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期刊信息/Journal information
国际妇产科学杂志
国际妇产科学杂志

郎景和

双月刊

1674-1870

fuchanfence@163.com

022-23337521

300070

天津市和平区贵州路96号D座

国际妇产科学杂志/Journal Journal Of International Obstetrics And Gynecology北大核心CSTPCD
查看更多>>《国外医学妇产科学分册》是国家卫生部主管的《国外医学》系列期刊之一，是由天津市医学科学技术信息研究所主办，天津医科大学总医院、天津市中心妇产科医院、国家人口计生委科研所、浙江大学附属妇产科医院、天津武警医学院附属武警医院、天津市第一中心医院联合承办的以报道国外妇产科学领域最新研究动态、新进展、新技术和新经验的国家级医学信息刊物。
正式出版
收录年代

    人工智能对妇产科学的挑战和推动

    高宇郎景和李雷
    601-606页
    查看更多>>摘要：随着人工智能(artificial intelligence,AI)在医学领域的快速发展,AI技术在妇产科的应用日益增多.本文综述了近十年来AI在妇产科领域中的应用进展,涉及妇科学、产科学、生殖医学、手术学、教学及科研创新等多个方面.AI技术在妇科肿瘤的筛查和诊断、治疗反应评估、患者护理、医疗大数据管理等领域取得了显著成就,且在妇产科疾病诊断方面应用逐渐增多.主要功能包括图像识别和分析、数据挖掘、基因组学和代谢组学研究、实验室评估.将AI融入妇产科学教育体系,有助于提升教学效率,改善学习体验.AI辅助下的腔镜技能操作、手术室管理等,为妇产科手术技能的精进与临床实践的深化开辟了新路径.然而,AI的广泛应用也带来了挑战,如数据集的偏倚和多变性、患者的隐私保护、机器学习模型的透明度以及可能对医学本源的淡化.为了应对这些挑战,需要完善AI监管政策,推动多学科合作,并构建大规模的数据集.通过这些策略,可以期待AI技术在妇产科学中发挥更大的潜力,为患者提供更高质量的医疗服务.

    人工智能深度学习妇产科学人文关怀医患沟通

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    • 万方数据

    书讯

    606页
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    单卵双胎妊娠不一致异常的病因学研究进展

    邱婉宁魏瑗
    607-610,628页
    查看更多>>摘要：单卵双胎源自单一受精卵的早期分裂,理论上应具有遗传同质性和宫内环境的一致性,从而具有高度的表型相似性.然而,临床实践中观察到的单卵双胎妊娠不一致现象,如一胎正常发育而另一胎出现发育异常,提示了潜在的复杂机制.结合国内外文献,综述导致这种差异的原因,遗传学因素包括嵌合体、新发突变及染色体拷贝数变异,表观修饰因素涵盖DNA差异性甲基化及X染色体失活偏移等,宫内环境因素涉及肠道菌群及羊水环境等.针对不同疾病表型,临床可采取选择性减胎术、终止妊娠或期待管理等干预措施.通过复习文献增进了对单卵双胎发育不一致现象的理解,为胎儿疾病的早期预防、诊断和治疗提供了科学依据,具有临床指导意义.

    双胎疾病双胎,单卵胎儿发育表型基因表观基因组学宫内环境早期医疗干预

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    双胎妊娠合并子痫前期发病机制及预测方法研究进展

    樊博扬胡丽燕
    611-615页
    查看更多>>摘要：子痫前期(preeclampsia,PE)是一种常见的孕产妇并发症,与不良母婴结局密切相关.双胎妊娠作为PE发生的重要危险因素之一,其合并PE的发病机制与单胎妊娠有所相同,可能与胎盘体积大、容量负荷增加、血管内皮损伤、氧化应激及免疫机制等有关,表现出发病时间提前但病情较轻的特点.然而目前双胎妊娠发生PE的机制尚不明确,其特殊高危因素包括辅助生殖技术和绒毛膜性.临床上针对双胎妊娠合并PE多依赖于单一的预测指标,如可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PlGF)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)或超声指标,因建模的样本量不足等缺陷,现有各预测指标的预测效能仍需检验,且需要更大样本量的研究探索双胎妊娠合并PE的最佳预测模型,进而指导临床决策.

    先兆子痫妊娠,双胎发病机制预测临床决策

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    术前口服碳水化合物对剖宫产术后加速康复的影响

    席欣欣郭红黎姗冯邸...
    616-619页
    查看更多>>摘要：术前口服碳水化合物是剖宫产术后加速康复(enhanced recovery after cesarean delivery,ERAC)的关键环节,其要求产妇在手术前2～3 h 口服一种等渗复合碳水化合物溶液(含麦芽糖糊精、果糖、葡萄糖和牛磺酸等成分).然而,其利弊影响在产妇这一特殊群体中一直备受争议.研究表明术前口服碳水化合物实现ERAC是涉及多个层面和角度的复杂过程,能够缓解产妇饥饿感、降低胰岛素抵抗、缩短肠功能恢复时间、预防术中低体温以及降低术后恶心和呕吐的发生,同时有利于减少新生儿并发症、促进母乳喂养,进而改善母婴结局.综述术前口服碳水化合物对ERAC的具体影响及其在ERAC过程中的作用机制,以期为ERAC的深入研究和临床应用提供理论支持.

