期刊,国际医药卫生导报 2024年卷8期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

国际医药卫生导报

中华医学会；国际医药卫生导报社

主办单位：中华医学会；国际医药卫生导报社

主　　编：钟国华

出版周期：半月刊

国际刊号：1007-1245

电子邮箱：imhgn@vip.sina.com

电　　话：020-83824952、83823782、83823031

邮政编码：510080

地　　址：广州市中山三路11号越秀区工商联大厦1101房

国际医药卫生导报/Journal International Medicine and Health Guidance News

查看更多>>1995年创刊，中华人民共和国卫生部主管，中华医学会、国际医药卫生导报社主办。本刊是综合性医学学术期刊，主要栏目：科研课题、基础研究、专家述评、临床研究、病例报告、药物与临床、药学研究、临床检验、中医中药、预防医学、护理研究、医学动态等。

正式出版

收录年代

基于HPLC测定黄柏不同炮制品中黄柏碱与小檗碱的含量

杨永乐胡振宇阿丽牙·阿布来提叶喜德...

1372-1377页

查看更多>>摘要：目的测定不同黄柏炮制品中主要成分黄柏碱和小檗碱之间的含量差异,以探讨不同炮制方法对该药材质量的影响.方法采用高效液相色谱法(HPLC)对不同黄柏炮制品中的黄柏碱和小檗碱进行含量测定,以Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)为色谱柱,乙腈-0.1％甲酸为流动相,梯度洗脱,流速为1.0 ml·min-1,柱温25 ℃,检测波长为284 nm.结果黄柏碱和小檗碱线性范围分别为0.354～0.760、3.865～7.530 g·L-1,线性关系良好,均R2＞0.999 0.黄柏不同炮制品中黄柏碱和小檗碱含量差异较大,酒黄柏的黄柏碱与小檗碱含量最高,分别为1.360 mg·g-1、10.200 mg·g-1,黄柏碱含量由低到高顺序为:黄柏炭＜黄柏生品＜盐黄柏＜酒黄柏,小檗碱含量由低到高顺序为黄柏炭＜盐黄柏＜黄柏生品＜酒黄柏.结论不同炮制方法会对黄柏的主要有效成分黄柏碱和小檗碱产生影响,且可能影响药效.本研究方法简便、科学合理,可为深入研究黄柏提供参考.

关键词：

黄柏炮制黄柏碱小檗碱高效液相色谱法含量测定

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关于中华医学会系列杂志指南共识类文章撰写与发表的推荐规范

1377页

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童趣化护理在小儿阑尾炎术后护理中的应用

寇香草李丹丹田健健赵冉...

1378-1382页

查看更多>>摘要：目的探讨童趣化护理在小儿阑尾炎术后的护理效果,以期为临床优化护理方案提供参考.方法本研究为随机对照试验.前瞻性选取2020年1月至2023年1月河南省儿童医院收治的91例阑尾炎患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,两组患儿均接受同一手术团队实施的腹腔镜阑尾切除术治疗.对照组45例中男15例,女30例,年龄(8.56±2.06)岁,采用常规护理;观察组46例中男18例,女28例,年龄(9.15±2.22)岁,在对照组基础上联合使用童趣化护理;两组均连续干预至患儿出院.比较两组患儿的临床指标(排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、住院时间)、苏醒期躁动与术后行为改变情况、医护依从性、术后2 h、6 h、24 h的疼痛程度、并发症发生率.采用x2检验、秩和检验、t检验、Mann-Whitney U检验.结果观察组患儿的排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间以及住院时间均短于对照组[(26.61±3.51)h比(28.51±4.21)h、(20.35±5.18)h比(22.40±4.25)h、(48.52±3.46)h 比(51.24±5.10)h、5.00(4.00,6.00)d 比 6.00(5.00,7.00)d],差异均有统计学意义(t=2.343,P=0.021;t=2.064,P=0.042;t=2.984,P=0.004;Z=5.121,P＜0.001).观察组患儿的儿童麻醉苏醒期谵妄量表评分及术后第2天行为改变发生率分别为13.00(12.00,14.00)分、47.83％(22/46),均低于对照组的 14.00(13.00,16.00)分、73.33％(33/45),差异均有统计学意义(Z=5.341,P＜0.001;x2=6.122,P=0.013).观察组患儿医护依从性高于对照组(Z=2.038,P=0.042).术后2、6、24h,观察组疼痛评分分别为 3.50(3.00,5.00)分、3.00(2.00,4.00)分、2.00(1.00,3.00)分,对照组分别为 5.00(4.00,5.00)分、3.00(3.00,4.00)分、3.00(2.00,4.00)分,两组患儿疼痛评分组间、时点、组间与时点交互检验显示,差异均有统计学意义(x2=204.912,P＜0.001;x2=6.801,P=0.033;x2=46.483,P＜0.001).观察组患儿并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义[4.35％(2/46)比8.89％(4/45),x2=0.775,P=0.379].结论实施童趣化护理有助于提高阑尾炎患儿的术后医护依从性,缩短胃肠功能恢复时间和住院时间,减轻苏醒期躁动程度,减少术后行为改变,缓解疼痛.

