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期刊信息/Journal information
中国耳鼻咽喉头颈外科
中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所
中国耳鼻咽喉头颈外科

中国医疗保健国际交流促进会 北京市耳鼻咽喉科研究所

月刊

1672-7002

entbjb@yahoo.com.cn,entbjb@vip.sina.com

010-65596373

100005

北京市崇内后沟胡同17号

中国耳鼻咽喉头颈外科/Journal Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck SurgeryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是由中华人民共和国卫生部主管,中国医学科学院及北京市卫生局主办,北京市耳鼻咽喉科研究所、北京同仁医院、中国医学科学院肿瘤医院编辑出版的国家级学术期刊。介绍本学科的医疗、科研、教学动态,加强国内外学术交流与合作,坚持以临床研究为主,基础研究为辅的报道方向,为提高和发展本学科在诊断、治疗、教学及科研水平服务及学术交流提供了园地,受到广大临床和科研工作者普遍欢迎。本杂志编委会成员和审稿专家与《中华耳鼻咽喉科杂志》是同一批专家,也实行三级审稿制度,对文章质量进行 严密把关,以不断提高杂志的质量水平。
正式出版
收录年代

    缓释糖皮质激素支架对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻黏膜嗜酸粒细胞与鼻腔菌群的影响

    冯世斌徐克素刘荣松赵存尧...
    446-450页
    查看更多>>摘要:目的 研究缓释糖皮质激素支架对嗜酸粒细胞型慢性鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps,ECRSwNP)手术患者鼻黏膜嗜酸粒细胞(Eos)浸润与鼻腔菌群的影响.方法 选取2020年8月~2022年8月黔江中心医院收治的104例ECRSwNP患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组各52例,鼻内镜手术中分别植入或未植入缓释糖皮质激素支架,比较两组住院时间、鼻腔恢复通气时间及治疗总有效率,比较两组术前和术后1个月的鼻黏膜Eos%及鼻腔菌群,比较两组术前和术后3个月的鼻内镜Lund-Kennedy评分、鼻腔鼻窦结局测试22条(SNOT-22)及视觉模拟量表(VAS)评分,比较两组术后3个月的干预率及额窦口通畅率.结果 观察组住院时间、鼻腔恢复通气时间均显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率为92.31%(48/52)显著高于对照组76.92%(40/52)(P<0.05).术后两组鼻黏膜Eos%较术前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).术前两组Shannon指数、Chaol指数无统计学意义(P>0.05);对照组术后Shannon指数较术前显著降低(P<0.05),术后Chaol指数较术前显著增高(P<0.05);观察组术后Shannon指数、Chaol指数较术前无显著差异(P>0.05).术后两组Lund-Kennedy评分、SNOT-22评分及VAS评分较术前均显著降低(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组患者干预率显著低于对照组(P<0.05),额窦口通畅率显著高于对照组(P<0.05).结论 缓释糖皮质激素支架有利于ECRSwNP手术患者术腔上皮化,可减少黏膜Eos%,改善临床症状,保证额窦引流通畅,降低术后干预率,对鼻腔菌群无显著影响.

    糖皮质激素类药物洗脱支架嗜酸细胞鼻窦炎鼻息肉内窥镜检查鼻腔细菌嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉

    蝶窦气化停滞的影像学表现及鉴别诊断

    闫钟钰刘承耀王新艳李铮...
    451-455页
    查看更多>>摘要:目的 分析蝶窦气化停滞的CT和MRI影像学表现,并与蝶骨区骨、软骨源性肿瘤及肿瘤样病变鉴别.方法 回顾性分析13例蝶窦气化停滞和20例蝶骨区骨源性肿瘤的CT及MRI资料,包括发生部位、大小、密度、有无膨胀、钙化、骨皮质改变,MRI信号、抑脂后信号改变、强化程度、邻近结构改变等,并进行统计学比较.结果 蝶窦气化停滞多见于蝶骨体(4例)、翼突(3例)和多部位受累(6例).停滞区域以混合密度为主,最长径为0.8~4.1 cm,钙化7例,无膨胀性改变13例,骨皮质完整13例;MRI T1WI高信号11例,等信号2例,T2WI高信号10例,等信号3例,抑脂后信号减低13例,无明显强化10例,轻微强化3例.邻近结构无改变13例.结论 蝶窦气化停滞是少见解剖变异,以混合密度为主,骨皮质完整,无膨胀性改变,MRI抑脂信号减低,无明显强化有助于鉴别.

