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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
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    快速支气管肺泡灌洗在重症肺炎患者诊疗中的应用价值研究

    莫雷同李文建张文滔苏广生...
    34-37页
    查看更多>>摘要：目的:研究快速支气管肺泡灌洗(BAL)在重症肺炎患者诊疗中的应用价值.方法:选取2022年1月至2023年3月茂名市人民医院收治的重症肺炎患者60例作为研究对象,按照随机数表法分组,其中快速组30例、标准组30例.两组患者均按照重症肺炎的治疗原则给予相应的治疗.快速组在入组6小时内行BAL,标准组在入组6小时后行BAL.取支气管肺泡灌洗液(BALF)行细菌(真菌)培养.对比两组支气管肺泡灌洗液细菌(真菌)培养阳性率、死亡率、ICU住院时间、机械通气时间.结果:与标准组相比,快速组细菌(真菌)培养阳性率更高,机械通气时间更短(P＜0.05).与标准组相比,快速组死亡率较低,ICU住院时间较短,但组间相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对重症肺炎患者行快速BAL,可以获得更为准确的病原学检查结果,并可缩短机械通气时间.

    重症肺炎支气管肺泡灌洗细菌培养机械通气死亡率

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    康柏西普联合激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的临床应用分析

    刘晶
    38-41页
    查看更多>>摘要：目的:分析康柏西普联用激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的效果.方法:选取安顺市妇幼保健院于2021年2月至2023年3月收治的90例糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者作为此次研究的对象,随机数表法分为两组,每组45例(共45只眼).对照组进行激光治疗,观察组应用康柏西普联合激光治疗.对比治疗后两组的临床疗效、视网膜厚度、最佳矫正视力、不良反应发生率、黄斑水肿改善时间.结果:观察组的总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组的视网膜厚度小于对照组,其最佳矫正视力优于对照组(P＜0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,但组间相比差异没有统计学意义(P＞0.05);观察组黄斑水肿改善时间短于对照组(P＜0.05).结论:应用康柏西普联合激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿,可提高治疗效果,促进黄斑水肿消退、视力改善,减少并发症发生,值得在临床上推广应用.

    康柏西普激光糖尿病视网膜病变黄斑水肿

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    分析不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果差异性

    林秋丽
    42-45页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果差异性.方法:研究对象为2021年1月—2022年4月在广东省和平县人民医院接受手术治疗的80例上肢骨折患者,入院后使用电脑进行随机分组,分为A组(n=40)、B组(n=40)两组.所有患者均在超声引导下进行肌间沟臂丛神经阻滞,麻醉药物均选择罗哌卡因,A组使用药物的浓度为0.3%,B组使用药物的浓度为0.5%.对比两组麻醉相关时间、麻醉效果及安全性.结果:B组较A组的麻醉起效时间更短,镇痛维持时间及运动阻滞恢复时间更长(P＜0.05).B组较A组麻醉优良率更高(P＜0.05).B组较A组麻醉不良反应发生率略高,但两组对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:浓度为0.5%的罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中能提高麻醉起效的速度,并提升麻醉效果,且安全性与浓度为0.3%的罗哌卡因接近,值得被临床推广应用.

    不同浓度罗哌卡因超声引导肌间沟臂丛神经阻滞麻醉效果

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    研究艾普拉唑+凝血酶在急性胃出血治疗中的临床应用效果

    李昊全
    46-48页
    查看更多>>摘要：目的:评价艾普拉唑+凝血酶在急性胃出血治疗中的临床应用效果.方法:选取2022年8月—2023年8月贵州省黔南州人民医院急诊科收治的急性胃出血患者84例为试验对象.按双盲法分为探究组、常规组,各42例.其中常规组接受常规止血治疗(应用艾普拉唑),探究组在常规止血治疗基础上辅以凝血酶治疗.评价两种治疗方法的临床效果.结果:探究组总有效率高于常规组(P＜0.05).探究组止血时间、出血症状缓解时间、呕血改善时间、住院时间短于常规组(P＜0.05).探究组腹水、胸腔积液、肺感染发生率低于常规组(P＜0.05).治疗前两组血红蛋白水平比较差异不显著(P＞0.05);治疗后探究组血红蛋白水平高于常规组(P＜0.05).治疗前两组炎症因子水平比较差异不显著(P＞0.05);治疗后探究组白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、胃泌素(GAS)水平低于常规组(P＜0.05).结论:急诊急性胃出血患者采用艾普拉唑+凝血酶治疗效果较好,可缩短出血时间、住院时间,预防并发症,减轻炎症刺激.

