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期刊信息/Journal information
广州中医药大学学报
广州中医药大学学报

陈蔚文

双月刊

1007-3213

gzzyxb@gzucm.edu.cn

020-36585268；36585013

510405

广州市机场路12号

广州中医药大学学报/Journal Journal of Guangzhou University of Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份中医药综合性、学术类刊物，由广州中医药大学主办，主管单位为广东省高等教育厅。本刊向国内外公开发行，是中国科技论文统计源期刊，被包括中国核心期刊(遴选)数据库、美国《化学文摘(CA)》、俄罗斯《文摘杂志》、美国《剑桥科学文摘(CSA)》等22个国内外权威检索系统收载；是全国优秀高校自然科学学报及教育部优秀科技期刊、全国中医药优秀期刊、广东省优秀期刊、中国期刊方阵双效期刊。读者对象为国内外从事医药教学、科研、临床的专业人员及国内外中医爱好者。
正式出版
收录年代

    基于《内经》"肌肉枯,气道涩"理论以健脾活血化痰法中药治疗老年失眠症的临床研究

    王朝梅建强闫赛强张珣...
    1730-1737页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨基于《黄帝内经》(简称《内经》)"肌肉枯,气道涩"理论,以健脾活血化痰法中药治疗老年失眠症的临床疗效.[方法]将120例老年失眠症患者随机分为观察组和对照组,每组各60例.对照组给予口服右佐匹克隆片治疗,观察组给予口服健脾活血化痰中药汤剂治疗,疗程均为4周.观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重程度指数(ISI)评分、多导睡眠图(PSG)相关参数[包括总睡眠时间(TST)、觉醒次数(AN)、睡眠潜伏期(SL)]、大脑动脉[包括大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)]平均血流速度以及血清5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性.[结果](1)治疗4周后,观察组的总有效率为93.33%(56/60),略高于对照组的90.00%(54/60),但差异无统计学意义(P＞0.05).(2)治疗后,2组PSQI量表各项评分及总分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组对睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、日间功能评分及总分的降低程度均明显优于对照组(P＜0.05),而2组的入睡时间、睡眠障碍评分无显著性差异(P＞0.05);停药4周后,观察组PSQI量表的各项评分均较治疗后继续降低(P＜0.05),而对照组均无明显变化,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)治疗后,2组ISI评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组的降低程度明显优于对照组(P＜0.05);停药4周后,观察组的ISI评分较治疗后继续下降(P＜0.05),而对照组无明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)治疗后,2组的TST、AN、SL等PSG相关参数均较治疗前改善(P＜0.05),且观察组对TST及AN的改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).(5)治疗后,观察组的ACA、MCA、PCA平均血流速度均较治疗前改善(P＜0.05),而对照组均较治疗前无明显变化,差异均无统计学意义(P＞0.05);组间比较,观察组对ACA、MCA、PCA平均血流速度的改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).(6)治疗后,2组血清5-HT、MT水平均较治疗前升高(P＜0.05),且观察组的升高程度均明显优于对照组(P＜0.05).(7)观察组的不良反应发生率为5.00%(3/60),略低于对照组的13.33%(8/60),但差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]基于《内经》"肌肉枯,气道涩"理论,以健脾活血化痰中药治疗老年失眠症疗效确切,可有效改善患者睡眠质量和日间功能,提高睡眠效率,增加睡眠时间,减少觉醒次数,降低失眠严重程度,改善脑功能,调节神经递质水平,远期疗效显著且安全可靠.

    "肌肉枯,气道涩"理论老年失眠症健脾活血化痰方多导睡眠图脑血流5-羟色胺褪黑素

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    补肾健脾方联合短期胰岛素强化治疗对胰岛β细胞去分化的影响

    陈天荣张杰文林靖莫嘉明...
    1738-1743页
    查看更多>>摘要：[目的]观察补肾健脾方联合短期胰岛素强化治疗对脾肾两虚型2型糖尿病患者胰岛β细胞去分化的影响.[方法]将70例脾肾两虚型2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,每组各35例.对照组给予胰岛素强化治疗,观察组在对照组的基础上给予补肾健脾方治疗,疗程为2周.观察2组患者治疗前后中医证候积分、血糖水平、血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素原/胰岛素比值(PI/I)的变化情况.[结果](1)脱落情况方面:治疗过程中,对照组脱落1例,观察组脱落2例,最终对照组34例、观察组33例患者纳入疗效统计.(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P＜0.05).(3)血糖水平方面:治疗后,2组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.05).(4)HMGB1水平方面:治疗后,2组患者的HMGB1水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P＜0.05).(5)炎症因子水平方面:治疗后,2组患者血清IL-1β、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.05).(6)PI/I值方面:治疗后,2组患者的PI/I值均较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组的降低幅度明显优于对照组(P＜0.05).[结论]补肾健脾方联合短期胰岛素强化治疗可有效改善脾肾两虚型2型糖尿病患者的胰岛功能,其机制可能与解除高糖毒性、降低炎症因子水平,从而抑制胰岛β细胞去分化有关.

