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期刊信息/Journal information
广州医药
广州医药

黄达德

双月刊

1000-8535

gzyyzz@21cn.com

020-81041646

510180

广州市盘福路1号广州市第一人民医院

广州医药/Journal Guangzhou Medical Journal
查看更多>>本刊是以临床医学为主要内容的自然科学学术期刊。1997年先后荣获广东省第二届优秀科技期刊（二等奖）、首届穗版期刊评比优秀期刊等称号
正式出版
收录年代

    作业疗法结合经皮神经电刺激对脑卒中后肩痛的疗效观察

    苏海婷李天裕安建军余惠仪...
    524-529页
    查看更多>>摘要：目的 探讨作业疗法结合经皮神经电刺激对脑卒中后肩痛的疗效.方法 选取2020年6月—2023年6月在肇庆市第一人民医院治疗的60例脑卒中后肩痛患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例.其中,观察组进行作业疗法结合经皮神经电刺激;对照组单纯进行作业疗法.记录患者治疗前及治疗4周后的视觉模拟疼痛评分(VAS),改良Barthel指数(MBI)和汉密顿抑郁量表评分(HAMD),并对记录进行检验和t检验.结果 观察组和对照组的治疗效果比较差异有统计学意义(P=0.019),观察组治疗有效率(93.33%)高于对照组(63.33%);治疗前两组患者的VAS(P=0.536)和HAMD(P=0.558)分值比较差异无统计学意义,治疗后其VAS(P=0.049)及HAMD(P=0.023)分值均较治疗前下降,且观察组下降幅度分别为(2.23±1.14)分和(4.47±3.06)分,均高于对照组的(1.27±0.98)和(1.33±1.35),组间比较差异有统计学意义;治疗前两组患者的MBI分值比较差异无统计学意义(P=0.216),治疗后其MBI分值均较治疗前提高,且观察组提高幅度(21.87±10.25)较对照组(12.00±13.58)更显著,组间比较差异有统计学意义(P=0.003).结论 作业疗法结合经皮神经电刺激可缓解脑卒中肩痛,改善患者日常生活能力和心理精神状态,减少抑郁的发生.

    脑卒中作业疗法经皮神经电刺激肩痛

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    儿童川崎病冠状动脉损伤危险因素分析

    傅明鸿
    530-534页
    查看更多>>摘要：目的 调查儿童川崎病(KD)冠状动脉损伤发生情况,并进行危险因素分析.方法 选择2018年1月—2022年12月在泉州市妇幼保健院儿童医院诊治的KD儿童782例为研究对象,所有患儿在入院时均给予超声检查,判定冠状动脉损伤情况,调查所有患儿的一般资料,进行危险因素分析.结果 782例患儿中,超声判断为冠状动脉损伤171例,占比21.9%(冠脉损伤组),无冠状动脉损伤611例(无冠脉损伤组).冠脉损伤组的皮疹、肢端硬性红肿、球结膜充血、杨梅舌等临床表现占比分别为83.6%、67.8%、86.0%、81.9%,高于无冠脉损伤组的63.5%、49.7%、62.5%、65.3%(P＜0.05).冠脉损伤组与无冠脉损伤组的性别、年龄、血红蛋白、血红细胞沉降率(ESR)等比较差异无统计学意义(P＞0.05),冠脉损伤组的丙氨酸氨基转移酶、白细胞计数(WBC)、D-二聚体(D-D)、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血小板计数(PLT)、发热时间与无冠脉损伤组比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic逐步回归分析显示,WBC、D-D、CRP、PCT、PLT、发热时间均为川崎病患儿发生冠状动脉损伤的影响因素(P＜0.05).结论 KD儿童中,冠状动脉损伤发生率较高,可导致患儿临床特征多样化,加重患儿的病情,WBC、D-D、CRP、PCT、PLT、发热时间为导致冠状动脉损伤发生的影响因素.

    川崎病冠状动脉损伤儿童危险因素

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    脑出血患者家属参与治疗共享决策满意度现状及影响因素分析

    张亚楠张永灿
    535-540,552页
    查看更多>>摘要：目的 了解脑出血患者家属参与治疗共享决策满意度现状及其影响因素,为提升脑出血患者的护理质量和家属体验提供参考.方法 采用横断面研究设计,便利抽取2022年1月—2023年7月许昌中医院收治的脑出血患者及其家属进行问卷调查.结果 共回收问卷178份,全部纳入分析.患者家属参与医疗决策的满意度得分为(48.58±6.34)分,其中维度得分最低的为交流协商.多因素分析结果显示,家属教育程度、家属年龄、家庭总年收入以及患者家属对医疗决策知情程度为患者家属参与医疗决策满意度的影响因素(F=30.872,P＜0.001),解释40.3%的变异.结论 脑出血患者家属参与治疗共享决策满意度处于中等水平,患者家属对医疗决策知情程度越高、家属教育程度越高、家属年龄较大以及家庭总年收入越高的脑出血患者家属参与治疗共享决策满意度越高.

