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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
正式出版
收录年代

    腹腔镜手术治疗异位妊娠伴腹腔内出血的效果分析

    陈建英
    37-39页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠伴腹腔内出血的效果.方法:选择2022年5月至2023年12月在贵州省普安县人民医院接受诊治的80例异位妊娠伴腹腔内出血患者,采用抽签双盲法将其分为对照组和观察组,各40例.对照组和观察组的手术方法分别为开腹手术和腹腔镜手术,比较两组的手术时间、术中出血量、输血量、术后下床活动时间、住院时间及术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间(59.61±18.62)min、术后下床活动时间(22.33±2.48)h、住院时间(6.11±1.26)d,均显著短于对照组的(69.42±20.38)min、(32.19±3.65)h、(8.61±2.31)d(P＜0.05).观察组术中出血量(550.19±135.31)mL、输血量(39.64±10.17)mL,均显著少于对照组的(758.64±250.16)mL、(68.54±22.51)mL(P＜0.05).观察组和对照组术后并发症发生率分别为7.50%和25.00%,观察组明显更低(P＜0.05).结论:腹腔镜手术在治疗异位妊娠伴腹腔内出血中,相较于开腹手术,其优势突出,对患者造成的创伤更小,手术时间更短,术后并发症更少,患者可更快恢复,值得临床推广.

    腹腔镜手术异位妊娠腹腔内出血

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    探讨采用抗青光眼滤过术结合丝裂霉素C治疗青光眼患者的临床疗效

    曹野郭媛唐树玲王艺凝...
    40-42页
    查看更多>>摘要：目的:探讨采用抗青光眼滤过术结合丝裂霉素C治疗青光眼患者的临床疗效.方法:本研究对象为2019年1月至2023年6月徐州市铜山区人民医院收治的60例青光眼患者,依据不同的治疗方法将其分为对照组和观察组.采用抗青光眼滤过术治疗的患者纳入对照组,该组的患者数为30例;在抗青光眼滤过术的基础上联合丝裂霉素C治疗的患者纳入观察组,该组的患者数为30例.对比两组的治疗效果.结果:在临床总有效率方面,与对照组相比,观察组较高(P＜0.05);在功能性滤过泡形成率方面,与对照组相比,观察组较高(P＜0.05);在视力水平方面,与对照组相比,观察组较高(P＜0.05);在眼压方面,与对照组相比,观察组较低(P＜0.05);在生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分方面,与对照组相比,观察组较高(P＜0.05);在并发症发生率方面,与对照组相比,观察组较低(P＜0.05).结论:对青光眼患者在进行抗青光眼滤过术的基础上联合丝裂霉素C治疗,能获得较为理想的治疗效果,不仅可以有效提高功能性滤过泡的形成率,还可以改善患者的视力,降低眼压,提升其生活质量,减少并发症的发生.

    青光眼抗青光眼滤过术丝裂霉素C功能性滤过泡视力眼压

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    中性粒细胞与白蛋白比值和降钙素原检测在脓毒性休克患者死亡预测中的应用

    陆小蒟苏焕正邢巧睿
    43-46页
    查看更多>>摘要：目的:探讨中性粒细胞与白蛋白比值(NAR)、降钙素原(PCT)检测应用于脓毒性休克患者死亡预测中的价值.方法:本研究纳入2021年3月至2022年9月江门市人民医院重症监护室(ICU)收治的61例脓毒性休克患者,根据患者死亡情况将其分为存活组(n=40)和死亡组(n=21).通过单因素分析、多因素Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析统计NAR、PCT检测预测患者死亡的价值.结果:进行单因素分析结果显示,死亡组患者中男性患者、接受连续肾脏替代疗法(CRRT)患者的占比、急性病生理学和长期健康评价(APACHE)Ⅱ、序贯器官衰竭估计(SOFA)的评分、NAR、PCT、乳酸的水平高于存活组患者(P＜0.05).进行多因素Logistic回归分析结果显示,接受CRRT、APACHE Ⅱ、SOFA的评分较高、NAR较高、PCT、乳酸的水平较高是导致患者死亡的独立危险因素(P＜0.05).进行ROC曲线分析结果显示,NAR联合PCT检测预测患者死亡的AUC为0.826(P＜0.05).结论:NAR、PCT检测预测脓毒性休克患者死亡具有一定的应用价值,进行两者联合检测可提高其预测效能.

