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河北医药
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狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    阿仑膦酸钠在InterTan内固定治疗老年股骨粗隆间骨折中的近远期临床疗效分析

    王克猛魏世平孟庆聚
    1491-1495页
    查看更多>>摘要：目的 探讨阿仑膦酸钠辅助InterTan内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的近远期疗效.方法 选取骨科2018年1月至2020年10月收治的126例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,采用随机数字法将其分为对照组(n=56)和观察组(n=70),所有患者均行InterTan内固定治疗,术后对照组给予钙镁锌维生素D片,观察组在此基础上加以阿仑膦酸钠治疗,2组均连续治疗1年.比较2组治疗疗效、骨痂出现时间、骨折愈合时间及治疗前后的疼痛评分(VAS)、髋关节功能评分(Harris)、血清、尿骨代谢标志物水平[血清骨特异性碱性磷酸酶(B-ALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原N端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)5b、尿吡啶啉(PYD)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)]、血清炎性因子水平[血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化因子蛋白-1(MCP-1)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)],并比较2组治疗前及术后各阶段的髋部骨密度(BMD).结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组,骨痂出现时间、骨折愈合时间均显著短于对照组,VAS评分显著低于对照组,Harris评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的血清、尿骨代谢标志物水平[B-ALP、BGP、PINP、(TRACP)5b、PYD、CTX]水平以及血清炎性因子(IL-6、TNF-α、MCP-1、PCT)均明显低于对照组,炎性因子IL-10、TGF-β均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月,观察组BMD均明显大于对照组(P<0.05).结论 在InterTan内固定术的基础上加以阿仑膦酸钠可显著提高老年股骨粗隆间骨折的治疗疗效,改善患者机体骨代谢水平、炎性水平,提高其BMD,加快骨折愈合,值得在临床推广.

    阿仑膦酸钠InterTan内固定老年股骨粗隆间骨折临床疗效骨密度

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    SM22α基因启动子区高甲基化与卵巢癌发生发展的相关性研究

    赵芳宋玉霞孟炜孟桐羽...
    1496-1499页
    查看更多>>摘要：目的 检测上皮性卵巢癌组织中平滑肌蛋白22α(SM22α)基因启动子区甲基化状态及SM22α基因mRNA的表达情况,探讨其在卵巢癌发生发展中的作用.方法 收集2015年12月至2019年10月住院手术治疗上皮性卵巢癌患者的卵巢癌组织标本51例为实验组,对照组收集同期55例因宫颈上皮内瘤变III级或宫颈癌行全子宫双附件切除的正常卵巢组织.应用甲基化特异性聚合酶链反应检测两组标本SM22α基因启动子区甲基化状态,qRT-PCR方法检测两组SM22αmRNA表达.结果 卵巢癌组织中SM22α基因启动子区甲基化在卵巢癌组织中的阳性率显著高于正常卵巢组织(P<0.05),SM22α基因mRNA表达水平显著低于正常卵巢组织(P<0.05),且SM22α基因甲基化阳性的卵巢癌组织中SM22α的mRNA表达水平显著低于其在甲基化阴性组织中的表达(P<0.05).此外,SM22α的甲基化状态及表达与卵巢癌患者淋巴结转移、FIGO分期有显著相关关系(P<0.05).结论 SM22α基因启动子区高甲基化状态导致SM22α表达下调可能促进卵巢癌的发生发展,SM22α有望成为卵巢癌诊断和治疗的分子靶点.

    卵巢癌SM22α甲基化qRT-PCR

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    阿昔莫司对oxLDL诱导泡沫细胞自噬及AMPK/mTOR通路的影响

