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期刊信息/Journal information
放射学实践
放射学实践

郭俊渊　胡道予　Paul Gerhardt（德国）

月刊

1000-0313

fsxsj@yahoo.cn,fsxsjzz@163.com

027-83662875

430030

武汉解放大道1095号同济医院内

放射学实践/Journal Radiologic PracticeCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是中国唯一一本与德国合作出版的影像医学专业期刊，主要介绍影像医学的最新进展和成果。该刊始终关注国内外影像医学的新进展、新动态和新技术，全面介绍X线、CT、MRI、介入放射学和放射治疗、核医学等影像医学方面的新知识、新经验，既有理论介绍，又有实践经验交流。内容全面、新颖，刊登的文章均有较强的学术性、科学性和实用性，该刊主要特点：多学科性、信息量大内容新颖、临床实用价值高、刊登及时。是中国核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录期刊。
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    下期要目

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    CT LI-RADS v2018专项培训提高医师对肝脏局灶病变诊断效能的研究

    巴特任阿红蒋佳慧徐辉...
    895-901页
    查看更多>>摘要：目的:探讨肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)v2018专项培训对提升医师对肝细胞癌(HCC)高危人群肝脏局灶性病变的征象评估及分类的准确性的价值.方法:回顾性收集首都医科大学附属友谊医院行肝脏增强CT扫描的HCC高危患者,最终共纳入63例患者的70个病灶,其中有27个HCC病变,15个非HCC恶性病变和28个良性病变.18位不同年资的影像诊断医师参加CT LI-RADS v2018专项培训.受试医师在参加培训前后分别独立判读入组病灶图像并记录结果,包括对入组病灶的LI-RADS主要征象及支持HCC的辅助征象识别和LI-RADS分类.将病变分类为LR-5即可诊断HCC,计算受试医师在LI-RADS培训前后评估LI-RADS主要征象及支持HCC的辅助征象和诊断HCC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比及准确率并计算受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC).采用非参数检验比较培训前后对LI-RADS主要征象和支持HCC的辅助征象评估效能及HCC的诊断效能.结果:培训后受试医师对LI-RADS的主要征象及支持HCC的辅助征象的识别效能均较培训前有提升(P值均＜0.05),其中对非边缘性廓清、强化包膜以及辅助征象中的无强化包膜识别效能提升较为显著.培训前后受试医师对HCC诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为45.9％、80.9％、60.1％、70.4％、67.4％和55.8％、91.0％、79.5％、76.6％、77.4％(P值均＜0.05).结论:CT LI-RADS专项培训能提升医师对HCC高危人群肝局灶病变的征象评估及诊断能力,其专项培训具有确切的推广意义和价值.

    肝肿瘤肝细胞癌肝脏影像报告和数据系统

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    定量CT肝脏脂肪含量联合临床指标预测肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂出血风险的初步研究

    张成孟丁治民孙宵宇刘春雨...
    902-906页
    查看更多>>摘要：目的:采用定量CT(QCT)探讨肝硬化患者肝脏脂肪含量与食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)的关系.方法:回顾性收集2018年5月—2022年11月经临床病理诊断为肝硬化的患者203例,所有患者均接受了腹部CT平扫、血液生化及胃镜检查,根据胃镜检查结果将患者分为EGVB组(100例)和无EGVB组(103例).采用QCT Pro软件测量每例患者的肝脏脂肪含量.比较两组患者之间的一般资料,将差异有统计学意义的变量纳入多因素二元逻辑回归分析筛选独立预测因子,并以此构建预测模型并绘制动态列线图,采用受试者操作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估模型的鉴别效能,采用布里尔分数(BS)评估模型的校准度.结果:单因素分析表明,肝脏脂肪含量、凝血酶原时间、血红蛋白及Child-Pugh分级对于预测肝硬化患者是否发生EGVB差异具有统计学意义(P＜0.05).多因素二元逻辑回归分析显示,肝脏脂肪含量(OR=1.105,P=0.014)和血红蛋白(OR=0.953,P＜0.001)为预测肝硬化患者发生EGVB的独立预测因子,以此构建的列线图模型AUC为0.798,Brier得分为0.183,模型表现出较高的预测能力和较好的校准度.结论:对于肝硬化患者,肝脏脂肪含量增加和血红蛋白的降低会增加EGVB发生的风险.

