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河北医药
河北医药

狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639，85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床，面向基层办刊方针，坚持科学性的办刊宗旨。
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    孟鲁司特与布地奈德吸入对毛细支气管炎患儿的作用及安全性

    刘丹刘媛罗兰
    2042-2044页
    查看更多>>摘要：目的 研究孟鲁司特与布地奈德吸入对毛细支气管炎患儿的作用及安全性.方法 选取门诊2017年1月至2019年1月收治的毛细支气管炎患儿90例,以信封法随机等分成二联组和对照组.2组均给予祛痰、平喘、抗感染、止咳等常规治疗,在常规治疗的基础上对照组予以布地奈德吸入治疗,二联组于对照组的基础上予以孟鲁司特口服治疗.2组均治疗7 d.比较2组症状恢复情况,治疗前后血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)、白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)水平,不良反应发生情况等.结果 二联组在咳嗽时间、肺部啰音时间、憋喘时间方面显著低于对照组(P<0.05).二联组血清ECP、IL-4、IL-8水平均显著低于对照组(P<0.05).2组呕吐、腹泻、一过性憋喘发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 孟鲁司特与布地奈德吸入二联疗法可显著改善毛细支气管炎患儿的临床症状,减轻炎性反应,安全性较好,值得推广应用.

    毛细支气管炎孟鲁司特布地奈德安全性炎性反应

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    外泌体与卵巢癌耐药及治疗的关系研究进展

    何玲玲孙亮亮俞晓雲李睿彦...
    2045-2049,2054页
    查看更多>>摘要：卵巢癌是女性妇科恶性肿瘤死亡的主要原因,多数患者由于缺乏早期症状、体征和敏感的肿瘤生物标记物而被诊断为晚期.尽管给予肿瘤减灭术和以铂为基础的化疗,但多数患者由于化疗耐药导致预后差,病死率高.近年来,外泌体作为肿瘤微环境中细胞间通讯和信息交流的介质在肿瘤发病机制中的作用备受关注,它富含核酸、蛋白质和脂质等生物活性物质,参与细胞增殖、血管生成、免疫调节、耐药及转移前生态位的形成.已有多项研究表明,外泌体参与卵巢癌获得性耐药的调控,深入了解外泌体调控卵巢癌耐药的机制,可能为外泌体在卵巢癌靶向治疗中的临床应用提供新思路.本文就外泌体与卵巢癌微环境的相互作用、外泌体参与卵巢癌耐药的机制和外泌体在卵巢癌耐药治疗中的应用价值进行综述.

    外泌体卵巢癌微环境免疫调节化疗耐药卵巢癌治疗

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    PI3 K/Akt信号通路与缺血性中风的相关性研究进展

    白秀沈亚亭王明威张旭龙...
    2050-2054页
    查看更多>>摘要：PI3K/Akt信号转导通路是存在于生物体内一种重要的信号转导途径,参与多种生理功能的调节.近年来研究发现,PI3K/Akt信号通路参与了缺血性中风的病理过程,并在其中发挥了一定的保护作用,被认为是预防该病重要的级联反应通路之一,串扰在细胞凋亡、自噬、氧化应激及炎性反应等多种关键环节中,且处于核心地位,与缺血性中风的严重程度密切相关.随着对该通路的不断深入探索发现,西药、中药单体、针灸干预能够对该通路的活性产生调控效应.本文通过查阅大量相关文献,对PI3K/Akt信号通路的生物学基础,以及其串扰在缺血性中风机制中的作用进行阐释,以便理解其中交互复杂的关系.最后,总结西药、中药单体以及针灸对该通路已有的研究成果,为缺血性中风的防治提供参考依据.

    PI3K/Akt信号通路缺血性中风相关性

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    脑卒中手术患者创伤后成长水平及影响因素的纵向研究

    张秀娟张洁李冠霞杨亚香...
    2055-2059页
    查看更多>>摘要：目的 调查脑卒中手术患者不同时期的创伤后成长变化情况及影响因素,为改善其负性心理提供参考.方法 选取2017年10月至2020年1月神经外科339例脑卒中手术患者作为研究对象,分别在脑卒中手术患者入院(T1)、术后6个月(T2)、术后1年(T3)3个时间点进行调查,采用一般情况调查表、创伤后成长评定量表、社会支持量表、家庭支持量表进行评测.结果 T1～T3期患者创伤后成长评分依次为(34.366±5.757)分、(49.410±5.757)分、(60.520±5.751)分.多元线性回归分析结果显示,T1～T3期脑卒中手术患者创伤后成长均与年龄、性别、性格、文化程度、婚姻状况、社会支持、家庭支持有关,差异有统计学意义(P<0.05);收支状况仅在T3期对脑卒中手术患者创伤后成长产生影响,差异有统计学意义(P<0.05).结论 T1～T3期脑卒中手术患者创伤后成长水平呈上升趋势,应关注脑卒中手术患者创伤后成长变化趋势及其影响因素,预防不良情绪的产生,为针对性干预提供理论基础.

