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解放军医药杂志
北京军区医学科学技术委员会
解放军医药杂志

北京军区医学科学技术委员会

赵会懂

月刊

2095-140X

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0311-87978599

050082

河北省石家庄市中山西路398号

解放军医药杂志/Journal Medical & Pharmaceutical Journal of Chinese People's Liberation ArmyCSTPCD
查看更多>>为适应军队医学期刊发展的需要，经国家新闻出版署批准,《华北国防医药》于2011年第一期始更名为《解放军医药杂志》。2012年期刊由双月刊改为月刊，向国内外公开发行。本刊在保持原有学术特色的基础上，结合卫生工作视点和重点进行编辑策划和栏目调整，设有专家论坛、基础研究、临床研究、综述、预防医学、临床经验、药学与临床、检验与临床、病理与临床、影像医学、医院管理、信息管理与应用、护理园地、医学心理学、病例报告等栏目，适合各级各类医务人员投稿和阅读。本刊先后被中国核心期刊（遴选）数据库、中文科技期刊数据库、中文生物医学期刊文献数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技论文统计数据库6个国内主要文献数据库收录，被中国药学文摘期刊列为固定收录对象。2003年成为中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊，2005年入选中国生物医学核心期刊，连续三届获得全军医学期刊质量评比优秀期刊奖。欢迎新老读者和作者继续给本刊赐稿和支持。
正式出版
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    曲普瑞林联合重组人生长激素治疗中枢性性早熟女童的效果观察

    臧亚勤徐亮沈耀红
    53-56页
    查看更多>>摘要：目的 探究曲普瑞林联合重组人生长激素(rhGH)治疗中枢性性早熟(CPP)女童的效果.方法 选择2017年8月—2019年8月来我院就诊的CPP女童96例,根据治疗方法的不同分为观察组和对照组各48例.观察组采用曲普瑞林联合rhGH治疗,对照组仅采用曲普瑞林治疗,均治疗1年.比较治疗前后2组子宫体积、卵巢体积、乳房分期,性激素[促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]水平,生长指标[骨龄差值(ΔBA)、预测成人终身高(PAH)、年平均生长速度(ΔGV)、身高标准差分值(HtSDS-BA)、体质量指数],胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平,以及治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,2组子宫体积、卵巢体积、乳房分期及LH、FSH、E2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后,2组ΔBA均较治疗前下降(P<0.05),2组间比较无明显差异(P>0.05);治疗后,2组PAH均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组ΔGV、HtSDS-BA较治疗前升高,对照组ΔGV、HtSDS-BA较治疗前降低,且观察组ΔGV、HtSDS-BA高于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后,观察组IGF-1、IGFBP-3水平明显高于治疗前,对照组IGF-1、IGFBP-3水平稍低于治疗前,且观察组IGF-1、IGFBP-3水平高于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗期间,2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲普瑞林联合rhGH治疗能降低CPP女童性激素水平,减缓性腺发育,改善IGF-1、IGFBP-3水平,延缓骨骺成熟,改善最终成年身高,且具有一定安全性.

    青春期,早熟双羟萘酸曲普瑞林重组人生长激素性腺甾类激素胰岛素样生长因子-1药物毒性

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    NT-proBNP、CK及CK-MB水平与冠状动脉支架植入术后再狭窄的相关性及预测价值分析

    田雪梅武彩虹刘立杰
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的 分析氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶(CK)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)与冠状动脉支架植入术后再狭窄的相关性及预测价值.方法 选择我院2017年8月—2019年10月接受冠状动脉支架植入术治疗的冠心病110例,根据术后复查冠状动脉造影有无再狭窄发生分为再狭窄组与无再狭窄组,另纳入同期我院体检健康者50例作为健康对照组.比较再狭窄组、无再狭窄组及健康对照组NT-proBNP、CK、CK-MB水平;分析外周血NT-proBNP、CK及CK-MB与术后再狭窄的相关性;探讨外周血NT-proBNP、CK及CK-MB对术后再狭窄的预测价值.结果 110例复查冠状动脉造影发现30例发生再狭窄,再狭窄率为27.27％.再狭窄组外周血NT-proBNP、CK、CK-MB水平最高,其次为无再狭窄组,健康对照组最低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).外周血NT-proBNP、CK、CK-MB水平与冠状动脉支架植入术后再狭窄呈正相关(r=0.821、0.816、0.896,P均<0.01).受试者工作特征曲线分析显示,外周血NT-proBNP、CK、CK-MB水平预测冠状动脉支架植入术后再狭窄的曲线下面积分别为0.763、0.749、0.876,预测价值均较好.结论 外周血NT-proBNP、CK、CK-MB水平与冠状动脉支架植入术后再狭窄呈正相关,术后动态监测患者外周血NT-proBNP、CK、CK-MB水平对再狭窄的发生有一定预测价值.

