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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
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    导管吸栓联合髂静脉支架植入术治疗IVCS继发下肢DVT的效果观察

    朱玉智
    69-71页
    查看更多>>摘要：目的:探讨在髂静脉压迫综合征(IVCS)继发下肢深静脉血栓(DVT)治疗中,导管吸栓联合髂静脉支架植入术的应用效果.方法:选取IVCS继发下肢DVT患者52例,随机分为A组与B组,前者给予单一导管吸栓术治疗,后者给予导管吸栓联合髂静脉支架植入术治疗,对比两组的血栓清除率、并发症发生率及病情复发率.结果:B组血栓清除率分级较A组高(P<0.05).A组与B组并发症发生率比较差异较小(P>0.05);B组病情复发率低于A组(P<0.05).结论:导管吸栓联合髂静脉支架植入术治疗IVCS继发下肢DVT效果显著,值得推广.

    髂静脉压迫综合征下肢深静脉血栓导管吸栓髂静脉支架植入术

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    丹红注射液联合阿司匹林与氯吡格雷治疗急性心肌梗死的效果及对凝血功能和心肌酶指标的影响

    白粉娥曹永成
    72-74页
    查看更多>>摘要：目的:探讨丹红注射液联合阿司匹林与氯吡格雷治疗急性心肌梗死(AMI)的效果及对凝血功能和心肌酶指标的影响.方法:选取2021年10月至2022年9月在西安宝石花长庆医院急诊科接受治疗的AMI患者共137例,按照盲选法分为观察组69例和对照组68例.两组均接受常规治疗,在此基础上对照组采用阿司匹林与氯吡格雷治疗,观察组在对照组用药的基础上加用丹红注射液,比较两组的临床疗效、凝血指标、心肌酶指标、氧化应激指标及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05).治疗后,观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均较对照组长,国际标准化比值(INR)较对照组高(P<0.05).治疗后,观察组肌钙蛋白T(cTnT)、肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均较对照组低(P<0.05).治疗后,观察组丙二醛(MDA)水平较对照组低,还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)水平均较对照组高(P<0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:丹红注射液联合阿司匹林与氯吡格雷治疗AMI效果显著,能改善患者的凝血功能和心肌酶指标,减轻心肌损伤及氧化应激反应,且安全性较高.

    丹红注射液阿司匹林氯吡格雷急性心肌梗死凝血功能心肌酶

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    孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘的效果分析

    赵考锋
    75-77页
    查看更多>>摘要：目的:探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘(哮喘)的效果.方法:选取2021年12月至2023年12月山东省菏泽市牡丹区中心医院收治的1440例哮喘患儿,按照随机双盲法分为观察组(n=720,孟鲁司特钠联合布地奈德治疗)和对照组(n=720,孟鲁司特钠治疗),比较两组的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组各项肺功能指标均高于对照组(P<0.05).治疗后,观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、免疫球蛋白E(IgE)水平均低于对照组(P<0.05).治疗后,观察组嗜酸性粒细胞百分比(EOS％)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平均低于对照组(P<0.05).观察组临床症状和体征消失时间均短于对照组(P<0.05).结论:孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿哮喘疗效显著,值得临床推广.

    孟鲁司特钠布地奈德小儿支气管哮喘

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    肝素钙、酚妥拉明联合多巴胺治疗重症肺心病合并呼吸衰竭的效果观察

    张怡芝
    78-80页
    查看更多>>摘要：目的:研究重症肺心病合并呼吸衰竭的治疗中肝素钙、酚妥拉明、多巴胺联合应用的效果.方法:选取2021年3月—2023年3月当阳市人民医院收治的重症肺心病合并呼吸衰竭患者100例作为研究对象,分为A组、B组,每组各50例.两组均给予常规治疗,在此基础上A组采用肝素钙治疗,B组采用肝素钙+酚妥拉明+多巴胺治疗.对比两组的临床疗效、症状消失时间、肺功能、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、肺动脉收缩压(PASP)及肺动脉舒张压(PADP).结果:临床总有效率B组为98.00％,A组为84.00％,B组较A组高(P<0.05).B组呼吸困难、发绀、咳嗽消失时间均短于A组(P<0.05).治疗后,两组一秒钟用力呼气容积(FEVl)、用力呼气流量25％时呼气流速(PEF25)、用力呼气流量50％时呼气流速(PEF50)均高于治疗前,且B组均较A组高(P<0.05).治疗后,两组PaCO2、PASP、PADP、PaO2均较治疗前改善,且相较于A组,B组改善幅度更大(P<0.05).结论:重症肺心病合并呼吸衰竭患者联用肝素钙、酚妥拉明与多巴胺治疗效果良好,在缓解临床症状、改善肺功能和血气指标方面具有显著优势.

