、孕前BMI≥24 kg/m2、孕期体质量增加≥20 kg、有糖尿病家族史是导致GDM发生的危险因素(P<0.05).结论:GDM的影响因素较多,包括有分娩史、大龄产妇、孕期体质量大幅增加等,而GDM会增加不良母婴结局的发生风险,因此临床应对有上述危险因素的孕妇进行强化管理,并重视筛查和管理GDM,采取适当措施控制血糖水平,以降低不良母婴结局的发生风险.

    妊娠期糖尿病影响因素年龄体质指数孕期体质量母婴结局

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    厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压性心脏病的效果及对患者心功能、血压的影响

    刘卫国周娜王超
    78-81页
    查看更多>>摘要：目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗高血压性心脏病(HHD)的效果及对患者心功能、血压的影响.方法:将2021年1月至2023年3月期间到山东省泰安市东平县人民医院接受诊治的HHD患者设为试验对象,纳入试验对象共100例,并按照随机数表法分组,将其中50例患者纳入常规组,采用厄贝沙坦治疗,将其余50例患者纳入研究组,采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗,对比两组的疗效及各项临床指标.结果:(1)研究组的临床总有效率为96.00％,显著高于常规组的82.00％(P<0.05).(2)治疗后,研究组的左室射血分数、每搏输出量、心输出量均高于常规组(P<0.05).(3)治疗后,研究组的收缩压、舒张压均显著低于常规组,P<0.05.(4)治疗后,研究组的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)各维度评分均显著低于常规组(P<0.05).(5)治疗后,研究组的生活质量评估量表各维度评分均显著高于常规组(P<0.05).(6)治疗后,研究组的乏力、心悸、胸闷、气短评分均显著低于常规组(P<0.05).结论:HHD患者采用厄贝沙坦联合美托洛尔治疗可有效控制血压,减轻临床症状,改善心功能及睡眠质量,提高临床疗效与生活质量.

    厄贝沙坦美托洛尔高血压性心脏病心功能血压

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    DPP-4抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病合并代谢综合征患者血脂代谢及炎症反应的影响

    张丹丹
    82-84页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分析二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者血脂代谢及炎症反应的影响.方法:从浠水县人民医院收治的T2DM合并MS患者中选取100例参与研究,收治时间从2020年3月开始,截至2022年3月.将患者分为两组,其中单药组50例采用二甲双胍单药治疗,联合组50例采用DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗,对比两组治疗前后的血脂代谢指标、血清炎性因子水平及糖代谢指标.结果:(1)治疗前,两组的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平对比差异不显著(P>0.05);治疗12周后,联合组的血清TG、TC水平均低于单药组,HDL-C水平高于单药组(P<0.05).(2)治疗前,两组的血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平对比差异不显著(P>0.05);治疗12周后,联合组的血清IL-6、CRP、TNF-α水平均低于单药组(P<0.05).(3)治疗前,两组的血清空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FPI)水平对比差异不显著(P>0.05);治疗12周后,联合组的血清FPG、HOMA-IR、FPI水平均低于单药组(P<0.05).结论:DPP-4抑制剂联合二甲双胍治疗T2DM合并MS疗效确切,能改善患者的血脂代谢和血糖,降低血清炎性因子水平,减轻机体的炎症反应.

    二肽基肽酶4抑制剂二甲双胍2型糖尿病代谢综合征血脂代谢炎症反应

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    甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮对活动性指数、慢性指数及肾功能的影响研究