    脑出血家属参与治疗共享决策满意度影响因素分析

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    广州市越秀区青少年近视特点和危险因素分析

    周焕宁陈力温燕婷朱紫杭...
    541-547页
    查看更多>>摘要：目的 探讨广州市越秀区青少年近视特点和危险因素,为降低青少年近视发病率提供参考依据.方法 本项目采用分层随机整群抽样的研究方法,抽取分布于广州市越秀区2 774名青少年作为研究对象,根据近视检查情况将其分为近视组(n=1 657)与非近视组(n=1 117),通过问卷调查的方式,分析青少年近视整体现况、流行病学特征以及影响青少年近视发生、发展的相关行为和因素.结果 2 774名青少年中,1 657名近视,检出率为59.73%;其中女生为872名,多于男生的785名;幼儿园、小学生、初中生、高中生近视人数分别为20名、446名、484名、707名,呈升高趋势.学段、校内用眼环境、校外用眼环境、读写姿势、电子屏幕使用情况、近距离用眼情况、户外活动及睡眠情况、近视检查及矫治情况是广州市越秀区青少年近视的影响因素(P＜0.05).广州市越秀区青少年近视程度均与学段、校外用眼环境、电子屏幕使用情况、户外活动及睡眠情况、近距离用眼情况呈正相关(P＜0.05),与校内用眼环境、读写姿势、近视检查及矫治情况呈负相关(P＜0.05).对不同预后组间存在统计学差异的因素进行Logistic多因素分析后得到,学段、校内用眼环境、校外用眼环境、读写姿势、电子屏幕使用情况、近距离用眼情况、户外活动及睡眠情况、近视检查及矫治情况是广州市越秀区青少年近视的相关影响因素(P＜0.05).结论 广州市越秀区青少年近视发生人群呈现高龄化,学段、校内用眼环境、校外用眼环境、读写姿势、电子屏幕使用情况、近距离用眼情况、户外活动及睡眠情况、近视检查及矫治情况是青少年近视的相关影响因素,建议加强组织学生到户外进行多种课间户外体育活动,同时鼓励家长在校外从自身做起,树立爱眼护眼好榜样,与学校共同保护孩子的视力.

    近视校内用眼情况校外用眼情况屏幕使用时间

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    基于超早期阶梯式协同营养管理在改善重症急性胰腺炎患者喂养中的应用

    丁路李佳云
    548-552页
    查看更多>>摘要：目的 分析超早期阶梯式协同营养管理在改善重症急性胰腺炎患者喂养中的应用效果.方法 抽取2020年1月—2022年1月南阳市中心医院收治的80例重症急性胰腺炎患者为研究对象,随机数字表法分为观察组和参照组,各40例,两组患者均给予常规营养干预措施,其中观察组患者在以上基础上给予超早期阶梯式协同营养管理,对比两组患者的临床症状消退时间、营养状况、喂养相关并发症、喂养不耐受发生率.结果 与参照组相比,观察组患者的临床症状消退时间更短(P＜0.05),观察组患者的体质量指数、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度及血清清蛋白水平更高(P＜0.05);两组患者的喂养相关并发症主要包括恶心呕吐、误吸、腹泻、感染,观察组患者的喂养相关并发症发生率为7.50%,参照组患者的喂养相关并发症发生率为25.00%,观察组患者的喂养相关并发症发生率低于参照组(P＜0.05);观察组患者喂养不耐受发生2例(5.00%),参照组患者喂养不耐受发生9例(22.50%),观察组患者喂养不耐受发生率低于参照组(P＜0.05).结论 重症急性胰腺炎患者实施超早期阶梯式协同营养管理可降低喂养不耐受发生率及喂养相关并发症发生率,改善患者营养水平.

