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期刊信息/Journal information
广州中医药大学学报
广州中医药大学学报

陈蔚文

双月刊

1007-3213

gzzyxb@gzucm.edu.cn

020-36585268；36585013

510405

广州市机场路12号

广州中医药大学学报/Journal Journal of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份中医药综合性、学术类刊物，由广州中医药大学主办，主管单位为广东省高等教育厅。本刊向国内外公开发行，是中国科技论文统计源期刊，被包括中国核心期刊(遴选)数据库、美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志》、美国《剑桥科学文摘(CSA)》等22个国内外权威检索系统收载；是全国优秀高校自然科学学报及教育部优秀科技期刊、全国中医药优秀期刊、广东省优秀期刊、中国期刊方阵双效期刊。读者对象为国内外从事医药教学、科研、临床的专业人员及国内外中医爱好者。
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    芍药甘草汤加味联合针灸对骨质疏松性椎体压缩性骨折术后Oswestry功能障碍指数的影响

    程慧白玉郑伟时晓华...
    1167-1174页
    查看更多>>摘要：[目的]探析芍药甘草汤加味联合针灸治疗对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者术后Oswestry功能障碍指数(ODI)的影响.[方法]将94例肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者随机分为观察组和对照组,每组各47例.2组患者均接受手术治疗(包括经皮穿刺球囊椎体后凸成形术或经皮椎体成形术),术后对照组接受针灸治疗,观察组接受芍药甘草汤加味联合针灸治疗,连续治疗12周(共3个月).观察2组患者术后不同观察时点的疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、ODI评分、骨密度[腰椎第2～4节椎体(L2～4)、股骨颈、Wards三角、全髋]、骨代谢指标[人Ⅰ型胶原C端肽(CTX-1)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血钙]血清水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效.[结果](1)疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为100.00%(47/47),对照组为87.23%(41/47),组间比较(Fisher精确检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.01).(2)疼痛程度及胸腰椎功能评分方面,术后第7天及1个月和3个月,2组患者的疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分均较前一观察时点明显下降(P＜0.05),且观察组在术后第7天及1个月和3个月对疼痛程度VAS评分及胸腰椎ODI评分的下降幅度均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(3)骨密度方面,治疗后(术后1个月),2组患者的L2～4、股骨颈、Wards三角、全髋骨密度值均较治疗前明显升高(P＜0.05),且观察组对L2～4、股骨颈、Wards三角、全髋骨密度值的升高幅度均明显优于对照组(P＜0.01).(4)骨代谢指标方面,治疗后(术后1个月),2组患者的血清CTX-1、BALP和血钙水平均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组对血清CTX-1、BALP和血钙水平的下降幅度均明显优于对照组(P＜0.01).[结论]芍药甘草汤加味联合针灸治疗肝肾不足、阴血亏虚型OVCF患者疗效确切,能显著减轻患者术后疼痛症状,改善患者骨密度和骨代谢,促进胸腰椎功能恢复,有效提升其整体治疗效果.

    骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)手术芍药甘草汤针灸骨密度骨代谢Oswestry功能障碍指数(ODI)

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    腰痹通胶囊联合浮针对腰椎间盘突出症患者腰椎活动度及腰背肌表面肌电信号的影响