    脓毒性休克中性粒细胞与白蛋白比值降钙素原

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    超声引导下星状神经节阻滞联合面神经阻滞治疗贝尔麻痹的效果

    贾文飞聂新法陈晓青刘荣梅...
    47-50页
    查看更多>>摘要：目的:探讨超声引导下星状神经节阻滞联合面神经阻滞治疗贝尔麻痹的临床效果.方法:本研究纳入2022年8月至2024年2月邳州市人民医院疼痛科、神经内科收治的80例贝尔麻痹患者,以随机数字表法将其分为治疗组(40例)和对照组(40例).对两组患者进行基础药物及针刺治疗.为对照组患者在基础治疗的基础上实施超声引导下星状神经节阻滞治疗.为治疗组患者在基础治疗的基础上实施超声引导下星状神经节阻滞联合面神经阻滞治疗.比较两组患者面神经功能分级、面神经功能评分、治疗效果及不良反应的发生情况.结果:两组患者不良反应的总发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者治愈率高于对照组患者(P＜0.05).治疗组患者治疗的显效率、有效率与对照组患者相比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者中面神经功能分级为Ⅰ级患者的占比高于对照组患者(P＜0.05).治疗组患者改良Portmann的评分高于对照组患者(P＜0.05).结论:超声引导下星状神经节阻滞联合面神经阻滞治疗贝尔麻痹安全有效,具有临床价值.

    贝尔麻痹超声引导面神经阻滞星状神经节阻滞

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    呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的效果及对患者肺功能的影响

    姜利强王海香
    51-53页
    查看更多>>摘要：目的:探讨呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的效果及对患者肺功能的影响.方法:筛选淄博市第四人民医院重症医学科(ICU)自2022年1月至2023年12月收治的80例重症呼吸衰竭患者纳入研究,所有入选对象均采取双盲法分组,将其分为对照组与研究组,每组病例数均为40例,分别给予不同的治疗方案,统计两组的临床疗效、干预前后的血气指标、肺功能指标、炎性因子指标、不良反应发生情况.结果:研究组总有效率高于对照组(P＜0.05);研究组的血气指标、肺功能指标、炎性因子指标均优于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:将呼吸机应用于重症呼吸衰竭辅助治疗中,有助于改善患者的临床症状,提高其肺功能,加速康复进程,促使患者早日回归正常生活.

    呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭肺功能血气指标

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    100例喉癌患者术后生存情况调查及影响因素分析

    涂胜王俊琦
    54-56页
    查看更多>>摘要：目的:调查100例喉癌患者术后生存情况,分析其影响因素.方法:选取2022年1月至2024年1月湖南省肿瘤医院收治的喉癌患者100例,入院后均行手术治疗,统计这些患者5年生存率.应用自制的调查问卷,收集患者的基本信息,包括性别、年龄、发病部位、病理分化程度、是否复发、是否淋巴结转移,多因素回归分析影响喉癌手术患者生存质量的相关因素.结果:经过手术治疗的100例喉癌患者,术后5年的生存率为60.00%(60/100).术后生存率相关性分析中,喉癌患者生存率与性别、年龄、发病部位、病程、有无吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病史并无相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).患者临床分期、肿瘤病理分化程度、是否复发、是否淋巴结转移与生存率密切相关,差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析得知,影响喉癌患者术后生存的危险因素包括临床分期为Ⅲ～Ⅳ期、病理分化差、病情复发以及淋巴结转移(P＜0.05).结论:喉癌患者实施手术后5年生存率不高的危险因素包括高临床分期、低病理分化、病情复发及发生淋巴结转移.

    喉癌手术生存情况影响因素

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    右美托咪定滴鼻在老年患者后路腰椎椎管减压内固定术麻醉诱导前的应用效果分析