    超早期阶梯式营养管理重症急性胰腺炎喂养不耐受并发症营养水平

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    全面护理联合细节干预在创伤骨科手术质量及康复中应用

    张冰晶严肖林燕游凤云...
    553-557页
    查看更多>>摘要：目的 探讨与分析全面护理联合细节干预在创伤骨科手术质量及康复中应用价值.方法 选择2022年1月—2023年1月在福建省立医院骨科进行创伤骨科手术患者120例为研究对象,用随机数字表法分组,分为常规组、联合组,各纳入60例患者.前者进行常规护理,后者在前者基础上开展全面护理联合细节干预,对两组患者术后恢复情况进行观察比较.结果 在围术期指标方面,联合组手术时间、术中出血量、术后首次下床活动时间、术后住院时间与常规组相比减少(P＜0.05).联合组术后1d、术后3d、术后7d、术后14d的疼痛VAS评分与常规组相比减少(P＜0.05).联合组术后14d的护理总满意度为100.00%,常规组为83.33%,联合组与常规组相比明显提高(P＜0.05).联合组术后14d的社会关系、心理关系、生理关系等生活质量评分均高于常规组(P＜0.05).结论 全面护理联合细节干预在创伤骨科手术患者的应用促进患者康复,能持续缓解患者的疼痛状况,提高患者的护理满意度与生活质量.

    全面护理细节干预创伤骨科手术疼痛护理满意度生活质量

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    基于HEC的健康管理联合早期活动护理干预应用于急性胰腺炎患者的效果

    范明明
    558-561,566页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于健康意识理论(HEC)的健康管理联合早期活动护理干预应用于急性胰腺炎(AP)患者的效果.方法 将南阳市第一人民医院2020年1月—2023年1月期间收治的80例AP患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40).两组患者均按照AP护理常规进行护理,对照组予早期活动护理干预,观察组予早期活动护理和基于HEC的健康管理,观察两组健康行为能力、健康促进行为和并发症发生情况.结果 干预后,两组患者健康行为能力自评量表得分均高于干预前,且观察组得分高于对照组(P＜0.05);两组患者健康促进生活方式量表Ⅱ得分均高于干预前,且观察组得分高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率(5.00%)低于对照组(20.00%).结论 基于HEC的健康管理联合早期活动护理可以有效改善AP患者的健康行为能力、健康促进行为减少并发症的发生.

    健康意识理论健康管理早期活动护理急性胰腺炎

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    侧俯卧位MRI引导腰脊神经后根神经节射频消融术的手术体位护理

    黄蘋董春英黄立荣高希春...
    562-566页
    查看更多>>摘要：目的 分析"侧俯卧位"MRI引导腰脊神经后根神经节脉冲射频治疗腰椎间盘突出症的手术体位护理效果.方法 对2018年9月—2020年12月在广州市荔湾中心医院住院接受经MRI引导腰脊神经后根神经节脉冲射频的腰椎间盘突出症患者62例随机分为两组:侧俯卧位组和俯卧位组,每组各31例.侧俯卧位组采用患侧抬高约30 °的侧俯卧位手术,俯卧位组采用标准俯卧位手术.记录两组手术时间、手术并发症、手术体位相关并发症及术者对术野显露的满意度评价.结果 所有患者均顺利完成手术,未见出血、感染、下肢麻痹加重神经损伤、脏器损伤等手术并发症,无患者发生眼压增高、臂丛损伤、压疮等体位相关并发症.侧俯卧位组手术时间(60.65±12.45)min,俯卧位组手术时间(70.58±10.25)min,组间比较差异有统计学意义(t=3.429,P=0.001).术者对侧俯卧位组和俯卧位组术野侧显露总满意度分别为93.55%和77.42%,组间比较差异有统计学意义(χ2=4.292,P=0.038).结论 侧俯卧位MRI引导腰脊神经后根神经节脉冲射频治疗腰椎间盘突出症安全、有效,做好手术体位护理可有效防止并发症.

    手术体位护理侧俯卧位射频消融核磁共振脊神经后根神经节

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    医师值班排班系统的设计与实践

    陈珍妮李念李谦王垭...
    567-571页
    查看更多>>摘要：值班和交接班制度是医疗质量安全管理核心制度之一,是医院"8 h"以外医疗质量安全连续性的重要保障.华西天府医院以往依托纸质排班进行医师值班工作管理,容易造成值班信息不透明、手工报送信息繁琐等弊端.利用值班排班系统对医师值班工作进行科学管理,不仅使值班排班及值班费报送工作便捷、及时、规范,还有利于提升临床医师和行政管理人员的工作效率和满意度.

    值班排班信息系统实践

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    非托管紧密型医联体构建实践及启示

    王建炜范阳东谭三智欧阳明...
    572-576页
    查看更多>>摘要：医联体是分级诊疗制度建设的重要抓手,对"健康中国"战略目标的实现具有重要作用.在当前医疗改革背景下,探究医联体建设模式具有重要意义.文章介绍了广州市属A医院和区属B医院探索的非托管紧密型医联体实践举措、成效、创新与不足,总结了该模式对我国医联体建设的启示:一是政府层面要做好顶层设计,给与政策支持;二是网顶医院要下沉优质资源,因地制宜帮扶;三是成员单位要主动参与建设,抓住发展机遇.

    非托管紧密型医联体实践启示

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