    脑卒中手术创伤后成长纵向研究

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    智能存取系统对住院药局药品定量管理的应用与分析

    张朔张秋崔平
    2060-2062,2066页
    查看更多>>摘要：目的 探讨智能存取系统对住院药局药品定量管理的应用与分析效果.方法 择取2013年1～12月设为对照阶段,以2018年1～12月设为观察阶段,对照阶段对住院部药局施行常规药品定量管理,观察阶段在常规药品定量管理中使用智能存取系统,分析不同时间段的应用效果.结果 观察阶段药品管理质量各项评分及总分均高于对照阶段(P<0.05);观察阶段药品调剂时间、核对时间、发放时间均短于对照阶段(P<0.05);观察阶段调剂总差错率低于对照阶段(P<0.05);观察阶段药剂工作人员药品定量管理相关知识问卷调查评分高于对照阶段(P<0.05);观察阶段患者满意度评分均高于对照阶段(P<0.05);观察阶段患者总满意率高于对照阶段(P<0.05).结论 在住院药局药品定量管理中联用智能存取系统,能够获得良好的应用效果.

    智能存取系统住院部药局药品定量管理应用效果

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    临床药师审核与干预门诊不合理处方的效果研究

    朱嵌玉延晓伟万齐华陶东红...
    2063-2066页
    查看更多>>摘要：目的 探讨临床药师对门诊不合理处方的审核与干预的作用.方法 2019年7～12月临床药学科开展临床合理用药干预.收集2019年1～6月处方156353张,纳入提升整改前组.2019年7～12月处方165676张纳入提升整改后组.比较提升整改前后不合理处方类型及干预作用.结果 提升整改后不合理处方8284张(5.0％),明显低于提升整改前的18762张(12.0％)(χ2=5122.87,P<0.05).提升整改前不合理处方主要为适应证不适宜(21.51％),用法、用量不适宜(19.96％),药物联用不适宜(16.03％),提升整改后不合理处方主要为适应证不适宜(24.89％),药物联用不适宜(18.20％),用法、用量不适宜(16.22％).药师干预成功率与干预实施月份呈正相关(r=0.89,P<0.05).提升整改后患者和医师的满意度分别为95.00％和98.00％.结论 临床药师对处方的干预能够降低不合理处方发生率,促进临床合理用药,保障医疗安全,更好地为患者服务.

    不合理处方门诊临床药师干预审核

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    针对护理对肺癌同步放化疗患者胃肠功能和生活质量的影响

    曾淑超
    2067-2069,2073页
    查看更多>>摘要：目的 分析护理需求为导向的针对护理对肺癌同步放化疗患者胃肠功能、生活质量的影响.方法 收集2017年1月至2019年12月接受同步放化疗治疗的肺癌患者40例,根据随机数字表法分为2组,每组20例.对照组予以常规护理,观察组予以护理需求为导向的针对护理,对比2组护理后的胃肠功能、应对方式及生活质量.结果 观察组护理后的胃肠道不良反应发生率较对照组低,且胃肠道不良反应持续时间较对照组短(P<0.05);观察组护理后的Jalowiec应对量表(JCS)中积极应对方式的评分较对照组,而消极应对方式的评分低于对照组(P<0.05);观察组欧洲癌症研究与治疗组织生命质量量表(EORTC QLQ-C30)中各个维度的评分高于对照组(P<0.05).结论 护理需求为导向的针对护理在肺癌同步放化疗患者中的应用效果显著,有助于改善胃肠功能及应对方式,并且促使其生活质量有效提高.