    陈韵瑶王国书赖秀娟
    1174-1180页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨腰痹通胶囊联合浮针针刺治疗对腰椎间盘突出症(LDH)患者腰椎活动度及腰背肌表面肌电信号的影响.[方法]将80例LDH血瘀证患者随机分为研究组和对照组,每组各40例.对照组给予服用腰痹通胶囊治疗,研究组在对照组基础上给予浮针针刺治疗,疗程为2周.观察2组患者治疗前后腰椎活动度、疼痛程度视觉模拟量表(VAS)评分、改进汉化的Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、Roland-Morris腰椎功能障碍问卷(RMDQ)评分及腰背肌表面肌电信号的变化情况,并评价2组患者的临床疗效.[结果](1)疗效方面,治疗2周后,研究组的总有效率为97.50%(39/40),对照组为80.00%(32/40),组间比较(χ2检验),研究组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).(2)腰椎活动度方面,治疗后,2组患者的腰椎屈伸、旋转活动度均较治疗前明显改善(P＜0.05),且研究组对腰椎屈伸、旋转活动度的改善幅度均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(3)腰椎功能评分方面,治疗后,2组患者的ODI评分和RMDQ评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),且研究组对ODI评分和RMDQ评分的下降幅度均明显优于对照组(P＜0.01).(4)疼痛程度评分方面,研究组治疗1周、2周和1个月后及对照组治疗2周和1个月后的疼痛程度VAS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),且研究组在治疗1周、2周和1个月后对疼痛程度VAS评分的下降幅度均明显优于对照组(P＜0.01).(5)腰背肌表面肌电参数方面,治疗后,2组患者的腰背肌表面肌电信号积分肌电值(IEMG)和平均功率频率(MPF)均较治疗前明显升高(P＜0.05),且研究组对腰背肌表面肌电信号MPF和IEMG的升高幅度均明显优于对照组(P＜0.01).[结论]腰痹通胶囊联合浮针针刺治疗可显著提升LDH患者的疗效,改善患者腰椎活动度,提高腰背肌群表面肌电信号,缓解肌肉疲劳和疼痛症状.

    腰痹通胶囊浮针腰椎间盘突出血瘀证腰椎活动度腰背肌表面肌电信号肌肉疲劳疼痛

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    基于NLRP3信号通路探究天麻素注射液联合神经节苷脂辅助治疗脊髓损伤的可能机制

    王超段浩毕航川王志华...
    1181-1188页
    查看更多>>摘要：[目的]基于NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路探究天麻素注射液联合神经节苷脂辅助治疗脊髓损伤(SCI)的可能机制.[方法]将108例SCI患者随机分为观察组和对照组,每组各54例.2组患者均给予常规康复训练,在此基础上,对照组给予神经节苷脂治疗,观察组给予天麻素注射液联合神经节苷脂治疗.30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程.比较2组患者的肌力恢复正常时间、可下地行走时间和留院观察时间,观察2组患者治疗前后美国脊柱损伤协会(ASIA)评分及血清脑源性神经生长因子(BDNF)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18及NLRP3、半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、凋亡相关斑点样蛋白(ACS)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性.[结果](1)治疗2个疗程后,观察组的总有效率为83.33%(45/54),对照组为66.67%(36/54),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).(2)治疗后,观察组的肌力恢复正常时间、可下地行走时间及留院观察时间均较对照组明显缩短(P＜0.01).(3)治疗1个和2个疗程后,2组患者ASIA的痛觉、运动、触觉评分均较治疗前明显升高(P＜0.05),且治疗2个疗程后又较治疗1个疗程后升高(P＜0.05);组间比较,观察组在治疗1个和2个疗程后对ASIA的痛觉、运动、触觉评分的升高幅度均明显优于对照组(P＜0.05).(4)治疗1个和2个疗程后,2组患者的血清BDNF水平均较治疗前升高(P＜0.05),NLRP3、ACS、Caspase-1蛋白和血清IL-1β、IL-18、S-100β水平均较治疗前下降(P＜0.05),且治疗2个疗程后血清BDNF水平又均较治疗1个疗程后升高(P＜0.05),NLRP3、ACS、Caspase-1蛋白和血清IL-1β、IL-18、S-100β水平又均较治疗1个疗程后下降(P＜0.05);组间比较,观察组在治疗1个和2个疗程后对血清BDNF水平的升高幅度及对NLRP3、ACS、Caspase-1蛋白和血清IL-1β、IL-18、S-100β水平的下降幅度均明显优于对照组(P＜0.05).(5)治疗过程中,2组患者均未出现药物相关不良反应.[结论]天麻素注射液联合神经节苷脂治疗SCI患者疗效确切,可通过调控炎症小体NLRP3信号通路,减轻神经炎症反应,促进神经功能恢复,其疗效优于单纯神经节苷脂治疗.

