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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
正式出版
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    核磁共振与多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的应用价值对比

    李智
    106-108页
    查看更多>>摘要：目的:对比核磁共振与多层螺旋CT在诊断胰腺囊性病变中的应用价值.方法:选取2022年3月—2023年3月十堰市郧阳区人民医院收治的疑似胰腺囊性病变患者100例作为研究对象.100例患者入院后,均行核磁共振与多层螺旋CT检查,以病理诊断作为"金标准",对比应用核磁共振与多层螺旋CT诊断胰腺囊性病变的准确性.结果:病理检查结果显示,100例患者中,有胰腺假性囊肿、胰腺真性囊肿、胰腺囊性肿瘤患者分别35例、46例、19例.其中,19例胰腺囊性肿瘤患者中,浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤、导管内乳头状黏液瘤、实性假乳头肿瘤患者分别5例、7例、3例、4例.相较于病理检查,多层螺旋CT检查诊断胰腺假性囊肿、胰腺真性囊肿、胰腺囊性肿瘤准确率分别为91.43％、89.13％、89.47％,核磁共振检查诊断胰腺假性囊肿、胰腺真性囊肿、胰腺囊性肿瘤准确率分别为94.29％、95.65％、100％,二者相比,核磁共振检查诊断准确率更高(P<0.05);多层螺旋CT检查诊断浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤、导管内乳头状黏液瘤、实性假乳头肿瘤准确率分别为100％、85.71％、66.67％、100％,核磁共振检查诊断浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤、导管内乳头状黏液瘤、实性假乳头肿瘤准确率均为100％,二者相比,核磁共振检查诊断准确率更高(P<0.05).结论:相较于将多层螺旋CT应用于胰腺囊性病变诊断中,应用核磁共振检查诊断胰腺囊性病变的准确率更高,具有理想的诊断效能.

    核磁共振多层螺旋CT胰腺囊性病变诊断效能

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    血小板参数联合NLR、CEA在宫颈癌诊断中的应用价值

    沈斯汤珍琴
    109-112页
    查看更多>>摘要：目的:分析血小板参数联合中性粒细胞/淋巴细胞的比率(NLR)、癌胚抗原(CEA)在宫颈癌诊断中的应用价值.方法:选取2021年1月至2023年5月珠海市妇幼保健院收治的宫颈癌患者50例为研究组,另选取50例在珠海市香洲区第二人民医院进行体检的健康志愿者为对照组.收集受试者一般资料,检测两组血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板比容(PCT)、平均血小板体积(MPV)]及NLR、CEA水平.分析血小板参数联合NLR、CEA对宫颈癌的诊断价值.结果:与对照组相比,研究组中性粒细胞绝对值及NLR更高,MPV更低,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,研究组CEA水平较高,差异有统计学意义(P<0.05).与中性粒细胞绝对值MPV、NLR、CEA单项诊断相比,四项联合诊断宫颈癌的曲线下面积最大,敏感性最高.结论:宫颈癌患者中性粒细胞绝对值、NLR及CEA水平会异常升高,MPV会降低,血小板参数联合NLR、CEA能提高宫颈癌诊断准确率.

    宫颈癌血小板参数中性粒细胞淋巴细胞癌胚抗原

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    阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值

    蔡纯
    113-115页
    查看更多>>摘要：目的:分析阴道镜检查在宫颈病变诊断中的应用价值.方法:采取回顾性研究法,选取息烽县妇幼保健院于2021年4月—2022年9月进行宫颈癌初筛结果异常的115例宫颈病变患者,均行阴道镜检查,分析检查结果,并与宫颈组织病理学诊断结果进行对比,统计诊断符合率.分析宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌的阴道镜检查图像特点,计算碘阴性区、醋酸白色上皮、镶嵌、点状血管、异型血管的检出率.以宫颈组织病理学诊断结果为标准,评价阴道镜检查的应用效能.结果:115例宫颈病变患者中,正常/慢性宫颈炎患者有70例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者13例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者26例,宫颈癌患者有6例.阴道镜检查显示,正常/慢性宫颈炎患者62例,LSIL患者10例,HSIL患者24例,宫颈癌患者6例,与病理诊断符合率分别为88.57％、76.92％、92.31％、100.00％,总符合率为88.70％.LSIL患者阴道镜检查图像中碘阴性区、醋酸白色上皮、镶嵌、点状血管、异型血管的检出率分别为84.62％、84.62％、30.77％、23.08％、0.00％;HSIL患者的检出率分别为92.31％、96.15％、88.46％、88.46％、15.38％.宫颈癌患者的检出率分别为100％、100％、100％、66.67％、66.67％.以宫颈组织病理学诊断结果为标准,阴道镜检查诊断宫颈病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别是92.54％(62/67)、83.33％(40/48)、88.89％(40/45)、88.57％(62/70).结论:阴道镜检查诊断宫颈病变的敏感度、特异度均较高,应用效能较好,能够为此病的临床诊断提供指导,可推广应用.