关键词：

阑尾炎腹腔镜童趣化护理并发症儿童

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手持感应电刺激对高血压脑出血患者吞咽功能的影响

张傲雪白晓方赵荷花邢焕民...

1383-1386页

查看更多>>摘要：目的分析手持感应电刺激对高血压脑出血患者吞咽功能的影响.方法本研究为随机对照试验.选取2021年1月至2023年1月期间郑州市第九人民医院收治的高血压脑出血患者118例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各59例.对照组中男性35例,女性24例,年龄(52.13±6.34)岁,发病至就诊时间(11.32±1.30)h;观察组中男性33例,女性26例,年龄(51.65±6.20)岁,发病至就诊时间(11.44±1.13)h.两组均在手术治疗后给予营养神经药物治疗,对照组联合常规康复训练,观察组在对照组基础上联合手持感应电刺激治疗,两组均治疗6周.比较两组患者治疗前3 d和完成治疗后3 d的舌肌压力、功能性经口摄食量表(FOIS)、Rosenbek渗漏/误吸量表评分,比较两组患者完成治疗后3d内的临床疗效及治疗期间的并发症发生情况.采用t检验、x2检验.结果完成治疗后3d,观察组的舌压平均值、舌压峰值均高于对照组[(49.85±7.65)kPa比(38.95±6.77)kPa、(56.98±5.69)kPa 比(46.58±4.77)kPa],舌压持续时间长于对照组[(18.49±4.23)s 比(13.56±4.11)s],差异均有统计学意义(t=2.549,P=0.016;t=2.292,P=0.036;t=3.376,P=0.001);观察组的FOIS评分高于对照组[(5.16±1.72)分比(3.54±1.45)分],Rosenbek渗漏/误吸量表评分低于对照组[(2.34±0.84)分比(3.61±0.92)分],临床总有效率高于对照组[91.53％(54/59)比 64.40％(38/59)],并发症总发生率低于对照组[6.78％(4/59)比27.12％(16/59)],差异均有统计学意义(t=2.858,P=0.004;t=2.186,P=0.039;x2=7.355,P=0.019;x2=11.265,P=0.007).结论手持感应电刺激治疗能够改善高血压脑出血患者的舌肌压力和吞咽功能,减少误吸相关并发症发生,改善临床疗效.

关键词：

高血压脑出血吞咽功能手持感应电刺激

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基于症状管理策略的健康教育在高血压脑出血患者中的应用

马瑞张燕陈笑笑王朝刚...

