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当代医药论丛
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半月刊

当代医药论丛/Journal Contemporary Medicine Forum
正式出版
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    tNGS技术在基层医院感染早期精准诊断中的重要性

    方超
    70-72页
    查看更多>>摘要：目的:在基层医院感染中进行tNGS检测对早期精准诊断的重要性.方法:选取宏基因组下一代测序(mNGS)检测的肺泡灌洗液标本的检测结果,做好实验室检测结果、临床症状以及影像学检查结果分析,并做好结果比较.结果:共有11例患者进行了手术治疗,2例患者进行了经支气管镜肺组织活检术(TBLB),3例患者进行了经皮肺穿刺活检术;10例患者的组织病理学诊断结果为肿瘤.根据组织病理学检查结果,所有患者均未出现医院死亡.结论:早期进行tNGS检测,能够有效提升诊断准确性,整体效果良好.

    tNGS技术基层医院感染早期精准诊断

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    腹腔镜直肠癌低位前切除术经预防性回肠造口部位取标本的可行性及对造口还纳的影响

    王文浩张耀明
    73-76页
    查看更多>>摘要：目的:分析腹腔镜直肠癌低位前切除术经预防性回肠造口部位取标本的可行性及对造口还纳的影响.方法:选取2021年5月—2023年10月期间院内收治的行腹腔镜直肠癌低位前切除术的患者60例为研究对象,按照随机数表法分为研究组、对照组,前者术中经预防性回肠造口取标本,后者另做切口取标本,观察并比较两组的各项临床指标.结果:两组术中出血量、术后排气时间差异不显著(P＞0.05).研究组手术时间、术后住院时间均短于对照组(P＜0.05).两组延迟还纳率差异不显著(P＞0.05).研究组造口还纳时间、还纳手术时间均短于对照组,还纳术中出血量低于对照组,造口大于对照组(P＜0.05).研究组术后肛门功能总分与各项目评分均低于对照组(P＜0.05).两组术后并发症发生率差异不显著(P＞0.05).治疗后,研究组健康调查简表-36(SF-36)各维度评分均高于对照组(P＜0.05).结论:针对腹腔镜直肠癌低位前切除术患者,通过预防性回肠造口取标本具有可行性,相比另做切口可缩短手术时间及还纳间隔时间,便于术后早期恢复.

    腹腔镜直肠癌低位前切除术预防性回肠造口采集标本造口还纳

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    右美托咪定在ICU慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用效果评价

    郭科营唐大川
    77-79页
    查看更多>>摘要：目的:分析右美托咪定在ICU慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:以2021年1月—2023年9月期间新沂市人民医院ICU收治的80例慢阻肺合并呼吸衰竭患者为研究对象,将其按随机数表法均分为两组.两组均接受常规治疗及无创正压通气,观察组在此基础上加用右美托咪定治疗,对比两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧分压(PO2)及二氧化碳分压(PCO2)的改善情况,并记录其谵妄发生情况、有创机械通气情况、撤除无创呼吸机时间及转出ICU时间.结果:两组RR、HR、MAP、PO2、PCO2 对比,治疗前差异不显著(P＞0.05),治疗后观察组均显著优于对照组(P＜0.05).治疗后,观察组中发生谵妄及行有创机械通气患者数量均显著多于对照组(P＜0.05).观察组撤除无创呼吸机时间与转出ICU时间均显著短于对照组(P＜0.05).结论:右美托咪定在ICU慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的应用获得了较佳的临床效果,患者的RR、HR、MAP、PO2、PCO2 均得到改善,谵妄得到有效控制,且减少了有创机械通气的应用.

    右美托咪定慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

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    血管活性药物评分对脓毒性休克患者预后评估的价值

    郑秋萍王奇刘欢欢张泓...
    80-84页
    查看更多>>摘要：目的:量化脓毒性休克成人患者早期血管活性药物的使用情况,评估血管活性药物评分(VIS)对患者28天死亡率的预测价值.方法:选择2020年1月至2022年12月期间安徽医科大学第一附属医院重症监护室(ICU)收治的174例脓毒性休克成人患者,根据患者28天生存情况分为存活组和死亡组,并计算VIS,通过多因素Logistic回归分析成人脓毒性休克患者28天死亡的危险因素,绘制受试者操作特征曲线(ROC),评估第1个24小时最大血管活性药物评分(VISmax24h)的预测价值.结果:纳入的174例成人脓毒性休克患者中,存活组114例,死亡组60例.VISmax24h是成人脓毒性休克患者28天死亡的独立危险因素(P＜0.05);VISmax24h预测成人脓毒性休克患者28 d死亡的曲线下面积(AUC)最大为0.838,95%置信区间(CI)为0.771～0.906.结论:VISmax24h是成人脓毒性休克患者28天死亡的独立危险因素,能够较准确地预测脓毒性休克患者的28天死亡率.

    血管活性药物评分脓毒性休克28天死亡率

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    粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎(尘螨过敏)的效果分析

    卢刚马娅梅
    85-87页
    查看更多>>摘要：目的:分析粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎(尘螨过敏)的效果.方法:研究时间为2020年6月至2023年6月,选取变应性鼻炎(尘螨过敏)患儿300例为样本.所有患儿均采用粉尘螨滴剂治疗,观察治疗效果.结果:治疗后,300例变应性鼻炎患儿的鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏积分均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,300例变应性鼻炎患儿的临床总有效率为98.00%.结论:粉尘螨滴剂治疗儿童变应性鼻炎(尘螨过敏)可有效改善患儿的症状,提高临床疗效.