    肝硬化食管和胃静脉曲张肝脏脂肪含量定量CT

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    基于CT肝细胞外体积分数对门静脉高压症术后再出血的预测价值

    杨鑫王文剑傅剑雄孙骏...
    907-912页
    查看更多>>摘要：目的:探讨CT肝细胞外体积分数(ECV)预测肝硬化门静脉高压症术后胃底食管静脉再出血(EGVR)的价值.方法:回顾性分析154例门静脉高压患者行经腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术(LSD)的患者术前CT图像及实验室检查资料.经过术后一年的随访,将患者分为再出血组和非再出血组.选取平扫及延迟期图像,分别测量肝脏、脾脏及主动脉的增强前后CT值,计算肝脏及脾脏细胞外体积分数(ECV).比较ECV在再出血与非再出血组之间差异.通过多因素分析筛选再出血相关危险因素.构建ECV及联合参数模型,使用受试者操作特征曲线下面积(AUC)评估构建模型的预测效能.结果:LSD术后再出血组肝脏ECV值显著低于非再出血组(32.0％±4.5％vs.39.9％±4.0％,P＜0.0001).再出血组脾脏 ECV 低于非再出血组(42.1％±7.5％vs.46.2％±6.8％,P=0.002).凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、肝脏ECV是患者发生术后再出血的独立危险因素,其再出血的诊断效能AUC值分别为0.711、0.724、0.923.联合模型(PT+FIB+肝脏ECV)的AUC值为0.963,与单独肝脏ECV模型差异无统计学意义.结论:肝脏ECV能有效预测门静脉高压患者LSD术后再出血的发生,优于PT和FIB的诊断效能.

    体层摄影术,X线计算机肝硬化细胞外体积分数腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术食管胃底静脉再出血

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    定量CT测量身体组分在肝硬化门静脉高压并发症中的应用价值

    刘田田陈其春吴旱秋詹昊...
    913-918页
    查看更多>>摘要：目的:基于定量CT(QCT)探讨肝硬化患者身体组分定量指标与门静脉高压并发症的相关性及其应用价值.方法:纳入2021年11月—2023年2月于本院就诊的134例肝硬化患者,受试者均行腹部CT平扫,收集临床资料并用QCT Pro软件测量每例受试者L2/3层面皮下及内脏脂肪面积(SAT、VAT)、腰椎骨密度(BMD)、肝脏脂肪分数(Fat％-QCT)、L3椎体水平全腹肌和椎旁肌面积(SMA、PMA)及肌内脂肪面积并计算肌内脂肪含量(IMAC-S、IMAC-P).在不同Child-Pugh分级中进行组间资料对比,并根据有无门静脉高压并发症将患者分为两组比较身体组分差异,Mann-Whitney U检验或Kruskal-Wallis H检验、t检验或单因素ANOVA检验、x2检验用于各组间基本资料与身体组分的差异性分析;采用二元Logistic回归分析与肝硬化门静脉高压并发症相关的QCT指标,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析不同模型的识别效能.结果:Fat％-QCT、SAT、椎旁肌内脂肪面积、IMAC-P在不同Child-Pugh分级中差异有统计学意义(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示SAT是肝硬化门静脉高压并发症的独立相关因素(P＜0.05,OR为0.987);SAT、SAT联合全腹肌指标、SAT联合椎旁肌指标的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.772、0.769(P＜0.05),SAT联合全腹肌指标的敏感度及特异度分别为0.734、0.800,优于SAT、SAT联合椎旁肌指标,识别效能最高.结论:SAT减少是肝硬化门静脉高压并发症风险增加的独立危险因素,SAT联合全腹肌指标能较好地识别肝硬化门静脉高压并发症.

    肝硬化门静脉高压,并发症身体组分定量CT

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    918页
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    高清与传统扩散加权成像在评价宫颈癌盆腔淋巴结转移中的对比研究