    肝素钙酚妥拉明多巴胺重症肺心病呼吸衰竭

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    观察卡培他滨和顺铂联合治疗耐药性晚期乳腺癌的效果

    秦会然
    81-83页
    查看更多>>摘要：目的:观察卡培他滨和顺铂联合治疗耐药性晚期乳腺癌的效果.方法:选取2017年1月至2020年1月北京市房山区良乡医院收治的52例耐药性晚期乳腺癌患者,遵循随机信封分组原则分为对照组和观察组,各26例.对照组应用卡培他滨治疗,观察组在卡培他滨的基础上联合顺铂治疗.比较不同用药治疗下患者疾病进展时间、生存时间、治疗效果、不良反应发生率.结果:观察组患者疾病进展时间(6.43±1.44)个月和生存时间(16.07±2.69)个月均长于对照组(P<0.05),观察组患者治疗有效率65.39％高于对照组的30.77％(P<0.05),两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:耐药性晚期乳腺癌患者给予卡培他滨联合顺铂治疗,能够延长疾病进展时间及生存时间,提高治疗有效率,延长患者生命.

    卡培他滨顺铂耐药性晚期乳腺癌疾病进展时间

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    吡嗪酰胺抗结核治疗方案在单纯结核病与结核病合并糖尿病患者治疗中的效果

    梅亚娟
    84-87页
    查看更多>>摘要：目的:比较吡嗪酰胺抗结核治疗方案在单纯结核病与结核病合并糖尿病患者治疗中的临床效果.方法:选取2021年5月至2023年5月贵阳市公共卫生救治中心收治的104例结核病患者作为研究对象,将其中70例单纯结核病患者设为对照组,将其中34例结核病合并糖尿病患者设为研究组.为两组患者采用吡嗪酰胺抗结核治疗方案.观察两组患者痰菌转阴情况、病灶吸收情况、空洞缩小情况、血尿酸水平、痛风性关节炎发生情况及持续时间.结果:治疗2个月、治疗4个月,研究组患者痰菌转阴率低于对照组患者(P<0.05).治疗6个月,研究组患者与对照组患者痰菌转阴率相比,差异无统计学意义(P>0.05).研究组患者病灶总吸收率、空洞总缩小率低于对照组患者(P<0.05).研究组患者血尿酸水平、痛风性关节炎发生率高于对照组患者(P<0.05).研究组患者痛风性关节炎持续时间长于对照组患者(P<0.05).结论:相比于单纯结核病,吡嗪酰胺抗结核治疗方案应用于结核病合并糖尿病患者治疗中,因结核病与糖尿病相互影响,需持续应用较长时间,具有较高并发症发生率,需依据患者实际情况,为其优化治疗方案,提升其临床疗效,保障其治疗安全性.

    结核病糖尿病吡嗪酰胺抗结核治疗方案

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    妇科体检中的早期宫颈癌筛查的结果及影响因素分析

    田甜宁瑶李丽华迟静静...
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的:分析妇科体检中早期宫颈癌的筛查结果和危险因素.方法:选取2019年6月至2024年6月于建德市第一人民医院、中国人民解放军联勤保障部队第九〇二医院进行早期宫颈癌筛查的63952例女性患者为研究对象,统计其HPV感染阳性率和早期宫颈癌检出率;根据筛查结果分为非宫颈癌组和早期宫颈癌组,采用单因素和多因素Logistic回归分析女性宫颈癌的影响因素.结果:63952例筛查对象中,HPV感染阳性共8185例,阳性率为12.8％,组织病理学检查异常共89例,异常率为0.14％,其中宫颈癌共31例,占比0.05％.多因素分析显示,HPV感染(OR=12.19)、产次≥4次(OR=1.82)、首次性生活年龄<18岁(OR=1.50)是早期宫颈癌的危险因素(P<0.05).结论:妇科体检进行宫颈癌筛查的女性中HPV感染率较高,但宫颈癌的检出率较低,多为癌前病变.HPV感染、多次分娩和低学历是早期宫颈癌的危险因素,需重视宫颈癌筛查,加大宫颈癌防治知识的宣传力度,并根据危险因素制定防治策略.

    宫颈癌筛查高危型人乳头瘤病毒癌前病变危险因素

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    血浆FIB、D-D及Hcy联合检测在糖尿病合并冠心病诊断中的应用价值

    李莉杨靖马红
    92-94页
    查看更多>>摘要：目的:分析血浆FIB、D-D及Hcy联合检测在糖尿病合并冠心病诊断中的应用价值.方法:选择2021年1月—12月在乌鲁木齐市中医医院就诊的2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者、单纯T2DM患者以及健康体检人员共80例,依照具体情况分设组别,即合并组(T2DM合并CHD患者,n=40)、单纯组(T2DM患者,n=20)及对照组(同期健康体检人员,n=20).比较三组血清学指标检测结果.结果:合并组及单纯组血浆FIB、D-D及Hcy水平均显著高于对照组(P<0.05);AMI患者血浆FIB、D-D及Hcy水平高于OMI患者、AP患者,OMI患者血浆FIB、D-D及Hcy水平高于AP患者(P<0.05).随着冠脉狭窄积分的增加,CHD患者血浆FIB、D-D及Hcy水平均呈现出上升趋势.结论:T2DM合并CHD患者血浆FIB、D-D及Hcy水平越高,提示冠脉病变程度越严重,上述三项指标共同参与了T2DM合并CHD的发生与发展.