    脊髓损伤天麻素注射液神经节苷脂NLRP3信号通路作用机制

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    天麻钩藤饮对妊娠期高血压患者血压及电解质、PRA、AngⅡ和UⅡ水平的影响分析

    刘晓华柳伟伟朱晓明
    1188-1195页
    查看更多>>摘要：[目的]研究天麻钩藤饮对妊娠期高血压肝阳偏亢型患者的血压及电解质、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和尾加压素Ⅱ(UⅡ)水平变化的影响.[方法]将468例妊娠期高血压肝阳偏亢型患者随机分为研究组和对照组,每组各234例.对照组给予硫酸镁联合拉贝洛尔治疗,研究组在对照组的基础上加用天麻钩藤饮治疗,疗程为5 d.观察2组患者治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及电解质和血清PRA、AngⅡ、UⅡ水平的变化情况,并分析2组患者的临床疗效和不良反应发生情况.[结果](1)疗效方面:治疗5 d后,研究组的痊愈率和总有效率分别为12.82%(30/234)、95.30%(223/234),对照组分别为5.56%(13/234)、82.05%(192/234);组间比较,研究组的痊愈率、总有效率(χ2检验)和总体疗效(秩和检验)均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(2)血压方面:治疗后,2组患者的SBP、DBP水平均较治疗前降低(P＜0.01),且研究组治疗后的SBP、DBP水平均明显低于对照组(P＜0.01).(3)电解质水平方面:治疗后,2组患者的血浆钙离子、镁离子以及红细胞钙离子、镁离子水平均较治疗前升高(P＜0.01),但研究组治疗后的血浆钙离子、镁离子以及红细胞镁离子水平均明显低于对照组(P＜0.01).(4)血清PRA、AngⅡ和UⅡ水平方面:治疗后,2组患者的血清PRA、AngⅡ和UⅡ水平均较治疗前降低(P＜0.01),且研究组治疗后的血清PRA、AngⅡ和UⅡ水平均明显低于对照组(P＜0.01).(5)不良反应方面:2组患者的头痛、失眠、咳嗽、心悸等不良反应发生率及总发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).[结论]天麻钩藤饮在改善妊娠期高血压肝阳偏亢型患者的血压、电解质水平以及血清PRA、AngⅡ、UⅡ水平方面效果显著,且不会增加不良反应发生风险.

    妊娠期高血压肝阳偏亢型天麻钩藤饮血压电解质肾素活性(PRA)血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)尾加压素Ⅱ(UⅡ)

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    疏肝补肾汤联合腹腔镜手术对难治性多囊卵巢综合征患者卵巢体积、血清HOXA10表达及妊娠率的影响

    张玉洁祁志荣胡瑞雪
    1195-1201页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨疏肝补肾汤联合腹腔镜手术对难治性多囊卵巢综合征(PCOS)患者的卵巢体积、血清同源框基因A10(HOXA10)表达及妊娠率的影响.[方法]将80例肝郁肾虚型难治性PCOS患者随机分为观察组和对照组,每组各40例.对照组给予常规腹腔镜手术和常规药物治疗,观察组在对照组的基础上加用疏肝补肾汤治疗,1个月经周期为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察2组患者治疗前后中医证候积分、卵巢体积、卵泡直径、血清HOXA10表达及性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、促卵泡生成素(FSH)和睾酮]水平的变化情况,以及2组患者随访半年的妊娠情况.[结果](1)治疗后,2组患者的卵巢体积均呈现不同程度的缩小(P＜0.05),卵泡直径均呈现不同程度的增加(P＜0.05),且观察组对卵巢体积的缩小幅度及对卵泡直径的增加幅度均明显优于对照组(P＜0.01).(2)治疗后,2组患者的LH、FSH、睾酮水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),HOXA10、E2、P水平均较治疗前明显升高(P＜0.05),且观察组对LH、FSH、睾酮水平的降低幅度及对HOXA10、E2、P水平的升高幅度均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(3)治疗后,2组患者的月经量异常、月经周期异常、腰膝酸软、舌质暗红、脉沉涩等各项中医证候积分及总积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组对各项中医证候积分及总积分的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).(4)观察组的妊娠率为55.00%(22/40),明显高于对照组的32.50%(13/40),差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]疏肝补肾汤联合腹腔镜手术治疗肝郁肾虚型难治性PCOS,可有效改善患者的卵巢功能,促进机体性激素水平恢复正常,提高HOXA10表达水平,改善患者的子宫内膜容受性,提高患者的妊娠率.