    李丽娜
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的:研究旨在探讨在全麻诱导之前,采用右美托咪定滴鼻对接受后路腰椎椎管减压内固定术的老年患者镇静、镇痛效果以及血流动力学的影响.方法:纳入2023年1月至2024年5月在北京市顺义区医院接受后路腰椎椎管减压内固定术的老年患者60例作为研究对象.随机分为研究组和对照组,每组各30例.研究组患者在全麻诱导前30 min经鼻滴注右美托咪定1 μg·kg-1,对照组经鼻滴注生理盐水1 mL,记录并比较两组患者滴鼻前(T0)、滴鼻后15 min(T1)、30 min(T2)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、经皮血氧饱和度(SpO2)、Ramsay镇静评分及疼痛视觉模拟评分(VAS),观察并记录两组患者的手术时长、拔管时间、恢复室内停留时间以及不良反应发生情况.结果:对比两组的手术时长、拔管时间以及恢复室内停留时间,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组组内,T2 时与T0 时比较,HR和MAP均呈现出显著的下降趋势,且两项指标亦低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组T2 时Ramsay镇静评分明显高于对照组(P＜0.05),而VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).在滴鼻后不良反应发生率方面,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:行后路腰椎椎管减压内固定术的老年患者,在监护下于麻醉诱导前应用右美托咪定1 μg·kg-1 滴鼻,可取得良好的镇静、镇痛效果,缓解焦虑情绪,且不会影响麻醉恢复时间.

    右美托咪定滴鼻后路腰椎椎管减压内固定术麻醉诱导老年

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    去甲肾上腺素治疗重症感染性休克的效果分析

    汪秋玲
    61-63页
    查看更多>>摘要：目的:探讨去甲肾上腺素在重症感染性休克治疗中的疗效及对患者血流动力学和肾功能的改善作用.方法:选择2022年1月—2023年12月在富川瑶族自治县人民医院接受治疗的重症感染性休克患者80例,随机分为观察组(40例)、对照组(40例).两组均接受常规治疗,对照组加用多巴胺,观察组加用去甲肾上腺素,对比两组的疗效、血流动力学指标和肾功能指标.结果:观察组治疗总有效率较对照组高(P＜0.05).治疗后,观察组心率低于对照组,平均动脉压、中心静脉压、心脏指数、肺动脉压均高于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组肾功能指标较对照组低(P＜0.05).结论:去甲肾上腺素适用于重症感染性休克患者的治疗,对其血流动力学指标有改善效果,还能减轻症状,改善肾功能.

    去甲肾上腺素重症感染性休克血流动力学肾功能

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    传统补液法和亚休克疗法在院前急救治疗创伤性休克中的效果对比

    陈亮李全业周巍
    64-67页
    查看更多>>摘要：目的:对比分析院前急救治疗创伤性休克患者中应用传统补液法与亚休克疗法的效果.方法:选取2023年1月至12月盐城市急救医疗中心收治的创伤性休克患者80例,随机分为观察组(亚休克疗法)和对照组(传统补液法)两组,每组各40例,对比治疗效果.结果:观察组凝血指标、血流动力学指标均优于对照组,生理应激指标、并发症发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:相较于传统补液法,在创伤性休克患者的院前急救治疗中应用亚休克疗法的效果更佳.

    创伤性休克院前急救亚休克疗法传统补液法

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    CK19预测宫颈癌淋巴结转移的价值研究

    谢丽王一娜高洁夏依拉·艾合买提...
    68-71页
    查看更多>>摘要：目的:研究细胞角蛋白19(CK19)预测宫颈癌淋巴结转移的价值.方法:选取2021年4月至2022年4月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的宫颈癌患者60例.这些患者均接受手术治疗,且术中进行淋巴结清扫,术后病理学检查结果证实,其中有30例发生淋巴结转移,纳入转移组;有30例未发生淋巴结转移,纳入未转移组.对比两组临床资料及相关指标,用受试者特征曲线(ROC)分析CK19对宫颈癌淋巴结转移的预测价值.结果:与未转移组相比,转移组脉管浸润、尿潴留、院内死亡发生率更高,住院时间更长,甲胎蛋白(AFP)、最高KPS评分、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 199(CA199)、糖类抗原 125(CA125)、CK19水平更低(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,CA199、CA125、CK19是导致宫颈癌淋巴结转移的独立危险因素.ROC分析结果显示,CA199、CA125、CK19均可预测宫颈癌淋巴结转移,其中CK19的准确度、敏感度高于CA199、CA125.通过绘制柱状图发现,CK19与宫颈癌淋巴结转移的发生频数呈正相关.结论:CK19在宫颈癌淋巴结转移患者中呈高表达,可作为宫颈癌淋巴结转移风险预测因子,为临床诊断该病提供依据.

    宫颈癌淋巴结转移细胞角蛋白19预测价值

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