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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
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    自助具和矫形器在脑卒中偏瘫患者康复中的应用进展

    李依欣陈恬崔颖赵肖...
    130-134页
    查看更多>>摘要：脑卒中又叫偏瘫或中风,是中老年人常见脑血管疾病,其是世界上致死率和致残率最高的疾病之一.脑卒中发病3个月以内指导患者进行康复训练是日常生活自理的必要途径,但3个月以后仍不见效就需要借助矫形器、自助具和环境改造等技术来最大限度地提高脑卒中偏瘫患者的自理能力.矫形器、自助具和环境改造等技术能最大限度地提高脑卒中偏瘫患者的自理能力.我们从临床研究方面对近年矫形器和自助具应用于脑卒中患者的文献进行综述,发现大量研究已证实其应用能改善脑卒中后偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力,但临床研究中仍存在一些问题,有待进一步探讨.本文对不同类型矫形器和自助具对改善脑卒中后偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的相关研究进行综述.

    自助具矫形器脑卒中偏瘫康复

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    健康管理在体检人群便潜血试验定量检测中的应用价值

    王书彩杜亚强温寒王茉...
    135-138页
    查看更多>>摘要：目的 探讨健康管理策略在便潜血试验定量检测中的应用价值.方法 组建健康管理小组;查找省医保公务员在行便潜血试验定量检测中依从性不高的原因,制定相关的健康管理策略,对2019年8月1日后体检套餐中含有便潜血试验定量检测项目的人群实施健康管理并跟进病理结果 .比较实施健康管理前后体检者的参检率、弃检率、标本合格率;检后阳性者的平均随访次数、肠镜精检率、疾病检出率及总体满意度.结果 2019年体检人群选择便潜血试验定量项目的共2257人,2019年8月1日前选取此项目的共1100人,参检121人(11.00％)、弃检979人(89.00％)、留取标本合格60人(49.58％);实施健康管理后选取此项目的共1157人,参检627人、弃检530人,标本合格568人,参检率、弃检率、标本合格率分别为54.19％、45.81％、90.59％.管理前后比较差异均有统计学意义(P<0.01).检后结果 阳性共58人,健康管理前结果 阳性共12人,平均随访次数2次、行肠镜检查2人、检出疾病2人、满意度调查3人满意,行肠镜检查的精检率、疾病检出率、总体满意度分别为16.67％、16.67％、25.00％;健康管理后结果 阳性共46人,平均随访次数4.3次、行肠镜检查32人、检出疾病26人、满意度调查40人满意,行肠镜检查的精检率、疾病检出率、总体满意度分别为69.57％、56.53％、86.96％.管理前后比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 健康管理能提高体检人群便潜血试验定量检测的参检率、标本合格率,降低弃检率,加强检后随访与多学科团队协作增加了检后阳性人群进一步肠镜精检率、疾病检出率和满意度,值得应用.

    健康管理体检便潜血试验定量检测

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    Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用分析

    王莹
    139-141页
    查看更多>>摘要：目的 调查医院2018年1～6月和2019年1～6月Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物情况及比较合理性.方法 采用回顾分析方法 ,对医院2018年1～6月和2019年1～6月的Ⅰ类切口手术病历进行统计、分析.结果 2018年1～6月506例患者中预防性使用抗菌药物201例(39.72％),合理率59.70％,2019年1～6月668例患者中预防性使用抗菌药物292例(38.82％),合理率64.38％.2018年1～6月给药时机合理率83.58％、遴选药物合理率83.08％、疗程合理率93.03％.2019年1～6月给药时机合理率83.58％、遴选药物合理率83.08％、疗程合理率93.03％.2018年1～6月Ⅰ类切口抗菌药物种类有6大种类,15个品种,使用频次203次.2019年1～6月Ⅰ类切口抗菌药物种类有5大种类,11个品种,使用频次292次.2018年1～6月Ⅰ类切口分布在7个科室,单一用药频次504次,联合用药频次2次.2019年1～6月Ⅰ类切口7个科室,单一用药频次668次,联合用药频次0次.结论 医院Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物未能达到卫生部有关规定( <30％) ,仍有遴选药物不适宜,给药时机不适宜,用药疗程不适宜等情况;与2018年1～6月相比2019年Ⅰ类切口手术预防性抗菌药物合理率有所提高.

    一类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物合理性

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    专案管理对恶性梗阻性黄疸行LPD患者围术期健康知识规范执行率的影响

    李秀轻李敏许志娟孔晔宏...
    142-145页
    查看更多>>摘要：目的 探讨专案管理对恶性梗阻性黄疸行腹腔镜胰十二指肠切除(LPD)患者围手术期健康知识规范执行率的影响.方法 将2018年3～6月未实施专案管理时恶性梗阻性黄疸行LPD患者30例作为对照组;2018年8～11月实施专案管理后同类患者30例作为观察组.科室成立专案管理小组,对LPD患者术前禁食水和术后饮水进食时间、下肢活动的方法 频率和幅度、术后咀嚼口香糖时间和频率、术前刷牙漱口执行情况、有效咳嗽咳痰情况几方面进行健康知识掌握和规范执行情况现状调查,对存在问题项目进行根本原因分析,提出改进措施并实施,并比较专案管理前与专案管理后患者对健康知识掌握和规范执行情况、相关并发症发生情况、患者焦虑抑郁状态及满意度情况.结果 实施专案管理后,观察组患者健康知识知晓率和规范执行率由改善前的62.22％提高至91.85％,并发症发生率由改善前的26.67％下降到6.67％,患者焦虑抑郁程度评分及住院期间满意度也得到了明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 实施专案管理可有效提高恶性梗阻性黄疸行LPD患者围术期健康知识知晓率和规范执行率,提升了护理质量,降低了并发症的发生,明显改善了患者的焦虑抑郁状态,同时提高了患者住院期间的满意度.