    难治性多囊卵巢综合征肝郁肾虚型疏肝补肾汤腹腔镜手术血清同源框基因A10(HOXA10)妊娠率

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    化瘀生新合剂联合雷火灸预防人流术后宫腔粘连的临床观察

    李淑华王秀芳刘玉兰
    1202-1206页
    查看更多>>摘要：[目的]观察化瘀生新合剂(由黄芪、当归、党参、川芎、桃仁、益母草、白术、炮姜、炙甘草等9味中药组成)联合雷火灸对促进人工流产术(简称人流术)后子宫内膜修复、预防宫腔粘连的临床疗效.[方法]将60例确诊为早期宫内妊娠并自愿行人流术的患者随机分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予雌激素疗法治疗,即于人流术后当天开始予以口服补佳乐治疗,观察组在对照组的基础上给予化瘀生新合剂联合雷火灸(取穴:中极、神阙、关元、双侧子宫、双侧归来)治疗.观察2组患者的子宫恢复情况、子宫动脉血流情况、子宫结合带连续性情况以及不良反应发生情况.[结果](1)子宫恢复情况:与对照组相比,观察组的阴道流血时间和月经复潮时间明显缩短,子宫内膜厚度明显增厚,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)子宫动脉血流情况:观察组两侧的子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期最大血流速度/舒张末期血流速度(S/D)平均数值均较对照组好,但除右侧子宫动脉S/D外,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)子宫结合带连续性情况:与对照组相比,观察组的子宫结合带中断例数较对照组少,连续性情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)不良反应发生情况:治疗期间,2组患者均无出现严重的不良反应,具有较高的安全性.[结论]人流术后在雌激素疗法基础上加用化瘀生新合剂联合雷火灸治疗,能更有效促进子宫内膜修复,从而更好地预防宫腔粘连.

    雌激素疗法补佳乐化瘀生新合剂雷火灸人工流产术后子宫内膜宫腔粘连

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    止血散瘀明目汤联合全视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变患者视力、黄斑厚度及血清脂联素水平的影响

    吴静张迁
    1207-1212页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨止血散瘀明目汤(由黄芪、牡丹皮、山药、知母、黄柏、生地黄等中药组成)联合全视网膜激光光凝(PRP)对糖尿病视网膜病变(DR)患者视力、黄斑厚度及血清脂联素水平的影响.[方法]回顾性分析2020年2月至2022年5月收治的98例气阴两虚、脉络瘀滞型DR患者的临床资料,根据治疗方式的不同分成PRP组48例和联合组50例.PRP组单纯给予PRP治疗,联合组在PRP治疗基础上联合止血散瘀明目汤治疗,疗程为3个月.观察2组患者治疗前和治疗3个月后中医证候积分、视力、黄斑厚度、视网膜中央静脉(CRV)血流相关参数[舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)]、血脂指标及血清脂联素水平的变化情况.[结果](1)治疗3个月后,2组患者的中医证候积分、黄斑厚度均较治疗前明显降低(P＜0.05),视力均较治疗前明显升高(P＜0.05),且联合组治疗后的中医证候积分、黄斑厚度明显低于PRP组,视力明显高于PRP组,差异均有统计学意义(P＜0.01).(2)治疗3个月后,2组患者的CRV血流相关参数EDV、PSV均较治疗前明显升高(P＜0.05),且联合组的EDV、PSV均明显高于PRP组,差异均有统计学意义(P＜0.01).(3)治疗3个月后,联合组的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低(P＜0.05),而PRP组的TC、LDL-C水平均无显著性改变(P＞0.05);治疗后组间比较,联合组的TC、LDL-C水平均明显低于PRP组,差异均有统计学意义(P＜0.01).(4)治疗3个月后,2组患者的血清脂联素水平均较治疗前升高(P＜0.01),且联合组治疗后的血清脂联素水平明显高于PRP组,差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]针对气阴两虚、脉络瘀滞型DR患者,在PRP治疗基础上联合止血散瘀明目汤治疗,可有效上调血清脂联素水平,明显减小黄斑厚度,显著改善血脂指标、CRV血流相关参数及患者视力.