    2型糖尿病脾肾两虚型胰岛素强化治疗补肾健脾胰岛β细胞去分化

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    清热渗湿降浊法联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎临床疗效观察

    符华露叶火成欧阳子琛鲁艳平...
    1744-1750页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨清热渗湿降浊法联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的临床疗效.[方法]采用回顾性研究方法,根据用药情况将80例ALT异常的湿热蕴结型NASH患者分为对照组和观察组,每组各40例.对照组给予水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组在对照组的基础上联合清热渗湿降浊法治疗,疗程为12周.观察2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TRIG)]以及肝脂肪度的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性.[结果](1)经治疗12周后,观察组的总有效率为95.00%(38/40),对照组为77.50%(31/40);组间比较,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,2组患者的肝功能指标ALT、AST、GGT水平均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组对肝功能指标ALT、AST、GGT水平的下降作用均明显优于对照组(P＜0.05).(3)治疗后,2组患者的血脂指标CHOL、TRIG水平均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组对血脂指标CHOL、TRIG水平的下降作用均明显优于对照组(P＜0.05).(4)治疗后,2组患者的肝脂肪度均较治疗前明显下降(P＜0.05),且观察组对肝脂肪度的下降作用明显优于对照组(P＜0.05).(5)治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应,具有较高的安全性.[结论]清热渗湿降浊法联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗ALT异常的湿热蕴结型NASH患者疗效确切,联合清热渗湿降浊法治疗能显著提高临床疗效.

    清热渗湿降浊法非酒精性脂肪性肝炎(NASH)湿热蕴结型肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)血脂肝脂肪度

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    消瘿散结颗粒治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节的临床疗效观察

    周雨茜尹桃清许帅吴俊伟...
    1750-1756页
    查看更多>>摘要：[目的]观察消瘿散结颗粒(由四逆散及半夏厚朴汤加味组方而成)治疗气郁痰阻型良性甲状腺结节患者的有效性及安全性.[方法]采用回顾性研究方法,根据治疗方法的不同,将60例气郁痰阻型良性甲状腺结节患者分为观察组和对照组,每组各30例.对照组仅给予健康知识宣教,观察组在对照组的基础上给予口服消瘿散结颗粒治疗,疗程为12周.观察2组患者治疗前后中医证候积分、甲状腺结节横截面最大直径及甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]的变化情况,比较2组患者的临床疗效和不良反应的发生情况.[结果](1)治疗12周后,观察组的总有效率为73.33%(22/30),对照组为10.00%(3/30),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.01).(2)治疗后,观察组的中医证候积分较治疗前明显下降(P＜0.01),甲状腺结节横截面最大直径较治疗前明显缩小(P＜0.01),而对照组的中医证候积分及甲状腺结节横截面最大直径均无明显改善(P＞0.05),组间比较,观察组对中医证候积分的下降程度及对甲状腺结节横截面最大直径的缩小程度均明显优于对照组(P＜0.01).(3)治疗后,2组患者的血清TSH、FT3、FT4水平较治疗前均无显著变化(P＞0.05),且组间比较,差异也均无统计学意义(P＞0.05).(4)治疗过程中,2组患者均未出现明显不良反应,具有较高的安全性.[结论]消瘿散结颗粒对气郁痰阻型良性甲状腺结节患者疗效确切,可明显缩小甲状腺结节的横截面最大直径,改善患者临床症状,并且不良反应少,安全性高.