    杨少君周乃珍王晓霞
    1500-1503页
    查看更多>>摘要：目的 基于AMPK/mTOR通路探讨阿昔莫司对氧化低密度脂蛋白(oxLDL)诱导泡沫细胞自噬的影响.方法 体外培养THP-1细胞株(人单核细胞株),使用佛波醇酯促进其分化形成巨噬细胞,将巨噬细胞分为空白组、对照组、阿昔莫司组、氯喹组、阿昔莫司+氯喹组、Compound C(AMPK抑制剂)组、阿昔莫司+Compound C组.各组均添加对应药物作用于细胞0.5 h,除空白组外,其余组再添加oxLDL培养48 h.使用油红O染色检测细胞内脂滴含量;使用透射电子显微镜观察细胞中自噬体变化;采用免疫印迹法(Western Blot)检测细胞中自噬相关蛋白(LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、P62)及AMPK/mTOR通路相关蛋白(p-AMPK/AMPK、p-mTOR/mTOR)水平.结果 与空白组比较,对照组细胞红色脂滴含量升高(P<0.05),自噬体数量明显增多.与对照组比较,阿昔莫司组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平升高,P62水平降低(P<0.05),而氯喹组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平降低,P62水平升高(P<0.05);与阿昔莫司组比较,阿昔莫司+氯喹组LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平降低,P62水平升高(P<0.05).与对照组相比,阿昔莫司组p-AMPK/AMPK、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平升高,p-mTOR/mTOR、P62水平降低(P<0.05),而Compound C组p-AMPK/AMPK、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平降低,p-mTOR/mTOR、P62水平升高(P<0.05);与阿昔莫司组比较,阿昔莫司+Compound C组p-AMPK/AMPK、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ水平降低,p-mTOR/mTOR、P62水平升高(P<0.05).结论 阿昔莫司可以促进oxLDL诱导泡沫细胞自噬过程,且此过程可能与调控AMPK/mTOR通路有关.

    阿昔莫司oxLDL泡沫细胞自噬AMPK/mTOR通路

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    卒中致上肢痉挛患者超声肌肉结构参数、EI变化及疗效评估价值

    夏雪蔡静马将么学靖...
    1504-1507页
    查看更多>>摘要：目的 探讨卒中所致上肢痉挛患者超声肌肉结构参数、回声强度(EI)变化及其疗效评估价值.方法 选取2017年12月至2019年12月92例卒中所致上肢痉挛患者作为研究对象,比较患侧、健侧超声肌肉结构参数[肌纤维长度(FL)、肌纤维厚度(MT)]、EI,分析超声肌肉结构参数、EI与卒中患者运动功能评估量表(MAS)分级相关性,统计92例患者疗效,根据疗效分组,对比不同疗效资料,分析疗效影响因素,绘制ROC曲线.结果 卒中所致上肢痉挛患者患侧EI高于健侧,FL、MT低于健侧,差异有统计学意义(P<0.05);卒中所致上肢痉挛患者患侧EI与MAS分级呈正相关(r=0.489,P<0.05),FL、MT与MAS分级呈负相关(r值分别为-0.627、-0.550,P<0.05);卒中所致上肢痉挛疗效不良患者年龄、病程、MAS分级、治疗后EI、FL、MT与疗效良好患者比较,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析可知,年龄、病程、MAS分级、治疗后EI、FL、MT均为卒中所致上肢痉挛患者疗效影响因素(P<0.05);治疗后EI、FL、MT联合评估AUC最大,为0.952,最佳敏感度、特异度分别为92.86％、88.46％.结论 卒中所致上肢痉挛患者超声肌肉结构参数、EI异常,其疗效与多种因素有关,其中超声肌肉结构参数、EI可为临床评估疗效提供客观依据,便于及时完善治疗方案.

    卒中上肢痉挛肌纤维长度肌纤维厚度回声强度

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    乳腺癌改良根治术后血清甲状腺激素水平与肿瘤复发的相关性研究