    莫石柯
    85-88页
    查看更多>>摘要：目的:分析治疗系统性红斑狼疮(SLE)使用甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松的综合效果.方法:选取怀集县人民医院风湿免疫科2021年12月—2023年8月收治的系统性红斑狼疮患者50例作为研究对象,按随机数表法将患者分为羟氯-泼尼组和甲氨-羟氯-泼尼组,每组25例.羟氯-泼尼组给予硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松治疗,甲氨-羟氯-泼尼组给予甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松治疗,对比两组的活动性指数、慢性指数及肾功能.结果:治疗前,两组活动性指数(AI)、慢性指数(CI)、各项肾功能指标水平差异不显著(P>0.05).治疗后,两组活动性指数、慢性指数均有所下降,且甲氨-羟氯-泼尼组低于羟氯-泼尼组,差异显著(P<0.05);两组患者的ALT、AST、Scr、BUN均有升高,但甲氨-羟氯-泼尼组低于羟氯-泼尼组,差异显著(P<0.05).结论:甲氨蝶呤联合硫酸羟氯喹与醋酸泼尼松治疗系统性红斑狼疮能够控制病情的发展,恢复患者的免疫功能,且不会影响患者的肾功能,治疗安全性较高.

    甲氨蝶呤硫酸羟氯喹醋酸泼尼松系统性红斑狼疮肾功能

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    自体血清联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的效果及对患者氧化应激水平与泪膜功能的影响

    周爱云胡珍珍黄海叶波...
    89-91页
    查看更多>>摘要：目的:探讨自体血清联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症的效果及对患者氧化应激水平与泪膜功能的影响.方法:将鄱阳爱尔眼科医院2022年1月至2022年12月期间收治的288例白内障术后干眼症患者按照随机数表法分为玻璃酸钠组(144例)和血清-酸钠组(144例).玻璃酸钠组常规给予玻璃酸钠滴眼液治疗,血清-酸钠组给予自体血清联合玻璃酸钠治疗,观察两组干眼症状、氧化应激指标、泪膜功能及不良反应.结果:治疗后,血清-酸钠组眼表疾病指数评分(OSDI)、干眼症状评估(SPEED)评分均较玻璃酸钠组低(P<0.05);血清-酸钠组泪液超氧化物歧化酶(SOD)较玻璃酸钠组高(P<0.05);血清-酸钠组泪液丙二醛(MDA)较玻璃酸钠组低(P<0.05);血清-酸钠组泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)测试水平均较玻璃酸钠组高(P<0.05);治疗期间,血清-酸钠组不良反应发生率为2.08％(3/144),低于玻璃酸钠组的6.94％(10/144)(P<0.05).结论:自体血清联合玻璃酸钠治疗白内障术后干眼症可以有效改善患者的干眼症状、氧化应激指标水平和泪膜功能,减少不良反应的发生.

    白内障干眼症自体血清玻璃酸钠泪膜功能氧化应激

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    沙库巴曲缬沙坦联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者心肌损伤标志物及心功能的影响

    杨树强
    92-95页
    查看更多>>摘要：目的:观察并探讨沙库巴曲缬沙坦联合卡维地洛对慢性心力衰竭(CHF)患者心肌损伤标志物及心功能的影响.方法:抽取符合CHF诊断标准的患者共计110例的临床资料,研究时段设置为2021年3月至2022年3月,研究场所为青县人民医院.按照就诊顺序并采用抽样检测法分组,各纳入55例.其中常模组使用卡维地洛治疗,讨论组使用卡维地洛联合沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组的疗效.结果:与常模组(72.73％)相比,讨论组的治疗总有效率(92.73％)更高(P<0.05).治疗后,讨论组的血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)(67.53±8.64)pg/mL、心肌肌钙蛋白I(cTnI)(0.23±0.08)ng/mL、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)(3972.86±463.31)pg/mL、脑钠肽(BNP)(147.63±18.36)pg/mL、游离脂肪酸(FFA)(0.42±0.07)mmol/L水平均低于常模组,且两组的上述心肌损伤标志物水平较治疗前均降低(P<0.05).治疗后,讨论组的心功能指标优于常模组(P<0.05),两组不良反应发生率相近(P>0.05).结论:在CHF的治疗中,应用沙库巴曲缬沙坦联合卡维地洛能改善患者心功能和心肌损伤标志物水平.