    止血散瘀明目汤全视网膜激光光凝(PRP)糖尿病视网膜病变视力黄斑厚度脂联素

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    补肾益精汤治疗肾阳虚型干眼症的临床疗效及Th1/Th17因子变化分析

    胡文婧胡婷婷贺章清陈文芬...
    1213-1219页
    查看更多>>摘要：[目的]分析补肾益精汤治疗肾阳虚型干眼症的临床疗效及对血清Th1/Th17因子的影响.[方法]选取贵州中医药大学第二附属医院2021年1月至2023年1月收治的96例肾阳虚型干眼症患者为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,每组各48例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液滴眼治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾益精汤治疗,疗程为21 d.观察2组患者治疗前后泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪液分泌试验(SIT)值、血清Th1/Th17因子水平、眼表疾病指数(OSDI)量表评分和美国国立眼科研究院视功能问卷(NEI-VFQ-25)评分的变化情况,并比较2组患者的临床疗效和不良反应发生率.[结果](1)疗效方面:治疗21 d后,观察组的总有效率为95.83%(46/48),对照组为70.83%(34/48),组间比较(χ2检验),观察组的临床疗效明显优于对照组(P＜0.01).(2)眼表功能方面:治疗后,2组患者的BUT、SIT值均较治疗前升高(P＜0.05),FL值均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对BUT、SIT值的升高作用及对FL值的降低作用均明显优于对照组(P＜0.01).(3)血清Th1/Th17因子水平方面:治疗后,2组患者的血清白细胞介素17(IL-17)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)水平均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对血清IL-17、TNF-α、IFN-γ水平的降低作用均明显优于对照组(P＜0.01).(4)问卷评分方面:治疗后,2组患者的OSDI评分均较治疗前降低(P＜0.05),NEI-VFQ-25评分均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组对OSDI评分的降低作用及对NEI-VFQ-25评分的升高作用均明显优于对照组(P＜0.01).(5)不良反应方面:观察组的不良反应发生率为4.17%(2/48),对照组为8.33%(4/48),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]补肾益精汤可有效提高肾阳虚型干眼症的临床疗效,有助于缓解患者的眼部不适症状,改善患者的眼表功能,调节Th1/Th17细胞因子水平,减轻炎症反应,且未增加不良反应,具有较高的安全性.

    补肾益精汤肾阳虚型干眼症临床疗效眼表功能Th1/Th17因子

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    疏肝调神整合针灸方案治疗围绝经期失眠的思路与方法

    秦子衿周忆蓉符文彬
    1220-1226页
    查看更多>>摘要：围绝经期失眠在中医学中被称为"经断前后诸证""不寐""脏躁",认为肝肾阴虚以致肝郁化火、上扰心神以及气血不足以致肝失濡养、神不安和为围绝经期失眠的主要病机,故此提出疏肝调神的治疗大法,并配合针刺、精灸、刺络、耳针、背俞穴埋针等治疗手段,共同构成"一针二灸三巩固"整合针灸方案,为围绝经期失眠提供治疗思路.

    围绝经期失眠疏肝调神整合针灸针刺疗法精灸刺络皮内针

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    疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍的临床观察

    梁梓晴柴诚诚符文彬罗丁...
    1226-1232页
    查看更多>>摘要：[目的]观察疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍的临床疗效.[方法]将66例围绝经期轻中度抑郁障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各33例.观察组给予疏肝调神针法治疗,对照组给予常规西药治疗,共治疗8周.治疗2个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分的变化情况,以及绝经期生存质量量表(MENQOL)评分的情况.比较2组患者治疗前后血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平的变化情况.并评价2组的安全性及不良反应的发生情况.[结果](1)研究过程中,观察组失访3例,对照组失访2例.最终观察组30例、对照组31例纳入疗效统计.(2)治疗后,2组患者HAMD-17总分及各因子评分均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善HAMD-17总分及焦虑/躯体化因子、睡眠因子评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后,2组患者MENQOL总分及血管维度、生理维度、性生活维度评分均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善HAMD-17总分及血管维度、生理维度评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(4)治疗后,2组患者LH、FSH及E2水平均明显改善(P＜0.05),且观察组在改善LH、FSH及E2水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(5)观察组总有效率为93.33%(28/30),对照组为74.19%(23/31).观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(6)观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]疏肝调神针法治疗围绝经期轻中度抑郁障碍,能够明显改善患者的临床症状,提升患者的生存质量,调节性激素水平,疗效显著.

    疏肝调神针法围绝经期轻中度抑郁生存质量性激素临床观察

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