    孙立张颖艳张小奥
    1508-1511页
    查看更多>>摘要：目的 研究乳腺癌改良根治术对患者甲状腺激素分泌水平的影响,并分析甲状腺素水平与乳腺癌复发的关联性.方法 选取2018年4月至2020年4月收治的乳腺癌行改良根治术患者共96例为试验组,并以同期收集的80例健康体检者为对照组,收集2组血清,测定术前、术后3 d患者的血清总四碘甲状腺原氨酸(T4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和促甲状腺激素(TSH)水平;回顾分析乳腺癌改良根治术后患者复发率;使用ROC曲线分析甲状腺激素水平对乳腺癌复发的影响和预测诊断价值.结果 试验组血清中FT4、T3、FT3水平高于对照组(P<0.05),经改良根治术后,乳腺癌患者血清FT4、T3、FT3水平明显降低;TNM分期越高的乳腺癌患者其血清FT4、T3、FT3水平越高(P<0.05);乳腺癌改良根治术后乳腺癌复发组FT4、T3、FT3水平高于未复发组(P<0.05);多因素分析结果显示,FT4、T3、FT3是乳腺癌发病的危险因素;ROC曲线结果表明,FT4(P=0.027)=17.38 nmol/L时,对乳腺癌改良根治术诊断术后复发的特异性为77.19％,T3(P=0.042)=1.86 pmol/L时诊断乳腺癌改良根治术后复发的敏感性为83.33％,但特异性较低,而FT3不能用作乳腺癌改良根治性切除术后复发的诊断指标(P=0.175>0.05).结论 甲状腺激素水平的异常与乳腺癌具有一定的相关性,且为乳腺癌改良根治术后患者复发的危险因素,甲状腺素水平检测可能作为评估病情及判断预后的指标之一.

    乳腺癌乳腺癌改良根治术甲状腺激素

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    骨折联络服务在骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后的应用

    李通宪高峰杨建波李会侠...
    1512-1515页
    查看更多>>摘要：目的 探讨骨折联络服务在骨质疏松性椎体压缩骨折患者经皮椎体成形术后的临床应用.方法 选取2019年6月至2020年10月老年患者骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后患者126例,随机分为试验组63例(骨折联络服务组)和对照组63例.对照组实施常规治疗及护理,试验组在常规治疗护理基础上组建骨折联络服务团队,施行骨折联络服务,包括双膦酸盐类药物+鲑降钙素+盖尔奇抗骨质疏松治疗、运动康复指导、防跌倒培训、健康宣教随访等.12个月后随访比较2组患者腰背部疼痛的视觉模拟评分表、Oswestry功能障碍指数、腰椎及髋部的骨密度和二次骨折发生情况.结果 随访12个月后,试验组患者视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者腰椎及髋部骨密度值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者发生二次骨折5例,发生率7.93％.对照组发生二次骨折12例,发生率19.04％.试验组二次骨折发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 骨折联络服务有利于老年患者骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后的康复,改善患者骨质疏松情况和降低二次骨折发生率,利于恢复患者腰椎功能,提高生存质量.

    骨折联络服务骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术骨密度双能X射线骨密度检测仪

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    双腔水囊结合缩宫素对妊娠晚期糖尿病孕妇引产结局的效果研究

    张然高静
    1516-1519页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双腔水囊结合缩宫素对妊娠晚期糖尿病引产的临床效果.方法 选择计划分娩的妊娠糖尿病孕妇100例.按照随机双盲法分为研究组和对照组,每组50例.研究组用双腔水囊结合催产素治疗,对照组用米索前列醇治疗.对未能引产的患者进行常规剖宫产.收集分娩前询问病史和实验室检查,收集孕妇基本情况,引产前后宫颈Bishop评分,比较2组孕妇总产程时间、并发症发生率、一次引产成功率、产后出血量、新生儿窒息率、产后血糖和产后尿潴留的发生率.结果 2组产后均无严重不良反应,2组均可以促进宫颈成熟,但研究组引产成功率高于对照组,对照组孕妇的剖宫产手术比例与对照组相比较高,2组分娩结局差异有统计学意义(P<0.05).研究组总产程时间、出血量、产后新生儿窒息率、孕妇的并发症发生率较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于晚期妊娠糖尿病,双腔水囊操作简单方便,无药物毒副反应,不良反应不明显,结合催产素可以提高引产成功率,减少产后出血,缩短分娩过程,改善阴道分娩率,降低剖宫产率,并减少新生儿窒息率,可更好适用于临床.