    冠心病冠状动脉支架植入术再狭窄氨基末端B型脑钠肽前体肌酸激酶相关性预测

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    动态心电图在冠心病心肌缺血与心律失常诊断中的价值分析

    肖蕾孙晓臣罗溶
    61-64页
    查看更多>>摘要：目的 分析动态心电图在冠心病心肌缺血、心律失常诊断中的应用价值.方法 选取2018年4月—2019年5月我院收治的102例冠心病为研究对象,其中行动态心电图检查者52例纳入观察组,50例行常规心电图检查者纳入对照组,比较2组检出结果及诊断价值.结果 观察组心肌缺血总检出率较对照组高,无症状心肌缺血检出率高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组心律失常总检出率高于对照组(P<0.05),且频发、二三联律、成对型房性早搏,二三联律、成对型室性早搏,室上性心动过速,房室传导阻滞,左右束支传导阻滞检出率高于对照组(P<0.05,P<0.01).动态心电图诊断冠心病心肌缺血的敏感度较常规心电图高,诊断冠心病心律失常的敏感度、准确度均较常规心电图高(P<0.05).结论 动态心电图诊断冠心病心肌缺血、心律失常有较高的临床价值,能较好地检出无症状心肌缺血、判断心律失常类型.

    冠心病心肌缺血心律失常动态心电图检出率诊断

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    支气管镜肺泡灌洗联合不同剂量氨溴索注射液对重症肺炎患者呼吸功能、炎性因子、血管内皮功能的影响

    陆鹏张凡周中标施惠洲...
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的 探讨支气管镜肺泡灌洗联合不同剂量氨溴索对重症肺炎患者呼吸功能、炎性因子、血管内皮功能的影响.方法 选取2018年1月—2020年10月我院接受治疗的重症肺炎96例,根据治疗方法的不同均分为2组,对照组48例在常规内科治疗基础上采用支气管镜肺泡灌洗联合氨溴索15 mg每日2次静脉滴注治疗,试验组48例在常规内科治疗基础上采用支气管镜肺泡灌洗联合氨溴索30 mg每日3次静脉滴注治疗,2组均连续治疗7 d.比较2组临床疗效,治疗前后呼吸功能指标、血管内皮功能指标、炎性因子水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组血氧分压、血氧饱和度、氧合指数均显著高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组(P<0.01).治疗后,试验组血清降钙素原水平显著低于对照组,白细胞介素-13水平显著高于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后,试验组内皮素-1水平显著低于对照组,一氧化氮水平显著高于对照组(P<0.05).2组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 支气管镜肺泡灌洗联合大剂量氨溴索治疗重症肺炎,可显著改善患者呼吸功能、血管内皮功能及血清炎性因子水平,且安全性良好.

    肺炎支气管肺泡灌洗氨溴索血氧饱和度降钙素原内皮素-1药物毒性

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    纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者临床疗效、肺功能及炎性因子的影响

    雷雪超李峰梁国彩
    69-71页
    查看更多>>摘要：目的 分析纤维支气管镜肺泡灌洗(BAL)治疗重症肺炎伴呼吸衰竭患者的效果及对肺功能、炎性因子的影响.方法 选取本院2017年6月—2019年7月收治的76例重症肺炎伴呼吸衰竭患者,根据治疗方法的不同均分为观察组(传统治疗联合BAL治疗)和对照组(传统治疗),比较2组临床疗效,治疗前后肺功能指标、炎性因子、血气分析指标变化情况.结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后2组最大呼气流量、第一秒用力呼气容积、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值、高迁移率族蛋白B-1、可溶性髓系细胞触发受体-1、C反应蛋白、二氧化碳分压、血氧饱和度、血氧分压均较治疗前改善,且观察组上述指标改善程度更明显(P<0.05,P<0.01).结论 BAL治疗重症肺炎伴呼吸衰竭患者效果佳,可改善患者肺功能和血气分析指标,降低炎性因子水平.

