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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
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    宣肺渗湿汤联合机械通气对急性呼吸窘迫综合征患者RI及Cdyn的改善作用

    王文丽
    139-142页
    查看更多>>摘要：目的:观察宣肺渗湿汤联合机械通气对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸指数(RI)及肺动态顺应性(Cdyn)的改善作用.方法:研究对象为86例急性呼吸窘迫综合征患者,均来自襄阳市中西医结合医院,收治时间为2021年10月至2023年3月.随机分入对照组和观察组,每组各43例.两组均进行常规治疗,在此基础上,给予对照组机械通气治疗,给予观察组宣肺渗湿汤联合机械通气治疗,比较两组的疗效及各项临床指标.结果:观察组的机械通气时间和ICU住院时间均短于对照组,P<0.05.治疗后,观察组的血清氨基末端-B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平低于对照组,P<0.05.治疗后,观察组的动脉血氧饱和度(Sa02)、动脉血氧分压(Pa02)、Cdyn均高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、RI均低于对照组,P<0.05.治疗后,观察组的血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组,P<0.05.观察组的治疗总有效率为95.35％,显著高于对照组的69.77％,P<0.05.结论:宣肺渗湿汤联合机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征效果良好,可改善患者的血气指标,降低RI,提高Cdyn,减轻机体的炎症反应,缩短机械通气时间和ICU住院时间.

    宣肺渗湿汤机械通气急性呼吸窘迫综合征呼吸指数肺动态顺应性

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    VSD+低浓度氧疗+中药内服对危重症伴糖尿病患者创面愈合及炎症反应的影响

    胡明敏罗俊严飞周印...
    143-146页
    查看更多>>摘要：目的:分析负压封闭引流(VSD)+低浓度氧疗+中药内服对危重症伴糖尿病患者创面愈合及炎症反应的影响.方法:选取2021年1月至2023年1月宣汉县人民医院收治的危重症伴糖尿病且有创面的患者90例为研究对象,随机分为对照组(n=45)和研究组(n=45),其中对照组采用传统换药治疗,研究组采用VSD+低浓度氧疗+中药当归黄芪内服治疗.比较两组的创面愈合时间、肉芽组织出现时间、住院时间、炎症指标[白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及不良反应发生率.结果:与对照组比较,研究组的创面愈合时间、肉芽组织出现时间和住院时间均更短(P<0.05).治疗前,两组的WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组比较,研究组的WBC、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均更低(P<0.05).治疗期间,研究组的不良反应发生率为4.44％,显著低于对照组的20.00％(P<0.05).结论:VSD+低浓度氧疗+中药内服可促进危重症伴糖尿病患者的创面愈合,减轻炎症反应,缩短住院时间,且安全性高,在临床上具有一定的应用价值.

    负压封闭引流低浓度氧疗中药内服危重症糖尿病创面愈合炎症反应

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    血必净联合连续性血液净化对脓毒症患者心肌保护作用的研究

    黄智
    147-149页
    查看更多>>摘要：目的:分析在脓毒症患者中采用血必净联合连续性血液净化(CBP)治疗对心肌的保护作用.方法:抽取2020年1月至2022年12月剑河县人民医院收治的脓毒症患者80例作为研究对象,通过双盲法分入血必净+CBP组与单纯CBP组当中,各40例,前者应用血必净联合CBP治疗,后者单独应用CBP治疗.对比两组治疗前后的炎症指标、细胞间黏附分子-1、血流动力学指标(心率、平均动脉压、心脏指数)、凝血指标(活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、D-二聚体)以及不良事件(出血、低钙血症、代谢性酸中毒等)发生率.结果:(1)两组治疗前炎症指标、细胞间黏附分子-1差异不明显(P>0.05);治疗后,与单纯CBP组比较,血必净+CBP组在炎症指标、细胞间黏附分子-1方面获得的数据更优(P<0.05).(2)两组治疗前心率、平均动脉压、心脏指数差异不明显(P>0.05);治疗后,与单纯CBP组比较,血必净+CBP组在心率、平均动脉压和心脏指数方面获得的数据更优(P<0.05).(3)两组治疗前活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、D-二聚体差异不明显(P>0.05);治疗后,与单纯CBP组比较,血必净+CBP组在上述凝血指标方面获得的数据更优(P<0.05).(4)治疗期间,两组低钙血症、代谢性酸中毒的发生率差异不明显(P>0.05),血必净+CBP组出血事件发生率低于单纯CBP组(P<0.05).结论:血必净联合CBP治疗脓毒症效果确切,能改善患者的凝血功能,减轻炎症,发挥心肌保护作用,且安全性较高,值得推广.