    妊娠糖尿病米索前列醇双腔水囊联合缩宫素引产

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    微脉冲联合迈之灵治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果分析

    孙玲娟殷莉孟玲王姝蕊...
    1520-1523页
    查看更多>>摘要：目的 研究微脉冲联合迈之灵治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效分析.方法 选取100例来我院眼科就诊的中浆病患者,分别给予577 nm微脉冲激光联合迈之灵药物口服治疗(研究组)50例和单纯迈之灵口服50例(对照组),于初诊、治疗后1周、1个月、3个月、6个月分别行最佳矫正视力(BCVA)及OCT检查测量黄斑中心凹厚度(CMT)及黄斑中心凹6 mm内容积,观察视网膜下积液及视网膜色素上皮(RPE)损伤情况.结果 治疗后,2组BCVA显著升高(P<0.05),CMT、中心凹6 mm容积均显著下降(P<0.05);研究组治疗后1周、1个月、3个月CMT、中心凹6 mm内容积水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 577 nm微脉冲激光联合迈之灵口服可有效治疗中浆病(CSC),提高患者视力,改善视功能,且起效快,效果更好,具有很好的安全性和有效性,值得临床推广.

    中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)577nm微脉冲激光迈之灵最佳矫正视力(BCVA)光学相干断层扫描(OCT)黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)黄斑中心凹6mm内容积

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    不同分级慢性阻塞性肺疾病患者调节性T细胞核转录因子叉头状转录因子3表达水平及与炎性因子相关性研究

    宋贝贝武思羽敬增叶丽云...
    1524-1526,1530页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同分级慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者调节性T细胞核转录因子叉头状转录因子3(Foxp3)的表达水平及与炎性因子相关性.方法 选取2015年1月至2017年1月来院就诊的120例COPD患者纳入观察组,按照病情严重程度分为COPD1～2级组53例、COPD3～4级组67例,并选择同期进行健康体检的健康志愿者50例为对照组.对3组受试者的Foxp3水平、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、B型脑尿钠肽(BNP)]水平进行检测对比,并采用Pearson检验对COPD患者Foxp3水平与炎性因子水平间相关性进行分析探讨.结果 观察组患者的Foxp3水平低于对照组,炎性因子CRP、IL-6、TNF-α、血浆BNP水平均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组内COPD3-4级组患者Foxp3水平低于COPD1-2级组,而CRP、IL-6、TNF-α、BNP水平均高于COPD1-2级组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).经Pearson相关性检验,Foxp3水平与CRP、IL-6、TNF-α、BNP呈负相关性(r值分别为-0.571、-0.534、-0.593、-0.516,P<0.05).结论 在COPD患者体内调节性T细胞核转录因子Foxp3的表达水平有降低趋势,并随着患者病情分级加重而进一步降低,且Foxp3与炎性因子水平呈负相关性,通过对COPD患者Foxp3、炎性因子水平监测,对于疾病的临床治疗评估有一定的指导作用.

    慢性阻塞性肺疾病调节性T细胞核转录因子叉头状转录因子3炎性因子相关性研究

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    乳头内陷使用护奶罩矫正对促进母乳喂养成功的影响观察

    杨讴于白梅
    1527-1530页
    查看更多>>摘要：目的 研究乳头内陷使用护奶罩矫正对母乳喂养成功率的影响.方法 通过"数字随机表分组法"将2015年1月至2018年1月分娩并出现乳头内陷问题的120例产妇分成对照组(常规产科护理+普通奶瓶奶嘴矫正)、观察组(常规产科护理+护奶罩矫正),每组60例.对比母乳喂养成功率、泌乳情况、乳房疼痛程度、母乳喂养知识掌握程度以及产后6个月内纯母乳喂养率.结果 观察组产后第2、3天母乳喂养成功率均高于对照组(P<0.05);观察组泌乳始动时间较对照组更早,产后第2、3天乳汁分泌量更高(P<0.05);观察组产妇产后3 d乳房疼痛评分均比对照组低(P<0.05);观察组产妇出院时,乳头内陷矫正方法、母乳喂养技能、母乳喂养好处测评分数均高于对照组(P<0.05);观察组产后1、3、6个月的纯母乳喂养率均高于对照组(P<0.05).结论 利用护奶罩矫正内陷的乳头,可以促进母乳喂养成功,有利于泌乳,还可减轻乳房疼痛程度,提高纯母乳喂养率.

    护奶罩乳头内陷母乳喂养率

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