    艾普拉唑凝血酶急性胃出血症状改善并发症

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    钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤性骨折患者治疗中的应用

    栾尊一
    49-52页
    查看更多>>摘要：目的:探讨钢板螺钉内固定技术应用于四肢长管骨创伤性骨折患者治疗中的效果.方法:本研究纳入2021年1月至2022年12月潍坊高新尊一骨科医院收治的80例四肢长管骨创伤性骨折患者,按照随机数字表法将其等分为两组,40例/组.为髓内钉内固定组患者采取交锁髓内钉内固定技术.为螺钉内固定组患者采取钢板螺钉内固定技术.对比两组患者临床疗效.结果:螺钉内固定组患者治疗的总有效率高于髓内钉内固定组患者(P＜0.05).螺钉内固定组患者骨折愈合时间、住院时间短于髓内钉内固定组患者(P＜0.05).螺钉内固定组患者简化Fugl-Meyer运动量表(FAM)、日常生活能力量表(ADL)的评分高于髓内钉内固定组患者(P＜0.05).螺钉内固定组患者视觉模拟评估法(VAS)的评分低于髓内钉内固定组患者(P＜0.05).螺钉内固定组患者并发症的总发生率低于髓内钉内固定组患者(P＜0.05).结论:钢板螺钉内固定技术应用于四肢长管骨创伤性骨折患者治疗中的疗效确切,可缓解其疼痛度,缩短其骨折愈合时间、住院时间,提高其临床疗效.

    四肢长管骨创伤性骨折钢板螺钉内固定技术交锁髓内钉内固定技术

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    非手术综合疗法治疗小儿先天性马蹄内翻足的疗效分析

    杨轩
    53-55页
    查看更多>>摘要：目的:观察非手术综合疗法治疗小儿先天性马蹄内翻足的临床疗效.方法:抽取2019年1月—2022年12月在无锡市儿童医院治疗的70例小儿先天性马蹄内翻足患儿,随机分为对照组和观察组,各35例.前者采用手法按摩治疗,后者在手法按摩治疗的基础上,使用非手术综合疗法治疗.比较两组患儿的治疗总有效率、疼痛评分、足部功能评分、畸形复发率及家长治疗满意度.结果:相较于对照组,观察组治疗总有效率更高(P＜0.05).治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Maryland足功能评分比较差异较小(P＞0.05);治疗后,观察组VAS评分较对照组低,Maryland足功能评分较对照组高(P＜0.05).随访12个月,观察组畸形复发率较对照组低(P＜0.05).相较于对照组,观察组家长治疗满意度更高(P＜0.05).结论:非手术综合疗法治疗小儿先天性马蹄内翻足疗效显著,可有效缓解疼痛,改善足功能,降低畸形复发率,提高患儿家长满意度.

    非手术综合疗法小儿先天性马蹄内翻足疼痛足功能

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    吸入用乙酰半胱氨酸溶液辅助治疗妊娠合并急性支气管炎疗效观察

    潘芳
    56-58页
    查看更多>>摘要：目的:探究吸入用乙酰半胱氨酸溶液治疗妊娠合并急性支气管炎疗效.方法:选取广东省佛山市三水区妇幼保健院门诊及住院部收治的妊娠合并急性支气管炎患者120例为研究对象,研究时间为2021年1月—2024年1月,将这120例患者随机分为常规治疗组60例和乙酰半胱氨酸组60例.常规治疗组实施常规治疗方法,乙酰半胱氨酸组在常规治疗基础上加用氧气雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液.对比两组患者临床疗效、临床症状缓解时间.结果:相较于常规治疗组患者治疗的总有效率,乙酰半胱氨酸组患者治疗的总有效率更高,差异显著(P＜0.05).乙酰半胱氨酸组患者肺部症状改善时间:喘息缓解时间(3.23±1.19)d、咳嗽咳痰缓解时间(5.27±1.44)d,分别短于常规治疗组患者喘息缓解时间(4.01±2.11)d、咳嗽咳痰缓解时间(7.07±1.87)d,差异显著(P＜0.05).结论:对于妊娠合并急性支气管炎患者在常规治疗基础上给予雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液治疗的临床疗效显著,可明显缩短患者临床症状改善时间,有助于减少母婴妊娠不良结局,减轻患者的焦虑情绪,增强患者孕育胎儿的信心,值得推广应用.