    2型糖尿病冠心病纤维蛋白原D-二聚体血浆同型半胱氨酸

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    在卵巢上皮性肿瘤良、恶性鉴别诊断中病理诊断与超声诊断一致性探究

    陈刚
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的:探究在卵巢上皮性肿瘤良、恶性鉴别诊断中病理诊断与超声诊断的一致性.方法:选取2020年5月—2022年5月荆门市妇幼保健院收治的卵巢上皮性肿瘤患者120例作为研究对象,将病理诊断作为"金标准",对比应用超声检查鉴别诊断卵巢上皮性肿瘤良、恶性的准确率、不同性质卵巢上皮性肿瘤二维超声、彩色多普勒超声图像表现.结果:(1)经病理检查,120例患者共检出病灶148个.检出的148个病灶中,良性病灶89个,包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤病灶(数量分别为45个、44个);恶性病灶59个,包括浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、卵巢子宫内膜样腺癌、卵巢透明细胞腺癌病灶(数量分别为23个、19个、6个、11个).经超声检查,120例患者共检出病灶140个.检出的140个病灶中,良性病灶85个,包括浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤病灶(数量分别为43个、42个).恶性病灶55个,包括浆液性囊腺癌、黏液性囊腺癌、卵巢子宫内膜样腺癌、卵巢透明细胞腺癌病灶(数量分别为23个、18个、6个、8个).超声检查诊断良、恶性卵巢上皮性肿瘤准确率分别为95.51％、93.22％.(2)二维超声检查显示,不同性质卵巢上皮性肿瘤不同直径病灶占比相比,差异不显著(P>0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤中形态不规则病灶占比高于良性卵巢上皮性肿瘤,差异显著(P<0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤中囊实性回声病灶占比高于良性卵巢上皮性肿瘤,差异显著(P<0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤中囊性回声病灶占比低于良性卵巢上皮性肿瘤,差异显著(P<0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤中包膜完整病灶占比低于良性卵巢上皮性肿瘤,差异显著(P<0.05).(3)彩色多普勒超声检查显示,恶性卵巢上皮性肿瘤病灶血流显示率低于良性卵巢上皮性肿瘤病灶,差异显著(P<0.05);恶性卵巢上皮性肿瘤病灶富供血(血流分级为Ⅱ级、Ⅲ级)占比高于良性卵巢上皮性肿瘤病灶,差异显著(P<0.05).结论:将超声检查应用于卵巢上皮性肿瘤良、恶性鉴别诊断中,与病理诊断一致性较高,具有较高的临床应用价值.

    卵巢上皮性肿瘤鉴别诊断病理诊断超声诊断

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    磁共振胰胆管成像及CT动态增强扫描诊断胆道狭窄性质的效果分析

    李智
    98-100页
    查看更多>>摘要：目的:分析磁共振胰胆管成像及CT动态增强扫描诊断胆道狭窄性质的效果.方法:选取2022年6月—2023年6月十堰市郧阳区人民医院收治的胆道狭窄患者100例作为研究对象.以病理学检查作为诊断"金标准",根据胆道狭窄性质将100例患者分为两组,即良性组(60例)和恶性组(40例).两组均行磁共振胰胆管成像及CT动态增强扫描检查.对比两组检查结果.结果:结合病理学检查结果发现,应用磁共振胰胆管成像及CT动态增强扫描对两组患者病灶定位的准确率均为100％.两组患者行磁共振胰胆管成像检查的结果显示,良性组患者狭窄胆管长度、壁厚及上方扩张段末端管径分别为(9.56±1.06)mm、(1.99±0.16)mm、(8.67±0.43)mm,均短于恶性组患者的(14.68±2.06)mm、(3.02±0.46)mm、(11.36±0.56)mm(P<0.05);良性组患者狭窄胆管管径为(2.86±0.65)mm,长于恶性组患者的(1.60±0.78)mm(P<0.05).两组患者行CT动态增强扫描检查的结果显示,良性组患者延迟期、门静脉期、动脉期狭窄段管壁强化程度分别为(23.87±2.16)Hu、(27.57±1.48)Hu、(15.68±1.06)Hu,低于恶性组患者的(42.56±2.45)Hu,(44.98±2.51)Hu,(29.98±2.06)Hu(P<0.05).结论:对胆道狭窄患者进行磁共振胰胆管成像及CT动态增强扫描检查各具优势,均有助于鉴别诊断胆道狭窄的性质,为手术方案的制定提供依据,临床可将两者结合使用.

    磁共振胰胆管成像CT动态增强扫描胆道狭窄性质

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