    呼吸功能不全肺炎支气管肺泡灌洗第一秒用力呼气容积C反应蛋白二氧化碳分压

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    尼可刹米注射液联合有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭效果观察

    鲍倩王金荣杜雅楠赵世理...
    72-76页
    查看更多>>摘要：目的 观察尼可刹米注射液联合有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭的效果.方法 选取2019年3月—2021年1月我院慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭79例,根据治疗方法的不同分为观察组40例和对照组39例.在常规治疗基础上,对照组予有创无创序贯机械通气治疗,观察组予尼可刹米注射液联合有创无创序贯机械通气治疗,均治疗1周.比较2组临床效果,治疗前后血气分析指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧含量(CaO2)],治疗前后血清白细胞介素-27(IL-27)、铁调素(hepcidin)、胱抑素C(CysC)水平、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)评分,治疗后6个月呼吸机相关性肺炎发生率、再插管率与病死率.结果 治疗1周后观察组总有效率高于对照组(P<0.05).治疗1周后2组PaCO2、IL-27、hepcidin、CysC水平及APACHEⅡ、mMRC评分降低,PaO2、CaO2水平提高,且观察组优于对照组(P<0.05,P<0.01).治疗后6个月观察组呼吸机相关性肺炎发生率、再插管率低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 尼可刹米注射液联合有创无创序贯机械通气能明显提高慢性阻塞性肺疾病合并严重呼吸衰竭患者治疗效果,降低血清IL-27、hepcidin、CysC水平,减轻病情与呼吸困难症状,改善血气分析指标及预后.

    肺疾病,慢性阻塞性呼吸功能不全尼可刹米序贯机械通气二氧化碳分压白细胞介素-27预后

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    IL-6、D-D及BNP水平变化与重症急性胰腺炎患者病情、预后的关系研究

    牛芳张翠翠唐素娟
    77-80页
    查看更多>>摘要：目的 研究白细胞介素-6(IL-6)、D-二聚体(D-D)及B型脑钠肽(BNP)水平变化与重症急性胰腺炎(SAP)患者病情、预后的关系.方法 选取2016年2月—2020年2月本院收治的92例SAP作为研究组,根据患者预后又分为死亡亚组29例和生存亚组63例;同时选取125例本院体检健康者作为对照组.比较研究组和对照组IL-6、D-D及BNP水平差异;通过分析生存亚组和死亡亚组临床资料,分析影响SAP患者预后生存的相关因素;并进一步分析IL-6、D-D、BNP单项及联合检测对SAP预后的预测价值.结果 研究组IL-6、D-D及BNP水平均高于对照组(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,IL-6、D-D及BNP水平升高是SAP患者预后生存的危险因素(P<0.01).受试者工作特征曲线分析显示,IL-6、D-D、BNP联合检测预测SAP预后的曲线下面积最大.结论 IL-6、D-D及BNP与SAP患者病情及预后密切相关,上述指标联合检测可作为评估患者预后的有效手段.临床应加强SAP患者IL-6、D-D及BNP水平监测并及时给予干预,对改善患者预后、提高生存率意义重大.

    胰腺炎白细胞介素-6D-二聚体B型脑钠肽预后

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    切开复位哈勃钉内固定植骨联合桡骨茎突筋膜骨瓣治疗陈旧性腕舟状骨骨折的效果及对腕关节功能的影响

    蒋云峰罗曼申运山金德富...
    81-84页
    查看更多>>摘要：目的 分析切开复位哈勃钉内固定植骨联合桡骨茎突筋膜骨瓣治疗陈旧性腕舟状骨骨折的效果及对腕关节功能的影响.方法 选取2016年1月—2020年1月本院治疗的陈旧性腕舟状骨骨折118例,按照治疗方式的不同均分为研究组(切开复位哈勃钉内固定植骨联合桡骨茎突筋膜骨瓣治疗)和对照组(单纯哈勃钉内固定联合松质骨植骨).比较2组临床疗效,围术期指标(手术时间、骨折愈合时间、术中出血量、住院时间),Mayo腕关节功能评分及术后并发症发生情况.结果 研究组总有效率显著高于对照组(P<0.01).研究组手术时间长于对照组,骨折愈合时间及住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.01).研究组治疗后Mayo腕关节功能评分优于对照组(P<0.05,P<0.01).研究组术后并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 切开复位哈勃钉内固定植骨联合桡骨茎突筋膜骨瓣治疗陈旧性腕舟状骨骨折效果显著,可加速患者骨折愈合,利于术后腕关节功能恢复,且降低了术后并发症发生率.