    蝶窦颅底解剖变异气化停滞

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者多导睡眠监测性别差异的研究

    丁秀袁世针王小轶
    456-460页
    查看更多>>摘要:目的 评估阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者多导睡眠监测(PSG)结果中呼吸事件和睡眠结构的性别差异.方法 回顾性分析2023年1~8月因睡眠打鼾就诊于北京同仁医院,完成整夜PSG,呼吸暂停低通气指数(AHI)≥5次/h均诊断为OSAS的成年人患者.比较男性和女性OSAS患者的基本特征、呼吸事件和睡眠结构.结果 共纳入380例OSAS患者,其中男293例(77.1%),女87例(22.9%).年龄22~78(44.4±11.5)岁,体重指数(BMI)为15.8~39.9(26.5±3.9)kg/m2,AHI为5.0~115.8(34.9±24.8)次/h,最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO2)为43%~97%(80.7±11.6)%.男性和女性OSAS患者比较,AHI值男性高于女性[(37.9±24.8)次/h vs.(24.5±21.7)次/h,P=0.000],REM期AHI值男性高于女性[(36.7±23.2)次/h vs.(30.9±22.8)次/h,P=0.040],LSpO2男性低于女性[(79.2±12.0)%vs.(85.7±8.3)%,P=0.000];觉醒指数、睡眠有效率、一期睡眠占总睡眠时间百分比和三期睡眠占总睡眠时间百分比,差异比较均有统计学意义.50岁以上男性和女性OSAS患者,AHI值男性高于女性[(39.3±21.4)次/h vs.(30.5±23.0)次/h,P=0.029],LSpO2、REM期AHI值差异无显著性.睡眠结构性别间的差异与研究对象总体一致.结论 男性OSAS患者AHI值、LSpO2较女性患者严重,慢波睡眠减少更为明显;女性更年期后病情加重,突出表现为REM期呼吸事件增多、LSpO2下降更严重.女性激素对OSAS的保护作用主要是减轻REM期呼吸事件和低氧损伤,而不是通过改善睡眠结构.

    睡眠呼吸暂停,阻塞性性别多导睡眠监测睡眠结构慢性间断性缺氧

    2024年本刊可以直接用缩略语的常用医学词汇(头颈外科)

    460页

    咽腔与颏舌肌锻炼对伴舒张性心功能不全腭咽成形术后遗留轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的康复影响

    李胜肖芒姜晓华杨庆业...
    461-466页
    查看更多>>摘要:目的 探讨咽腔与颏舌肌锻炼在伴舒张性心功能不全腭咽成形术后遗留轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的应用效果.方法 选取2021年1月~2023年8月75例伴舒张性心功能不全腭咽成形术后遗留轻度OSAHS患者进行回顾性研究,其中37例术后进行咽腔与颏舌肌锻炼(观察组),38例未进行咽腔与颏舌肌锻炼(对照组).收集相关数据,以术后数据为基线值,对比基线及3个月后平均血氧饱和度(mean oxygen saturation,MSpO2)、最低血氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSpO2)、睡眠效率、呼吸暂停指数(apnea index,AI)、睡眠潜伏期、呼吸暂停低通气指数(AHI)、低通气指数(hypopnea index,HI)、微觉醒指数(microarousal index,MAI)、快速眼球运动潜伏期、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、动脉血氧分压(PaO2)、左室收缩末期内径(left ventricular end-systolic diameter,LVDs)、血乳酸、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、Tei指数、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVDd)、日间Epworth嗜睡量表(ESS)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)的发生率.结果 3个月后,观察组AHI、HI、AI低于对照组,MSpO2、LSpO2高于对照组(P<0.05);观察组睡眠效率高于对照组,日间ESS评分、PSQI评分、MAI低于对照组(P<0.05);观察组PaCO2、LVDd、PaO2、血乳酸、睡眠潜伏期、pH值、LVEF、快速眼球运动潜伏期、LVDd、Tei指数与对照组比较,无显著差异(P>0.05);观察组MACE发生率为5.41%(2/37),与对照组13.16%(5/38)相比,无显著差异(P>0.05).结论 伴舒张性心功能不全腭咽成形术后遗留轻度OSAHS患者接受咽腔与颏舌肌锻炼可改善低通气情况,缓解临床病症,提升睡眠质量,但对患者心功能改善作用有限.