    消瘿散结颗粒四逆散半夏厚朴汤气郁痰阻型甲状腺结节

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    伤科黄水干预红肿祛腐期糖尿病足创面愈合的临床研究

    姚南珍林旋魏爱生
    1756-1764页
    查看更多>>摘要：[目的]观察伤科黄水外敷对红肿祛腐期糖尿病足患者创面愈合及血清甲基乙二醛(methylglyoxal,MG)含量的影响,评估其临床疗效及安全性,并探讨伤科黄水治疗糖尿病足的作用途径.[方法]将72例处于红肿祛腐期的糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例.2组患者均给予控制血糖、营养神经、控制感染、改善循环等基础治疗,在此基础上,对照组给予局部清创处理和安尔碘外敷治疗,治疗组给予对照组相同的糖尿病足创面清创处理和伤科黄水外敷治疗,疗程为14 d.观察2组患者治疗前后创面面积和深度、创面分泌物培养情况、中医证候积分及血清MG水平和血糖指标的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性.[结果](1)治疗14 d后,治疗组的总有效率为93.54%(29/31),对照组为81.25%(26/32),组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).(2)治疗后,2组患者的创面面积和深度、病原菌检出率、中医证候主症积分和次症积分以及血清MG水平和空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)水平均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组对上述指标(除血糖指标外)的改善幅度均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(3)治疗期间,2组患者均无明显不良反应发生,且患者的肝肾功能指标均未见异常,具有较高的安全性.[结论]基于中医外治法,采用伤科黄水纱外敷治疗红肿祛腐期糖尿病足患者疗效确切,有利于促进创面愈合,改善患者临床症状,降低与糖尿病发生、发展相关的代谢指标血清MG含量,提示伤科黄水的作用机制可能与降低血清MG水平有关.

    糖尿病足红肿祛腐期伤科黄水中医外治法甲基乙二醛(MG)

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    消瘀膏外敷配合水穴消肿手法治疗急性软组织损伤的临床疗效及安全性观察

    罗文利陈泰澍黄学成杨俊兴...
    1765-1771页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨消瘀膏(由酒大黄、蒲公英、金银花、赤芍、姜黄、醋香附、栀子、白芷、当归、薄荷、羌活等组成)局部外敷配合水穴消肿手法(选取阴陵泉、尺泽、曲池及损伤部位周围的阿是穴等穴位进行点穴治疗)治疗急性软组织损伤的临床疗效.[方法]将136例急性软组织损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组各68例.对照组给予洛索洛芬钠凝胶外敷治疗,治疗组给予消瘀膏局部外敷配合水穴消肿手法治疗,5 d为1个疗程,共治疗2个疗程.观察2组患者治疗前后疼痛程度视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分以及中医证候的各项主症评分(肿胀程度、活动受限程度、疼痛持续时间)和总积分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性.[结果](1)治疗2个疗程后,治疗组的总有效率为94.12%(64/68),对照组为91.18%(62/68),2组患者的总有效率比较(χ2检验),差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗组的总体疗效(秩和检验)明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后,2组患者的疼痛程度VAS评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),且治疗组的降低幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)治疗后,2组患者的肿胀程度、活动受限程度及疼痛持续时间评分均较治疗前明显降低(P＜0.01),且治疗组的降低幅度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(4)治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P＜0.01),但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)治疗期间,治疗组无明显不良反应发生,对照组有2例患者在药物接触范围出现皮肤潮红、瘙痒,但停药后消失.[结论]消瘀膏局部外敷配合水穴消肿手法治疗急性软组织损伤在消肿、止痛、改善关节活动度方面疗效显著.

    急性软组织损伤伤筋消瘀膏点穴治疗消肿止痛洛索洛芬钠凝胶临床疗效安全性

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    《广州中医药大学学报》征稿启事

    《广州中医药大学学报》编辑部
    1771页
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    归原疏筋合剂治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对血清NF-κB p65表达水平的影响

    林淑惠李翩阮烨梁金柱...
    1772-1778页
    查看更多>>摘要：[目的]探究归原疏筋合剂治疗腰椎间盘突出症(LDH)患者的临床疗效及其可能的作用机制.[方法]将68例气滞血瘀证LDH患者随机分为试验组和对照组,每组各34例.对照组给予塞来昔布及甲钴胺片内服治疗,试验组在对照组的基础上加用归原疏筋合剂内服治疗,疗程为4周.观察2组患者治疗前后腰痛和下肢痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、改良日本骨科协会(JOA)评分以及血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)]和血清核因子κB p65(NF-κB p65)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和用药安全性.[结果](1)脱落情况方面,研究过程中,试验组脱落1例,对照组脱落3例,最终试验组33例、对照组31例纳入疗效统计.(2)疗效方面,治疗4周后,试验组的总有效率为96.97%(32/33),对照组为87.10%(27/31);组间比较(秩和检验),试验组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).(3)量表评分方面,治疗后,2组患者的腰痛及下肢痛VAS评分、ODI评分均较治疗前降低(P＜0.05或P＜0.01),改良JOA评分均较治疗前升高(P＜0.01),且试验组对腰痛及下肢痛VAS评分、ODI评分的降低幅度及对改良JOA评分的升高幅度均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).(4)血清炎症相关指标方面,治疗后,2组患者血清TNF-α、IL-6、IL-1β、NF-κB p65水平均较治疗前降低(P＜0.01),且试验组的降低幅度均明显优于对照组(P＜0.01).(5)安全性方面,治疗过程中,试验组的不良事件发生率为2.94%(1/34),对照组为8.82%(3/34),组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]归原疏筋合剂治疗气滞血瘀证LDH患者疗效确切,可有效缓解患者疼痛症状,改善患者腰椎功能,降低血清炎症因子及NF-κB p65表达水平,其作用机制可能与降低炎症因子水平,抑制NF-κB信号通路的活化有关.