    骨折腕骨陈旧性切开复位内固定桡骨茎突筋膜骨瓣Mayo腕关节功能手术后并发症

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    开放椎弓根螺钉置入联合双侧椎板开窗减压术治疗腰椎管狭窄症并不稳患者的效果观察

    李南刘雪梅郭炜胡竞竞...
    85-88页
    查看更多>>摘要：目的 观察开放椎弓根螺钉置入联合双侧椎板开窗减压术治疗腰椎管狭窄症(LSS)并不稳患者的效果.方法 选择2017年5月—2019年10月在本院行手术治疗的112例LSS并不稳患者,依据手术方式的不同均分为观察组和对照组.对照组行开放椎弓根螺钉内固定术,观察组行开放椎弓根螺钉置入联合双侧椎板开窗减压术.分析2组手术指标、影像学指标及腰椎功能情况,统计术后随访1年内椎体融合及内置物情况.结果 观察组切口长度、住院时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量少于对照组(P<0.01).术后6、12个月,2组椎间隙高度、椎间孔高度和腰椎前凸角均较术前改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05).观察组术后1年椎体融合率高于对照组(P<0.05).术后6、12个月,2组JOA评分均升高,Oswestry功能障碍指数评分均降低,且观察组腰椎JOA评分高于对照组,Oswestry功能障碍指数评分低于对照组(P<0.05,P<0.01).术后1年,2组内置物失败率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 开放椎弓根螺钉置入联合双侧椎板开窗减压术治疗LSS并不稳具有切口小、出血量少、对组织结构破坏小的特点,可解除患者神经压迫,有效实现术后相邻椎体间的骨性融合.

    椎管狭窄腰椎开放椎弓根螺钉内固定术椎板开窗减压术切口长度住院时间椎体融合

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    法舒地尔对尿毒症动静脉内瘘成形术后患者凝血功能、血管内皮功能及内瘘通畅率的影响

    张和平刘佳丽唐金城谢荣...
    89-92页
    查看更多>>摘要：目的 分析法舒地尔对尿毒症动静脉内瘘成形术后患者凝血功能、血管内皮功能及内瘘通畅率的影响.方法 选取2018年6月—2020年6月我院行动静脉内瘘成形术治疗的95例尿毒症,根据术后治疗方式的不同分为研究组50例和对照组45例,研究组和对照组分别在动静脉内瘘成形术后应用法舒地尔、阿司匹林治疗7 d.比较2组内瘘成熟率,凝血功能指标[血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及D-二聚体(D-D)],血管内皮功能指标[血管血流量、壁厚、内径及一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)],透析血流量、内瘘成熟后初次透析时间、内瘘通畅率.结果 研究组内瘘成熟率明显高于对照组(P<0.01).治疗后2组PLT水平升高、D-D水平降低,以研究组为甚(P<0.05,P<0.01);治疗后,研究组PT、FIB、APTT较前无明显变化(P>0.05),对照组PT、FIB、APTT较前缩短或降低,且研究组上述指标高于或长于对照组(P<0.05).治疗后,2组血管血流量、壁厚、内径及NO、ET-1水平均明显改善,且研究组血管血流量、壁厚、内径及NO水平更高,ET-1水平更低(P<0.05,P<0.01).研究组透析血流量、初次透析时间及内瘘通畅率明显优于对照组(P<0.01).治疗过程中2组均未出现严重不良反应.结论 尿毒症动静脉内瘘成形术后患者予法舒地尔干预,可有效促进内瘘成熟,且在不明显影响凝血功能基础上,对血管内皮起调节作用,提高内瘘通畅率.

    尿毒症法舒地尔动静脉内瘘成形术凝血酶原时间内皮素-1通畅率

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