    睡眠呼吸暂停,阻塞性舒张性心功能不全咽腔腭咽成形术颏舌肌睡眠质量低通气

    放疗前后鼓室置管治疗鼻咽癌伴分泌性中耳炎的疗效对比观察

    骆小华邓锐陈华娇王惠曦...
    467-469页
    查看更多>>摘要:目的 评估放疗前后鼓室置管对行放疗的鼻咽癌伴分泌性中耳炎(OME)患者的治疗价值.方法 回顾性分析2017年7月~2022年2月重庆大学附属涪陵医院确诊的鼻咽癌伴OME行放疗的49例患者,根据鼓室置管时机的不同将纳入病例分为观察组和对照组.观察组(n=21例)在放疗前即行鼓室置管,对照组(n=28例)在放疗后再行鼓室置管,对比分析两组患者的治疗效果、生活质量及远期并发症等因素.生活质量评估指标主要包括:听力改善(纯音听阈气导AC提升值)、耳鸣改善(THI耳鸣残疾评估量表得分)及咽鼓管功能(ETDQ-7咽鼓管功能障碍评分).结果 随访时间超过1年,观察组总有效率为81.0%(17/21),对照组总有效率为75.0%(21/28),差异无统计学意义(χ2=0.022,P>0.05);观察组AC提升值为17.57±8.483,对照组AC提升值为19.86±5.848,差异无统计学意义(t=-1.117,P>0.05);观察组治疗后THI得分0.95±3.390,对照组THI得分为2.50±4.948,差异无统计学意义(t=-1.180,P>0.05);观察组治疗后ETDQ-7得分为9.86±6.027,对照组ETDQ-7得分为9.36±2.947,差异无统计学意义(t=0.383,P>0.05);远期并发症如化脓性中耳炎、鼓膜穿孔、耳道溢液等,观察组的发生率为19.1%(4/21),对照组发生率为25.0%(7/28),差异无统计学意义(χ2=0.022,P>0.05).结论 鼻咽癌伴OME在放疗前或放疗后行鼓室置管治疗效果均较好,并有效改善患者听力、耳鸣和咽鼓管功能,但两组无明显差异且均有不低的远期并发症发生,因此放疗前不宜行不必要的鼓室置管.

    鼻咽癌(NasopharyngealCarcinoma)伴渗出液中耳炎(OtitisMediawithEffusion)对比研究(ComparativeStudy)鼓膜置管术(ventilationtubeinsertion)放疗(radiotherapy)

    甲状腺乳头状癌超声图像表现在预测颈部Ⅵ区淋巴结转移危险度的临床价值

    刘杰于景超王猛李卫...
    470-473页
    查看更多>>摘要:目的 分析甲状腺乳头状癌(PTC)超声图像表现在预测颈部VI区淋巴结转移(lymph node metastasis in the cervical region Ⅵ,CLNM-Ⅵ)危险度的临床价值.方法 选取2022年4月~2023年6月在河北省沧州中西医结合医院接受手术治疗并经病理证实的350例PTC患者,根据术后病理结果,将患者分为CLNM-Ⅵ组和非CLNM-Ⅵ组.收集并对比两组术前超声图像表现及临床病理特征,应用Logistic回归分析PTC患者CLNM-Ⅵ危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析PTC超声图像表现对CLNM-Ⅵ的预测价值.结果 单因素分析显示,CLNM-Ⅵ组男性、实性或囊实性、年龄≤45岁、低回声、甲状腺背景正常、点状强回声的构成比均大于非CLNM-Ⅵ组(P均<0.05).Logistic回归分析显示,男性、实性或囊实性、年龄≤45岁、低回声、甲状腺背景正常、病灶内可见点状强回声是CLNM-VI的独立危险因素(P均<0.05);进一步经ROC曲线分析显示,以上预测CLNM-Ⅵ的AUC分别为0.565、0.580、0.529、0.585、0.582、0.582,联合预测AUC为0.708.结论PTC超声图像表现在CLNM-Ⅵ风险评估中具有重要意义,可为PTC的预后判断提供一定的参考依据.

    甲状腺肿瘤(ThyroidNeoplasms)超声检查(Ultrasonography)风险评估(RiskAssessment)预测(Forecasting)颈部Ⅵ区(regionoftheneck)淋巴结转移(lymphnodemetastasis)

    2024年本刊可以直接用缩略语的常用医学词汇(咽喉科)

    473页

    持续气道正压通气治疗重症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴黏多糖病患儿1例

    马薇范杰苏晓艳谢宇平...
    474,476页

    粘多糖病,粘多糖累积病(Mucopolysaccharidoses)睡眠呼吸暂停,阻塞性(SleepApnea,Obstructive)持续正压气道压力,连续气道正压通气(ContinuousPositiveAirwayPressure)

    肉芽肿性多血管炎累及会厌及杓区1例

    宋先永张宇丽梁志强
    475-476页

    肉芽肿伴多血管炎(GranulomatosiswithPolyangiiti)会厌炎(Epiglottitis)杓状软骨(ArytenoidCartilage)