    慢性心力衰竭沙库巴曲缬沙坦卡维地洛心肌损伤标志物心功能不良反应

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    布地奈德联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗支气管哮喘的效果及对血清炎性因子水平的影响

    刘晓丽罗慧玲许承旭贺思云...
    96-98页
    查看更多>>摘要：目的:探讨布地奈德联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(金双歧)治疗支气管哮喘(BA)的效果及对血清炎性因子水平的影响.方法:选取兰州市第二人民医院收治的BA患者72例,时间2021年1月至2022年12月,按照随机数表法分为两组,其中常规组36例行常规治疗,二联组在常规组的基础上加用布地奈德联合金双歧治疗,比较两组的疗效.结果:(1)二联组咳嗽、哮鸣音、胸闷气短消退时间较常规组短(P<0.05).(2)两组治疗前肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,二联组肺功能指标较常规组好(P<0.05).(3)两组治疗前肠道菌群水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,二联组肠道菌群水平较常规组好(P<0.05).(4)两组治疗前血清神经生长因子(NGF)、趋化素样因子1(CKLF-1)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,二联组血清NGF、CKLF-1水平较常规组低(P<0.05).结论:布地奈德联合金双歧治疗BA可快速解除患者的症状,改善肺功能,纠正肠道微生态失调的状态,降低血清炎性因子水平.

    布地奈德双歧杆菌乳杆菌三联活菌片支气管哮喘血清炎性因子肺功能肠道菌群

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    布地格福吸入气雾剂对中、重度支气管哮喘的疗效

    吴杨任凤杰孟亚
    99-102页
    查看更多>>摘要：目的:探究布地格福吸入气雾剂对中、重度支气管哮喘的疗效.方法:选择单县中心医院2020年4月—2022年12月期间收治的102例中、重度支气管哮喘患者开展研究,按照随机抽签法分为常规对症组、布地格福组,各51例.常规对症组予以常规对症治疗,布地格福组在常规对症治疗基础上辅以布地格福吸入气雾剂治疗,对比两组临床疗效.结果:治疗后,布地格福组临床总有效率(96.08％)较常规对症组(78.43％)高(P<0.05).治疗前,两组EOS％、BAS％、IgE比较无显著差异(P>0.05);与治疗前比较,两组治疗后EOS％、BAS％、IgE均降低(均P<0.05),其中布地格福组降幅更为显著(P<0.05).治疗前,两组FVC、FEV1、FEV1/FVC、FeNO比较无显著差异(P>0.05);两组治疗后上述指标均较治疗前改善,且布地格福组的改善程度高于常规对症组(P<0.05).结论:布地格福吸入气雾剂在中、重度支气管哮喘患者治疗中的临床疗效确切,对患者炎症反应的缓解具有良好的促进作用,有助于控制病情发作,改善肺功能,值得推广应用.

    中、重度支气管哮喘布地格福吸入气雾剂肺功能不良反应

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    依达拉奉右莰醇联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者脑血流动力学及氧化应激反应的影响

    王伟
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的:探究依达拉奉右莰醇联合阿托伐他汀对急性脑梗死患者脑血流动力学及氧化应激反应的影响.方法:选取2021年6月至2022年11月曹县人民医院收治的急性脑梗死患者60例,按随机数字表法分为阿托+依达组(n=30)和阿托+依达+右莰组(n=30).阿托+依达组采用阿托伐他汀+依达拉奉治疗,阿托+依达+右莰组采用依达拉奉右莰醇联合阿托伐他汀治疗.对比两组脑血流动力学指标[最小血流量(Qmin)、最小血流速度(Vmin)、平均血流速度(Vmean)]、氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)]、炎症反应指标[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、不良反应.结果:治疗后,阿托+依达+右莰组Qmin、Vmin、Vmean、SOD均高于阿托+依达组,NE、MDA、hs-CRP、IL-6、TNF-α、NIHSS评分均低于阿托+依达组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相近,差异有统计学意义(P>0.05).结论:依达拉奉右莰醇联合阿托伐他汀能够改善急性脑梗死患者的脑血流动力学及神经功能,抑制氧化应激反应、炎症反应,且安全可靠.

    急性脑梗死阿托伐他汀依达拉奉右莰醇脑血流动力学氧化应激反应

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