    血必净连续性血液净化脓毒症心肌保护作用

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    槐杞黄颗粒联合他克莫司治疗小儿原发性肾病综合征的疗效及安全性分析

    王芳张秀敏秦媛郭翠翠...
    150-153页
    查看更多>>摘要：目的:探讨槐杞黄颗粒联合他克莫司治疗小儿原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及安全性.方法:选取2021年1月至2022年12月聊城市人民医院收治的PNS患儿80例,分为讨论组和常模组,各40例.常模组采用他克莫司治疗,讨论组采用槐杞黄颗粒联合他克莫司治疗.比较两组的临床疗效,肾功能指标[尿素氮(UN)、肌酐(Cr)、肾损伤因子-1(KIM-1)],Th1/Th2细胞因子[白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]水平及不良反应发生率.结果:治疗总有效率对比,讨论组高于常模组(P<0.05).治疗3个月后,讨论组的UN、Cr、KIM-1、IL-2、IL-6、TGF-β1水平均显著低于常模组(P<0.05).治疗期间不良反应发生率对比,讨论组略低于常模组,但差异不显著(P>0.05).结论:槐杞黄颗粒联合他克莫司治疗小儿PNS疗效显著,能有效改善患儿的肾功能,调节Th1/Th2细胞因子水平,且用药安全性良好,具有一定的临床应用价值.

    小儿原发性肾病综合征他克莫司槐杞黄颗粒肾功能不良反应

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    循证护理在血液透析患者体重管理中的应用

    侯远丽薛明青宋金林
    154-157页
    查看更多>>摘要：目的:血液透析患者体重管理中应用循证护理干预的效果分析.方法:选取90例在南京市浦口人民医院接受血液透析治疗的患者纳入本研究,患者均于2021年5月1日—2022年5月1日期间入院,以随机数字表法均分为对照组和观察组,每组各45例.对照组患者行常规护理,观察组患者行循证护理.对比干预后两组患者干体重达标率、对治疗的依从性以及治疗期间并发症发生率.结果:干预一个月、两个月、三个月,观察组患者干体重达标率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者对透析方案、用药、液体摄入以及饮食依从性评分对比,观察组更高(P<0.05);治疗期间并发症发生率对比,观察组更低(P<0.05).结论:对接受血液透析治疗的患者行循证护理干预能够使患者干体重达标率显著提高,患者对透析方案、用药、液体摄入以及饮食依从性均得到提高,能够有效降低治疗期间并发症发生风险,临床应用价值显著.

    体重管理循证护理血液透析治疗的依从性

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    中药塌渍联合熏洗对肛周脓肿患者术后并发症的影响

    魏带弟宋婀娜
    158-161页
    查看更多>>摘要：目的:探讨中药塌渍联合中药熏洗对肛周脓肿患者术后并发症的影响.方法:以2022年4月至2023年4月在徐州市中医院肛肠科进行手术治疗的98例肛周脓肿患者为研究对象,随机分为常规护理组和中医护理组,各49例.给予常规护理组常规护理,在此基础上给予中医护理组中药塌渍联合中药熏洗干预,对比两组的各项临床指标.结果:中医护理组的术后尿潴留发生率为10.20％,显著低于常规护理组的30.61％,P<0.05.中医护理组的护理总有效率为95.92％,显著高于常规护理组的81.63％,P<0.05.中医护理组术后1 d、3 d、7 d的视觉模拟评分法(VAS)评分均显著低于常规护理组,P<0.01.中医护理组术后1 d、3 d、7 d的创面水肿评分均显著低于常规护理组,P<0.01.中医护理组的患者好评率显著高于常规护理组,P<0.05.结论:中药塌渍联合中药熏洗能有效降低肛周脓肿患者术后尿潴留的发生率,减轻创面水肿,缓解术后疼痛,可推广.

    中药塌渍中药熏洗肛周脓肿术后并发症

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    基于虚拟现实技术的认知能力评估与康复系统在脑卒中后认知功能障碍康复护理中的应用效果

    夏雪彬杨春丽
    162-165页
    查看更多>>摘要：目的:研究基于虚拟现实技术的认知能力评估与康复系统在脑卒中后认知功能障碍康复护理中的应用效果.方法:选取2021年3月至2022年9月期间黄冈市中心医院收治的脑卒中后认知功能障碍患者110例作为观察对象,分为对照组、研究组,每组各55例.对照组采用常规方法进行康复护理,研究组在康复护理中应用基于虚拟现实技术的认知能力评估与康复系统.对比两组康复护理前后的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及事件相关电位P300指标(潜伏期时长、波幅高度),并对护理满意度进行评估.结果:康复护理前,两组MoCA中的注意与集中、执行功能、记忆、语言、视结构技能、抽象思维、计算力、定向力评分对比无明显差异(P>0.05);康复护理后,两组MoCA中的各项评分均高于康复护理前,且研究组均高于对照组(P<0.05).康复护理前,两组事件相关电位P300的潜伏期时长、波幅高度相比差异无统计学意义(P>0.05);康复护理后,两组事件相关电位P300的潜伏期时长均短于康复护理前,波幅高度均大于康复护理前,且研究组的这两项指标均优于对照组(P<0.05).研究组的护理总满意率为98.18％,显著高于对照组的83.64％,P<0.05.结论:将基于虚拟现实技术的认知能力评估与康复系统应用于脑卒中后认知功能障碍的康复护理中,有助于改善患者的认知功能,提高其满意度.