    唐双黄泽涵孟铁豹张蔚菁...
    919-923页
    查看更多>>摘要：目的:基于复合灵敏度编码的高清扩散加权成像(MUSE DWI)与传统DWI在评价宫颈癌盆腔淋巴结转移中的对比研究.方法:收集行手术治疗的5 4例宫颈癌患者的病例资料,所有患者术前行磁共振检查,包含传统DWI序列和MUSE DWI序列.分析比较两组DWI序列在宫颈癌盆腔淋巴结中的整体图像质量、矫正几何失真程度和病变显示程度及信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)和平均表观扩散系数(ADC).采用独立样本t检验分析两组ADC值在盆腔转移性淋巴结和非转移性淋巴结之间的差异,并用受试者操作特征(ROC)曲线评价两组ADC值鉴别宫颈癌盆腔淋巴结转移的诊断效能,采用Delong检验比较两种序列诊断效能的差异.结果:MUSE DWI的整体图像质量、矫正几何失真程度、病变显示程度、SNR和CNR均显著高于传统DWI(P均＜0.001).MUSE DWI和传统DWI的ADC值差异有统计学意义(P＜0.001).在MUSE DWI和传统DWI中,转移组的ADC值均显著低于非转移组(P＜0.001).MUSE DWI和传统DWI的鉴别诊断宫颈癌盆腔淋巴结转移能力的ROC曲线下面积分别为0.718和0.646,两种序列间差异没有统计学意义(P=0.094).结论:MUSE DWI序列的图像质量、SNR和CNR均优于传统DWI,ADC值差异有统计学意义.MUSE DWI和传统DWI都可以鉴别宫颈癌盆腔淋巴结转移,两者的诊断效能无显著差异.

    磁共振成像扩散加权成像高清扩散加权成像宫颈癌淋巴结转移

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    基于5.0T磁共振成像的髌下脂肪垫形态学定量分析

    田宁甘洁陈鹏刘建宪...
    924-928页
    查看更多>>摘要：目的:采用5.0T磁共振成像分析髌下脂肪垫形态学特征与受检者性别、年龄、左右、髌骨长轴、皮下脂肪层厚度、膝关节骨性关节炎的关系,为髌下脂肪垫进一步研究奠定基础.方法:回顾性分析山东省立第三医院2023年5月—8月行5.0T磁共振膝关节扫描的93名患者的影像及临床资料,测量髌下脂肪垫的最大面积和厚度、髌骨长轴、膝前皮下脂肪厚度.统计分析采用独立样本t检验和Pearson相关性分析.结果:不同性别组髌下脂肪垫矢状面最大面积及最大深度在男性与女性两组间差异有统学意义(t=6.973、3.944,P均≤0.001),在左膝组与右膝组(t=0.468、0.560,P=0.641、0.577)、压脂高信号组与压脂无高信号组间(t=-1.643、-1.966,P=0.104、0.052)差异没有统计学意义.髌下脂肪垫的最大面积与年龄呈负相关(r=-0.470,P≤0.01),与髌下脂肪垫最大深度、髌骨长轴呈正相关(r=0.747、0.640,P≤0.01),与膝前皮下脂肪层厚度相关性不显著(r=-0.103,P=0.325).结论:5.0T超高场MRI可以清晰显示髌下脂肪垫的结构,通过分析髌下脂肪垫形态学特征与膝关节各项指标的关系,可为评估膝关节骨性关节炎提供新的思路与方法.

    磁共振成像髌下脂肪垫形态学膝关节骨关节炎

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    《放射学实践》编辑部
    928页
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    FRACTURE序列在中轴型脊柱关节炎骶髂关节结构性病变中的诊断价值

    章忆惠程艺璇徐磊徐凌霄...
    929-934页
    查看更多>>摘要：目的:评估限制回波间隔的快速梯度回波类CT成像(FRACTURE)序列在检测中轴型脊柱关节炎(SpA)骶髂关节结构病变中的诊断价值.方法:回顾性分析83例确诊中轴型SpA患者在2021年12月—2022年8月进行骶髂关节MRI和CT检查的影像资料.评估图像包括FRACTURE、T1 WI序列和CT平扫图像.对骶髂关节的影像图像进行结构性病变评分:关节间隙变化(0～5分)、骨质侵蚀(0～3分)和骨质硬化(0～2分).根据修改后的纽约标准评分系统对骶髂关节炎进行综合评分.结果:总共有166个骶髂关节图像(83名受试者)可供分析.以CT图像作为参考标准,FRACTURE序列在关节间隙改变、骨质侵蚀、骨质硬化和骶髂关节炎综合评分与CT结果表现出较高的一致性,AUC分别为 0.908、0.943、0.918 和 0.944.与 T1WI 相比,FRACTURE 在关节间隙变化(91.8％vs.70.5％)、骨质侵蚀(93.3％vs.56.4％)、骨质硬化(94％vs.77.6％)和骶髂关节炎综合评分(98.9％vs.75.3％)方面具有更高的诊断准确性.结论:FRACTURE成像可以评估中轴型SpA患者骶髂关节的结构性病变,并显示出良好的诊断性能.

    FRACTURE序列骶髂关节脊柱关节病磁共振成像体层摄影术,X线计算机

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