    儿童变应性鼻炎粉尘螨滴剂尘螨过敏舌下免疫治疗

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    关节镜结合小切口辅助下修补术治疗冈上肌腱撕裂的效果分析

    余兴伦田庆春
    88-91页
    查看更多>>摘要：目的:探讨关节镜结合小切口辅助下修补术治疗冈上肌腱撕裂的临床疗效.方法:回顾性分析2020年3月至2023年3月清镇市第一人民医院收治的21例冈上肌腱撕裂患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组(n=10)和研究组(n=11).对照组采用全关节镜下修补术治疗,研究组采用关节镜结合小切口辅助下修补术治疗.比较两组的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及手术前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、美国加州大学洛杉矶分校(UCLA)肩关节评分系统评分、简明肩关节功能测试(SST)评分、Constant-Murley肩关节功能评分.结果:研究组的手术时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组的术中出血量较研究组少,差异有统计学意义(P＜0.05).术前、术后1个月两组的VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后3个月、6个月,研究组相比对照组VAS评分下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).术前,两组UCLA肩关节评分系统评分、SST评分、Constant-Murley肩关节功能评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后,研究组的UCLA肩关节评分系统评分、SST评分、Constant-Murley肩关节功能评分均较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组术后并发症发生率较对照组低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:关节镜结合小切口辅助下修补术治疗冈上肌腱撕裂效果显著,患者术后疼痛轻,肩关节功能恢复好,建议在临床上应用及推广.

    冈上肌腱撕裂关节镜小切口修补术肩关节功能

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    选择性痔上黏膜切除钉合术治疗Ⅲ～Ⅳ度非环形痔病的效果研究

    莫辉叶大才江小龙廖克芬...
    92-94页
    查看更多>>摘要：目的:探究Ⅲ～Ⅳ度非环形痔病患者应用选择性痔上黏膜切除钉合术(TST)治疗的疗效.方法:选取2018年11月至2020年11月广西梧州市工人医院收治的100例Ⅲ～Ⅳ度非环形痔病患者,随机分为两组,其中接受痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗的是PPH组,TST组采用TST治疗,比较两组的疗效及各项临床指标.结果:TST组的临床总有效率显著高于PPH组(P＜0.05).TST组的术中出血量、术后疼痛评分、便血评分、住院时间、并发症发生率均优于PPH组(P＜0.05).结论:TST治疗Ⅲ～Ⅳ度非环形痔病疗效确切,可大幅减少术中出血量,缓解术后疼痛,缩短住院时间,且手术安全性高,有临床应用及推广价值.

    选择性痔上黏膜切除钉合术Ⅲ～Ⅳ度非环形痔病并发症

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    布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉的效果

    张玉姣陈永智
    95-98页
    查看更多>>摘要：目的:分析观察布托啡诺复合右美托咪定用于下肢神经阻滞麻醉的临床效果.方法:纳入在临沂市肿瘤医院进行下肢神经阻滞麻醉的患者200例,时间2022年1月至12月,将其分为两组,各100例.对照组在下肢神经阻滞麻醉中应用布托啡诺;观察组在下肢神经阻滞麻醉中应用布托啡诺复合右美托咪定,对比两组的麻醉效果及各项临床指标.结果:相较于对照组,观察组的阻滞起效时间更短,阻滞持续时间和镇痛持续时间均更长,差异有统计学意义(P＜0.05).神经阻滞时及术后30 min,观察组的平均动脉压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).神经阻滞时及术后30 min,观察组的警觉/镇静(OAA/S)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在下肢神经阻滞麻醉中应用布托啡诺复合右美托咪定,可以保障麻醉效果,稳定血流动力学,同时阻滞起效时间较短,患者的不良反应较少,具有较高的安全性.

    布托啡诺右美托咪定下肢神经阻滞麻醉不良反应

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    氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响

    王永红
    99-102页
    查看更多>>摘要：目的:观察氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响.方法:前瞻性选取104例精神分裂症患者,均在2020年8月至2023年8月期间收治,采用随机数字表法分为氨磺必利-奥氮平组(52例)和氨磺必利-阿立哌唑组(52例).氨磺必利-奥氮平组采用氨磺必利联合奥氮平治疗,氨磺必利-阿立哌唑组采用氨磺必利联合阿立哌唑治疗,在治疗8周后比较疗效.结果:氨磺必利-阿立哌唑组治疗后8周阴性、阳性症状、PANSS总分、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、2hPG均低于氨磺必利-奥氮平组(P＜0.05),MMSE评分、MoCA评分均高于氨磺必利-奥氮平组(P＜0.05).结论:应用氨磺必利+阿立哌唑治疗精神分裂症后,患者能获得理想的疗效,可对糖脂代谢起到改善作用,并提高认知功能.

    氨磺必利阿立哌唑奥氮平精神分裂症糖脂代谢认知功能

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    罗沙司他治疗肾性贫血的效果及安全性研究

    宋乾
    103-105页
    查看更多>>摘要：目的:分析罗沙司他治疗肾性贫血的效果及安全性,以探讨肾性贫血患者更优良的治疗方案.方法:研究时间为2022年1月至2023年6月,选取贵州省职工医院收治的肾性贫血患者68例为样本,34例应用重组人促红素和琥珀酸亚铁治疗(参照组),34例应用罗沙司他+重组人促红素和琥珀酸亚铁治疗(联合组),对比不同疗法的治疗效果及临床指标.结果:应用罗沙司他+重组人促红素和琥珀酸亚铁治疗的联合组患者,其临床治疗有效率较高,且各项临床指标情况更优,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规治疗基础上,加用罗沙司他治疗肾性贫血可以提高治疗有效率,改善患者的临床症状.

    肾性贫血罗沙司他治疗效果安全性

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