    护理需求针对护理肺癌同步放化疗胃肠功能生活质量

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    不同护理模式在乳腺癌改良根治手术中的应用效果研究

    杨雨王少华路遥王蕾...
    2070-2073页
    查看更多>>摘要：目的 探究乳腺癌改良根治手术中的体位和术中保温及基于前馈控制的护理效果.方法 选择2017年10月至2019年10月收治的80例乳腺癌患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.2组均采用乳腺癌改良根治术治疗.对照组采用传统仰卧体位+常规保温+传统护理,观察组采用改进体位+复合保温+基于前馈护理.观察2组手术期间情况(手术时间、术中出血量、体温变化、术中无影灯调节次数);手术结束后,比较2组术后上肢皮肤压红、上肢被动外展>90°;比较2组医生操作舒适度以及患者满意率;住院1个月间比较2组手术部位感染发生率.结果 观察组手术操作时间、术中出血量、无影灯调节次数、术后上肢皮肤压红、上肢被动外展>90°均低于对照组(P<0.05);2组在全麻前、全麻后30 min以及手术结束时的体温变化差异无统计学意义(P>0.05),观察组全麻后60 min、90 min体温均高于对照组(P<0.05);观察组医生舒适度及患者满意度高于对照组(P<0.05);观察组手术切口感染发生0例,对照组手术切口感染发生7例,观察组低于对照组(χ2=7.671,P=0.005).结论 在乳腺癌改良根治术中采用改进体位有利于手术中医生便利性和舒适度,提高手术安全;复合保温有效预防患者低体温现象,降低术后并发症发生率,基于前馈控制理念下的护理干预能够促进患者术后预后恢复,提高护理满意度,值得推广应用.

    前馈控制理念乳腺癌改良根治手术手术体位复合保温

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    常规伤口护理与综合性评估+个体化治疗在糖尿病慢性伤口中的应用效果

    李孟玲李向华丁立荣徐欣...
    2074-2076,2080页
    查看更多>>摘要：目的 对比常规伤口护理与综合性评估+个体化治疗在糖尿病慢性伤口中的应用效果.方法 选择2018年11月至2020年3月住院治疗的100例2型糖尿病(T2DM)慢性伤口患者,以单盲随机抽样法分为参照组和试验组,每组50例.参照组采用常规伤口护理,试验组采纳综合性评估+个体化治疗,对比2组PUSH评分、伤口面积、伤口愈合时间、SLC-90评分.结果 试验组干预4周后PUSH评分、伤口面积、SLC-90评分均低于参照组(P<0.05),试验组创面愈合25％、50％、75％、100％所需时间均短于参照组(P<0.05).结论 综合性评估+个体化治疗可促进糖尿病慢性伤口患者伤口愈合,改善生活质量,值得借鉴.

    护理综合性评估个体化治疗糖尿病慢性伤口

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    股骨颈骨折伴COPD患者的针对性护理效果观察

    关洋马娜康洋
    2077-2080页
    查看更多>>摘要：目的 分析股骨颈骨折伴慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者急性发作期应用针对性护理干预的临床效果.方法 选取2019年2月至2020年1月收治股骨颈骨折伴COPD患者130例,采用随机法分为对照组和观察组,每组65例.对照组采用常规护理,观察组采用针对性护理.比较2组护理效果.结果 护理前2组肺功能指标差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者肺功能FEV1、SaO2、FEV1/FVC、FVC指标均优于护理前(P<0.05),观察组各指标均高于对照组(P<0.05).入院时2组患者髋关节功能Harris评分差异无统计学意义(P>0.05);出院时观察组关节功能Harris评分高于对照组(P<0.05);且随访1个月、半年,观察组关节功能评分均优于对照组(P<0.05).护理前2组SCL-90量表各项评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后2组患者SCL-90量表焦虑、抑郁、人际敏感、恐惧等维度评分均低于护理前(P<0.05);观察组焦虑、抑郁、人际敏感、恐惧等维度评分均低于对照组(P<0.05);而2组偏执、精神病性、敌对、强迫、躯体化方面差异无统计学意义(P>0.05).随访半年期间,2组患者急性加重次数对比,观察组明显低于对照组(P<0.05);而观察组住院时间、费用均低于对照组(P<0.05).结论 对股骨颈骨折伴COPD急性发作期患者,在采取基础治疗上,积极开展针对性护理,不仅有利于提高患者肺功能、髋关节功能,同时对缓解患者焦虑、抑郁、恐惧、人际敏感等负面心理具有积极作用,可缩短患者住院时间,减轻住院费用,预防急性发作,值得推广.

    针对性护理慢性阻塞性肺疾病股骨颈骨折负性心理肺功能

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