    阴道镜检查宫颈组织病理学宫颈病变诊断效能

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    急性脑梗死患者同型半胱氨酸检测的意义研究

    谢芳
    116-118页
    查看更多>>摘要：目的:研究同型半胱氨酸(Hcy)水平检测在急性脑梗死患者中的意义.方法:在某院收治的急性脑梗死患者中进行研究对象选取,时间为2022年8月—2023年8月,总例数共计166例.对患者进行Hcy检测,对比不同Hcy水平患者的年龄和性别、不同分型急性脑梗死患者的Hcy水平、不同神经功能缺损程度患者的Hcy水平、不同颈动脉斑块情况患者的Hcy水平.结果:高Hcy患者中年龄60岁及以上患者的占比、男性患者占比均高于正常Hcy患者中对应患者的占比(P<0.05).动脉粥样硬化性脑梗死患者的Hcy水平高于心源性脑栓塞患者、小血管闭塞性脑梗死患者、其他原因急性脑梗死患者(P<0.05).心源性脑栓塞患者、小血管闭塞性脑梗死患者、其他原因急性脑梗死患者的Hcy水平两两对比,差异无统计学意义(P>0.05).入院时、出院时,轻度神经功能缺损患者的Hcy水平低于严重神经功能缺损患者(P<0.05).出院时死亡患者的Hcy水平高于存活患者(P<0.05).无斑块患者的Hcy水平低于稳定斑块患者、不稳定斑块患者(P<0.05).稳定斑块患者的Hcy水平低于不稳定斑块患者(P<0.05).结论:急性脑梗死患者中,神经功能缺损严重患者、动脉粥样硬化性脑梗死患者、死亡患者的Hcy水平较高,对急性脑梗死患者进行Hcy检测可为病因学亚型诊断提供一定参考,同时也有助于对患者病情程度、预后等情况的判断.

    急性脑梗死同型半胱氨酸神经功能缺损动脉粥样硬化检测意义

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    软肝化纤汤治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝的临床疗效观察

    唐聪刘成李红霞
    119-122页
    查看更多>>摘要：目的:观察软肝化纤汤治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法:选取2021年12月—2022年12月我院收治的80例痰瘀互结型NAFLD患者,随机分为治疗组和对照组.对照组40例采用复方甘草酸苷片+苯扎贝特片治疗,治疗组40例采用软肝化纤汤治疗,比较两组的疗效及各项临床指标.结果:治疗后,治疗组肝脏彩超评分低于对照组(P<0.05).治疗组治疗有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均较治疗前升高,血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均较治疗前降低,且治疗组均优于对照组(P<0.05).治疗后,两组肝脏瞬时弹性成像指标肝硬度(E)值、脂肪衰减参数(CAP)值及CAP值分布情况均优于治疗前,且治疗组均优于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间均未发生不良反应.结论:软肝化纤汤能有效减轻痰瘀互结型NAFLD患者的肝脏组织学病变程度,且安全性较高.

    软肝化纤汤非酒精性脂肪肝病痰瘀互结型不良反应

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    柴胡疏肝散加减联合隔姜灸治疗气滞型胃脘痛的效果分析

    张鹏胜
    123-125,129页
    查看更多>>摘要：目的:探讨柴胡疏肝散加减联合隔姜灸治疗气滞型胃脘痛的效果.方法:选择130例气滞型胃脘痛患者为研究对象,以不同用药方案为分组依据分为西药组和中医药组,各65例.西药组给予常规西药治疗,中医药组给予柴胡疏肝散加减联合隔姜灸治疗,对比两组的治疗效果及各项临床指标.结果:在治疗总有效率方面,与西药组80.00％相比,中医药组95.38％更高(P<0.05).在胃痛、痞满、胁肋胀痛、早饱、嗳气反酸积分方面,治疗后两组较治疗前均明显降低,且中医药组更低(P<0.05).在红细胞聚集指数、血浆黏度、红细胞比容、纤维蛋白原水平方面,治疗后两组较治疗前均明显降低,且中医药组更低(P<0.05).在不良反应发生率方面,两组比较差异较小(P>0.05).在生活质量综合问卷(GQOLI-74)各维度评分方面,治疗后两组较治疗前均明显升高,且中医药组更高(P<0.05).结论:在气滞型胃脘痛的治疗中应用柴胡疏肝散加减联合隔姜灸可有效提高治疗效果,改善血液流变学,缓解临床症状,提升患者的生活质量.