1387-1391页

查看更多>>摘要：目的分析基于症状管理策略的健康教育在高血压脑出血患者中的应用效果.方法本研究为随机对照试验,对2021年1月至2022年1月期间商丘市中心医院的116例高血压脑出血患者进行随机数字表法分组,两组各58例.对照组中男性34例,女性24例,年龄为33～64(47.13±6.34)岁,发病至就诊时间为1～18(11.32±1.30)h.观察组中男性32例,女性26例,年龄为31～65(46.65±6.20)岁,发病至就诊时间为1～19(11.44±1.13)h.对照组给予常规临床干预,观察组给予基于症状管理策略的健康教育干预,共干预6个月.比较两组患者干预实施前3 d和干预完成后3 d内负性情绪评分、心理弹性评分、健康相关行为评分、希望水平评分及干预完成后3 d内症状困扰程度.采用独立样本t检验、x2检验、秩和检验.结果干预后观察组的焦虑自评量表(SAS)[(36.45±4.41)分]、抑郁自评量表(SDS)评分[(35.78±3.98)分]均低于对照组[(46.38±5.12)分、(49.38±1.69)分](均 P＜0.05),干预后观察组的坚韧[(44.16±5.56)分]、自强[(26.85±4.23)分]、乐观评分[(13.64±1.31)分]及心理弹性总分[(84.65±10.21)分]均高于对照组[(39.25±5.32)分、(23.52±4.16)分、(11.05±1.24)分、(73.82±9.45)分](均P＜0.05),干预后观察组的情绪控制[(8.45±0.94)分]、遵医用药[(12.65±1.34)分]、饮食管理[(16.32±2.45)分]、运动管理[(16.06±2.41)分]、自我监测评分[(9.55±0.75)分]及健康相关行为总分[(63.03±7.12)分]均高于对照组[(7.21±1.12)分、(9.34±1.52)分、(13.74±1.56)分、(14.49±2.12)分、(7.36±1.25)分、(52.14±7.25)分](均P＜0.05),干预后观察组的积极态度[(11.89±2.15)分]、积极行动[(11.74±2.46)分]、亲密关系评分[(12.47±2.42)分]及希望水平总分[(35.71±4.14)分]均高于对照组[(9.45±3.07)分、(10.08±2.54)分、(10.84±3.26)分、(32.65±4.28)分](均 P＜0.05).结论基于症状管理策略的健康教育干预能够在一定程度上改善高血压脑出血患者的负性情绪,提升心理弹性,改善健康相关行为和希望水平,缓解症状困扰.

关键词：

高血压脑出血健康教育症状管理策略

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心理弹性在颈型颈椎病患者自我管理能力与生活质量间的中介效应

尹夏孟东方袁冬李倩...

1392-1397页

查看更多>>摘要：目的分析心理弹性在颈型颈椎病患者自我管理能力与生活质量间的中介效应.方法采用前瞻性对照与队列研究.选取河南中医药大学第一附属医院2022年1月至2023年7月收治的202例颈型颈椎病患者(观察组)和202例健康体检者(对照组).观察组男105例、女97例;年龄22～78(40.50±8.52)岁.对照组男103例、女99例;年龄27～79(40.24±5.88)岁.采用成年人健康自我管理能力测评量表Ⅲ(AHSMSRSⅢ)、心理弹性量表(CD-RISC)、简明生活质量量表-36(SF-36)分别对两组自我管理能力、心理弹性、生活质量进行评价并比较.分析观察组患者心理弹性与自我管理能力、生活质量,自我管理能力与生活质量的相关性;Mplus 8.3软件分析心理弹性在观察组自我管理能力与生活质量间的中介效应,Bootstrap法验证.采用独立样本t检验、x2检验、Pearson相关性分析.结果观察组有7例调查问卷无效、3例依从性差,对照组有9例调查问卷无效、2例依从性差,均脱落.观察组健康自我管理行为、健康自我管理认知、健康自我管理环境评分及自我管理能力总分,力量、坚韧、乐观评分及心理弹性总分,躯体健康、心理健康评分及生活质量总分分别为(33.48± 5.12)分、(30.52±4.89)分、(20.76±3.73)分、(84.76±7.36)分、(11.07±2.05)分、(32.25±4.88)分、(22.18± 3.75)分、(65.50±6.59)分、(54.36±6.48)分、(43.74±5.75)分、(98.10±8.57)分,均低于对照组[(50.25± 6.27)分、(51.09±6.73)分、(38.27±5.18)分、(139.61±10.35)分、(15.48±4.10)分、(48.09±5.92)分、(33.12±4.38)分、(96.69±8.75)分、(71.69±8.69)分、(58.40±7.24)分、(130.09±11.89)分],差异均有统计学意义(t=22.532、24.867、28.259、43.406、9.478、21.675、18.192、28.357、15.626、16.024、22.148,均 P＜0.001),且观察组上述每两项评分间均呈正相关性(均P＜0.05).经线性回归分析,观察组自我管理能力可影响心理弹性、生活质量(P＜0.05),且心理弹性在观察组自我管理能力与生活质量间呈部分中介效应(P＜0.05).构建的中介效应结构方程模型和Bootstrap法均证实心理弹性在观察组自我管理能力与生活质量间起中介效应(P＜0.05),且自我管理能力对生活质量的直接效应为0.66,心理弹性对生活质量的间接效应为0.24,总效应为0.90,间接效应占总效应的26.67％.结论颈型颈椎病患者自我管理能力、心理弹性和生活质量低,自我管理能力与生活质量直接相关,且心理弹性在二者间起中介效应.