    剖宫产术剖宫产术后加速康复碳水化合物饮食疗法胰岛素抵抗

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    产后盆底功能障碍性疾病高危因素的研究进展

    林环宇于敏路旭宏
    620-623页
    查看更多>>摘要：盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是由于盆底支持组织发生退行性变化和损伤,导致支持组织松弛,从而引起盆腔脏器移位并出现一系列病症,主要包括性功能障碍、盆腔器官脱垂、粪失禁和尿失禁等,给患者及其家庭带来了巨大的经济和心理负担.由于患者对PFD认识不足以及治疗方案理解有限,该疾病严重影响女性生活质量并常被忽视.因此,寻找导致该疾病发生的危险因素有助于预防疾病、延缓疾病进展并提高预后效果.目前研究普遍认为PFD可能与分娩方式、胎儿大小、体质量指数(body mass index,BMI)、第二产程延长、产妇年龄、妊娠期糖尿病、分娩次数和激素水平等因素有关,但研究结论并不一致.综述上述几种产后PFD的高危因素,以更深入地了解其机制,并为妇产科医生提供临床决策支持.

    盆底疾病盆腔器官脱垂尿失禁危险因素妊娠

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    妊娠合并Ebstein畸形二例

    马国霞王佳丽苗贺瑱闫宇...
    624-628页
    查看更多>>摘要：Ebstein畸形(Ebstein anomaly)又称三尖瓣下移畸形,是一种罕见的先天性心脏疾病,与三尖瓣移位和功能不全有关.Ebstein畸形的孕妇在妊娠期间因心血管系统发生的变化,心力衰竭和心律失常的风险很高,容易发生不良妊娠结局,管理也会面临很大的挑战.现报告2例妊娠合并Ebstein畸形的病例,1例在妊娠早期产检时发现心脏Ebstein畸形,于妊娠中晚期出现气短等症状,经积极监测对症治疗后于孕37+1周剖宫产分娩一活婴.另1例因妊娠前房间隔缺损行手术治疗,此次妊娠期无明显心脏症状,未行心脏彩色超声检查,孕38+1周要求入院行剖宫产终止妊娠时发现心脏Ebstein畸形,于孕38+6周剖宫产分娩一活婴.2例产妇及胎儿均预后良好.结合这2例妊娠合并Ebstein畸形并足月分娩活婴的病例,复习国内外相关文献,对该疾病进行讨论并加深认识,以便更好地管理妊娠合并Ebstein畸形孕妇.

    Ebstein畸形心脏缺损,先天性孕妇妊娠妊娠结局

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    妊娠合并神经精神性系统性红斑狼疮一例

    陈慧赟韩冰陈洁张洁...
    629-632页
    查看更多>>摘要：报告1例妊娠晚期无明显诱因于睡眠时癫痫样发作,发作时意识不清,数分钟后自行转醒,自觉头晕头痛,急诊收入院诊治的病例.该患者既往有系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、高血压、下肢深静脉血栓病史及不良孕产史(胎死宫内、自然流产),本次妊娠合并妊娠期糖尿病.追溯家族史,其母亲有癫痫发作病史.患者入院后生命体征平稳,无痫性发作,完善相关辅助检查,组织多学科会诊,考虑患者为神经精神性系统性红斑狼疮,予大剂量甲泼尼龙治疗、治疗剂量的低分子肝素抗凝、地塞米松促胎儿肺成熟,于孕33+3周在全身麻醉下行剖宫产终止妊娠,手术顺利,娩出一女婴,体质量1 810g,新生儿出生1 min、5 min Apgar评分分别为10分、10分,早产儿转新生儿科治疗,产妇术后7 d出院,4个月后至专科医院就诊,预后良好.

    神经精神性系统性红斑狼疮红斑狼疮,系统性癫痫妊娠自身免疫疾病甲泼尼龙

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    妊娠晚期合并卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转一例

    刘思敏李红丽郭希胡雅莉...
    632-635页
    查看更多>>摘要：蒂扭转是卵巢肿瘤常见的并发症之一,妊娠期发生扭转的风险会增加,通常出现在妊娠早期或中期,延迟治疗可能导致肿瘤坏死、破裂和继发感染,甚至导致母体卵巢功能丧失、胎儿死亡.蒂扭转的诊断较为困难,作为引起急腹症的一种病因,其临床表现通常是非特异性的,鉴别诊断范围广泛,易误诊.超声检查通常被认为是评估孕妇急腹症的一线成像方式,手术是蒂扭转的标准治疗方法.报告1例妊娠晚期合并卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转的病例资料,患者因腹痛就诊,经超声检查确诊蒂扭转后急诊行手术治疗,术后58 d顺产一体健女婴.通过此病例,并复习相关文献,总结临床经验,以加深临床对该疾病的认识,进而提高诊治能力,减少误诊和漏诊.

    卵巢肿瘤囊腺瘤,浆液异常扭转妊娠末期诊断治疗

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    妊娠合并急性高脂血症性胰腺炎一例

    黄楚冰郭淳郑佳依刘伟...
    636-640页
    查看更多>>摘要：妊娠合并急性胰腺炎是一种严重的妊娠并发症,虽发病率低,但因其发病急、并发症多,临床表现不典型,对孕妇及胎儿危害极大.近年来,妊娠合并急性高脂血症性胰腺炎比例增加,且此类孕产妇病情进展快、易重症化.报告1例妊娠合并急性高脂血症性胰腺炎病例,该患者起始症状不典型,入院时常规血液标本呈乳糜样改变引起医护人员警惕,明确诊断后及时剖宫产终止妊娠,顺利助娩一健康女婴.术后通过禁食、降脂、抗感染、胃肠减压、抑制胰酶活性及分泌、抑酸护胃、维持电解质平衡等对症治疗后患者最终顺利出院.此病例能为临床医师对该病诊疗提供参考,争取尽早诊断,提高治愈率,保障母婴安全.

    妊娠胰腺炎高脂血症诊断治疗

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