    归原疏筋合剂腰椎间盘突出症气滞血瘀证炎症因子NF-κBp65NF-κB信号通路

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    纯中医规范化综合治疗短病程突发性聋516例疗效观察

    林文智刘蓬何伟平徐慧贤...
    1779-1785页
    查看更多>>摘要：[目的]探讨纯中医规范化综合治疗短病程突发性聋(简称突聋)的临床疗效及其影响因素.[方法]对516例采用纯中医规范化综合治疗的短病程突聋住院患者(中医组)的临床资料进行回顾性分析,并与《中国突发性聋分型治疗的多中心临床研究》的1 024例患者(西医组)的疗效进行对照,分析患者性别、耳别、年龄、耳聋程度、听力曲线类型、伴随症状(耳鸣、眩晕、耳闷)及中医证型对疗效的影响.[结果](1)基线资料比较:与西医组相比,中医组低频下降型占比较低,全聋型占比较高,治疗难度相对较大,而疗程缩短近2/3(12.60 d vs 30.00 d).(2)疗效分析:中医组516例患者中,痊愈175例,显效121例,有效90例,无效130例,总有效率为74.80%,与西医组1 024例相比,无论总体疗效还是按听力曲线分类统计疗效,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)疗效影响因素分析:听力曲线类型与突聋疗效关系密切(P＜0.001),低频下降型疗效最好,全聋型疗效最差;耳聋程度越轻,痊愈可能性越大(P＜0.001);无眩晕者疗效优于伴眩晕者(P＜0.001);青少年患者疗效较中老年好(P＜0.05);中医证型与疗效无关(P＞0.05).[结论]纯中医规范化综合治疗短病程突聋疗效较好,与西医常规治疗相比可能具有一定的优势;听力曲线类型、耳聋程度、是否伴随眩晕及年龄是影响疗效的相关因素.

    突发性聋短病程纯中医规范化综合治疗影响因素听力曲线类型耳聋程度眩晕年龄

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    针刺联合经颅直流电刺激治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床观察

    李欢韩昭
    1786-1791页
    查看更多>>摘要：[目的]观察针刺联合经颅直流电刺激治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍的临床疗效.[方法]将60例脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.2组均给予基础治疗及常规吞咽康复训练,对照组给予经颅直流电刺激治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予针刺治疗.共治疗4周.治疗1个月后,观察2组患者治疗前后洼田饮水试验分级(WST)的变化情况,以及电视透视吞咽功能检查(VFSS)的情况.比较2组患者治疗前后功能性经口摄食量表评分(FOIS)和吞咽障碍特异性生活质量量表评分(SWAL-QOL)的变化情况.并评价2组的安全性及不良反应的发生情况.[结果](1)研究过程中,对照组脱落2例,观察组脱落1例,最终对照组28例、观察组29例纳入统计.(2)2组患者WST评级比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,2组患者WST评级明显改善(P＜0.05),且观察组在WST评级方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)治疗后,2组患者FOIS评级明显改善(P＜0.05),且观察组在FOIS评级方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(4)治疗后,2组患者VFSS、SWAL-QOL评分明显改善(P＜0.05),且观察组在改善VFSS、SWAL-QOL评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(5)观察组不良反应发生率为10.34%(3/29);对照组为3.57%(1/28);观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]针刺联合经颅直流电刺激治疗脑卒中后假性球麻痹吞咽障碍,能明显改善患者的临床症状,改善患者的吞咽功能,从而提高患者生活质量,疗效显著.

    针刺经颅直流电刺激脑卒中假性球麻痹吞咽障碍临床观察

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