    急性支气管炎吸入用乙酰半胱氨酸溶液妊娠雾化吸入

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    超声引导下竖脊肌平面阻滞对PCNL患者炎症反应与术后恢复质量的影响

    刘涛张岳农曾志民邓晶晶...
    59-61页
    查看更多>>摘要：目的:探究超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)对经皮肾镜碎石取石术(PCNL)患者炎症反应与术后恢复质量的影响.方法:于2023年1月至12月纳入60例肾结石手术患者,设计对照试验,每组各30例.给予对照组全身麻醉,研究组在全身麻醉的基础上行ESPB.比较两组麻醉前(T0)、麻醉后1 h(T1)以及手术结束后1 h(T2)的炎症指标,并评估术后疼痛程度与恢复质量.结果:T0,两组白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平相比差异较小(P＞0.05);T1、T2,研究组IL-6、SAA、CRP、PCT水平均低于对照组(P＜0.05).术后6 h,两组视觉模拟评分法(VAS)评分差异较小(P＞0.05);术后12 h、24 h及48 h,研究组VAS评分均低于对照组(P＜0.05).术后24 h及48 h,研究组15项恢复质量评分量表(QoR-15)评分均高于对照组(P＜0.05).结论:给予PCNL患者超声引导下ESPB能够减轻术后疼痛,控制炎症反应,提高术后恢复质量.

    超声引导下竖脊肌平面阻滞经皮肾镜碎石取石术炎症反应术后恢复质量

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    盐酸二甲双胍缓释片联合格列美脲片治疗2型糖尿病的临床研究

    潘灿华彭永强曾志惠
    62-64页
    查看更多>>摘要：目的:分析盐酸二甲双胍缓释片联合格列美脲片治疗2型糖尿病的临床效果.方法:选取2022年1月至2023年1月罗定市罗城街道罗城社区卫生服务中心收治的60例2型糖尿病患者,随机分为对比组与研究组,每组各30例.对比组单独应用盐酸二甲双胍缓释片治疗,研究组应用盐酸二甲双胍缓释片联合格列美脲片治疗.对比两组疗效、血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及药物副作用的发生情况.结果:研究组的治疗总有效率(96.67%)高于对比组(70.00%)(P＜0.05);研究组的FBG、2 hPBG、HbA1c、TG、TC均低于对比组(P＜0.05);研究组的药物副反应发生率与对比组比较差异不显著(P＞0.05).结论:在临床治疗2型糖尿病期间,应用盐酸二甲双胍缓释片联合格列美脲片能够获得更好的疗效,能稳定降低患者的血糖水平,且药物副作用少,安全性高,值得推广应用.

    盐酸二甲双胍缓释片格列美脲片2型糖尿病血糖血脂药物副反应

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    富马酸喹硫平片对酒精依赖患者稽延性戒断症状的效果分析

    杨致蓉谢欣娥贾雪珍张宁...
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的:研究为酒精依赖患者稽延性戒断症状采用富马酸喹硫平片治疗的效果.方法:选取2021年1月至2023年6月于浙江省金华市第二医院治疗的60例酒精依赖所致稽延性戒断症状患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各30例.对两组患者均给予为期1～2周的苯二氮䓬类药物治疗.在此基础上,对照组联合使用呋喃硫铵治疗,观察组联合使用呋喃硫铵+富马酸喹硫平片治疗.对比两组临床疗效、睡眠质量、生活质量及不良情绪评分.结果:观察组总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%(t=5.192,P=0.023);治疗后,观察组的睡眠质量评分为(3.02±0.42)分,低于对照组的(7.12±0.53)分(t=33.208,P＜0.05);观察组生活质量中的躯体功能[(82.53±5.43)分]、情感功能[(80.12±7.95)分]、角色功能[(83.47±7.58)分]、社会职能[(84.28±6.76)分]、认知功能[(86.36±7.89)分]评分,均高于对照组的(66.28±5.37)分、(73.28±7.63)分、(66.35±7.47)分、(64.37±6.54)分、(65.79±7.76)分(t=11.655、3.400、8.811、11.594、10.181,P＜0.05);观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分分别为(43.95±7.83)分、(41.52±6.45)分,均低于对照组的(50.04±9.35)分、(49.32±7.21)分(t1=2.735,P1=0.008,t2=4.416,P2＜0.05).结论:为酒精依赖所致稽延性戒断症状患者采用富马酸喹硫平片治疗的效果显著,可提升其临床效果,改善睡眠质量与生活质量,缓解不良情绪,值得临床推广应用.

    富马酸喹硫平片酒精依赖稽延性戒断症状睡眠质量生活质量

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