关键词：

颈型颈椎病心理弹性自我管理能力生活质量中介效应

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中华医学会杂志社对一稿多投问题处理的声明

1397页

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微习惯式肺康复护理对COPD患者康复依从性及治疗效果的影响

黄平陈文利曾秋璇何薇...

1398-1402页

查看更多>>摘要：目的探讨微习惯式肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复依从性及治疗效果的影响.方法本研究为随机对照试验.选取2021年3月至2022年7月在广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学部治疗的COPD患者86例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组43例.对照组男性16例,女性27例,年龄(62.02±11.80)岁;试验组男性18例,女性25例,年龄(65.79±9.82)岁.对照组采用以肺康复专科护士为主导,以气道廓清为核心,呼吸和运动训练为辅助,全程健康教育的肺康复护理模式;试验组在此基础上应用微习惯式肺康复护理.比较两组患者康复依从性及治疗效果.采用x2检验、独立样本t检验.结果干预3个月后,试验组的康复依从性为(94.8±5.4)％、6min步行试验为(468.2±102.0)m、呼气流量峰值占预计值百分比为(67.5±20.5)％、第1秒用力呼气量占预计值百分比为(66.6±15.0)％,均高于对照组的(68.4±23.0)％、(414.9±107.2)m、(51.8±19.8)％、(56.3± 17.4)％,差异均有统计学意义(t=7.195,P＜0.005;t=2.860,P=0.007;t=4.758,P＜0.001;t=3.871,P＜0.001).结论微习惯式肺康复护理可提高COPD患者的康复依从性及治疗效果,值得临床推荐应用.

关键词：

慢性阻塞性肺疾病依从性肺康复微习惯

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五禽戏联合呼吸肌锻炼在COPD稳定期患者中的应用研究

陈丽华白贺芳白丽

1403-1407页

查看更多>>摘要：目的探究五禽戏联合呼吸肌锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者呼吸困难程度及肺功能的影响.方法前瞻性分析驻马店市中医院2020年10月至2022年10月收治的86例COPD稳定期患者,按照随机数字表法分为两组,每组43例.对照组男23例,女20例,年龄(70.31± 3.54)岁;观察组男25例,女18例,年龄(70.25±3.61)岁.对照组开展呼吸肌锻炼,观察组在对照组基础上联合五禽戏训练,均持续训练3个月.比较两组呼吸困难程度、肺功能、血气指标、运动耐力、生活质量水平.采用x2检验、t检验、秩和检验.结果两组干预前呼吸困难程度、肺功能、血气指标、运动耐力、生活质量比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).干预3个月后,两组患者改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)分级比较差异有统计学意义(Z=2.131、P=0.033);观察组的第1秒用力呼气量(FEV,)、用力肺活量(FVC)、FEV,/FVC 分别为(3.11±0.17)L、(3.33±0.36)L、(93.39±5.86)％,均高于对照组的(2.04±0.15)L、(2.26±0.24)L、(90.27±5.11)％,差异均有统计学意义(t=30.948,P＜0.001;t=16.217,P＜0.001;t=2.631,P=0.010);观察组的经皮动脉血氧饱和度、动脉血氧分压分别为(91.93±5.73)％、(82.83±7.14)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),均高于对照组的(86.84±5.09)％、(70.74± 6.77)mmHg,动脉血二氧化碳分压低于对照组[(44.15±4.03)mmHg比(47.44±4.31)mmHg],差异均有统计学意义(t=4.355,P＜0.001;t=8.057,P＜0.001;t=3.656,P＜0.001);观察组的 6 min 步行试验与对照组比较[(438.69±26.73)m 比(422.86±25.26)m],差异有统计学意义(t=2.823,P=0.006);观察组圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)中症状、活动、疾病影响评分分别为(43.76±3.60)分、(42.52±3.72)分、(41.06±3.17)分,均低于对照组的(52.07±4.19)分、(53.08±4.13)分、(50.15±3.73)分,差异均有统计学意义(t=9.864,P＜0.001;t=12.458,P＜0.001;t=12.177,P＜0.001).结论五禽戏联合呼吸肌锻炼能够减轻COPD稳定期患者呼吸困难程度,调节血气指标,提高运动耐力,改善肺功能及生活质量.

关键词：

慢性阻塞性肺疾病稳定期五禽戏呼吸肌锻炼呼吸困难肺功能

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