    专案管理恶性梗阻性黄疸腹腔镜胰十二指肠切除健康知识知晓率规范执行率护理质量

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    慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭老年患者护理及疗效观察

    沙小娟杨海燕姚健
    146-148,152页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者无创机械的护理效果.方法 选取2016年6月至2018年9月收治的150例慢性阻塞性肺疾病合并重症呼吸衰竭老年患者,按照随机对照数字法分为对照组和观察组,每组75例.2组患者均遵医嘱给予相应药物治疗,进行无创机械通气治疗,全面罩接氧气管;对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予强化护理方法 .比较2组患者护理前后的护理依从性情况,患者治疗过程中并发症发生情况以及观察2组患者治疗前后呼吸频率、收缩压、血气指标包括pH值、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2).结果 2组患者均顺利完成无创通气治疗,对照组治疗依从性为74.67％显著低于观察组89.33％(P<0.05).与对照组比较,观察组呼吸频率改善,血气指标PaO2和PaCO2调节显著优于对照组(P<0.05).观察组在咽喉不适、胃肠胀气、吸入性肺炎及局部皮肤完整性破损方面低于对照组,而在咽喉不适合和局部皮肤完整性破损情况方面显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者,给予优质的护理手段,能有效提高患者临床依从性,减少并发症的发生,同时能有效改善患者血气指标.

    慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭老年人护理

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    基于延续护理模式的脑卒中急救护理小组对脑卒中患者康复效果及生活质量的影响

    马兰彭淼张德弟
    149-152页
    查看更多>>摘要：目的 建立基于延续护理模式的脑卒中急救护理小组并评估其效果.方法 基于延续护理模式建立脑卒中急救护理小组,采用便利抽样法收集2018年3月至2020年2月收治且符合脑卒中疾病诊治指南标准患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例.观察组基于延续护理模式的脑卒中急救护理小组开展康复训练等服务,对照组提供基本诊断与治疗等常规急救护理模式.比较2组患者的运动能力、生活质量、护理时间、住院次数、治疗费用等以评价基于延续护理模式的脑卒中急救护理小组.结果 2组运动能力、生活质量、护理时间、住院次数、治疗费用比较差异均有统计学意义(P<0.05),干预后观察组运动能力、生活质量、护理时间、住院时间、治疗费用均优于对照组(P<0.05).结论 对脑卒中患者进行基于延续护理模式的脑卒中急救护理小组干预,加快脑卒中患者的康复进程,提高其日常生活能力,改善生活质量,具备显著改善患者临床效果的积极作用.

    延续护理急救护理小组脑卒中治疗结果

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    PDCA循环管理护理联合人性化护理对腹腔镜胃穿孔修补术后患者预后和护理效果的影响

    张春燕李桂玲汪祖兰
    153-155,159页
    查看更多>>摘要：目的 探讨PDCA循环管理护理联合人性化护理对腹腔镜胃穿孔修补术后患者预后和护理效果的影响.方法 收集2018年4月至2019年4月收治的行腹腔镜胃穿孔修补术84例患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组42例.对照组给予常规护理干预联合人性化护理,研究组给予PDCA循环管理护理联合人性化护理,比较2组患者的手术效果、VAS评分、生存质量、营养指标和护理满意度.结果 研究组患者的排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1 d、3 d、7 d的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的各生存质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1 d各项营养指标均高于对照组(P<0.05),2组术后7 d的各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 PDCA循环管理护理联合人性化护理能够提高腹腔镜胃穿孔修补术后患者的手术效果,并且提高患者的生存质量,减轻患者的疼痛感,改善术后患者的营养状况,提升护理满意度,值得推广和应用.

    PDCA循环管理人性化护理腹腔镜胃穿孔修补术VAS评分护理满意度

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    舒适护理联合中医穴位按摩在TURP术后膀胱痉挛中的应用

    唐婷卫璠陈梅芝杨斐...
    156-159页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后膀胱痉挛患者中舒适护理联合中医穴位按摩的应用价值.方法 选择泌尿外科2018年1月至2020年4月收治的TURP术后患者162例,随机分为对照组和联合组,每组81例.对照组进行常规护理,联合组进行舒适护理联合中医穴位按摩.比较2组患者术后的膀胱痉挛发生情况、疼痛程度和手术前后2组患者的国际前列腺症状评分及出院时的患者满意度.结果 与TURP术后第1天相比,TURP术后第2天和第3天对照组和联合组患者膀胱痉挛发生率、发生频次、持续时间和疼痛程度均显著降低,且联合组患者TURP术后第1天、第2天和第3天膀胱痉挛发生率、发生频次、持续时间和疼痛程度均显著低于对照组(P<0.05).联合组患者TURP术后IPSS评分更低,护理满意度更高(P<0.05).结论 舒适护理联合中医穴位按摩在TURP术后膀胱痉挛患者中具有一定的应用价值,值得应用与推广.

    舒适护理中医穴位按摩经尿道前列腺电切术膀胱痉挛

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    《河北医药》杂志稿约

    160页
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