    柴胡疏肝散加减隔姜灸气滞型胃脘痛中医证候血液流变学生活质量

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    岳沛芬名老中医治疗溃疡性结肠炎经验总结

    黄应鹏陶睿岳沛芬
    126-129页
    查看更多>>摘要：岳沛芬老师自幼受著名中医学家岳美中先生的熏陶,扎根于临床五十余年,对多种疑难杂症有自己独到的见解.本文阐述了岳沛芬老师对溃疡性结肠炎的病因病机分析、辨证分型及用药加减,在内托生肌散的基础上灵活运用疗法,取得非常好的疗效,值得推广使用.

    岳美中岳沛芬名医经验溃疡性结肠炎内托生肌散

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    参苓白术散治疗脾虚夹湿型功能性腹泻的效果分析

    张典李晨
    130-132页
    查看更多>>摘要：目的:探讨参苓白术散治疗脾虚夹湿型功能性腹泻(FDr)的效果.方法:纳入脾虚夹湿型FDr患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例.治疗组给予参苓白术散治疗,对照组给予单纯饮食调整,连续干预2～3个疗程(2周/疗程)后,观察并比较两组的治疗总有效率、血清炎性因子水平.结果:治疗组、对照组治疗总有效率分别为83.72％、62.79％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组白细胞介素-10(IL-10)表达明显上调,白细胞介素-17(IL-17)表达显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:参苓白术散对脾虚夹湿型FDr具有显著改善作用,其机制可能与调节肠系膜淋巴结适应性免疫有关.

    参苓白术散功能性腹泻脾虚夹湿炎性因子治疗机制

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    养阴生津宣肺汤联合针刺治疗气阴两虚型干眼症临床研究

    漆江邢彦仓
    133-135页
    查看更多>>摘要：目的:分析养阴生津宣肺汤联合针刺治疗气阴两虚型干眼症的效果.方法:共抽取109例气阴两虚型干眼症患者作为研究对象,于2020年1月至2022年12月,采用随机抽样法分组研究,参照组53例以人工泪液治疗,而试验组56例在人工泪液治疗基础上给予养阴生津宣肺汤与针刺治疗,观察治疗前后试验组、参照组患者的指标.结果:治疗前后试验组与参照组BUT、SIT对比差异显著(P<0.05),治疗后试验组较高(P<0.05);治疗前后试验组与参照组中医症状积分对比差异显著(P<0.05),治疗后试验组较低(P<0.05);总有效率对比显示,试验组更高(P<0.05),为96.43％,而参照组为81.13％;满意度对比显示,两组差异显著(P<0.05),参照组低于试验组.结论:养阴生津宣肺汤结合针刺治疗气阴两虚型干眼症取得满意疗效,能有效改善患者眼部症状,提高患者满意度.

    干眼症针刺气阴两虚型养阴生津宣肺汤

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    茵陈五苓散加减退黄治疗黄疸型肝炎的疗效及对症状改善、肝功能的影响

    任红梅
    136-138页
    查看更多>>摘要：目的:探讨茵陈五苓散加减退黄治疗黄疸型肝炎的疗效及对症状改善、肝功能的影响.方法:择取济南市中西医结合医院收治的黄疸型肝炎患者64例进行观察,纳入时间:2020年6月至2021年6月,随机将纳入患者分为对照组和观察组各32例.对照组应用常规治疗,观察组在此基础上增加茵陈五苓散加减退黄治疗,对比两组患者症状改善情况、肝功能.结果:治疗后,观察组患者症状评分、肝功能指标更优(P<0.05).结论:针对黄疸型肝炎患者实施茵陈五苓散加减退黄治疗,能够有效改善患者的症状、肝功能指标.

    茵陈五苓散黄疸型肝炎症状肝功能

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