    虚拟现实技术认知能力评估康复系统脑卒中后认知功能障碍康复护理

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    华生关怀理论在面部激素依赖性皮炎患者护理中的应用及对患者心理状况及生活质量的影响

    南泉
    166-168页
    查看更多>>摘要：目的:研究华生关怀理论在面部激素依赖性皮炎患者护理中的应用及对患者心理状况及生活质量的影响.方法:选取2021年4月—2022年4月期间湖北科技学院附属浠水医院皮肤科收治的面部激素依赖性皮炎患者130例作为研究对象.根据护理方式的不同分为观察组、对照组,每组65例患者.治疗期间,对照组行常规护理,观察组应用华生关怀理论进行护理.对比两组护理前后心理状况、生活质量及皮肤功能.结果:护理前后,两组皮损处表皮油脂含量、含水量对比,P<0.05.护理后,两组皮损处表皮油脂含量、含水量对比,观察组均大于对照组,P<0.05.护理前后,两组SAS、SDS评分对比,P<0.05.护理后,两组SAS、SDS评分对比,观察组均低于对照组,P<0.05.护理前后,两组DLQI中症状、情感、体育活动、社交、学习工作评分对比,P<0.05.护理后,两组DLQI中症状、情感、体育活动、社交、学习工作评分对比,观察组均低于对照组,P<0.05.结论:将华生关怀理论应用于面部激素依赖性皮炎患者护理中,可改善患者皮肤及心理状况,提高生活质量.

    华生关怀理论面部激素依赖性皮炎心理状况生活质量

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    血透室护理中不安全因素分析及预防措施分析

    张钰
    169-171页
    查看更多>>摘要：目的:分析血透室护理中不安全因素及预防措施.方法:本次研究选择2021年1月至2023年8月在无锡市惠山区老年病医院血透室接受治疗的60位血透患者,将2021年1月至2022年6月未采取预防措施护理的30例患者列为参照组,将2022年7月至2023年8月采取了预防措施护理的30例患者列为试验组,对比两组患者的不安全事件发生情况、护理满意度,分析血透室护理中不安全因素及预防措施.结果:试验组患者的不安全事件发生率为3.33％,低于参照组患者的20.00％,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的护理满意率为96.67％,高于参照组患者的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);不安全因素选择比例由高到低分别为:护理人员因素、管理因素、设备因素、患者因素、环境因素.结论:血透室护理中不安全因素主要体现在护理人员因素、管理因素、设备因素、患者因素、环境因素等方面,应针对以上因素开展预防措施护理,进一步降低血透室不安全事件发生风险,优化护理服务,提高护理满意率.

    血透室护理不安全因素预防措施

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    超声内镜引导下经支气管针吸活检术中护理与风险应对的临床研究

    彭翠兰黄丽娜罗萍陈天全...
    172-175页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声内镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)的术中护理与风险应对措施及效果.方法:研究时间为2022年8月至2023年8月,共纳入106例行EBUS-TBNA的患者,将其分为两组,其中试验组和对照组各有53例.试验组采取一系列综合性护理措施与风险应对策略,对照组采取传统的护理措施.比较两组的护理质量评分、手术相关指标及术中并发症发生率.结果:试验组患者准备及配合度评分、护士术中配合度评分、护士应急处理反应速度的评分分别为94.62±2.73分、95.31±1.14分和96.18±1.01分,对照组患者准备及配合度评分、护士术中配合度评分、护士应急处理反应速度的评分分别为89.74±4.61分、90.26±3.15分和91.49±2.82分.与对照组相比,试验组的患者准备及配合度评分、护士术中配合度评分、护士应急处理反应速度评分均更高(P<0.05).试验组患者取材满意度评分、手术时间和麻醉苏醒时间分别为98.14±0.37分、18.57±6.46 min和5.64±2.21 min,对照组患者取材满意度评分、手术时间和麻醉苏醒时间分别为92.17±2.28分、37.13±8.24 min和12.69±4.74 min.与对照组相比,试验组的取材满意度评分更高,手术时间和麻醉苏醒时间均更短(P<0.05).试验组患者出血、低氧血症、低体温、心功能不全的发生率分别为1.89％、0、1.89％和0,对照组患者出血、低氧血症、低体温、心功能不全的发生率分别为5.66％、3.77％、3.77％和1.89％.试验组的术中并发症(出血、低氧血症、低体温、心功能不全)发生率为3.77％,显著低于对照组的15.09％(P<0.05).结论:EBUS-TBNA过程中采取一系列综合性护理措施与风险应对策略,可以有效提高手术准备和术中护理配合度,提升取材效果并缩短手术时间,且有助于预防并发症的发生,从而提高了EBUS-TBNA的安全性和成功率.

    超声内镜引导下经支气管针吸活检护理措施风险应对并发症

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